EDEMA MAYA RIVERA ANDREA LUCÍA MEJÍA RIVERA ITZEL ABIGAIL GRUPO: 2810 DR A CARGO: GABRIEL ESCOBAR

EDEMA Aumento excesivo de líquido en el espacio intersticial. Tumefacción palpable producto de la expansión del volumen del líquido intersticial. Puede ocurrir en personas sanas y enfermas: Evidente  2.5 a 3 litros

ETIOLOGÍA

FISIOPATOLOGÍA

EQUILIBRIO DE STARLING La cantidad de líquido que se filtran de los extremos arteriales de los capilares hacia el exterior es casi exactamente igual a la del líquido que vuelve a la circulación mediante absorción. Agrupa fuerzas que tienden a desplazar líquido fuera de los vasos capilares, frente a las que tienden a retenerlo. Puede provocarse edemapor alteración de uno o más de los factores de la ecuación.

Favorece el paso de líquidos de capilares a intersticio Dada por proteínas, favorece pasaje de intersticio a capilares (que el líquido permanezca) Favorece paso de líquidos de intersticio a capilares Fuerza la entrada del líquido a través de la membrana capilar. Provoca osmosis del liquido hacia el exterior a través de la membrana. (Favorece el pasaje de capilares al intersticio)

Exceso de líquido pasa a

La ley de Starling de intercambio capilar-intersticial de fluidos se expresa a través de la siguiente formula : Permeabilidad capilar x área capilar Eficacia dela pared capilar para impedir el paso de proteínas

Clínicamente El edema se considera un signo clínico. Signo de Godet o fóvea- Presionar con un dedo contra un relieve oseo, en sitios donde no existe plano óseo debe hacerse una pinza con los dedos

También denominado sistémico, que cuando es intenso provoca una hinchazón difusa de todos los tejidos y órganos del cuerpo, especialmente el tejido celular subcutáneo, llamándose entonces anasarca. En el fallo cardíaco, se produce un aumento en la presión hidrostática, mientras que en el síndrome nefrótico y en el fallo hepático se produce una caída de la presión oncótica.

Se produce en una parte del cuerpo, por ejemplo ante una inflamación o hinchazón de una pierna en caso de trombosis venosa.

El edema localizado se debe principalmente a la disminución de la circulación linfática y al aumento de la presión venosa en el segmento afectado, bien por obstrucción o bloqueo linfático.

DIAGNOSTICO Pesada diaria Inspección visual Medición de parte afectada. Presión digital. LABORATORIOS Y GABINETE

Enfermedad sistémica Rx de tóraxEKG Ecocardiogr ama Enfermedad renal Uroanálisis con sedimento Lípidos séricos Enfermedad hepática Bilirrubinas Fosfatasa alcalina Albúmina séricaLinfedema TAC de abdomen y pelvis

ENCAMINADO A LA ETIOLOGÍA Terapia con diuréticos. Elevación de pies. Disminución en la ingestión de Sal de mesa. Reposo en posición horizontal. Medias o vendas elásticas. Albúmina intravenosa.

BIBLIOGRAFÍA Porth, Fisiolopatología: salud-enfermedad, un enfoque conceptual. 8va edición. Robbins, Patología estructural y funcional 9ed edición Semiología médica de Suros. Edema. Enfoque clínico: