CUIDADOS PALIATIVOS

CUIDADOS PALIATIVOS PALIATIVO deriva de PALIO y éste del Latín PALLIUM: “prenda principal exterior del traje griego, cuadrada u cuadrilonga, a manera de manto, sujeta al pecho con una hebilla o broche. Se usaba indistintamente por hombres y mujeres, comunmente para protegerse de las inclemencias del tiempo” Medicina: PALIAR consiste en mitigar la violencia de una enfermedad, cuando ésta no es pasible de curar

CUIDADOS PALIATIVOS EN ONCOLOGIA PERSPECTIVA Mortalidad anual por cáncer en el mundo: más de SIETE millones de personas. El 44% de los fallecidos, dentro delos primeros 12 meses tras el diagnóstico. En EUA la mayoría de pacientes prefiere morir en su casa, auque la mayoría lo hace en un hospital. Derivación al SERV. DE AT. DOMIC. DE PTES. TERM. Del HNC (1986-1991). -PS:2, promedio de SV 5,5 meses, 11% -PS:3, promedio de SV de 1 a 3 meses, 38% -PS:4, promedio de SV < 1 mes, 51%

CUIDADOS PALIATIVOS DEFINICION Cuidado total activo de los pacientes y su familia. Cuando la enfermedad no responde al tratamiento curativo. Prioriza el control de síntomas físicos (dolor y otros), y problemas psicológicos, sociales y espirituales. Tiene como meta: obtener la mejor CALIDAD de VIDA posible. Organización Mundial de la Salud

CUIDADOS PALIATIVOS OBSTACULOS para su IMPLEMENTACION Cultura institucional y académica: el paradigma curativo. Curriculum oculto. Actitudes inapropiadas del paciente y de los profesionales sanitarios ante la muerte. Comunicación ineficaz o inefectiva. Fragmentación de los Cuidados. Expectativas no reales ante las opciones de tratamiento. Falta de conocimiento y educación, Cuidados Paliativos. American Society of Clinical Oncology, Febrero 1998

CUIDADOS PALIATIVOS Propuesta para remover los obstáculos Los Cuidados estarán centrados en relación equipo – paciente. Los Cuidados son respuesta a requerimientos de paciente y familiares. Los Cuidados están basados en: veracidad, sensibilidad, comunicación empática con el paciente y la familia. Los Cuidados adecuados optimizan la Calidad de Vida: atienden necesidades físicas, espirituales y psicosociales de paciente y familia. Los miembros del equipo deben tener formación teórico-práctica en Cuidados Paliativos

CUIDADOS PALIATIVOS “Las funciones de la medicina son triples: mitigar el dolor, disminuir la violencia de la enfermedad y abstenerse de ensayar la curación cuando la enfermedad ha vencido, reconociendo que en tales casos la medicina es ineficaz”. Hipócrates “La Medicina es: CURAR a veces, ALIVIAR a menudo, CUIDAR (consolar) siempre”. Laennec “CUIDAR más allá de CURAR”. Lema de la Fundación PRAGER - BILD

COUNSELLING DEFINICION Proceso de interacción verbal que tiene como objetivo ayudar a la persona en dificultades, clasificando su situación y descubrimiento o potenciando sus recursos de afrontamiento, con el fin de manejar sus emociones y adaptarse a la situación con decisiones responsables y concientes.

COUNSELLING DEFINICION “la utilización hábil y fundamentada de la relación y la comunicación con el fin de desarrollar el autoconocimento, la aceptación, el crecimiento emocional y los recursos personales”. British Association for Counselling, 1992 Es un instrumento que maximiza la competencia de profesional como del usuario. EDUCAR OBJETIVOS INFORMAR (macro) COMUNICAR

CONCEPTO DE COUNSELLING COUNSELLING NEOLOGISMO “Consejo asistido” “Relación de ayuda” “Asesoramiento”

ELEMENTOS CLAVES Objetivo final: mejorar la salud del usuario Objetivo intermedio: cuidar al profesional Método: adquisición de habilidades y conocimiento para RPU, angustia, stress Protagonistas: a. El profesional, facilitando conocimientos, alternativas, técnicas de entrenamiento. b. El usuario, conduciendo su propio proceso, sus cambios de conducta y el logro de su salud Ideas asociadas: a. La salud como derecho b. La salud como proyecto de la persona c. Cuando más cómodo esté el profesional mejor podrá cuidar