Modulo 1: atención a la salud. Actividad integradora: Caso clínico. Materia: Salud laboral. Alumna: Yanira Adilene Hurtado Ramirez. Asesor: Guadalupe Lucia Pérez Gómez. Tlaquepaque, Jalisco a 05 de diciembre de UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA. CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD. Nivelación de la licenciatura en enfermería.
INTRODUCCIÓN. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), infecta las células del sistema inmunitario, alterando o anulando su función. Produce un deterioro progresivo del sistema inmunitario, con la consiguiente “inmunodeficiencia”. Se considera deficiente cuando deja de poder cumplir su función de lucha contra las infecciones y enfermedades. El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un termino que se aplica a los estadios mas avanzados de la infección por VIH y se define por la presencia de alguna de las mas de 20 infecciones oportunistas o de canceres relacionados con el VIH.
CASO CLINICO.
DESARROLLO. Lugar del accidente: Hospital San Javier Guadalajara. Área de UCIPYN. Estado del accidentado: Sano, sin aparente repercusión. Tipo de lesión: Punción (pinchadura). Objeto utilizado: Lanceta. Plano de la piel afectada: Punción capilar de la yema del dedo índice de la mano derecha. Portaba medidas de precaución?: No. Ninguna.
DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE. Durante el turno nocturno una de las compañeros debía tomar una glucemia capilar a un paciente con diagnostico de Infección de vías respiratorias superiores + Diabetes mellitus ll. Posterior a la toma, al retirar la lanceta del lápiz, accidentalmente se pincho el dedo índice de la mano derecha, por lo tanto la vía de entrada fue intramuscular.
Mi compañera inmediatamente se lavo con abundante agua y jabón el dedo afectado bajo abundante agua, simultáneamente exprimiendo repetidamente la yema del dedo afectado. Al terminar esto, llamo a la jefa de área para informarle acerca del incidente, y esta lo derivo al área de medicina laboral.
ATENCIÓN AL ACCIDENTE. La compañera lavo oportuna y acertadamente la zona afectada con agua y jabón inmediatamente. La estrategia de prevención que olvido implementar fue el uso de guantes como técnica de barrera y medida de seguridad ante la toma de glucemia capilar. Medicina laboral realizo la entrevista a la compañera sobre como ocurrió el incidente?, si tenia algún síntoma posterior al mismo o algún signo en el lugar de la punción accidental, y posteriormente lleno un formato de notificación de punciones accidentales que maneja dicho departamento.
TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO. Únicamente se lleno el formato de punciones accidentales solicitado por medicina laboral y se anexo. No se realizaron pruebas de laboratorio para descartar algún contagio. No se indico tratamiento alguno, solamente se le pidió a la compañera que debía de notificar cualquier reacción en la zona afectada o síntoma en general que tuviera.. No se solicito su cartilla de vacunación. Al parecer no se dio ningún seguimiento al respecto, únicamente se nos indico utilizar las medidas y equipo de seguridad para cualquier intervención que realizáramos para evitar un nuevo incidente de este tipo.
CONCLUSIÓN. El aprendizaje que pude rescatar de esta experiencia, fue que debemos utilizar las medidas de seguridad oportunas para cualquier intervención que se realice con cualquier paciente, así como el recordar que nunca debemos encapuchar de nuevo una jeringa o intentar retirar las lancetas de forma presurosa de los lápices para toma de glucemias. Posterior al leer la NOM-010-SSa para la prevención y control de infecciones por virus de inmunodeficiencia humana, me di cuenta de los elementos legales para poder exigir que se cumplan mis derechos ante este tipo de incidentes, y el que le den seguimiento y tratamiento correcto y oportuno.
BIBLIOGRAFIA. S.S.A. (16 de octubre de 1993). NOM-010-SSA Recuperado el 5 de diciembre de 2015, de SALUD. Secretaria de salud. : virtual., C. (s.f.). Recurso medicina laboral. Recuperado el 5 de diciembre de 2015, de Virtual CUCS. centro de aprendizaje virtual.: