CTZ Técnica de endodoncia no instrumentada en piezas deciduas Dr. Enrique Gálvez-Sobral Departamento de Odontopediatría Universidad de San Carlos
No hay nada imposible?
Origen Componentes Propiedades Indicaciones Contraindicaciones Técnica Desventajas Ventajas C T Z
Ideada por Soller y Capiello en Argentina en 1959. Estudio realizado en 100 pacientes de 2 a 5 años con indicación de terapia pulpar. Walther en Londrina, Brasil. En 1965 estudio realizado en 116 pacientes
Compuesta por: Una parte de Cloranfenicol 500mg Una parte de Tetraciclina 500mg Una parte de Oxido de zinc (simple) tipo I 1000mg Una gota de Eugenol
Propiedades efectivas y clínicamente comprobadas ANTIMICROBIANO S.aureus, E.fecalis, P. aeruginosa, B.subtilis y C. albicans. BIOCOMPATIBILIDAD Reacción inflamatoria de baja intensidad
Indicaciones En dónde? Porqué? Para qué? A quién?
INDICACIONES Piezas deciduas con necrosis pulpar Piezas deciduas que presenten absceso Cuando la pulpotomia fracasa Reabsorción radicular mayor a 2/3 de raíz Pacientes de díficil manejo Pacientes de escasos recursos
CONTRAINDICACIONES Pacientes alérgicos a los componentes No es substituto en pulpotomias
TÉCNICA Anestesia Aislamiento absoluto Eliminación de la caries Acceso a la cámara pulpar Secado de la cámara Irrigación con hipoclorito de sodio al 0.5% Manipulación de la pasta CTZ en la cámara Colocación de obturación temporal IRM
DESVENTAJAS Pigmentación de la pieza tratada a causa de la tetraciclina Medicación magistral en donde no existe control de calidad
La tetraciclina mancha el germen dentario de la pieza permanente?
NO! Ningún estudio ha comprobado que la tetraciclina aplicada con esta técnica pigmente el germen de la pieza permanente
VENTAJAS Técnica fácil y simple No requiere instrumentación No requiere obturación del conducto radicular Bajo costo Excelentes resultados clínicos Evita la pérdida del organo dentario Mejor alternativa?
Referencias bibliográficas Capiello, J. Tratamientos pulpares en incisivos primarios. Rev. Asoc. Odont. Argentina v.52, n.4, p 139-145. Abril 1964. Walther, L. Endodontic treatment for primary molars. Rev, Gaucha, odontol. 1965; 13 (1) 8-11. Gomes, E. Carvalho, M. Soares, A. Biological compatibility of the endodontic pasted prepared with CTZ implanted on the subcutaneous tisure rats. Int. Journal odontosmal. 2008. Amorin L. Toledo. Antimicrobial analysis of iferent root canal filling pastes used in the pediatric dentistry by two experimental methods. Brazil Dental Journal. 2006. Nuñez D, Trejo P, De león C, Técnica de endodoncia no instrumentada mediante el uso de la pasta CTZ. Rev. Estomat. 2010; 18 (2) 27-32.
Muchas gracias…..!!! Dr. Enrique Gálvez-Sobral qqgalvez@yahoo.com.mx