Sede: Hotel Camino Real México, Distrito Federal Resultados de primeras basales del Sistema de Monitoreo de Determinantes de la Salud en México, en niños y niñas de 8 y 9 años de edad 11 – 13 abril, 2012 Sede: Hotel Camino Real México, Distrito Federal Autores: M. En C. Lilia Rivero Rodríguez M.S.P. Gustavo Olaiz Fernández M.A. Raúl Sánchez Kobashi M.S.P. Edgar Palacios Uries
Objetivos: Establecer la basal de los determinantes de la salud, vinculados a los problemas prioritarios de salud publica Ver la tendencia del comportamiento de los mismos, que permitan la toma de decisiones basada en evidencia científica, generando, modificando y/o fortaleciendo las intervenciones de promoción de la salud
Determinantes de la salud a estudiar Beheivoral Risk Factors Survaillance System, (BRFSS),CDC Atlanta, de estudios transversales sistemáticos anualmente Cuestionarios finales Grupos etáreos 0 – 9 10 – 19 20 - 59 60 y más
Selección de la muestra: El marco muestral comprendió: Metodología Diseño: Estudio Transversal Niños de 8 y 9 años (3º. y 4º. de primaria) Escuelas primarias públicas y privadas incorporadas Universo de Estudio: a la Secretaría de Educación Pública Una jurisdicción sanitaria Escuelas seleccionadas de acuerdo a muestreo aleatorio y que acepten participar en el estudio (a conveniencia) Tipo de muestreo: Muestreo probabilístico, polietápico por conglomerados con probabilidad proporcional al tamaño Total de escuelas primarias por jurisdicción Número de salones por escuela (primaria sólo 3er y 4º grados), Número de alumnos por salón Una vez seleccionados los salones, se encuesta a la totalidad de los alumnos en el salón (no se controla el tamaño de muestra exacto) Selección de la muestra: El marco muestral comprendió:
Tamaño muestral n = 817 x jurisdicción Metodología Consideraciones metodológicas Un nivel de confianza del 95% Una proporción a estimar del 50% Un error absoluto máximo a aceptar del 5 % (que representaría un error relativo del 10 % para este caso) Un efecto de diseño de 1.7 (como cifra aproximada; dicho número es el utilizado en la ENSANUT 2006) Un tasa de respuesta del 80 % (como cifra aproximada; dicho número es el utilizado en la ENSANUT 2006) Tamaño muestral n = 817 x jurisdicción
Metodología Universo de estudio 17 entidades federativas 31 jurisdicciones 2,389 escuelas primarias públicas y privadas Total de encuestas 21,072 Niñas y niños de 8 y 9 años de edad Fuente:DGPS/SESAS/RCC/ecolls,2011
Determinantes Sociodemográficos Resultados Determinantes Sociodemográficos % Gráfico 1. Distribución por género y grado escolar 29.2 Gráfico 2. Distribución por zona geográfica %
Determinantes Sociodemográficos Resultados Determinantes Sociodemográficos Gráfico 3. Cobertura y utilización de la Cartilla Nacional de Salud %
antes de probar los alimentos Resultados Alimentación Gráfico 4. Prevalencia del consumo de sal 3 de cada 10 niñas (os) le ponen sal a la comida, antes de probar los alimentos
Análisis de Alimentos Agrupados Comen diariamente Aprox. El 41 % papas fritas caseras o papitas horneadas (P) 40 g. $ 8.00 287 calorías El 48 % golosinas (dulces, chocolates o pastelitos) (G) 50 g. $ 6.00 365 calorías El 32 % refresco (R) 355 ml. $7.00 148 calorías 13% 800 … entonces P+G+R= 800 Calorías 53 % requerimiento calórico por día niños 8 y 9 años = 1450 calorías Fuente:DGPS/SESAS/RCC/ecolls, 2010-2011 Fuente: WHO.Energy and protein requiriments: Report of a joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. WHO Technical Report Series 724. Ginebra; 1985
Media de consumo de agua Resultados Media de consumo de agua
Resultados Media de consumo de refresco
Resultados Higiene Gráfico 5. Porcentaje de lavado de manos en niños de 8 y 9 años de edad Gráfico 6. Porcentaje de lavado de dientes en niños de 8 y 9 años de edad
3.1% refieren haber fumado tabaco en el último mes Resultados Tabaco 3.1% refieren haber fumado tabaco en el último mes 3er. grado escolar 4º. grado escolar n= 8,114
Resultados ¡ 9.5 %! en el ¡último mes! n= 8,114 Alcohol 3er. grado escolar 4º. grado escolar ¡ 9.5 %! en el ¡último mes! n= 8,114
Conclusiones Cumplimiento : Construcción de las basales de los determinantes de la salud, vinculados a los problemas prioritarios de salud publica Construyendo Evidencia científica para la toma de decisiones en materia de intervenciones de promoción de la salud Siguientes pasos: Dar continuidad para poder observar la tendencia del comportamiento de los determinantes en estudio y lograr el establecimiento del SMDS
Dra. Lilia Rivero Rodríguez Directora de Evidencia en Salud Dirección General de Promoción de la Salud Tel. 55 52 86 14 99 Email: lriverostar@gmail.com lilia.rivero@salud.gob.mx