HEMOPTISIS ORIGINADA EN LA CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL
CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL Se distinguen de las arterias bronquiales ectópicas en su trayecto: no son paralelas a eje bronquial. Se suelen originar de arterias infradiafragmáticas o de vasos supraaórticos. Alcanzan el pulmón por el ligamento pulmonar inferior (arterias frénicas inferiores) o por adhesiones transpleurales (vasos supraórticos)
CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL (arteria bronquial aberrante con origen en arteria frénica inferior). NO SIGUEN UN CURSO PARALELO AL BRONQUIO ENTRADA A PULMON POR LIGAMENTO PULMONAR INFERIOR
CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL (arteria bronquial con origen en arteria subclavia derecha)
CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL. Arterialización sistémica pulmonar: arteria aberrante con origen en cara anterolateral derecha de aorta abdominal y que vasculariza el segmento posterolateral del LID.
Estudio angiográfico que muestra arterialización sistémica del LIDcho por vaso aberrante con origen en aorta abdominal
UTILIDAD DEL TCMD EN LA DETECCIÓN DE VASOS DE CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL El TCMD también detecta hallazgos asociados a la existencia de vasos de circulación sistémica no bronquial Engrosamiento pleural (>3mm), muy frecuentemente asociado a la existencia de circulación sistémica no bronquial que se desarrollan a lo largo de la pleura y se hipertrofian como respuesta a un proceso inflamatorio. Incremento de la grasa extrapleural, habitualmente acompañando al engrosamiento pleural. Afectación parenquimatosa pulmonar
UTILIDAD DEL TCMD EN LA DETECCIÓN DE VASOS DE CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL Importantes lesiones exTP en LSD
CIRCULACIÓN SISTÉMICA NO BRONQUIAL -Conclusiones - La existencia de circulación sistémica no bronquial es una de las causas de hemoptisis recurrente tras una correcta embolización de arterias bronquiales. El TCMD es muy útil en su detección y permite dirigir el estudio angiográfico de forma selectiva a los vasos causantes del sangrado.