SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS Y FIEBRE INTRAPARTO EN LAS GESTANTES DEL HOSPITAL SAN PEDRO DE LOGROÑO: UN ESTUDIO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO. Fernández Ladrón V, Arrieta Bretón S, Sáenz Pascual M.P, Fernández García C, Eraso Guerrero L, Elizalde Martínez De Peñuela C. HOSPITAL SAN PEDRO LOGROÑO.LA RIOJA
Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. CORIOAMNIONITIS Corioamnionitis: inflamación de las membranas ovulares (corion y amnios) en respuesta invasión microbiana u otra patología con infección del contenido amniótico. 3 tipos de infección amniótica: Clínica Subclínica: trabajo de parto prematuro o RPM (gestaciones pretérmino) Histológica. 2-4% de los embarazos. Países desarrollados :1-4%.
Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio prospectivo observacional junio 2015 - agosto 2016 (14 meses). Gestantes con sospecha de corioamnionitis clínica, subclínica y fiebre intraparto aislada . Intentar determinar aquellas con diagnóstico real de corioamnionitis. Edad materna Nacionalidad Semanas de gestación CVRE Tras el parto, Cultivos bacterianos, Chlamydia, listeria Histología placenta
7 FIEBRE MATERNA INTRAPARTO. Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. RESULTADOS Nacionalidad N España 16 Perú 1 Marruecos 3 Colombia Pakistán 2 Argentina Rumanía Bolivia Venezuela 28 GESTANTES EDAD MATERNA 32.5 AÑOS ANTIBIOTERAPIA 8 CORIO CLÍNICA 13 CORIO SUBCLÍNICA 7 FIEBRE MATERNA INTRAPARTO. Confirmados : 6 (75%) Cultivos bacterianos +:6 Clhamydia:1 Histología :0 Fiebre intraparto:100% 1 parto pretérmino Confirmados: 5(38.4%) Cultivos bacterianos +:3 Clhamydia:1 Histología :1 Fiebre intraparto:3 10 partospretérmino:2RPM, 3APP Confirmados: 0 Cultivos bacterianos +:0 Clhamydia:0 Histología :0 Fiebre intraparto:7 0 partos pretérmino
RESULTADOS 10 CULTIVOS POSITIVOS Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. RESULTADOS 10 CULTIVOS POSITIVOS CONFIRMADA CORIOAMNIONITIS EN 11 PACIENTES DE LAS 21 PACIENTES CON SOSPECHA CORIO(CLINICA/SUBCLINICA) CONFIRMADA EN 11 NINGUNA CORIOAMNIONITIS EN LAS PACIENTES CON FIEBRE INTRAPARTO AISLADA CORIOAMNIONITIS HISTOLÓGICA SOLO EN 1 PACIENTE CON SOSPECHA CORIO CLINICA(25SG)
DISCUSIÓN CORIOAMNIONITIS CLÍNICA CRIT DX: FIEBRE MATERNA. 100% Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. DISCUSIÓN CORIOAMNIONITIS CLÍNICA CRIT DX: FIEBRE MATERNA. 100% 75% confirmada No corio en fiebre aislada. CORIOAMNIONITIS SUBCLINICA APP/RPM 76,9% Partos pretérmino CORIOAMNIONITIS HISTOLÓGICA PRETERMINO 1 caso 25SG
USO DE ANTIBIOTERAPIA SI SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. CONCLUSIONES CONOCERLA Y SOSPECHARLA ANTE FIEBRE EN GESTANTE Y/O PRESENCIA DE FACTORES DE RIESGO COMO APP O RPM CORIOAMNIONITIS: PATOLOGIA FRECUENTE ASOCIADA A COMPLICACIONES MATERNAS Y PERINATALES GRAVES. USO DE ANTIBIOTERAPIA SI SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS