La Nueva Hacienda Pública Distributiva y la Salud en México Lunes 9 de abril del 2001

2 ¿POR QUÉ UNA NUEVA HACIENDA PÚBLICA? Reforma hacendaria redistributiva Diagnóstico: Propuesta: Pésima distribución del ingreso Mas recursos para el crecimiento económico sostenido Mas recursos para gasto social Falta de crecimiento económico consistente Grandes rezagos

3 Gasto en salud como % del PIB* México 5.6% Costa Rica 8.7% Colombia 9.3% Promedio Latinoamericano6.1% * Datos de 1998 INVERTIR EN SALUD

4 OBJETIVOSOBJETIVOS Incrementar la recaudación Proteger a los pobres y redistribuir beneficios Alentar el uso racional de medicamentos

5 IVA EN MEDICAMENTOS Deciles de gasto Gasto en medicamentos como % de gasto total Distribución del subsidio implícito por tasa cero en IVA Gasto en medicamentos como % en salud I II III IV V VI VII VIII IX X TOTAL El subsidio por la tasa cero al IVA en medicamentos es regresivo

6 IVA EN MEDICAMENTOS Dar cobertura a medio millón más de mexicanos, precisamente los más pobres que hoy están excluidos Atender 500 mil partos más al año, haciendo así realidad el derecho de toda mujer a ser atendida por el personal calificado y garantizando un arranque parejo en la vida a todos los niños y niñas mexicanas Proporcionar el esquema completo de 12 vacunas a medio millón más de niños Proporcionar atención hospitalaria a 100 mil pacientes adicionales cada año Contratar 10 mil médicos generales más Construir 20 unidades de consulta externa y 350 camas de hospital más Surtir 10 millones de recetas anuales adicionales, con lo cual se dará una verdadera protección a los miles de pacientes que hoy deben pagar las medicinas de su bolsillo porque no las encuentran en los centros de salud del sector público Con la recaudación de 6 mil millones de pesos por concepto de IVA se podrá:

7 IVA EN MEDICAMENTOS Productos farmacéuticos para: Obesidad Colesterol elevado Calvicie Disfunción eréctil AnabólicosAntiarrugas Cubrir el costo anual de suplementos nutricionales para: El 100% de los niños indígenas del país El 70% de las mujeres indígenas embarazadas y en periodo de lactancia del país Recaudación potencial: $69.3 millones IVABeneficios La eliminación de la tasa cero del IVA en medicamentos permitirá atender a la población con mayores rezagos en salud

8 IVA EN MEDICAMENTOS Compensación directa en efectivo al 20% más pobre Aumento del crédito al salario Canasta de medicamentos esenciales con tasa cero de IVA: Enfermedades que afectan proporcionalmente más a los pobres Enfermedades que afectan proporcionalmente más a los pobres Enfermedades crónicas Enfermedades crónicas Productos de importancia para la salud pública Productos de importancia para la salud pública Provisión gratuita de los medicamentos esenciales en los centros de salud que atienden población no asegurada Reducción de cuotas de recuperación en centros de salud Medidas compensatorias posibles