Hipertensión Arterial Apoyo Psicológico Ps Jaime E Vargas M A515TE
Hipertensión ? Es la elevación de la presión arterial por una aceleración del ritmo cardiaco, debido a un incremento de la resistencia al paso de la sangre por parte de las arterias, es decir, por vasoconstricción o por ambas causas.
Hipertensión Esencial ? Así se denomina al caso donde la causa es desconocida y sería mas propio llamarla “ideopática”. Kaplan dice que mas del 95% de pacientes hipertensos son esenciales. Se ha descubierto también que en ellos, más importante que el aumento del ritmo, es la constricción de las paredes arteriales.
Teoría Psicoanalítica : Alexander, 1950 Los hipertensos manejan mal su agresión y tienden a reprimirla. Al no encontrar salida, los impulsos hostiles se acumulan. Las investigaciones de Hokanson et al, ( ) parecen apoyarla parcialmente.
Teoría del Mosaico :
Teoría Psicofisiológica : Cochrane, 1970 Una mayor actividad simpática producida por tensión emocional, causa mayor secreción de norepinefrina, que provoca retención de sodio en los músculos de las arterias, mayor vasoconstricción e hipertensión.
Teoría Sistémica :
Teoría Hidráulica : Retención renalAumento del Volúmen de sal y aguaplasmático Auto regulaciónAumento del gasto cardiaco Aumento de laAumento de la presión resistencia periféricaarterial. Kaplan, 1978
Epidemiología : En ambos sexos la frecuencia con que se presenta el problema aumenta con la edad. La frecuencia es menor en las mujeres hasta los 50 años, luego se hace más frecuente que en los hombres. La hipertensión es más frecuente en las personas de piel obscura, en ambos sexos y a todas las edades.
Consecuencias : l Hipertrofia ventricular izquierda. l Arterioesclerosis coronaria y cerebral. l Infarto al miocardio. l Insuficiencia cardiaca congestiva. l Muerte súbita.
Apoyo Psicológico : l Auto-control de dieta hiposídica. l Entrenamiento en relajación muscular. l Desensibilización sistemática. l Entrenamiento en asertividad. l Inoculación del estrés. l Consejo en solución de problemas. l Psicoterápia familiar. l Psicoterápia de grupo.