Dr. Juan Carlos Hernández Marroquín
Participantes ◦ Legislación NOMs ◦ Recursos humanos ◦ Recursos materiales ◦ Transporte ◦ Servicios médicos ◦ Comunicaciones ◦ Información y formación ◦ Supervisión médica ◦ Clasificación
Primer interviniente TUM básico TUM intermedio Paramédico
Politraumatismos Múltiples accidentes Fallecimientos Amputaciones Violencia Mal trato Muerte
Falta de respuesta en estimulo doloroso Ausencia respiración Ausencia pulsos Ausencia reflejos Ausencia mov ocular Sin presión arterial Lividez cadavérica Cianosis Baja temperatura
Ansiedad Ira Dolor Depresión Dependencia Culpabilidad Comportamientos diversos
Negación Ira Negociacion Depresión Aceptación
Mecánica corporal Técnicas de levantamiento Movilización de pacientes ◦ Arrastres Ropa Exts toracicas Manta Inclinado bombero
Espalda En brazos De caballito De bombero Camillas, tablas, sillas
mecanismocondicionantePatrón asociado ColisiónCon / sin cinturon y AB Politraumatismo, heridas atropellamientoSegún velocidad y altura Fracturas y lesiones CaídasCasco?Fracturas, heridas PenetrantesVelocidad, forma, tamaño Con /sin riesgo vital
A airway B breathing C circulation D dissability T Prioridad o triage
Alerta Verbaliza Dolor Arreactivo
De la RCP O de la Atención al trauma
Esta conciente? Tracción de barbilla y mandíbula Limpieza de vía´aérea Posición de seguridad Succión – cánula Yankauer Colocación de Guedel o nasofaringeo Escuchar estridor, sibilancia, ausencia,etc Reanimación
Ventilación boca a mascarilla Maniobra de Heimleich Intubación
Busque Escuche Sienta
Búsqueda de pulsos ◦ Radial ◦ Carotídeo ◦ Femoral ◦ Braquial ( lactantes) ◦ Detener hemorragias visibles
O también llamada valoración neurológica Escala Glasgow ( 15 normal) ◦ Ojos ◦ Respuesta verbal ◦ Respuesta motora
Utilizar tarjetas TRIAGE
DADI Deformidad Abiertas heridas Dolor Inflamación
Cabeza Cuello Tórax Abdomen Extremidades
SAMPLE Síntomas y signos Alergias Medicaciones previas Last ingesta Episodio causas desencadenantes Toma de signos vitales “habituales”