UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA NIVELACIÓN DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA MODULO 1 ATENCIÓN A LA SALUD. SALUD LABORAL ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE 4 CASO CLINICO 2016 Profesor: José Luis Galindo Marmolejo Profesor: Yolanda Leticia Romero Mariscal Estudiante: Eder Usiel Severiano Cervantes Asesor: Cecilia Alejandra Zamora Figueroa Guadalajara, Jalisco; Mayo del 2016.

 Introducción. Los riesgos laborales de tipo biológico son los más frecuentes entre el personal sanitario hospitalario. De ellos cabe destacar los accidentes por exposición punzocortante, ya que suponen aproximadamente un tercio de los accidentes laborales de estos trabajadores. Por categorías profesionales, la de enfermería presenta la mayor frecuencia.

 Caso clínico.  El riesgo de trabajo se llevo a cabo en el servicio de toco cirugía en el área de labor, del hospital de ginecoobstetricia del centro medico nacional de occidente en la ciudad de Guadalajara Jalisco México.  Al ingreso al servicio de labor a toda paciente se canaliza y al mismo tiempo se le toma un perfil hemático, debido a la demanda laboral el personal de enfermería omite varios aspectos de acuerdo a su seguridad como lo marca la NORMA O.FICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993

 La enfermera del turno matutino asignada en el área de labor canaliza a su paciente y al tomar muestras de laboratorio deja la aguja en su mesa de trabajo que se encontraba atrás de ella, al querer colocar el tubo de muestra en la rejilla se pincha la mano con la aguja lesionándose el dedo meñique de su mano derecha.  Debido a que aun le faltaban tubos por llenar ella continuo haciendo la toma de muestras y al terminar tomo cartas sobre el asunto.  Cabe mencionar que la enfermera no contaba con el equipo de protección necesario para realizar la punción.

La vía de entrada del probable microorganismo fue por el torrente sanguíneo, la compañera enfermera olvido tomar las medidas de seguridad para realizar dicho procedimiento. Dentro de las medidas de seguridad la enfermera omitió:  Usar guantes  Desechar los punzocortantes en el contenedor después de ser utilizados.

 Al momento del accidente no se tomaron las medidas correctivas, la atención no fue inmediata, al terminar de realizar el procedimiento, se lavo la herida con abundante agua y jabón y la exprimió como menciona la norma, posteriormente se coloco apósito y se dio aviso a la enfermera jefa de piso haciendo el reporte correspondiente sobre el accidente de trabajo.  Se realizaron las medidas mediatas como prueba rápida para VIH a la paciente y a la enfermera, así como su control a los tres, seis y doce meses, el departamento de medicina del trabajo le dio seguimiento al caso hasta descartar el contagio.  El resultado de la prueba rápida dio negativo.

 ¿Qué actuación debió tener la enfermera (o) ante la exposición accidental de sangre?  suspender inmediatamente la actividad;  exprimir la herida para que sangre;  lavar con abundante agua y jabón;  acudir de inmediato al departamento de medicina del trabajo del hospital, para: constatar por escrito el incidente.  tomar una muestra sanguínea basal, para la detección de anticuerpos contra el VIH.

 Conforme a lo sucedido la enfermera corrió un gran riesgo a su salud, afortunadamente no se contagio de ningún microrganismo, por otro lado si hubiese contagiado alguna enfermedad, no hubiese tenido elementos legales a su favor ya que tubo mucha negligencia tanto en la realización del procedimiento como la realización de las medidas inmediatas para la prevención de riesgos por punción.

 ¿aprendizajes significativos?  Utilizar equipo y material necesario para la practica diaria  Tomar las medidas necesarias de protección  Seguir el protocolo de riesgo laboral  Si se siguen los lineamientos de acuerdo a la NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993, si tenemos algún accidente laboral podemos proceder legalmente a favor de nuestros derechos como trabajador.

 Conclusión.  Como trabajadores de la salud el personal de enfermería esta expuesto a diversos accidentes biológicos los cuales nos pueden dejar secuelas muy malas en nuestras vidas.  Realizar nuestras actividades con precaución y respetando los lineamientos establecidos por la NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA nos garantiza contar con apoyo en caso de cualquier accidente.  Por ultimo no olvidar que nuestra seguridad es lo primero ante cualquier situación y esta en nuestras manos el protegernos de cualquier situación que ponga en riesgo nuestra salud.  CUIDATE…..

 Bibliografía  IMSS. (2012). Accidentes de trabajo. Guadalajara.  SSA. (21 de Junio de 2000). Obtenido de NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993, PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA.: