Día Mundial de la Diabetes Sociedad Venezolana Medicina Interna 14 de noviembre Día Mundial de la Diabetes

¿ Por qué es importante conocer la Diabetes ? Número de personas con Diabetes según Región IDF, 2013 Crecimiento para América del Sur 2035 60%

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Diabetes: Una Epidemia Global La Diabetes fue descrita como Sociedad Venezolana Medicina Interna La Diabetes fue descrita como una enfermedad desde 1550 AC como un estado “poliúrico” en el Papiro de Ebers, Egipto. El nombre de Diabetes fue utilizado por primera vez en el siglo VI DC por Susruta, un médico Indio quién describió dos tipos de pacientes con esta enfermedad: unos obesos y otros delgados.

Diabetes: Una Epidemia Global En el siglo XVII, Thomas Willis Sociedad Venezolana Medicina Interna En el siglo XVII, Thomas Willis retoma el tema de la orina dulce en el diabético. Un siglo después Matthew Dobson muestra que la orina es dulce a causa del azúcar Paul Langerhans en 1869 describe un grupo de células pancreáticas, en 1893 se describe la función de estas células en el sistema endocrino dándole el nombre de Islotes.

Diabetes: Una Epidemia Global La insulina fue descubierta en 1921 por Sociedad Venezolana Medicina Interna La insulina fue descubierta en 1921 por Frederick Banting y Charles Best. Inyectaron a un perro pancreatectomizado extracto de páncreas y vieron una reducción del azúcar plasmática

Diabetes: Una Epidemia Global Sociedad Venezolana Medicina Interna En 1922 un niño de 14 años llamado Leonard Thompson fue tratado por primera vez con Insulina

Diabetes Mellitus Definición OMS Sociedad Venezolana Medicina Interna La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por la presencia de hiperglucemia resultante de un defecto en la secreción de insulina en la acción de insulina o en ambas

Diabetes: Una Epidemia Global Sociedad Venezolana Medicina Interna Es una enfermedad crónica causada por una deficiencia adquirida en la producción de insulina por el páncreas o por la ineficacia de la insulina producida. Esto resulta en incrementos de la concentración de glucosa en la sangre, lo cual produce daños a muchos sistemas corporales, en particular, los vasos sanguíneos y nervios.

1 Infarto al miocardio cada 19 min 1 Ictus cada 12 minutos 1 Infarto al miocardio cada 19 min 1 DIALISIS cada 90 minutos Adapted from the CODE-2 study ; Liebl, et al 2002

Diabetes Mellitus Intolerancia a la Glucosa Antes llamada Diabetes subclínica u oculta Estado intermedio entre la normalidad y la Diabetes Pacientes asintomáticos con glucemia postprandial elevada El 30% desarrolla Diabetes El 33% son obesos Están en alto riesgo de desarrollar diabetes y enfermedad cardiovascular.

Diabetes: Una Epidemia Global ¿ Qué es la Insulina ? Sociedad Venezolana Medicina Interna ¿ Qué es la Insulina ? La insulina es una hormona que fabrica el páncreas y que capacita a las células para obtener la glucosa de la sangre para que esta pueda ser utilizada como fuente de energía.

Diabetes: Una Epidemia Global Diabetes: Sociedad Venezolana Medicina Interna Diabetes: No produce la insulina necesaria (Diabetes Tipo 1). El organismo no es capaz de utilizarla de modo eficaz (Diabetes Tipo 2).

Diabetes: Una Epidemia Global Diabetes: Sociedad Venezolana Medicina Interna Diabetes:

Diabetes Mellitus Diabetes Tipo 1 Representa entre el 15% y 20% de los diabéticos Comienzo brusco, con síntomas de descompensación aguda Dependencia vital de la insulina exógena Tendencia a la cetoacidósis Aparece generalmente en menores de 30 años El páncreas falla en producir insulina que es esencial para la supervivencia

Diabetes Mellitus Diabetes Tipo 2 Representa entre el 90% y el 95% de los diabéticos, el la forma más común de diabetes. Comienzo insidioso, a veces asintomático No dependen de la insulina exógena pero pueden requerirla El 60% al 80% son obesos Aparece entre la 5° y la 6° década de la vida El cuerpo no produce suficiente insulina o las células ignoran la insulina. El 50 % no ha sido diagnosticado El 25 % tiene complicaciones al momento del diagnóstico.

Diabetes Mellitus Diabetes Tipo 2 Factores de riesgo Edad Obesidad Sedentarismo Raza y Lugar de Residencia Historia Familiar de Diabetes Diabetes Gestacional Previa

Diabetes Mellitus

Diabetes Mellitus

Diabetes: Una Epidemia Global Es altamente familiar Ambos tipos de diabetes son enfermedades complejas causadas por mutaciones en más de un gen y también por factores ambientales. La diabetes gestacional puede traer varias consecuencias adversas como malformaciones congénitas, aumento de peso al nacer y un riesgo elevado de mortalidad perinatal.

Diabetes Mellitus Diabetes Tipo 2

Diabetes Mellitus Diabetes Tipo 2

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Metas glucémicas ADA/EASD • HbA1c: <7,0% Media de glucemia: ~150–160 mg/dL Glucemia: Ayunas y preprandial: 130 mg/dL Posprandial: 180 mg/dL Inzucchi SE, et al. Diabetes Care 2012;35(6):1364-1379 y Diabetologia 2012;55(6):1577-1596.

Diabetes Mellitus Diabetes Tipo 2

Diabetes: Una Epidemia Global

Diabetes: Una Epidemia Global “La educación sobre la diabetes no es solamente una parte del tratamiento, sino el propio tratamiento” Elliot Joslin “La educación es un proceso constante para la liberación de los seres humanos” Paulo Freire “Solo la educación impone obligaciones a la voluntad, estas obligaciones son las que llamamos hábitos” Simón Rodríguez

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