KAREN CARRILLO LINA TELLES SHIRLEY JOYA ANGIE RINCON ASTRID MARTINEZ PRUEBA DE ESFUERZO. KAREN CARRILLO LINA TELLES SHIRLEY JOYA ANGIE RINCON ASTRID MARTINEZ

QUE ES? La prueba de esfuerzo es un estudio común que se utiliza para diagnosticar la enfermedad arterial coronaria. Permite ver cómo funciona el corazón durante el ejercicio. ... Con estos estudios es posible obtener más información sobre la estructura y el flujo sanguíneo del corazón.

CUANDO ESTA INDICADO. Las razones por las cuales se puede realizar una prueba de esfuerzo con ejercicio incluyen: Usted está presentando dolor torácico (para revisar si hay cardiopatía coronaria, es decir, estrechamiento de las arterias que irrigan el músculo del corazón). Su angina está empeorando o está ocurriendo con mayor frecuencia. Usted ha tenido un ataque cardíaco. Le han realizado una angioplastia o una cirugía de revascularización coronaria. Usted va a iniciar un programa de ejercicios y tiene cardiopatía o ciertos factores de riesgo, como diabetes. Para identificar cambios en el ritmo cardíaco que puedan ocurrir durante el ejercicio. Para hacer exámenes adicionales para problemas de válvulas cardíacas (como estenosis de válvula aórtica o estenosis de válvula mitral). Puede haber otras razones por las cuales su proveedor de atención solicite este examen.

CONTRAINDICACIONES.

cuando hay una enfermedad cardíaca previa grave. Infarto agudo de miocardio en la fase aguda (menos de 3 días de evolución. Angina inestable. Estenosis aórtica severa, que dé síntomas. Arritmia cardíaca mal controlada. Pericarditis aguda. Miocarditis aguda. Insuficiencia cardíaca descompensada. Incapacidad física o psíquica. Disección de la aorta (o patología del tronco aórtico).

EN PERSONAS CON ENFERMEDADES NO CARDÍACAS PREVIAS GRAVES La anemia severa. El aneurisma disecante de aorta. La embolia pulmonar. La hipertensión arterial pulmonar severa. La tromboflebitis aguda. Enfermedades crónicas debilitantes. La sobredosis o intoxicación por ciertas drogas radioactivas.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA.

Monitor Holter (24 horas) EN QUE CONSISTE: Es una máquina que registra los ritmos cardíacos en forma continua. Se lleva puesto de 24 a 48 horas durante la actividad normal. Es un dispositivo de pequeño tamaño, fácil manejo y con batería de larga duración, pudiendo tener una autonomía de hasta 40 días

INDICACIONES

PREPARACION Los electrodos (pequeños parches conductores) se pegan en el pecho. Se conectan por medio de alambres a un pequeño monitor de registro. Usted carga el monitor Holter en un bolsillo o en una bolsa que se lleva puesta alrededor del cuello o la cintura. El monitor funciona con baterías. Mientras usted lleva puesto el monitor, éste registra la actividad eléctrica del corazón. y mirará si ha habido algún ritmo cardíaco anormal.

Usted NO necesita prepararse para este examen. Su proveedor encenderá el monitor y le indicará cómo colocar de nuevo los electrodos en caso de que se caigan o se aflojen. Coméntele a su proveedor si es alérgico a alguna cinta u otro adhesivo. No olvide bañarse o tomar una ducha antes de comenzar el examen, ya que no podrá hacerlo mientras se esté usando el monitor Holter.

SE REALIZA EL EXAMEN El monitor Holter se utiliza para determinar cómo responde el corazón a la actividad normal. El monitor también se puede utilizar: Después de un ataque cardíaco Para diagnosticar problemas con el ritmo cardíaco que pueden estar causando síntomas tales como palpitaciones o síncope (pérdida de conciencia/desmayos) Al comenzar a tomar un nuevo medicamento para el corazón Igualmente, se puede utilizar para diagnosticar: Fibriloaleteo auricular Taquicardia auricular multifocal Taquicardia supraventricular paroxística Frecuencia cardíaca lenta (bradicardia) Taquicardia ventricular

RESULTADO A OBTENER RESULTADOS NORMALES Con la actividad, se presentan variaciones normales en la frecuencia cardíaca. Un resultado normal es que no se presenten cambios significativos en el patrón o ritmos del corazón. SIGNIFICADO DE LOS RESULTADOS ANORMALES Los resultados anormales pueden incluir diversas arritmias como las mencionadas anteriormente. Algunos cambios pueden significar que el corazón no está recibiendo suficiente oxígeno.

Riesgos Además de la reacción cutánea común, no hay riesgos asociados con el examen. Sin embargo, no se debe permitir que el monitor se humedezca. Nombres alternativos Electrocardiografía ambulatoria; Electrocardiografía - ambulatoria; Fibrilación auricular - Holter; Aleteo - Holter; Taquicardia - Holter; Ritmo cardíaco anormal - Holter; Arritmia - Holter

DURANTE EL EXAMEN Este examen es indoloro. Sin embargo, es posible que algunas personas deban rasurarse el vello del tórax para que los electrodos se puedan pegar. El monitor de registro se tiene que mantener cerca al cuerpo. Esto puede dificultarle conciliar el sueño. Ocasionalmente puede haber una reacción de la piel incómoda a los electrodos pegajosos. Usted debe llamar a la oficina del proveedor donde se le derivó para contarle sobre esto.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Durante y después del procedimiento controlar PA, FC alteración del ritmo Observar al paciente para determinar si padece dificultad para respirar fatiga y si se queja de dolor u opresión en el pecho. Continúe con sus actividades normales mientras esté usando el monitor. Se le puede pedir que haga ejercicio mientras se esté haciendo el monitoreo si sus síntomas han ocurrido en el pasado mientras se estaba ejercitando.

Lleve un registro diario de las actividades que realiza mientras está usando el monitor y cómo se siente. Después de 24 a 48 horas, debe devolver el monitor al consultorio de su proveedor de atención médica. El proveedor observará los registros y mirará si ha habido algún ritmo cardíaco anormal.

Es muy importante que usted registre en forma precisa los síntomas y actividades, de tal forma que el médico pueda compararlos con los resultados del monitor Holter. Los electrodos deben estar pegados firmemente al tórax para que la máquina obtenga un registro preciso de la actividad cardíaca. Al estar usando el dispositivo, evite: Sábanas eléctricas Áreas de alto voltaje Imanes Detectores de metales