Administración de medicamentos

Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente.

DEFINICION DE TÉRMINO: • Medicamento: Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico • Efecto farmacológico: Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular, humoral o microbiano • Efecto deseado: Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento. • Efecto colateral: Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento. • Efecto tóxico: Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

VÍA ENTERAL La absorción del medicamento se produce en alguna parte del sistema digestivo: • Oral: como bien indica el nombre, el medicamento se administra por la boca • Sublingual: muy similar a la oral, en este caso el medicamento en forma de pastilla o líquido se mantiene debajo de la lengua • Rectal: útiles en casos de inconsciencia del paciente o en niños, elimina los problemas de mal sabor que podía dar la vía sublingual y suele evitar el paso hepático

VIA PARENTERAL La aplicación se realiza lesionando la piel y aunque, de forma general es útil para pacientes inconscientes, • Intravenosa: por esta vía la absorción del medicamento es instantánea • Intramuscular: por el vertiente positivo, se forman depósitos del medicamento, que se distribuye de forma lenta. • Subcutánea: Es más rápida que la vía oral, pero aun así es lenta

VIA TÓPICA Se usa la piel y las mucosas para administrar el medicamento: • Dérmica: suele tener efecto local, a menos que la pomada o el medicamento se pueda disolver con facilidad en lípidos, que entonces pasaría a ser sistémico. • Nasal: tiene efecto local. • Oftalmológica: tiene efecto local.

OTRAS VIAS • Inhalatoria: tiene, al igual que la dérmica, dos vertientes, los aerosoles con medicación que contienen partículas superiores a una micra tienen efecto local, las inferiores sistémicas. • Epidural: se suele usar en partos para aplicar anestesia, que se introduce vía una punción lumbar. • Intratecal: para fármacos destinados al cerebro o al sistema nervioso central, que no podría pasar de otra forma la barrera hematoencefálica.

Medicamentos de uso Obstétrico

Clasificación: 1.-UTEROINHIBIDORES: INDICACIONES: • Se indican en trabajo de parto pre término en su etapa inicial con una dilatación menor a 4 cm. • Tiene como objetivo detener el trabajo de parto y alargar la gestación y asegurar la maduración fetal. • Cirugías durante el embarazo. • Sangrado de placenta previa. • Cerclaje. CONTRAINDICACIONES: • Se contraindica en ruptura prematura de membrana. • Malformaciones fetales graves. • Trabajo de parto pre término mayor a 4 cm de dilatación. • Pre-eclampsia severa. • Cardiopatías descompensadas. • Diabetes mellitus no controladas.

MEDICAMENTOS INDUCTORES: Oxitocina: La oxitocina endógena es una hormona excretada por los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo que se almacena en la pituitaria posterior. Misoprostol: Análogo semi-sintético de la prostaglandina E1 y se utiliza para la inducción del parto ocasionando un incremento de la frecuencia y tono uterino Dinoprostona: Usado en la preparación del cuello uterino, para inducir el trabajo de parto en las mujeres embarazadas a término o próximas a llegar a término.

2.- INDUCTORES INDICACIONES: Maternas: Síndromes de hipertensión asociados al embarazo, enfermedades crónicas (cardiopatías, nefropatías, diabetes), trabajo de parto prolongado por inercia uterina. Fetales: embarazo prolongado, restricción del crecimiento intrauterino (insuficiencia placentaria), feto muerto retenido, aborto frustro. Ovulares: ruptura prematura de membranas, embarazo molar. CONTRAINDICACIONES: • Cuando hay sufrimiento fetal agudo, • Posiciones anómalas, • Placenta previa total y parcial, • Hemorragia del tercer trimestre no controlada, • Dos o más cesáreas previas.