Control de la Incontinencia Fecal Rosa Mª Blanco Zapata Adjunta de Docencia de Enfermeria y F.C.

Introducción Incontinencia fecal Riesgo de deterioro de la integridad cutánea. Riesgo contaminación heridas Cambios frecuentes, movilización

Introducción Sesión de Enfermería Áreas Criticas: Febrero 2008 Presentación de sistema para el control de la incontinencia fecal Flexi-Seal

Prueba realizada sobre un paciente de UCI: Marzo 2008 Evaluación según criterios de valoración Días de permanencia de la sonda: 29 No presentó ningún problema significativo

Autorización utilización: Dirección Enfermería: Adjunta RRMM Revisión: bibliográfica protocolos existentes: SAS, C. Madrid Elaboración Protocolo de Enfermería: julio 2008 Lista de verificación Consentimiento informado Plan de cuidados: NANDA-NIC-NOC Hoja Interconsulta de Enfermería

Mi PC/ Servicios en “S”/Enfermería/Difusión/Áreas Criticas/ INTRANET H.CRUCES Mi PC/ Servicios en “S”/Enfermería/Difusión/Áreas Criticas/ N. Eliminación

Resultados Año Unidades Indicación Días permanencia Balance 1 2008 UCI   Año Unidades Indicación Días permanencia Balance 1 2008 UCI Diarrea 29 positivo 2 Diarrea+ UPP sacro 3 2009 Diarrea+ UPP sacro Cl. Difficile 11 4 G Quemados Diarrea+ Quemadura zona perianal 16 5 Reanimación 6 2010 7 Quemadura zona perianal 25 negativo 8

Problemas Fugas 4 casos recolocación OK Aire en bolsa 3 casos   Salida espontánea 2 casos Olor 1 caso Dolor STOP sonda Sangrado

Interconsulta de Enfermería Dar respuesta a problemas detectados por las enfermeras sobre cuidados del paciente Promover una práctica clínica basada en evidencia científica. Reforzar conocimientos con una formación in situ

Adjunta / Supervisor Docencia: contesta la Interconsulta Enfermera/supervisora Detecta problema Circuito de envío y respuesta Hoja de interconsulta disponible en cajetines identificados Mi PC: Servicios en “S”/Enfermería/Difusión Realiza hoja interconsulta celador, tubo neumático a Dirección de Enfermería(209) Envío a Dirección Enfermería Recogida hoja por secretaria de Dirección de Enfermería Introducir datos en Base de datos No urgente: Secretaria la deposita en el cajetín de la adjunta Urgente: Secretaria avisa a la adjunta Adjunta / Supervisor Docencia: contesta la Interconsulta

Conclusiones PAE Disminuye la variabilidad VALORACION Disminuye la variabilidad Asistencia basada en la evidencia científica. EVALUACIÓN DIAGNOSTICO PAE EJECUCIÓN PLANIFICACIÓN el trabajo de enfermería se hace más visible, pasando a ser un elemento clave de la asistencia sanitaria.

ESKERRIK ASKO MUCHAS GRACIAS DOCENCIA DE ENFERMERIA ROSAMARIA.BLANCOZAPATA@OSAKIDETZA.NET FCO.JAVIER.ARRIBASHERNANDEZ@OSAKIDETZA.NET