Lesiones de la PLTB Tenosinovitis Tendinopatia Rotura parcial o completa Atrapamiento Subluxación Luxación medial Anatomía Patrones de luxación R Barousse
Porción larga del tendón del bíceps Curso curvilíneo Reflexión por sobre el humero Naturalmente tiende al desplazamiento medial durante la contracción bíceps y rotación externa del hombro Tendón retenido en su lugar por la conformación de la corredera y estructuras tendinosas y ligamentarias
Estructuras estabilizadoras de PLTB Ligamento coracohumeral Ligamento glenohumeral superior Ligamento transverso Tendón del musculo pectoral mayor LCH LGHS De cefálico a caudal LGHS LT TMPM
PLTB intraarticular a través del intervalo rotador TSEsc TSE H A PLTB
LCH y LGHS Se insertan en la tuberosidad menor Estabilizadores superiores del TB a nivel de la polea de reflexión LCH estabilizador importante del TB, su rotura produce luxación medial.
Ligamento humeral transverso Compuesto por fibras superficiales del subescapular Puentea ambas tuberosidades de corredera Corredera bicipital túnel osteofibroso
NORMAL SUBLUXACIONLUXACION Evaluación en la corredera proximal
Patrones de luxación
Rotura del LCH Rotura completa del TSEsc Luxación intraarticular del TB Rotura LCH Rotura TSEsc TB
Rotura del LCH Rotura del LT TSEsc normal Luxación extra articular TSEsc TB
Rotura aislada del LCH TSEsc y LT normales. Luxación intramuscular del TB Rotura intersticial TB inserción prof TSEsc LT
Rotura aislada del TSEsc Rotura LT LCH continuo No ocurre luxación LCH LT TSEsc
PLTB Corredera B Paciente masculino de 56 años. Sin antecedentes traumáticos Omalgia anterior
LT TSEsc TB
Discusión