ACTIVITAT FISICA I SALUT. Nacho Pascual. Metge ABS Palamos ACTIVITAT FISICA I SALUT Nacho Pascual Metge ABS Palamos IES Puig Cargoll 27/09/2012 Hola , bona tarde. Em presentaré: Em dic Nacho Pascual, i estic aquí com a metge. Traballo al ABS Palamos com a metge de familia. El ABS abarca els centres de Palamós, Calonge, St Antoni y Vall-Llobrega Jo a més pertanyo a la comissió de prevenció i promoció de la salut del SSIBE 1º agrair al Ayto Calonge per haverme convidat avui i per pensar en dedicarle un espai a aquest tema

Pèro avui, em sento si cal mes comodo charrant d’això per que em considero una persona activa. Per tant, desde esta doble vessant personal i la professional, que os voldría transmetre la importancia de moure-se per a la salut. Jo visc a Vall-Llobrega y vaig a treballar en bici cada dia.. Avui os voldrià parlar no tant de sport (no se si algú venía amb aquesta idea), sino de moure-se. Primerament os donaré 4 dades per a ubicarnos. Sempre que faci alguna afirmació, he intentat ser lo mes estricte i seriòs possible amb las afirmacions, per a lo que he buscat tot en estudis cientifics serios y contrastats, evitant donar ideas personals.

LA INACTIVIDAD PROVOCA: ENFERMEDADES MUERTES ES CARA Potser es una mica dramatic, pero intentaré transmetre lo real d’aquestas afirmacions

http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&v=H7h1qyLJ1LU&NR=1

15-30 minutos de caminar ligero disminuye riesgo de Cáncer, enfermedad cardiaca y diabetes 20-30 % y alarga la vida 3-5 años

sedentarismo Durante millones de años los humanos consumían gran cantidad de energía para buscar alimento eso generó sistemas muy eficaces de producción y almacenamiento El progreso científico y tecnológico desde s. XIX ha generado: Disponibilidad de energía sin esfuerzo físico Automatización, transportes, equipos electrónicos I, ¿com hem arribat fins aquí? Per que estem parlant d’això. La activitat física ha sigut part essencial dels essers vius. Durante millones de años los humanos consumían gran cantidad de energía para buscar alimento eso generó sistemas muy eficaces de producción y almacenamiento El progrés que tan important ha estat, també en la millora global de la salut, és una arma de doble fulla El progreso científico y tecnológico desde s. XIX ha generado: Disponibilidad de energía sin esfuerzo físico Automatización, transportes, equipos electrónicos És sobretot en la infància on més evident és la influència dels equips electrònics en la manca d'activitat física, en canviar l'entorn del joc

LA OMS RECONOCE QUE EL SEDENTARISMO ES UNO DE LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA ENFERMAR Y DE MUERTE PREMATURA Ja n’hi a prou evidencia cientifica per a demostrar els beneficiis de la activitat física per a la salut. Pèro si primer ens el mirem des de l’altre costat, igual s’entendrá millor. Aquest mateix any, s’ha publicat un article en The Lancet amb evidencies de lo devastador del “no fer res” Enllaç al pais En el parla de tant de la situació actual arreu del mon com de la carrega que el sedentarisme té en l’origen de moltes malalties http://sociedad.elpais.com/sociedad/2012/07/18/actualidad/1342607736_699758.html

En el Mundo el porcentaje de inactivos es muy variable: Hay 1500 millones de personas en el mundo que no hace actividad física suficiente En el Mundo el porcentaje de inactivos es muy variable: America 43%-----Africa 27% En Catalunya (2011): Mayores de 15 años el 20% (1 de cada 5) 17% hombres 21% mujeres Per a ubicarnos una mica os diré que hay 1500 millones de personas en el mundo que no hace actividad física suficiente

“La cura o prevención para casi todos los males no viene en pastillas “La cura o prevención para casi todos los males no viene en pastillas. Llega en chándal o zapatillas, y consiste en hacer ejercicio a diario” La dada més sorprenent és: en termes absoluts el sedentarisme és més mortal que el tabac, proporcionalment no, ja que hi ha més sedentaris que fumadors

Daños del sedentarismo = promoción del ejercicio Socialmente, la inactividad se percibe como normal incluso el médico recomienda reposo en cama… En la industria de las nuevas tecnologia el movimiento es ineficacia y la reducción del tiempo invertido en moverse es una de las claves de la productividad Son las administraciones las que deben combatirlo como algo esencial frente a una visión de algo “útil”, aprendiendo de las políticas contra el tabaquismo A les hores no es tracte tant de remarcar las virtuts de la activitat física com de assenyalar els perills de la inactivitat. Tenim molt clar, ara si, els danys del tabaquisme, i les administracions han posat en marxa polítiques molt dures al respecte, valorant que la inversió en la prevenció del tabaquisme es rentable. Però Socialmente, la inactividad se percibe como normal incluso el médico recomienda reposo en cama… En la industria de las nuevas tecnologia el movimiento es ineficacia y la reducción del tiempo invertido en moverse es una de las claves de la productividad Son las administraciones las que deben promoverlo como algo esencial frente a una visión de algo “útil”, aprendiendo de las políticas contra el tabaquismo

No sé si conexiu aquest dibuxos, pero no está tan lluny de la realitat

Efectos beneficiosos de la actividad física

¿actividad física? Actividad física: energía utilizada para el movimiento = gasto de energía adicional Actividades cotidianas…andar, subir escaleras, tareas del hogar, compra. Ejercicio: movimientos diseñados y planificados para estar en forma y tener salud Andar rápido, bicicleta, aerobic, jardinería Deporte: Ejercicio físico como competición con reglas Forma física: se refiere a atributos como fuerza o resistencia que marcan capacidad para hacer actividad física Però, de què parlem quan parlem de activitat física.

Actividad fisica y lipidos Factor de riesgo de enfermedad cardíaca y vascular cerebral Las personas activas tiene mejor perfil lipidico El ejercicio aeróbico moderado-alto mejora el perfil La relación de actividad física-buen perfil lipidos depende de la cantidad más que intensidad Niños: aumenta riesgo de enfermar en edad adulta

Actividad fisica y enfermedad cardiaca Beneficios en diferentes mecanismos como coagulación, vascularización, impulsos electricos… Demostrada relación inversa entre actividad fisica y condición física con el riesgo infarto Programas de rehabilitación cardiaca: reduce 25% problemas cardiacos de todo tipo

Actividad física e hipertensión No altera la tensión en normotensos Protege contra el aumento de T.A. tanto por la edad como en individuos susceptibles En el ya hipertenso activo reduce su riesgo

Actividad fisica y diabetes Desde los años 80s la diabetes en niños y adolescenes x 10 , más en obesos. Ejercicio aumenta masa muscular y disminuye grasa. Cuanto más precoz, más eficaz Disminuye riesgo de Diabetes hasta 40% Disminuye 72% necesidad de medicación

ACTIVIDAD FISICA Y OBESIDAD A mayor gasto energético, menos sobrepeso La tecnología ha reducido la actividad física en el trabajo y el gasto necesario para las actividades comunes de la vida. Esta es una de las principales causas de la EPIDEMIA DE OBESIDAD OBESIDAD x 3 en ultimos 20 años OBESIDAD es el 9.5 % del gasto total sanitario en USA Obesidad e Infancia: el problema es diferido aumenta el riesgo de Diabetes, cancer mama, dolor de espalda, HTA

Actividad fisica y cáncer Beneficios en inmunidad, hormonal, mejora tránsito digestivo Cáncer de colon: Demostrado reducción de 40-50% Cáncer de mama: Reducción en postmenopáusicas activas. Mayor beneficio con intensidades moderadas Aún pruebas inconsistentes en Próstata, endometrio , ovario y testículo

Actividad fisica y salud osteo muscular Disminuye riesgo de Fx osteoporosis. Mejora mineralización osea con actividad regular desde infancia. Evitar perdida de hueso con la inactividad Mejora funciones motrices: Menor riesgo de caidas Previene perdida de masa muscular asociada al envejecimiento Mayor fuerza conlleva mayor independencia y calidad de vida Los ya enfermos (Artrosis…) mejoran síntomas y movilidad

Actividad fisica y salud mental Mejora bienestar subjetivo y autoestima Una eficacia a largo plazo precisa estilo de vida activo más que intervención puntual La actividad fÍsica regular reduce síntomas depresivos Los depresivos son menos activos físicamente Se usa como tratamiento clínico especifico en depresión

Actividad física y mortalidad global Subir 55 escalones o más por semana reduce riesgo de muerte 25% Caminar más de 15 km por semana reduce el riesgo 33% A mayor distancia y más escalones o mayor intensidad, mayor reducción Los ya sedentarios reducen mortalidad 23% si se implican en activades de intensidad moderada al menos 11 años

¿Cómo medimos la actividad física? Medimos el gasto de energia , usamos el “equivalente metabólico” (MET) = Número de calorías que un cuerpo consume en reposo

Actividad física moderada (aproximadamente 3-6 MET) Requiere un esfuerzo moderado, que acelera de forma perceptible el ritmo cardiaco. Ejemplos de ejercicio moderado son los siguientes: caminar a paso rápido; bailar; jardinería; tareas domésticas; caza y recolección tradicionales; participación activa en juegos y deportes con niños y paseos con animales domésticos; trabajos de construcción generales (p. ej., hacer tejados, pintar, etc.); desplazamiento de cargas moderadas (< 20 kg).

Actividad física intensa (aproximadamente > 6 MET) Requiere una gran cantidad de esfuerzo y provoca una respiración rápida y un aumento sustancial de la frecuencia cardíaca. Se consideran ejercicios vigorosos: footing; ascender a paso rápido o trepar por una ladera; desplazamientos rápidos en bicicleta; aerobic; natación rápida; deportes y juegos competitivos (p. ej., juegos tradicionales, fútbol, voleibol, hockey, baloncesto); trabajo intenso con pala o excavación de zanjas; desplazamiento de cargas pesadas (> 20 kg).

ACTIVIDAD METS (I) Bicicleta montaña 8.5 Bicicleta paseo (< 16 km/h)4.0 Bicicleta (general) 8.0 Bicicleta (esfuerzo ligero: 16-19 km/h) 6.0 Bicicleta (esfuerzo medio: 19-22.5 km/h) 8.0 Bicicleta (esfuerzo vigoroso: 22.5- 24 km/h) 10.0 Gimnasio (Health Club) en general 5.5 Gimnasio (calisténicos fuertes) 8.0 Calisténicos suaves 3.5 Circuito training (incluyendo algunos de aeróbic) 8.0 Máquina de Step (escaleras) 9.0 Estiramientos/ Yoga 2.5 Aeróbic acuático/ calisténicos 4.0

ACTIVIDADES EN METS (ii) Baile (ballet, o moderno: twist) 4. Baile (flamenco, general, griego) 4.5 Baile: aeróbic 6.5 Aeróbic: step 8.5 Caminar con el perro 3.0 Caminar de paseo 2.5 Caminar moderadamente rápido (4.5 km/h) 3.3 Caminar rápido (6.0 km/h) 5.0 Caminar en cuesta 7.0-9.0 Caminar bajando escaleras 3.0 Caminar subiendo escaleras 8.0

Actividades en mets (III) Nadar espalda 7.0 Nadar braza 10.0 Nadar crawl (moderado) 8.0 Nadar Crawl (rápido) 11.0 Nadar mariposa 11.0 Nadar, placer o recreo 6.0 Correr en general 7.0 Correr (8 Km/h) 8.0 Correr (11 Km/h) 11.5 Correr (14 Km/h) 15.0 Correr (16 Km/h) 16.0

Recomendaciones a jovenes (5 a 18 años) Al menos 60 minutos de actividad fisica al dia de intensidad moderada o vigorosa 3 dias por semana esas actividades deben incluir ejercicios para mejorar la fuerza muscular y estiramientos osteomusculares

Recomendaciones a jovenes (II) Actividad aeróbica de intensidad moderada, siginifica que el trabajo provoca aumento de la frecuencia cardiaca y que provoca sudoración.  Para saber si trabajamos a intensidad moderada podemos hacer el test de la charla: podemos hablar pero no cantar http://www.navarra.es/NR/rdonlyres/AAC8D626-C328-434D-89AE-F55AC1066412/182571/SECUNDARIA_CASTELLANO1.jpg ../../Downloads/children-and-young-people-5-18-years.pdf

Enlaces http://www.pafes.cat/beneficis-activitat-fisica-esport http://www.naos.aesan.msps.es/csym/piramide/ http://www.naos.aesan.msps.es/csym/juegos/juegoPiramide.htm l http://www.pafes.cat/videos.php (minuto 3’ 18’’)

Recomendaciones adultos Un minimo de 30 minutos actividad física moderada. 5 o más dias por semana (2h y media) de actividad aeróbica de intensidad moderada. o 7 5 minutos(1h ,15) de actividad aeróbica intensa semanal Combinación de ambos Trabajo en grupos de al menos 10 minutos Todo ello combinado con 2 dias de estiramientos de los principales grupos musculares

http://www.pafes.cat/test_activa.php

http://www.ssibe.cat/index.php?pagina=3&categoria=274

MOLTES GRÀCIES