Desarrollo de estudios independientes de cultivos de un microbiota. A

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Fecha de descarga: 6/23/2016 Copyright © McGraw-Hill Education. Todos los derechos reservados. Desarrollo de estudios independientes de cultivos de un.
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Fecha de descarga: 7/16/2016 Copyright © McGraw-Hill Education. Todos los derechos reservados. Distribución de los estudios independientes de cultivo de.
Parálisis de la mirada conjugada hacia el lado opuesto: campo contraversivo frontal o sus fibras de proyección De: Enfermedades cerebrovasculares, Harrison.
  Alteración de la sensibilidad dolorosa y térmica en la mitad del cuerpo (puede incluir la cara): haz espinotalámico De: Enfermedades cerebrovasculares,
Estimación anual de casos nuevos de sífilis en adultos, 1999
 Parálisis o debilidad en las cuatro extremidades, además de toda la musculatura bulbar: haces corticobulbar y corticoespinal de forma bilateral De: Enfermedades.
Taquicardia sinusal (110 lpm) con “bloqueo” AV de primer grado (retraso de conducción) con intervalo PR = 0.28 s. La onda P es visible después de la onda.
Distribución de los estudios independientes de cultivo de una microbiota. A. Se extrae DNA directamente de una muestra de una comunidad microbiana asociada.
Neumonía por Nocardia. Se observa un infiltrado denso con posible cavitación y varios nódulos en el pulmón derecho. De: OTRAS INFECCIONES BACTERIANAS,
Todas las mutaciones en los genes que codifican HFE, TfR2, hemojuvelina y hepcidina reducen la liberación de hepcidina y aumentan la absorción de hierro,
Enfermedad de Wilson, con cirrosis, colapso extenso y reacción ductular en un adolescente con la presentación aguda (HyE, 4×). De: ENFERMEDAD HEPÁTICA.
Valoración de los puntos dolorosos en pacientes con fibromialgia.
 Parálisis o debilidad en las cuatro extremidades, además de toda la musculatura bulbar: haces corticobulbar y corticoespinal de forma bilateral De: ENFERMEDADES.
Estrategia escalonada en el tratamiento contra el asma según la gravedad de la enfermedad y la posibilidad de controlar los síntomas. ICS, corticosteroide.
Parálisis de la mirada conjugada hacia el lado opuesto: campo contraversivo frontal o sus fibras de proyección De: Enfermedades cerebrovasculares, Harrison.
Alteración de la sensibilidad dolorosa y térmica en la mitad del cuerpo (puede incluir la cara): haz espinotalámico De: Enfermedades del sistema nervioso.
PET, tomografía por emisión de positrones; SPECT, tomografía computarizada por emisión de fotón único. De: Atlas de imágenes cardiacas sin penetración.
Vasculitis necrosante
Esquema de la formación de seudomembranas en vías respiratorias después de inhalar vapores de iperita en grandes dosis. En la Primera Guerra Mundial, la.
Hemorragias superficiales en flama, hemorragias puntiformes y microaneurismas en un paciente de retinopatía diabética no proliferativa. De: Empleo del.
Caries radicular en presencia de enfermedad periodontal grave.
Caries radicular en presencia de enfermedad periodontal grave.
Síndrome de hipersensibilidad farmacológica
El herpes zoster afecta a este paciente infectado de VIH, en la forma de vesículas hemorrágicas y pústulas sobre una base eritematosa agrupadas en la distribución.
Ejemplos de equilibrio entre la potencia del aparato respiratorio y las cargas. A. Exceso de potencia de músculos respiratorios en sujetos sanos. B. Carga.
Imágenes en plano axil (J) y coronal (K) con ponderación en T1 después de administrar gadolinio en que se observa un defecto de llenado en el seno longitudinal.
Herpes simple perirrectal erosivo y grave en un paciente con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. De: Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia.
Vía de la biosíntesis del hem humano en la que se indica con recuadros unidos la enzima que, cuando es deficiente, ocasiona la porfiria respectiva. Las.
Telangiectasias aracniformes
Curva de mortalidad según APACHE II
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Estructuras y funciones principales de las vitaminas relacionadas con trastornos en los seres humanos. De: Deficiencia y exceso de vitaminas y oligoelementos,
Estructuras y funciones principales de las vitaminas relacionadas con trastornos en los seres humanos. De: Deficiencia y exceso de vitaminas y oligoelementos,
Algoritmo para el tratamiento del estreñimiento.
Estenosis de la arteria cerebral media (cap. 446)
Metaanálisis de la información existente sobre los serotipos, ajustada según la incidencia de la enfermedad en cada región. La línea roja muestra la incidencia.
MRI después de aplicación de gadolinio en que se detecta un schwannoma vestibular derecho. Se observa que el tumor abarca el conducto auditivo interno.
Neumonía por Nocardia. Un estudio de tomografía computarizada muestra nódulos bilaterales, con formación de una cavidad en el nódulo del pulmón izquierdo.
Condilomas acuminados en el cuerpo del pene.
Distribución global de los serogrupos de meningococos,
Psoriasis. A. La psoriasis típica se caracteriza por placas eritematosas pequeñas y grandes con descamación blanquecina adherente. B. Puede haber variantes.
Valoración del hipotiroidismo
Parálisis o debilidad en las cuatro extremidades, además de toda la musculatura bulbar: haces corticobulbar y corticoespinal de forma bilateral De: Enfermedades.
Vitíligo en la típica distribución periférica, en la cual se observa despigmentación cutánea intensa como consecuencia de la pérdida de melanocitos. De:
Estudio de las enfermedades genéticas.
El melanoma de extensión superficial es el melanoma maligno más frecuente y muestra diferentes colores (negro, azul, pardo, rosa y blanco) y bordes irregulares.
Diferenciación de especies de Leptospira patógenas, intermedias y no patógenas (saprofíticas) por análisis filogenético molecular con base en el gen rrs,
Longitud de la repetición CAG y análisis de ligamiento en la neoplasia endocrina múltiple (MEN) tipo 1. Cuadro superior. Detección de distintos alelos.
Parálisis de la mirada conjugada hacia el lado opuesto: campo contraversivo frontal o sus fibras de proyección De: Enfermedades cerebrovasculares, Harrison.
Esquema de las principales familias de virus, lo que incluye aquellas especies que infectan a los seres humanos. Los virus se agrupan por el tipo de genoma.
Esquema de la distribución y la cinética de neutrófilos en diferentes fondos comunes anatómicos y funcionales. De: Trastornos de los granulocitos y monocitos,
Tratamiento de pacientes con cáncer y dorsalgia.
Imagen por CT que muestra calcificación pericárdica, se observa como una densidad lineal anterior al miocardio. De: Diagnóstico de enfermedades cardiovasculares,
Algoritmo del tratamiento de pacientes cuyo cuadro inicial es de taquicardia supraventricular paroxística hemodinámicamente estable. AV, auriculoventricular.
Tratamiento de la deficiencia de la hormona del crecimiento del adulto (GH). IGF, factor de crecimiento similar a la insulina; Rx, tratamiento. De: Hipopituitarismo,
Úlcera en el borde lateral de la lengua (posible carcinoma).
El melanoma de extensión superficial es el melanoma maligno más frecuente y muestra diferentes colores (negro, azul, pardo, rosa y blanco) y bordes irregulares.
Diagnóstico diferencial de un soplo holosistólico.
Tasas de incontinencia por urgencia, esfuerzo y mixta por grupo de edad en una muestra de mujeres. * Basadas en una muestra de participantes.
Pitiriasis rosada. En este paciente, se observa una distribución en múltiples manchas eritematosas redondas u ovales con exfoliación central en líneas.
Verrugas vulvares. (Descargado de 2a. cdc
Bandas G, hibridación fluorescente in situ (FISH) y matriz de polimorfismo de un solo nucleótido (SNP) que demuestran un cromosoma 15 anormal. A. Las bandas.
Parálisis de la mirada conjugada hacia el lado opuesto: campo contraversivo frontal o sus fibras de proyección De: Enfermedades cerebrovasculares, Harrison.
Prevalencia de morbilidad múltiple por grupo de edad en personas de 65 años y más que viven en Estados Unidos y se inscribieron en Medicare partes A y.
Prevalencia de morbilidad múltiple por grupo de edad en personas ≥65 años y más que viven en Estados Unidos y se inscribieron en Medicare partes A y B.
Tomografía computarizada representativa del tórax que muestra arterias pulmonares principales aumentadas. También hay un patrón en mosaico evidente en.
Linfocitos atípicos de un individuo con mononucleosis infecciosa causada por virus de Epstein-Barr. De: Infecciones causadas por el virus de Epstein-Barr,
Algoritmo para el tratamiento del estreñimiento.
Algoritmo para el tratamiento del estreñimiento.
La psoriasis se caracteriza por placas eritematosas grandes y pequeñas, así como escamas plateadas adherentes. De: Atlas de manifestaciones cutáneas de.
Transcripción de la presentación:

Desarrollo de estudios independientes de cultivos de un microbiota. A Desarrollo de estudios independientes de cultivos de un microbiota. A. El DNA se extrae directamente de una muestra de un hábitat corporal humano asociado con una comunidad microbiana. Se recopilan la localización precisa de la comunidad y los datos clínicos relevantes del paciente. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se utiliza para amplificar porciones de los genes de rRNA de las subunidades pequeñas (SSU) (p. ej., los genes que codifican al rRNA 16S bacteriano) que contienen una o más regiones variables. Se diseñan cebadores con códigos de barras específicos para la muestra y con corrección de error, para reconocer las regiones más conservadas del gen del 16s rRNA que flanquean la región (o regiones) variable blanco. B. Los amplicones con códigos de barras de múltiples muestras (comunidades 1-3) son agrupados juntos y secuenciados en serie en un secuenciador de DNA de siguiente generación con gran paralelismo. C. Las lecturas resultantes son entonces procesadas, con códigos de barras que denotan la muestra de la que procede la secuencia. Después de remover in silico las secuencias con códigos de barras, se alinean las lecturas y se agrupan de acuerdo con un nivel específico de identidad compartida; por ejemplo, secuencias que comparten ≥ 97% de la identidad de la secuencia de los nucleótidos se considera que representan especies. Una vez que las secuencias son codificadas de caracteres binarios a unidades taxonómicas operacionales (OTU, operational taxonomic units), se colocan en un árbol filogenético de todas las bacterias conocidas y se infiere su filogenia. D. Las comunidades se pueden comparar mutuamente por métodos basados en taxa, en los que no se considera a la filogenia y simplemente se califica el número de taxa compartidos, o mediante métodos filogenéticos, en los que se considera la similitud de la comunidad, considerando las relaciones evolutivas de los miembros de la comunidad. La métrica UniFrac se utiliza comúnmente para comparaciones basadas en la filogenia. Se muestran en ejemplos estilizados (i), (ii) y (iii) comunidades con distintos grados de similitud. Cada círculo representa una OTU coloreada con base a su comunidad de origen y colocada en un árbol filogenético maestro que incluye todos los linajes de todas las comunidades. Las ramas (líneas horizontales) son coloreadas con cada comunidad que contiene miembros de esa rama. Los tres ejemplos varían en la longitud de la rama compartida entre las OTU de cada comunidad. En (i), no hay longitud de rama compartida y por tanto las tres comunidades tienen una puntuación de similitud de 0. En (ii), las comunidades son idénticas y se asigna una puntuación de similitud de 1. En (iii) hay un nivel de similitud intermedio: las comunidades representadas en rojo y verde comparten más longitud de la rama y por tanto tienen una puntuación de similitud mayor que rojo en comparación con azul o verde en comparación con azul. La longitud de la rama compartida en cada comparación por pares de la comunidad proporciona una matriz de distancia. E. Los resultados de las matrices de distancia basados en filogenia o en taxones se pueden visualizar mediante análisis de coordenadas principales (PCoA, principal coordinates analysis) que grafican cada comunidad en el espacio de forma que el componente más grande de la varianza se captura en el eje de las x (PC-1) y el segundo componente más grande de la varianza se muestra en el eje de las y (PC-2). En el ejemplo mostrado, se comparan las tres comunidades del ejemplo (iii) del panel D. Observe que para la secuenciación del DNA de toda la comunidad (análisis del microbioma), las lecturas se comparan con genes que están presentes en los genomas de microbios cultivados y secuenciados o con genes que han sido anotados mediante esquemas de clasificación funcional jerárquica en varias bases de datos, como la Enciclopedia de Genes y Genomas de Kyoto (KEGG, Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes), o con ambas estrategias. Entonces las comunidades se pueden comparar con base en la distribución de los grupos funcionales en sus microbiomas (una estrategia análoga a los métodos basados en taxa para las comparaciones basadas en rRNA 16S) y los resultados se grafican con PCoA. De: El microbioma humano, Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e Citación: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e; 2016 En: http://harrisonmedicina.mhmedical.com/DownloadImage.aspx?image=/data/books/1717/harrison_ch86e_fig-86-01.png&sec=147728396&BookID=1717&ChapterSecID=114913448&imagename= Recuperado: October 06, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved