El patrón de consumo intenso de alcohol en fin de semana en adultos jóvenes provoca aumento en el direccionamiento hepático de neutrófilos en sangre periférica. Adolfo Pérez García, José Luis Zaldívar Fujigaki, Antonio García García, América Arroyo Valerio, Gabriela Elaine Gutiérrez Uvalle, Esperanza Gabriela Gutiérrez Reyes, David Kershenobich, Joselín Hernández Ruiz. Antecedentes: Los adultos jóvenes se han consolidado como el grupo más importante en consumo de alcohol, particularmente en fines de semana1. El daño asociado a este patrón de consumo se ha relacionado a infiltración de neutrófilos en el tejido hepático, lo que establece condiciones inflamatorias que predisponen a fibrosis, lesiones y procesos degenerativos crónicos2. Los mecanismos inmunológicos que originan esta condición están relacionados a quimiocinas cuya liberación aumenta con el consumo de alcohol, tales como RANTES, MIP1α y MIP1β, que a su vez se ha reportado que causan sobreexpresión del receptor CCR5 de los neutrófilos3, lo que provocaría la migración al hígado y la infiltración. Se desconoce si el aumento de neutrófilos CCR5+ se ve reflejado en sangre periférica. Materiales y métodos: El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital General de México. Se obtuvo consentimiento informado de adultos jóvenes (18-29 años). Se aplicó AUDIT y una encuesta previamente validada para estratificar la muestra en tres grupos: L (Leve, Mujeres ≤ 1, Hombres ≤ 2 bebidas estándar / día, B/D), I (Intermedio, Mujeres > 1 y < 4, Hombres > 2 y < 5 B/D) y F (Fuerte, Mujeres ≥ 4, Hombres ≥ 5 B/D). Se obtuvieron 20 ml. de sangre periférica. Se cuantificaron las enzimas hepáticas ALT, AST y GGT. Se marcó contra CCR5 y se hizo el análisis mediante citometría de flujo. Los neutrófilos se identificaron por patrones de dispersión frontal contra lateral. Se realizó el análisis estadístico mediante ANOVA con post-hoc DMS y tamaño del efecto D de Cohen (DC). (Fig. 1) Resultados: Se incluyeron 55 participantes [Mujeres: 30 (54.5%), Hombres: 23 (45.5%)] con promedio de edad de 23.75 años ± 3.35 distribuidos en grupos según su consumo: L = 18, I = 21, F = 16. La media de los neutrófilos CCR5+ fue mayor en el grupo F respecto al L (16271.69 ± 7801.96 vs 8301.22 ± 1027.07 p = <0.001, DC: 1.43) y respecto al I (10722.57 ± 3031.20, p= 0.001, DC: 0.93). No se encontraron diferencias en las enzimas hepáticas entre grupos. p < 0.001 Conclusiones: El aumento en neutrófilos CCR5+ en sangre periférica en el grupo de jóvenes consumidores fuertes de alcohol de fin de semana, sugiere que este patrón de consumo causa su direccionamiento al hígado, lo cual puede relacionarse con la información previamente descrita por otros autores en referencia a la asociación entre el daño hepático por infiltración y el consumo de alcohol. p = 0.001 Figura 1. Comparación de neutrófilos CCR5+ entre grupos de consumo REFERENCIAS Secretaría de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 2011: Reporte de Alcohol. México: Secretaría de Salud; 2012. Gao B, Bataller R. Alcoholic liver disease: Pathogenesis and new therapeutic targets. Gatroenterology. 2011; 141(5):1572-85. Rot A, von Andrian UH. Chemokines in innate and adaptative host defense: Basic chemokinese grammar for mmune cells. Annu Rev Immunol. 2004; 22:891-928