Democracia, Ciudadanía y Derecho a la Salud DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud Contexto   Una profunda preocupación por el futuro de nuestro país que atraviesa una de las crisis mas grave de su historia. Una cierta imposibilidad de estructurar respuestas razonables por parte de las  estructuras políticas tradicionales. Una sensación paradójica que no hay solución en la política pero que tampoco la solución está por fuera de ella. Una situación de retroceso en las condiciones de vida y en el acceso y calidad de los servicios de salud. Una sensación que se hace cuesta arriba reunirse, compartir y construir propuestas creíbles DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud Ciertos supuestos 3     La gravísima situación por la que atraviesa el sector salud, tras décadas de retroceso las condiciones generadas a partir de diciembre del 2001 que dejó una secuela de pobreza e indigencia sin precedentes en el país con un sector público sobre demandado, con prácticas vaciadas y un aumento del número de excluidos absolutos del acceso a los servicios de salud. La trascendencia de definir “salud” a partir de las propias auto percepciones y no en la forma acotada como habitualmente es definida por los partidos políticos o aun por el Estado. Esto significa una perspectiva intersectorial, la salud como parte sustancial del Desarrollo Humano Sustentable que equilibra la interacción de los sectores y restrinje el rol de la economía como la locomotora del desarrollo lo que coloca a los otros sectores en el rol de vagones pasivos.   DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud Ciertos supuestos 3   La necesidad de crear un espacio técnico-político de carácter pluralista, que promueva coaliciones con otros actores que tengan como objetivo o como norte el derecho a la salud -comprendido en el contexto más amplio de los derechos de tercera generación (derechos sociales, derechos prestación)- y donde las personas comprometidas con estos principios esenciales puedan expresarse en forma independiente, ajustado a valores éticos, sin guiarse por la comprensible lógica de acuerdos y confrontaciones de los partidos políticos que pueden subsumir cualquier valor en función de la gobernabilidad. En general “la política” no gusta mucho de los derechos por que para quienes piensan en juegos de suma cero cuantos mas derechos tienen los ciudadanos menos opciones tiene el Estado. El antecedente de organizaciones que se movilizan, en forma pluralista, en terrenos análogos: los organismos de defensa de los derechos humanos (algunos de las cuales están hoy involucrándose en la defensa del derecho a la salud), las ONGs ambientalistas, el plan Fenix, etc.   DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

= + Marcos legales actualizados con derechos y obligaciones operativos Un esquema primario planteado por éste esquema induce a pensar que la ecuación se encuentra incompleta por la carencia de un actor concreto en el caso del derecho a la salud Marcos legales actualizados con derechos y obligaciones operativos Ciudadanía Activa y derechos sociales = + Sujetos, actores y fuerzas sociales con capacidad organizativa e influencia que los defienden y garantizan DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud Lineas argumentales Los Derechos Sociales son en buena medida derechos prestación. ¿puede el Estado escusarse de su rol garante aduciendo falta de recursos, cuando su política tributaria define el cuantum de recursos o cuando financia o subsidia otras cosas ajenas al bien común? La visibilidad -clave para la instalación política del derecho- está asociada frecuentemente a la pérdida súbita de prestaciones. La judicialización del derecho a la salud a veces resulta inequitativa por el acceso diferencial a la justicia y porque se dificulta la presentación de demandas colectivas. El derecho a la salud es mas que el derecho a la atención de la salud. Los vacíos constitucionales a nivel nacional son graves, aun así se debe considerar los convenios internacionales genérica o explicitamente reconocidos por la constitución del 94 y se completa con las constituciones provinciales y de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

Alcances del Derecho a la Salud en la satisfacción de las necesidades y en la protección a los riesgos en el acceso a los servicios de salud de calidad y capacidad resolutiva adecuada a la necesidad Equidad en el acceso a información pertinente y comprensible para resguardar la salud y en la posibilidad de tomar decisiones DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

Violaciones del Derecho a la Salud Daños reparables o irreparables asociados a: 1. Ser sometido a riesgos evitables (contaminación, violencia) o ser privado de satisfactores esenciales: (agua, alimento, abrigo, etc). 2. Falta de acceso a servicios de capacidad resolutiva y calidad adecuada. 3. Falta de información adecuada y/o de autonomía para tomar decisiones relevantes respecto a la salud propia o de su familia en la satisfacción de las necesidades y en la protección a los riesgos Equidad en el acceso a los servicios de salud de calidad y capacidad resolutiva adecuada a la necesidad en el acceso a información pertinente y comprensible para resguardar la salud y en la posibilidad de tomar decisiones DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

trabajadores Marco legislativo adecuado Estado social garante Condiciones para el efectivo ejercicio del derecho a la salud Marco legislativo adecuado Estado social garante Políticas públicas saludables en la satisfacción de las necesidades y en la protección a los riesgos APS profundizada como estrategia En el acceso a los servicios de salud de calidad y capacidad resolutiva adecuada a la necesidad Equidad Redes y desarrollo de Capital social En el acceso a información pertinente y comprensible para resguardar la salud y en la posibilidad de tomar decisiones Participación y Organización ciudadana trabajadores de salud “abogando” Incorporación de Representaciones sociales adecuadas DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud

El derecho a la salud puesto en perspectiva Nuevo modelo de desarrollo ¿humano? ¿sustentable? Constituciones nacional y provinciales, convenios internacionales Marco legislativo adecuado Estado social garante Políticas públicas saludables en la satisfacción de las necesidades y en la protección a los riesgos APS profundizada como estrategia En el acceso a los servicios de salud de calidad y capacidad resolutiva adecuada a la necesidad Equidad En el acceso a información pertinente y comprensible para resguardar la salud y en la posibilidad de tomar decisiones Redes y desarrollo de Capital social Participación y Organización ciudadana trabajadores de salud “abogando” Incorporación de Representaciones sociales adecuadas Democracia participativa Contexto histórico social y político DeCiDeS: Democracia Ciudadanía y Derecho a la Salud