ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD Dra. Gabriela Moreno Maturana Jefa de la División de Planificación Sanitaria Subsecretaría de Salud Pública

Evaluación a final del Período Antecedentes Objetivos Sanitarios 2000-2010 Mejorar los logros sanitarios alcanzados Enfrentar los desafíos derivados del envejecimiento de la población y de los cambios de la sociedad Disminuir las desigualdades en salud Proveer servicios acordes a las expectativas de la población Evaluación a final del Período Nº % Metas Cumplidas 36 35,6 Metas con avance discreto 6 5,9 Metas con avance importante 9 8,9 Metas no cumplido 21 20,8 Metas con retroceso 10 9,9 No evaluable 19 18,8 Total Metas 101 100

Esquema general del proceso de elaboración de la Estrategia de Salud 2011-2020 Etapa 1: Conformación de Equipos - Comité Ejecutivo. - Directores de Objetivos Estratégicos (9). - Encargados de Comités Técnicos. - Comités Técnicos (54). Etapa 2: Objetivos Estratégicos (OE) - Magnitud del problema - Relevancia del problema. - Selección de indicadores de Metas Sanitarias. Etapa 3: Resultados Esperados (RE) - Identificación de estrategias implementadas (2000-2010). - Búsqueda de evidencias. - Propuesta de estrategias. - Propuesta de Metas Sanitarias. - Identificación de actores relevantes, premisas y amenazas. Etapa 5: Consolidación (OE + RE)- Evaluación de la consistencia entre indicadores de RE y metas sanitarias. - Identificación de líneas de acción estratégica. - Comprobación de valores institucionales.- Firma de compromiso de Metas Sanitarias.- Consulta cerrada Etapa 6: Sensibilización- Identificación de sectores clave- Identificación de estrategias clave Consulta pública Seremi de Salud Servicios de Salud Proceso sistemático, que como todo proceso humano se obtuvieron aprendizajes. Importancia de elaborar esto bajo el marco de un proceso colaborativo y participativo Consulta pública Seremi de Salud Servicios de Saludc

Participantes Institucionales Subsecretaría de Salud Pública Subsecretaría de Redes Asistenciales Gabinete del Ministro SEREMI Directores de Servicios de Salud FONASA ISP Superintendencia de Salud CENABAST Participantes Externos Ministerios Educación Vivienda Trabajo Agricultura Trasporte Interior Obras Públicas Desarrollo Social SERNAM Facultades de Ciencias de la Salud/ Med./Od. Escuelas de Salud Pública/ Dptos. Sociedades Científicas Academia de Medicina Asociación Chilena de Municipalidades Colegios profesionales Expertos independientes Resaltar la participación de redes, servicios de salud e intersector OPS/OMS CITUC FLACSO

ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios 2011 - 2020 Basado en Planificación Estratégica a plazo medio, OMS (2006) y Plan estratégico, OPS (2008). Política de Estado Necesidad de insertar los objetivos en un sistema de planificación sanitaria. ESTRATEGIA NACIONAL DE SALUD Obedece a interés fundamental Trascendencia temporal Independiente de las coaliciones gobernantes Persigue objetivos a largo plazo Nace de estudios amplios Tiene respaldo nacional Contar con un plan de implementación, seguimiento y evaluación. Actividades, recursos e indicadores. Diseño de estrategias para su enfrentamiento justo y eficiente Modelo de Gestión basado en resultados Relevar que efectivamente la ENS si es una política de estado y que compromete al estado en su conjunto. Identificación de los desafíos sanitarios de la década

Estrategia Nacional de Salud para el cumplimiento de los Objetivos Sanitarios 2011 – 2020 La Estrategia Nacional de Salud es la herramienta para alinear el quehacer del sector en el logro de Objetivos Sanitarios de la década 2011-2020. Es el conjunto de estrategias destinadas al sector salud para el logro de los Objetivos Sanitarios priorizados. Orienta el quehacer de las diferentes unidades del sector, con metas sanitarias definidas. La mayoría de las estrategias propuestas, se basan en actividades que ya se realizan. Sin embargo la ENS las alinea, sistematiza y exige rendición de cuentas de ellas. Hacer referencia a la transversalidad de la ENS en el sector, tensión del sistema, importancia del OE 7 fortalecimiento del sector salud Algunas estrategias, requerirán la reorientación del quehacer y de los recursos actualmente existentes. Otras estrategias, requerirán un presupuesto adicional y progresivo

Objetivos Estratégicos Indicadores (TRAZADORES Y PROCESO) Mejorar la salud de la población Disminuir las desigualdades en salud Aumentar la satisfacción de la población Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias Objetivos Sanitarios 4 Objetivos Estratégicos 9 50 Metas de Impacto La ENS es un sistema donde los objetivos se entrelazan, de manera que no se puede leer independientemente cada objetivo. Existiendo una base que sustenta el cumplimiento del resto de los objetivos 513 Indicadores (TRAZADORES Y PROCESO)

Trabajo Intersectorial ¿Qué requiere el Ministerio de Salud de los otros ministerios? Según acuerdos enero 2012, se espera que los distintos ministerios coordinen las mesas de trabajo para lograr llevar a cabo acciones propias de su quehacer que tengan impacto en la salud de la población. “Salud en la política de cada ministerio” Resaltar Salud en todas la políticas, Intersectorialidad la importancia de trabajar con el intersector para el avance en el cumplimiento de las metas

Impacto de la Intersectorialidad “Índice de Dependencia Intersectorial” Metas predominantemente de responsabilidad del sector salud Otros Ministerios, aseguran el cumplimiento de la meta propuesta. : 1,91 INDI global

15 Estrategias Regionales de Salud Expresión de la ENS en el ámbito regional. Planificación de las SEREMI y los Servicios de Salud en cada región, propiciando la participación de los Departamentos de Salud Municipal. Explicita la adherencia de las Autoridades Sanitarias Regionales y las Direcciones de Servicio de Salud a las acciones que técnicamente se recomiendan implementar durante la década a través de la ENS con perspectiva de mediano y largo plazo. Relevar el rol de los referentes de la estrategia a nivel de seremi y servicios, señalando que su existencia y participación es fundamental en el logro de los Objetivos Sanitarios de la década, que sin ellos estop no se podria lograr

Mejora Continua Planificar Hacer Verificar Actuar Planificación Operacional Anual para el cumplimiento gradual de los Objetivos Sanitarios Monitoreo de la ENS Reglamentación Normativa Legislación Promociones Implementar Iniciativas Estratégicas Planes Operativos de Regiones y de Nivel Central Formulación de Objetivos Estratégico e indicadores Definir iniciativas estratégicas ENS y ERS Planificar Hacer Verificar Actuar Mejora Continua Importancia de la planificación operacional para el logro progresivo de las estrategias definidas Partir de lo más fácil, es decir no preocuparse, sino que ocuparse de lo que podemos ir avanzando a corto plazo (planificación operacional anual) con el objeto de ir evaluando y redefiniendo nuestras acciones

-MONITOREAR -ACOMPAÑAR -ASESORAR Rol de la DIPLAS- Equipo ENS Para terminar señalar El rol de la Diplas y equipo ENS en términos de monitoreo , apoyo y asesoramiento de los procesos de planificación (darnos un respaldo potente de nuestras funciones), con el objeto que no se sientan solos y que existe este equipo que esta con ellos desarrollando una tarea en conjunto

Gracias.