GINECOLOGÍA Síndrome de ovario poliquístico Dr. Raúl Anaya Lara Equipo 3: Cesar Armenta Aguilar Daniela de la Cruz López Christian Escalante Pérez René García Aguilar Sara Genoves Xolalpa
La mujer barbuda (1631) José Ribera
SOP es un trastorno complejo de la función endocrina. Caracterizado por anovulación y una producción excesiva de andrógenos. Clínicamente Clínicamente expresado: Infertilidad, irregularidad menstrual, hirsutismo, alteraciones lipídicas, acné. Es la causa mas común en los paises desarrollados de : Hiperandrogenismo Hirsutismo Esterilidad anovulatoria. Su origen genetico probablemente sea multigenico o multifactorial.
población joven Se evidencia aproximadamente en población joven Adultas, junto con la obesidad ovarios morfológicamente poliquísticos 20 a 30% de las mujeres tienen ovarios morfológicamente poliquísticos De lo anterior: De lo anterior: solo el 3 a 12% tienen niveles de andrógenos elevados y anovulación crónica. No hay predisposición de raza. Grupos de riesgo: Antecedentes familiares - personales
1. Genes relacionados con resistencia a la insulina. 2.Genes que intervienen en la biosintesis y acción de andrógenos. 3.Genes que codifican citocinas inflamatorias 4.Otros genes candidatos
FISIOPATOLOGÍA LHResistencia a la insulina Hiperandrogenismo Incremento en frecuencia y amplitud de los pulsos Estimula producción de andrógenos en la teca Mayor expresión de la 17alfa-hidroxilasa Andrógenos suprarrenales aumentados 1.- Estimulación directa por los andrógenos de células de la teca 2.-Defecto de unión posreceptor en el receptor de insulina 3.- Sinergia de insulina con Lh 4.-Reducción de producción de SHGB
CONSECUENCIAS PARA LA SALUD Incidencia de 10% Diagnostico por prueba de intolerancia 2h DiabetesObesidad 20 a 80 % de las mujeres Con PCOS Síndrome metabólico Intolerancia a la glucosa Dislipidemia Hipertensión Obesidad central
Enfermedad cardiovascular Hiperplasia endometrial Infecundidad Factores de riesgo: Obesidad Hiperlipidemia Testosterona alta Resistencia a la insulina Las irregularidades menstruales ocurren sobretodo con base en la anovulación. Puede avanzar a cáncer endometrial si no se trata. Causa primordial es la anovulación