Lo que ustedes deberían saber La ley de salud: Lo que ustedes deberían saber

Bienvenidos Bienvenidos a la sesión "La ley de salud: Lo que ustedes deberían saber". Como tantas personas, quizás tengan preguntas sobre lo que la ley de salud significa para ustedes. Algunos de los cambios y mejoras incorporados en la ley ya entraron en vigor y otros se irán implementando a lo largo de los años. Si ustedes conocen la ley podrán tomar las decisiones más acertadas para ustedes y su familia.

Temario Lo que la ley de salud significa para: personas con seguro médico personas sin seguro o que contratan su propio seguro propietarios de pequeñas empresas beneficiarios de Medicare personas que reciben cuidados a largo plazo La sesión de hoy pretende darles una descripción general de las mejoras claves en la ley de salud. Entendemos que hay —y continuará habiendo— mucho por hablar en relación con esta ley. Esta presentación es el punto de partida para que se familiaricen con la ley y destaca algunas disposiciones claves. La sesión de hoy cubrirá: Lo que la ley significa para diversos grupos: personas con seguro médico personas sin seguro o que contratan su propio seguro propietarios de pequeñas empresas beneficiarios de Medicare personas que reciben cuidados a largo plazo Indicaremos cuándo entrarán en efecto las distintas disposiciones de la ley y dónde pueden obtener más recursos e información.

www.aarp.org/consigarespuestas Esta es la página de "Consiga respuestas". Allí, encontrarán enlaces a las hojas informativas sobre los diversos aspectos de la ley de reforma del sistema de salud.

Personas con seguro médico Lo que ustedes deberían saber El primer grupo sobre el que hablaremos son las personas que tienen seguro médico en la actualidad. Si ustedes conforman este grupo, tal vez se pregunten cómo los afecta la ley de salud.

Elimina las prácticas injustas de las compañías de seguros Las compañías de seguros no podrán cancelar su cobertura médica si ustedes se enferman. Las compañías de seguros tienen que justificar aumentos en las primas. A los niños y jóvenes menores de 19 años no se les puede negar la cobertura de salud debido a una enfermedad preexistente.

Elimina los límites anuales y de por vida sobre la cantidad que deben cubrir las compañías de seguros Las compañías aseguradoras no pueden imponer límites de por vida sobre su cobertura médica (ahora). Las compañías aseguradoras no pueden imponer límites anuales sobre su cobertura médica (2014). La ley también cambia los límites que las compañías aseguradoras pueden imponer sobre su cobertura médica. Antes de que se aprobara la ley, algunas aseguradoras podían limitar cuánto pagaban por su atención durante el año y durante toda su vida. Entonces, una vez que la cobertura se acababa, ustedes tenían que pagar por todos los gastos médicos de su bolsillo o prescindir de la atención médica. Ahora, gracias a la ley de reforma del sistema de salud, las aseguradoras ya no podrán limitar cuánto pagan por los beneficios médicos durante su vida, lo que les dará la tranquilidad de saber que sus beneficios no se acabarán cuando más los necesiten. Además, no podrán limitar cuánto pagan por los beneficios médicos durante el curso de un año. La eliminación de los límites de por vida ya está en efecto, mientras que la prohibición sobre los límites anuales comenzará en el 2014.

Requiere cobertura para servicios de atención preventiva Se aplica a los planes de seguro nuevos. Cubre más servicios preventivos Mamografías Inmunizaciones (vacunas) Controles para la detección temprana de cáncer y pruebas de diabetes. Según la ley, hay otro cambio en el área de los servicios de atención preventiva. Este año, los beneficiarios de los nuevos planes de seguros ya no tendrán que pagar algunos de los costos de bolsillo por atención preventiva como mamografías, inmunizaciones (vacunas) y controles para la detección temprana de cáncer y pruebas de diabetes. Estos beneficios ya se encuentran en vigencia. Averigüen con su plan de seguros cuáles de estos servicios de atención preventiva están cubiertos sin costo para ustedes.

o que contratan su propio seguro: Lo que ustedes deberían saber Personas sin seguro o que contratan su propio seguro: Lo que ustedes deberían saber Como todos sabemos, muchos estadounidenses carecen de seguro médico o deben comprar su propio seguro. (Y, si alguna vez tienen que contratar su propio seguro, puede ser muy confuso comprender cómo comparar los planes y los precios). Veamos cómo la ley de reforma del sistema de salud afecta a este grupo.

Crea intercambios de seguro médico. Facilita la obtención de seguro médico. Ofrece planes de seguro médico para el año 2014. Si ustedes no tienen seguro o compran su propio seguro, la ley de reforma del sistema de salud facilitará la situación. Si ustedes son personas sin seguro, propietarios de una pequeña empresa o bien si trabajan de manera independiente, podrán contratar un seguro médico a través de un intercambio. Un intercambio es un mercado en internet que contará con una variedad de opciones de planes, lo que facilitará la comparación de los beneficios y los costos de los planes. Estos intercambios deberán comenzar a ofrecer seguros de salud en todos los estados para el año 2014.

Crea intercambios de seguro médico Crea una serie de beneficios estandarizados: Servicios médicos Servicios de salud mental Medicamentos recetados Rehabilitación Todos los planes de seguros de salud de los intercambios ofrecerán una serie de beneficios, que incluyen servicios médicos y para la salud mental, medicamentos recetados y servicios de rehabilitación. Cuando estos planes estén disponibles en el 2014, ustedes podrán elegir entre varios niveles de cobertura. Contar con beneficios estándar facilitará la comparación de los beneficios de los distintos planes y sus costos.

Crea intercambios de seguro médico Provee ayuda para quienes no puedan darse el lujo de pagar por cobertura. Créditos tributarios disponibles en el 2014. Límites de ingresos: $44.000 para individuos $59.000 para parejas *Nota: Las cifras se basan en el nivel de pobreza federal del 2011 y están sujetas a cambios. La ley también proporciona cierta ayuda para aquellas personas que no pueden costearse una cobertura. En el 2014, si ustedes ganan menos de $44.000 anuales, en el caso de individuos, o $59.000, en el caso de una pareja, obtendrán créditos tributarios que los ayudarán a pagar las primas del seguro médico que hayan contratado a través de un intercambio. (Nota: Las cifras se basan en el nivel de pobreza federal del 2011 y están sujetas a cambios).

Amplía la cobertura para los adultos jóvenes Los hijos adultos pueden permanecer bajo su póliza hasta los 26 años. Los hijos adultos se pueden cubrir incluso si: viven con ustedes están casados ya no estudian. Como saben, entre el grupo sin seguro se encuentran muchos adultos jóvenes, a quienes la póliza familiar ya no cubre o que no cuentan con seguro a través de su empleo. Antes, los adultos jóvenes eran, con frecuencia, excluidos de las pólizas de sus padres una vez que alcanzaban los 18 o 21 años, o al terminar la universidad. Pero ahora, podrían cubrir a sus hijos adultos en su póliza de seguro hasta que cumplan 26 años. Si actualmente incluyen a sus hijos en su seguro de salud, podrán permanecer en su póliza familiar hasta que cumplan 26 años, aunque no vivan con ustedes, estén casados o ya hayan terminado los estudios. Ustedes no tendrán que reclamarlos como dependientes o “a cargo” en su declaración de impuestos. Sin embargo, no podrán incluir al cónyuge ni a los hijos de sus hijos en su póliza. Si sus hijos adultos jóvenes no están actualmente incluidos en su póliza y desean incluirlos, podrán hacerlo si su asegurador ofrece cobertura para personas dependientes o a cargo. Su compañía de seguros debería haberles enviado (o les enviarán) un aviso por escrito sobre esta oportunidad de inscripción para sus hijos adultos, si cumplen con los requisitos. Sin embargo, la cobertura de sus hijos adultos podría no estar vigente hasta que comience el nuevo año de su plan de seguro.

Amplía la cobertura para los adultos jóvenes La compañía de seguros no puede cobrarles más por los hijos adultos. Su plan debe ofrecer cobertura familiar. Si sus hijos adultos pueden conseguir otra cobertura, no podrán agregarlos a su plan. Estos son otros puntos importantes que deben saber acerca de la cobertura de los adultos jóvenes: Su aseguradora no podrá cobrarles por asegurar a sus hijos adultos jóvenes más de lo que cobran por hijos menores, ni podrán brindarles menos beneficios que a estos últimos. Ni las compañías de seguros ni los planes de seguro a cargo del empleador están obligados a brindar planes familiares. Si ustedes están en un plan grupal que no brinda cobertura familiar, no podrán incluir en su póliza a sus hijos adultos jóvenes. Además, si ellos tienen acceso a cobertura a cargo del empleador, ustedes no podrán agregarlos a su plan. Para que los aseguren, deberán aprovechar el plan de seguro médico de sus propios empleadores. Procuren averiguar con su aseguradora o su empleador si pueden incluir a sus hijos adultos en la póliza familiar.

Amplía el programa Medicaid ¿Qué es Medicaid? Un seguro médico para personas de bajos ingresos. Financiado por los estados y el Gobierno federal. Cubre a niños, adultos mayores y personas con discapacidades. Otra manera en que la ley de reforma del sistema de salud ayuda a las personas sin seguro es al ampliar el programa Medicaid. A continuación, me tomaré un minuto para repasar qué es Medicaid. Medicaid es un programa de seguro médico para personas de ingresos bajos financiado tanto por el Gobierno federal como por los estados. Cubre a niños, adultos mayores y personas con discapacidades, entre otros. A Medicare se le exige que cubra a mujeres de bajos ingresos con hijos. En algunos estados, los adultos que no tienen hijos pueden inscribirse en Medicaid. Otros estados no permiten que los adultos sin hijos se inscriban en Medicaid, sin perjuicio de sus bajos ingresos.

Amplía el programa Medicaid Comienza en el año 2014 Límites de ingresos: $15.000 (por persona) $21.000 (por pareja) *Nota: Las cifras se basan en el nivel de pobreza federal del 2011 y están sujetas a cambios. Pero, a partir del 2014, podrán inscribirse en Medicaid, aun si ustedes son adultos sin hijos. Tendrán que cumplir con los límites de ingreso que, actualmente, rondan los $15.000 al año para un individuo y los $21.000 para una pareja. Tengan en cuenta que estas cifras probablemente se modifiquen en el 2014, cuando el programa Medicaid se extienda.

Brinda cobertura temporal para personas con enfermedades preexistentes PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes) Deben carecer de seguro médico durante al menos seis meses y tener una afección (enfermedad) preexistente. www.pcip.gov ¿Qué hay de las personas con enfermedades preexistentes? Como mencioné antes… Este año, a los niños y jóvenes menores de 19 años no se les puede negar la cobertura de salud debido a una enfermedad preexistente como el cáncer, la diabetes o una afección cardíaca. Y esta disposición también se aplicará a los adultos a partir del año 2014. Mientras tanto, si ustedes han estado sin seguro y tienen una enfermedad preexistente, tal vez puedan obtener cobertura temporal. Esta cobertura se conoce oficialmente como PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes). Pueden encontrar información sobre este tipo de cobertura en su estado. Para cumplir con los requisitos de elegibilidad para el PCIP de su estado, deben carecer de seguro médico durante al menos seis meses y tener una enfermedad preexistente. Aprovechen este programa, si cumplen con los requisitos.

Brinda cobertura temporal para personas con enfermedades preexistentes Cubre una amplia gama de beneficios. Cubre enfermedades preexistentes. Termina cuando comiencen los intercambios en el 2014. www.pcip.gov El PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes) cubre una variedad de beneficios, que incluyen atención primaria y a cargo de especialistas, atención hospitalaria y medicamentos recetados. Además, es obligatorio que todos estos planes de salud cubran las enfermedades preexistentes. Un número de factores, como su edad y el estado donde viven, determinan las primas. Este programa continuará hasta que comiencen los intercambios en el 2014, cuando todas las personas —incluidas aquellas con enfermedades preexistentes— tendrán más opciones de planes de salud para elegir. Para obtener más información sobre el PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes) de su estado, visiten www.pcip.gov. (NOTA: La próxima diapositiva es una captura de pantalla de pcip.gov)

www.pcip.gov Esta es una captura de pantalla del sitio web pcip.gov. Para obtener más información sobre el PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes) de su estado, haga clic en "Seleccione un estado". Ahora, hablemos un poco acerca de cómo la ley afecta a otro grupo importante: los propietarios de las pequeñas empresas.

Propietarios de pequeñas empresas Lo que ustedes deberían saber Si ustedes son propietarios de una pequeña empresa, o conocen a alguien que lo sea, saben que ofrecerles seguro médico a los empleados puede ser un gran desafío. Con la ley de reforma del sistema de salud, habrá más opciones disponibles para las pequeñas empresas. Algunas pequeñas empresas podrían resultar elegibles para créditos tributarios a fin de compensar parte del costo del seguro.

Más opciones para ofrecerles a los empleados Las empresas de hasta 100 empleados pueden comprar seguros a través de los intercambios. Los intercambios ofrecerán una gran variedad de planes de salud. Las empresas de más de 50 empleados podrían pagar una multa si no ofrecen cobertura. Comencemos por conseguir seguro médico para los empleados. Las pequeñas empresas que no les ofrecen seguro médico a los empleados en la actualidad tendrán más opciones en el futuro. A partir del año 2014, las empresas de hasta 100 empleados quizá puedan contratar seguro médico para sus empleados a través de los nuevos intercambios de seguros. Los intercambios ofrecerán una gran variedad de planes de salud. Todos los planes de seguros ofrecidos a través de intercambios deben cubrir una variedad de beneficios estandarizados, como servicios médicos, de salud mental y rehabilitación, además de medicamentos recetados.   ¿Qué sucede si ustedes son propietarios de una pequeña empresa y no les ofrecen seguro médico a sus empleados? ¿Se los obligará a ofrecerlo? Depende de la cantidad de empleados que trabajen para ustedes. Si ustedes tienen una empresa de menos de 50 empleados, no deberán pagar multas si no ofrecen seguro médico. Pero, a partir del 2014, las empresas de más de 50 empleados deberán pagar una multa anual si no ofrecen cobertura.

Créditos tributarios para compensar parte del costo del seguro Retroactivos al 1.º de enero del 2010. La empresa debe tener 25 empleados o menos con un salario promedio anual inferior a los $50.000. Deben pagar al menos el 50 % del costo de la cobertura médica de los empleados. www.irs.gov www.smallbusinessmajority.org Hay buenas noticias para lo propietarios de pequeñas empresas: Podrían recibir créditos tributarios para compensar parte del costo de ofrecer seguro médico para sus empleados. Se calcula que entre 2,8 y 4 millones de pequeñas empresas resultarán elegibles para estos créditos a partir del 2014.   Los créditos tributarios son retroactivos al 1.º de enero del año 2010. Para poder obtener el crédito tributario: La empresa debe tener 25 empleados o menos con un salario promedio anual inferior a los $50.000. y La empresa debe pagar al menos el 50 % del costo de la cobertura médica de sus empleados. La cantidad del crédito tributario dependerá de la cantidad de empleados y el ingreso promedio. Para obtener más información acerca del crédito tributario para pequeñas empresas, visiten el sitio web del IRS, en www.irs.gov. Otro sitio web útil es www.SmallBusinessMajority.org, donde pueden encontrar una calculadora del crédito tributario y demás información de utilidad.

Otros beneficios para empresas de hasta cien empleados Planes flexibles de beneficios (''cafeteria plans''). Desde el 2011, se pueden ofrecer planes flexibles de beneficios simples. Ayudan a los empleados a ahorrar en los gastos médicos futuros. Subsidios para programas de bienestar $200 millones disponibles (al 2011) Administrados por el HHS (Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.)   Hay otros dos beneficios para pequeñas empresas que queremos que conozcan: El primero tiene que ver con los planes flexibles de beneficios (que, en inglés, se conocen como "cafeteria plans"). A partir del 2011, las empresas de hasta cien empleados pueden ofrecer planes flexibles de beneficios simples. Estos planes les permiten a los empleados ahorrar parte de su salario en una cuenta que pueden usar para pagar por gastos médicos futuros. Esto les ahorra dinero, ya que no tienen que pagar impuestos sobre el dinero que contribuyan a esa cuenta. El otro beneficio es la oportunidad de solicitar un subsidio de bienestar. El objetivo de estos subsidios es ayudar a las pequeñas empresas a brindar programas de bienestar en el lugar de trabajo. A partir del 2011, habrá un total de $200 millones disponibles en el transcurso de cinco años. El HHS (Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.) administrará estos subsidios.

Beneficiarios de Medicare Lo que ustedes deberían saber Ahora, hablemos de los beneficiarios de Medicare. ¿Qué cambios que afecten a este grupo incorpora la ley de reforma del sistema de salud?

Para los beneficiarios de Medicare Protege los beneficios garantizados de Medicare. Mejora los beneficios de Medicare. Disminuye los costos de bolsillo para medicamentos recetados.   Con la ley, se espera mejorar Medicare al obligarlo a usar el dinero de manera más sensata. Si ustedes son beneficiarios de Medicare, sus beneficios garantizados de Medicare están protegidos. Esto incluye las visitas al médico y al hospital, y los servicios de rehabilitación. Esto es válido sean beneficiarios de Medicare Original (que incluye las Partes A y B) o de un plan Medicare Advantage. También recibirán beneficios mejorados. Por ejemplo, las mejoras de Medicare reducirán los costos de bolsillo por los medicamentos recetados.

Repasemos por un minuto el período sin cobertura (o "doughnut hole") de Medicare Parte D. Sé que puede ser confuso, así que aquí tenemos una representación visual del período sin cobertura que podría resultarnos útil. Comenzando por la izquierda, este es el período de beneficio inicial durante el cual ustedes pagan el deducible de la Parte D y alrededor del 25 % de los costos de los medicamentos. En el centro, una vez que alcanzan el límite de cobertura inicial, quedan comprendidos en el período sin cobertura (o “doughnut hole”). Alcanzan el período sin cobertura cuando ustedes exceden una cierta cantidad que, para el año 2012, es de $2.930. Lo nuevo para este año (el 2012) es que su plan pagará el 50 % del costo de los medicamentos de marca y el 14 % de los medicamentos genéricos mientras se encuentren en el período sin cobertura. Este cambio lo implementó la nueva ley de reforma del sistema de salud. Lo que ustedes pagarán exactamente de su bolsillo por cada medicamento mientras se encuentren en el período sin cobertura dependerá, en gran medida, del plan de la Parte D que hayan elegido y del precio que negocie su plan con las compañías que producen los medicamentos que usted usa. Cuando los gastos totales de su bolsillo por medicamentos incluidos en la lista de medicamentos aprobados de su plan alcancen los $4.700, ustedes accederán al beneficio de "cobertura catastrófica". Desde ese momento hasta el final del año, ustedes deberán pagar el 5 % de los costos de sus medicamentos de acuerdo con el beneficio catastrófico. Para aclararlo un poco... sus costos de bolsillo incluyen su deducible, los copagos y los coseguros. Sin embargo, no incluyen las primas por la Parte D.

Disminuye los costos de bolsillo por medicamentos recetados El período sin cobertura desaparecerá gradualmente 2012: descuento del 50 % para los medicamentos de marca y del 14 % para los genéricos. Para el año 2020: el período sin cobertura Desaparecerá los costos compartidos de la Parte D permanecerán. Antes de que se aprobara esta ley, ustedes habrían tenido que pagar por el costo completo de sus medicamentos recetados durante el "doughnut hole". Como mencionamos en la diapositiva anterior, si alcanzan el período sin cobertura este año, obtendrán un 50 % de descuento en los medicamentos de marca y un 14 % de descuento en los medicamentos genéricos mientras se encuentren en el ''doughnut hole''. Esto significa que no deberán pagar por el costo total de todos sus medicamentos durante el período sin cobertura. En función de los medicamentos que tomen, pagarán únicamente la mitad de lo que tenían que pagar. El período sin cobertura se reducirá gradualmente hasta desaparecer en el año 2020. Sin embargo, incluso cuando desaparezca el ''doughnut hole'', todos los beneficiarios de la Parte D seguirán teniendo el mismo nivel de costos compartidos (de alrededor del 25 %) desde el momento en que alcancen su deducible hasta llegar al importe necesario para recibir cobertura catastrófica. La cobertura catastrófica permanecerá en efecto incluso cuando desaparezca el período sin cobertura. Esta cobertura catastrófica comienza cuando los costos de bolsillo por medicamentos alcanzan los $4.700 en el 2012. En ese caso, ustedes solamente serán responsables de un copago del 5 %. (NOTA: La próxima diapositiva es una captura de pantalla de la calculadora del período sin cobertura).

Ustedes pueden usar la calculadora del período sin cobertura, de AARP, para averiguar cuándo entrarán en el "doughnut hole" y encontrar recomendaciones de medicamentos menos costosos. Al hacer clic en la calculadora del período sin cobertura, deberán ingresar su código postal y seguir las instrucciones. Es fácil de usar y les indica maneras de ahorrar de inmediato en el costo de los medicamentos recetados. Pueden encontrarla en http://www.aarp.org/calculadoramedicare.

Otros cambios a Medicare Parte D Primas en función de los ingresos El nivel inicial de ingresos es de: $85.000 (por persona) $170.000 (para matrimonios) Se aplica a los beneficiarios de la cobertura de medicamentos recetados de Medicare Parte D en el 2011. Hay un cambio más relacionado con Medicare que deben conocer: las primas para las personas con ingresos más altos. Como en los años anteriores, ustedes pagan una prima más alta por Medicare Parte B si sus ingresos superan un cierto nivel. El nivel inicial de ingresos es de $85.000 (por persona) o $170.000 (para matrimonios que presentan declaraciones impositivas conjuntas). Las primas en función de los ingresos ahora también se aplican a aquellas personas que tienen cobertura de medicamentos recetados de la Parte D. Esta cláusula entró en vigor en el 2011. Los niveles de ingresos para la Parte D son los mismos que mencionamos para la Parte B ($85.000 para individuos o $170.000 para matrimonios que presentan declaraciones impositivas conjuntas).

Llamen a Medicare, al 1-800-633-4227. Cubre más servicios preventivos Agrega una visita médica anual de rutina gratuita. Amplía la cobertura para la atención preventiva. Sin copagos ni deducibles por la atención preventiva aprobada por Medicare. Ya no tendrán que pagar por los servicios de prevención aprobados por Medicare. Ustedes también podrán colaborar con su médico a fin de elaborar su propio plan de prevención para mantenerse saludables. Esto significa que los problemas de salud pueden detectarse antes y tratarse más rápidamente. Estos son sólo algunos ejemplos de los nuevos beneficios preventivos gratuitos. Algunos son: Una visita médica anual gratuita. Exámenes de control de la diabetes y ciertos tipos de cáncer. También incluyen mamografías, colonoscopías y otros exámenes de prevención. Estos servicios preventivos se suman al chequeo médico gratuito de bienvenida a Medicare, a disposición de todos los nuevos beneficiarios de Medicare durante su primer año en el programa. La Secretaría de Salud y Servicios Humanos también podría incluir otras pruebas, exámenes de control o asesoramiento en salud en el futuro. No deberán pagar copagos ni deducibles por estos servicios de atención preventiva aprobados por Medicare. Las pruebas de control disponibles en la actualidad, como la citología vaginal (prueba de Papanicolaou) y los exámenes de la próstata, seguirán disponibles. Llame a Medicare, al 1-800-633-4227, o visite www.medicare.gov para averiguar qué servicios de atención preventiva gratuitos aprobados por Medicare están a su disposición. El folleto Medicare y usted presenta una larga lista de todos los exámenes de prevención que ahora están disponibles. Para obtener una copia, llamen a Medicare, al 1-800-633-4227. Si son beneficiarios de un plan Medicare Advantage, consulten si deberán pagar copagos o deducibles por los exámenes o pruebas. Llamen a Medicare, al 1-800-633-4227. es.medicare.gov

Personas que reciben cuidados a largo plazo Lo que ustedes deberían saber A muchos de nosotros nos preocupan los cuidados a largo plazo. No sólo para nosotros, sino también para nuestras familias.

Más información acerca de los hogares para el cuidado de adultos mayores con discapacidades Brinda más información sobre los hogares para el cuidado de adultos mayores con discapacidades. Facilita la presentación de quejas. Extiende las protecciones financieras. www.medicare.gov/NHcompare Ahora ustedes podrán acceder fácilmente a más información sobre la calidad de la atención brindada en estos hogares, a fin de que puedan elegir uno o controlar la atención de un amigo o ser querido. Podrán obtener más información sobre muchas cosas, como... quién es el propietario del hogar para personas mayores, cuánto gasta el hogar en cuestión en la atención de sus pacientes, en comparación con los costos administrativos, el índice de rotación del personal, y la cantidad de quejas y violaciones. Será más fácil presentar quejas sobre la calidad de la atención en un hogar para personas mayores. Cada estado deberá establecer un procedimiento para resolver las quejas relacionadas con la calidad de la atención brindada en los hogares. Los hogares para personas mayores deben notificarles la recepción y resolución de su queja. Los hogares para personas mayores de su estado tendrán que cumplir nuevos requisitos si la instalación cerrara. Se deberá notificar a los residentes y sus familias con suficiente anticipación para poder planificar la reubicación. Si ustedes están casados con un beneficiario de Medicaid que recibe servicios de cuidados en el hogar, tendrán la misma protección para sus ingresos y otros recursos que los cónyuges de aquellos beneficiarios de Medicaid que viven en un hogar para personas mayores. Esta disposición entra en vigencia en el 2014. Encontrará más información en el sitio de Medicare que permite comparar hogares de este tipo, www.medicare.gov/NHcompare. (Nota: La siguiente diapositiva es una captura de pantalla de la herramienta de comparación de hogares para personas mayores).

En el sitio de comparación de hogares para personas mayores, pueden buscar por el nombre del hogar, o por ciudad, condado, estado o código postal. Es sitio web es.medicare.gov/NHcompare.

Aspectos claves para recordar Aumenta las protecciones al consumidor. Permite que los seguros de salud sean más accesibles y asequibles (económicos). Mejora y amplía los beneficios cubiertos de Medicare. Aumenta las protecciones para quienes están en hogares para personas mayores. Ofrece nuevos beneficios para pequeñas empresas. Hay mucho que entender sobre la ley de reforma del sistema de salud. Estos son algunos aspectos a recordar: La ley: Aumenta las protecciones al consumidor. Permite que los seguros de salud sean más accesibles y asequibles para las personas y las pequeñas empresas. Mejora y amplía los beneficios que reciben de Medicare. Aumenta las protecciones para quienes están en hogares para personas mayores. Tengan en cuenta que la ley de reforma del sistema de salud entrará en vigencia paulatinamente durante los próximos años. AARP los mantendrá informados a medida que las diversas partes de la ley entren en vigor.

Preguntas y respuestas Llegó la hora de responder a sus preguntas.

Para obtener más información La ley de reforma del sistema de salud www.aarp.org/consigarespuestas (en español) www.cuidadodesalud.gov (en español) Medicare 1-800-633-4227 es.medicare.gov Planes de seguro en su estado www.SHIPtalk.org: State Health Insurance Assistance Program (SHIP, Programa Estatal de Asistencia con el Seguro de Salud) www.naic.org: National Association of Insurance Commissioners (NAIC, Asociación Nacional de Comisionados de Seguros) www.pcip.gov: Pre-existing Insurance Plan (PCIP, Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes) Es muy probable que tengan preguntas a medida que se implementen las disposiciones de la ley de reforma del sistema de salud. AARP trabaja arduamente para brindarles información actualizada. Visiten www.aarp.org/consigarespuestas con frecuencia. Visiten cuidadodesalud.gov para obtener información sobre los seguros temporales para enfermedades preexistentes y otros aspectos de la ley de reforma del sistema de salud. También pueden encontrar respuesta a sus preguntas relativas a Medicare en medicare.gov o llamando a Medicare, al 1-800-633-4227. Por último, pueden obtener información de seguros para su estado en SHIPtalk.org y en naic.org y pcip.gov si desean más información acerca del PCIP (Plan de Seguros para Personas con Enfermedades Preexistentes) en su estado. (NOTA: Las próximas dos diapositivas son capturas de pantalla de shiptalk y naic).

www.shiptalk.org 1-800-677-1116 En SHIPtalk.org, podrán encontrar información de contacto para el SHIP en su estado o pueden llamar al 1-800-677-1116.

Y esta es la captura de pantalla del sitio web de la NAIC, que es la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros. Este sitio tiene los enlaces a los Departamentos de Seguros de cada estado.

¿La ley de reforma del sistema de salud los ha ayudado? Compartan su historia personal. www.capitolconnect.com/aarp-sys/ (Promocionar la base de datos de historias). ¿La ley de reforma del sistema de salud los ha ayudado? Si tienen una historia para compartir, AARP los escucha. Estamos recopilando historias personales de gente que ya se ha visto beneficiada por la ley de reforma del sistema de salud. Las historias personales ilustran cómo la ley impacta a nuestros socios y a sus seres queridos. Sus historias nos ayudarán a aprender lo que es importante para ustedes, para poder continuar ayudándolos a ustedes y sus familias. También nos ayudan a contactar a los medios, los legisladores y otros socios de AARP acerca de la importancia de la atención médica asequible y de calidad. Su historia puede inspirar a los demás. www.capitolconnect.com/aarp-sys/

www.aarp.org/consigarespuestas Muchas gracias por participar en la presentación de hoy.