Examen Físico De Hombro Dr. Francisco Soza Equipo de Hombro Instituto Traumatologico

113 signos ……y contando Sensibilidad – Especificidad

Examen Físico por Diagnostico www.shoulderdoc.co.uk

Luxación de Hombro Dugas Calloways Bryants Sign Charretela

Instabilidad Anterior Anterior Load and Shift Anterior Drawer   Anterior Apprehension Jobe Relocation Rowe Throwing Test Leffert Surprise/Release Dynamic Anterior Jerk Dynamic Relocation Dynamic Rotatory Stability Bony Apprehension Kinetic Medial Rotation

Inestabilidad Posterior Posterior Load and Shift Posterior Drawer Test Gerber-Ganz Posterior Drawer Test Jahnke Jerk Test Posterior Apprehension test Jerk Test Fukuda Test Push-Pull Test Painful Jerk Sign Kim Test

Inestabilidad Inferior Gagey's Sulcus a 0 grados Sulcus a 90 grados Inferior Apprehension Test

SLAP O'Brien's Test Anterior Slide Test (Kibler) Posterior Slide Test Luddington's Test Curtain's Test Kibler's grind test LaFosse AERS Test SLAPprehension Test Feagin Test Biceps Load Test 1 Biceps Load Test 2 Compression Rotation Test Crank Test O'Driscoll's SLAP Test Pain Provocation Test The Resisted Supination External Rotation Test The Passive Compression Test The Supine Flexion Resistance Test  

Cabeza Larga Bíceps Yergasons Test Speed's Test Ludington's Test Abbot-Saunders Transverse Humeral Ligament Test Snap Test Hueter Sign Duga Sign Beru Sign Traction Test Compression Test

Acromioclavicular Anterior/Posterior AC Shear Test Cross chest Adduction Forced Adduction Test on Hanging Arm Dugas Test AC Distraction (Bad cop) Test) Paxinos Test

Manguito Rotador Neer Sign Neer Test – inyección Hawkin's-Kennedy Empty can/ full can test Copeland Impingement Test Horizontal Impingement test Dawburn's Test Coracoid Impingement Test Internal Rotation Resistance Strength Test (IRRST) Bursitis Sign Impingement Relief Test

Supraespinoso Apley's Scratch Jobes Supraspinatus test Dawburn's sign Sherry Party sign Codman's Sign (Drop Arm Sign) Rent Test Zero Degree Abduction Test Ludington Sign Scapular Retraction Test Burkhead's Thumbs down & Burkhead's Thumbs up Burkhead's thumbs up Burkhead's thumbs down

Infraespinoso External Rotation Lag Sign

Subescapular Internal Rotation Lag Sign Gerber's Lift off test Belly Off Sign Belly Press / Napoleon Sign Bear-Hug Test

Rotura Masiva de Manguito Hornblower's sign The Dropping Sign Drop Test French Horn Shoulder Test 90/90 Drop Lag Test

Examen Físico Soza`s Way

Identificar Origen del DOLOR Intrarticular o Extrarticular ¿Para que Sirve? Identificar Origen del DOLOR Intrarticular o Extrarticular

Examen Físico Orden Lógico Intencionalidad Maximal benefict for your buck

  Inspección Trofismo Lesiones cutáneas Tumores      

POSTURA

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Rango de Movilidad ACTIVO Flexión Aducción Abducción Rotaciones Interna Externa Compuestas ABD + Rot Int, Capsula posterior

Diskinesia escapular Alteración de movilidad Post fatiga Proximal o primaria Posturales Fatiga Distal o Secundaria Daño anatómico del hombro Post fatiga NO importa clasificación Positivo o Negativo

Diskinesia escapular

Ritmo Escapulotoracico

Músculos Cortos y Elongados Elevador de Escapula Trapecio Pectoral menor Sublavio

SICK

Diskinesia Puntos dolorosos Dolor Esternoclavicular Subclavio Pectoral menor Acromioclavicular Trapecio

Sindrómes miofaciales Que musculos estan contracturados ? Que puntos gatillos generan dolor?

Escálenos

Pectoral Menor

Rango Pasivo Problema Primario ? Tendones Patrón Capsular Patron Capsular Capsulitis Adhesiva ? Que tope final tiene el Rango limitado?

Rango de Movilidad PASIVO Patrón ESCAPULAR

Rango de Movilidad rotación interna en 90° rotación externa en 90° 0°

Fuerzas SE IE SS Tm SI

Balance de Fuerzas SE IE SS Tm SI Gravedad

Supraespinoso Full can Empty Can

Supraespinoso Drop Arm – Lag Test

Subescapular Funciona ? Belly Press test

Subescapular Bear Hug Test Parcial superior?

Subescapular Lift of Gerber Rotura Completa?

Subescapular Rotación Externa aumentada al contralateral

Subescapular Lag Test Internal Rotation Lag Test Los Lag test son los mas especificos

Infraespinoso – Teres menor Rotación Externa Posición 1

Infraespinoso – Teres menor HORN BLOWER Completa Se, Ie, Tm

Infraespinoso – Teres menor LAG TEST Posición RE1 o ARE2

Hombro Deficiente

ABDUCCION DELTOIDE SUPRESPINOSO RE RI TERES MAYOR LATISIMUS DORSI INFRAESPINOSO TERES MENOR RE SUBESCAPULAR RI TERES MAYOR LATISIMUS DORSI PECTORAL MAYOR ADUCCION

Desbalance Horizontal Isolated loss external rotation ABDUCCION Desbalance Horizontal Isolated loss external rotation DELTOIDE SUPRESPINOSO INFRAESPINOSO TERES MENOR RE SUBESCAPULAR RI 4 TERES MAYOR LATISIMUS DORSI PECTORAL MAYOR ILER ADUCCION

Desbalance Vertical Isolated loss elevation active 1 ABDUCCION Desbalance Vertical Isolated loss elevation active DELTOIDE SUPRESPINOSO INFRAESPINOSO TERES MENOR RE SUBESCAPULAR RI TERES MAYOR LATISIMUS DORSI PECTORAL MAYOR ILEA ADUCCION

1 ABDUCCION Desbalance Vertical y Horizintal Combined loss elevation and external rotation DELTOIDE SUPRESPINOSO INFRAESPINOSO TERES MENOR RE SUBESCAPULAR RI TERES MAYOR LATISIMUS DORSI PECTORAL MAYOR CLEER ADUCCION

Patrones ILEA CLEER ILER

ABDUCCION DELTOIDE SUPRESPINOSO RE RI TERES MAYOR LATISIMUS DORSI INFRAESPINOSO TERES MENOR RE SUBESCAPULAR RI TERES MAYOR LATISIMUS DORSI PECTORAL MAYOR ADUCCION

Pellizcamiento- Impingment

Signos de Pellizcamiento NEER Hawkins

Hiperlaxitud Asintomático P A I

Hiperlaxitud Load and shift

Hiperlaxitud Sulcus

Inestabilidad Direcciones Síntomas Dolor Sensación de luxación inminente

Aprehensión- Relocación

Load and Shift

Gagey Capsula inferior incompetente

Inestabilidad Posterior signo de Jahnke

Bíceps Speed Obrien SLAP

AcromioClavicular Crossover Paxinos

Dr. Francisco Soza Rex Grupo de Hombro UC www.grupodehombrouc.com