INDICACIONES PARA U.S DE TEJIDOS BLANDOS (Músculo Esquelético) HOSPITAL LA ANEXION Dr. Luis Fernando Chavarría E. STIEMBRE 2005

Índice Introducción Músculo Tendones Bursa Ligamentos US de grandes articulaciones Tumores US de dermis, hipodermis y periostio Cuerpo Extraño

Introducción Primera modalidad de imagen disponible para valoración de la patalogía muscular. M.R.I., costo, factores de disponibilidad superan los límites de su utilidad. Obtiene toda la información disponible con R.M.I y más.

Resolución espacial y definición de la estructura muscular son superiores que R.M.I. Examen de tiempo real permite valorar patología no visible. Con imagenes estadísticas. Tiempo real permite además valorar el grado de Deficit funcional muscular. Producto de fibrosis, quistes o miositis osificante.

Producto de fibrosis, quistes o miositis osificante. Implicaciones mayores en atletas competitivos o casos medico legales.

La disponibilidad, facilidad del examen, su bajo costo comaparandola con R.M.I. Método NÚMERO UNO. En patología músculo esquelética.

Preparación del Paciente No se requiere

Músculo Estado y seguimiento de desgarres musculares Valoración de: Estado y seguimiento de desgarres musculares Secuelas de rupturas musculares Miositis osificante posterior o traumas por contusión

Miositis secundario a trauma, infección, enfermedad sistemática(abscesos ). Síndrome compartamental agudo o crónico. Rabdomiolisis Hernia Muscular Ruptura de la fascia plantar

Desagarre por avulsión

Desgarre

Miosistis Osificante

Tendones Valoración de : Diagnóstico de tendinitis aguda y crónica Ruptura de tendones Luxación de tendones Ruptura del manguito rotatorio

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Supraespinoso

SUBESCAPULAR

SUPRAESPINOSO

Ruptura Supraespinoso

ruptura completa Supraespinoso

Ruptura Intratendinosa

Tendón Patelar

Tendinitis

Bursa Valoración de: Bursitis aguda no comunicante y comunicante Bursitis crónica traumática

Diagnostico y seguimiento de bursitis hemorrágica Bursitis química Bursitis reumatoidea y séptica

Bursitis Subdeltoidea

Bursitis Subdeltoidea

Ligamentos Lesiones agudas y crónicas de ligamentos . Valoración de: Lesiones agudas y crónicas de ligamentos . Ruptura de ligamentos.

Menisco izquierdo

L.C.L. Izquierdo

Ruptura Completa L.C.L

Costa Rica - Guatemala

L.C. ANT

Ultrasonido de grandes articulaciones (Hombro, Cadera, Rodilla) Diagnóstico diferencial entre lesiones periarticulares e intrarticulares. Lesiones extrarticulares: capacidad de evaluar músculos, tendones y bursa perióstica.

LUXACION ACROMIOCLAVICULAR

Lesiones intrarticulares: 1 Valoración de la cantidad de líquido intrarticular. 2 Cambios en el líquido intrarticular (hemartrosis, edema sinovial, cuerpos extraños intrarticulares.) Evolución de rupturas periféricas de meniscos. El U.S debe ser visto como primer paso en la evaluación de enfermedad intrarticular.

Ruptura Menisco Interno

Tumores CONFIRMAR O EXCLUIR MASA LOCALIZACION Y DELIMITACION CARACTERIZACION DE LA MASA BIOPSIA GUIADA POR U.S.

Ultrasonido de dermis, hipodermis y periostio -El U.S distingue perfectamente la dermis de hipodermis. -Valoración de periostio en cambios agudos producidos por osteomielitis. -Drenaje de abscesos subcutáneos guiado por U.S -Evaluación de cuerpos extraños.

Cuerpo Extraño