Espiroquetas - Taxonomía Orden Spirochaetales Familia Spirochaetaceae Leptospiraceae Género Treponema Leptospira Borrelia Especie T. pallidum L. interrogans B. recurrentis

Espiroquetas - Características

Espiroquetas - Morfología

Sífilis - Definición Enfermedad de transmisión sexual y vertical provocada por Treponema pallidum con manifestaciones localizadas o sistémicas, según el estadío de la misma

Sífilis - Agente etiológico Treponema pallidum es un bacilo espiralado, anaerobio, no cultivable en medios sintéticos, muy sensible a los cambios de temperatura

Sífilis - Patogenia

Sífilis - Diagnóstico Serológico V.D.R.L. Antígeno no treponémico (cardiolipina) Reacción de Floculación Sensible pero poco específica Falsos positivos (títulos < 8 dils) Se utiliza para screening Puede aplicarse en suero y LCR FTAabs Antígeno treponémico Reacción de IFI, se absorbe el suero con Treponemas no patógenos Sensible y específica Se utiliza para confirmar V.D.R.L. positiva Se aplica en suero

Sífilis primaria - Clínica Chancro duro, indoloro, único Presencia de adenopatía satélite indolora Cura espontáneamente casi sin cicatriz La adenopatía perdura tras la remisión

Sífilis primaria - Diagnóstico Clínica Fondo oscuro Inmunofluorescencia directa

Sífilis secundaria - Clínica Roséolas sifilíticas Lesiones vegetantes Alopecías Presencia de poliadenopatía Cura espontáneamente casi sin cicatriz

Sífilis secundaria - Diagnóstico Clínica Fondo oscuro Inmunofluorescencia directa V.D.R.L. FTAbs

Sífilis terciaria - Clínica Focos crónicos granulomatosos Gomas Neurosífilis

Sífilis terciaria - Diagnóstico Clínica V.D.R.L. FTAabs Anatomía patológica

Sífilis congénita - Clínica Sífilis precoz Pénfigo sifilítico Coriza Pápulas y condilomas Lesiones óseas

Sífilis congénita - Clínica Sífilis tardía Queratitis intersticial Sordera bilateral Hidrartrosis bilateral de rodilla Alteraciones dentarias típicas

Sífilis congénita - Diagnóstico Clínica V.D.R.L. FTAbs IgM

Sífilis - Profilaxis Educación pública Tratamiento rápido y adecuado de los casos Seguimiento y tratamiento de los contactos Higiene sexual Control de las embarazadas Uso de preservativos

Leptospirosis - Patogenia Animal infectado (roedores)  Orina Agua, terrenos húmedos Mucosas o Lesión cutánea Leptospiremia (Febril-anictérica o meningítica) Leptospiruria (hepatonefrítica-ictérica)

Leptospirosis - Diagnóstico Muestras: sangre, LCR, orina Observación directa con Campo oscuro Impregnación argéntica IFD Cultivo (Fletcher) Detección de Ac (ELISA)

Leptospirosis - Profilaxis Eliminación del reservorio Desinfección de sitios contaminados Medidas de protección individual Control de basurales y silos