Sandra Milena Vargas: Lida Isabel Báez:

coryne, garrote; bakterion, pequeña varilla (una pequeña varilla en forma de garrote)

Generalidades  Bacilo Gram positivo no esporulado irregular  Habitantes típicos de suelo, agua y productos alimenticios  Flora normal de piel de animales y del hombre  Anaerobios facultativos  Inmóviles  Oportunista  Uso industrial

 C. diphtheriae  C. amycolatum  C. aquaticum  C. bovis  C. caspium  C. equi  C. glutamicum  C. haemolyticum  C. ulcerans  C. jeikeium  C. parvum  C. pseudodiptheriticum  C. pseudotuberculosis  C. pyogenes  C. urealyticum  C. renale  C. striatum  C. tenuis  C. xerosis  C. minutissimum Mas de 50 especies

Inmóvil no capsulado Presenta granulaciones metacromaticas DPT Agente Causal de la Difteria Aerobio y Anaerobio Facultativo Fue descubierta por Edwin Klebs y Friedrich Loeffler en 1984

Factores de Virulencia ANTIGENO K Reacción de Hipersensibilidad Antifagocitario Termolábil CORD FACTOR Lesiona las mitocondrias Disminuye los procesos de respiración y fosforilación Ocasiona la muerte celular HIALURONIDASA Y ADNasa Contribuyen al edema, necrosis y hemorragia NEURAMINIDASA Degrada los residuos de N-acetil- neuramínico ANTÍGENO O Termoestable, es común a todas las corinebacterias

Etiología coo - NH3+ s s s s Tripsina ss Arg-COO- -OOC +H3N Ser-NH3+ Fragmento A Fragmento B Toxina Intacta

Patogenia Epitelio necrosado queda incluido en fibrina, leucocitos y exudados y se forma una “pseudomembrana” de color grisáceo que recubre las amígdalas

La toxina liberada pasa por vía linfática a la sangre difundiéndola por todo el organismo

Lesión de piel por Corynebacterium

Sintomatología  Fiebre moderada  Faringitis exudativa leve  Palidez  Hipotensión  Trombocitopenia  Miocarditis  Linfoadenitis

Obstrucción respiratoria Edema amplio, toxemia grave Obstrucción respiratoria aguda, puede llegar a la muerte Fiebre, adenopatías regionales moderadas, toxemia Descarga mucopurulenta Existen signos tóxicos DIFTERIA NASAL DIFTERIA AMIGDALAR DIFTERIA FARINGEA DIFTERIA LARINGEA Y BRONQUIAL. Formas Clínicas

Diagnóstico Microbiológico

Identificación Agar Cisteína – Telurito Agar Sangre

Identificación Bioquímica  Nitratos: positivos

 Catalasa: Positivo Producción de ácido sin gas a partir de glucosa y maltosa

Tratamiento  Seroterapia  Antibióticos  Penicilina  Eritromicina

Patógeno oportunista, flora normal de la piel No forman esporas Bacilos Gram positivos que varían de cocobacilos a forma bacilar larga No tiene movilidad Altamente resistente a los antibióticos Infecciones nosocomiales Septicemia y endocarditis

Patógeno oportunista del aparato urinario Produce endocarditis, bacteriemias y osteomielitis Cálculos renales cistitis, pielonefritis, pieloureteritis y sepsis

Corynebacterium minutissimum Esta asociado con eritrasma

Corynebacterium ulceransCorynebacterium xerosis

Epidemiología  Reservorio y Fuente de Infección Hombre enfermo o portador  Transmisión 1. Por gotas respiratorias 2. Contacto cutáneo  Población Susceptible 1. Contactos cercanos sin antitoxina 2. Enfermedad de distribución universal, principalmente de zonas urbanas desfavorecidas donde hay condición de hacinamiento

MicroorganismosEnfermedades C. minutissimumInfecciones de heridas, infecciones del tracto respiratorio C. pseudodiphtheriticumInfecciones del tracto respiratorio, endocarditis C. pseudotuberculosisLinfadenitis, linfangitis ulcerativa, formación de abscesos C. riegeliiInfecciones del tracto genitourinario (mujeres) C. stríatumInfección de heridas, infecciones respiratorias, infecciones asociadas a cuerpo extraño C. ulceransDifteria respiratoria

MicroorganismoEnfermedades C. diphtheriaeDifteria (respiratoria, cutánea); faringitis y endocarditis (cepas no toxigénicas) C. jeikeiumSepticemia, endocarditis, infección de heridas, infecciones asociadas a cuerpo extraño (catéter, anastomosis, prótesis) C. urealyticumInfecciones del tracto urinario, incluyendo pielonefritis y cistitis con litiasis alcalina, endocarditis, infección de heridas C. amycolatumInfección de heridas, infecciones asociadas a cuerpos extraños, septicemia, infecciones del tracto urinario, infecciones respiratorias C. macginleyiInfecciones oculares