ESTRATEGIAS PARA IMPULSAR LA UTILIZACION DE BEVACIZUMAB INTRAVITREO Berrocal Javato MA, González Joga B, Iranzu Aperte MC, García Esteban B, Piqueras Romero C, Casamayor Lázaro B. Servicio de Farmacia Hospital Ntra. Sra. del Prado. Talavera de la Reina IX Jornada Científica de la SCMFH. Guadalajara, 16 y 17 de Mayo de 2014

INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS □ □ Describir las estrategias para impulsar la utilización de Bevacizumab como alternativa terapéutica a Ranibizumab en patología subsidiaria de tratamiento intravítreo con inhibidores VEGF. □ □ Valorar los indicadores: “Utilización de bevacizumab intravítreo”, “Coste por población adscrita >55años", “Coste/paciente” y “Coste evitable” antes y después de la intervención

MATERIAL Y METODOS Estrategias Reuniones OFT, Farmacia, Dirección: - Seguimiento presupuestario. - Indicadores del hospital vs establecidos SESCAM - Documento marco DGASYC: bevacizumab antiangiogénico de referencia Reuniones OFT, Farmacia, Dirección: - Seguimiento presupuestario. - Indicadores del hospital vs establecidos SESCAM - Documento marco DGASYC: bevacizumab antiangiogénico de referencia

MATERIAL Y METODOS Comisión de Farmacia y Terapeutica: - Informe evaluación de eficacia, seguridad y coste Bevacizumab/Ranibizumab - Propuesta de retirada de Ranibizumab Comisión de Farmacia y Terapeutica: - Informe evaluación de eficacia, seguridad y coste Bevacizumab/Ranibizumab - Propuesta de retirada de Ranibizumab Estrategias

MATERIAL Y METODOS  Indicadores estudiados:  Utilización de bevacizumab intravítreo: inyecciones intravítreas BVZ/inyecciones intravítreas totales (% acumulado)  Coste por población adscrita >55 años: coste total antiangiogénicos/población >55 años del área sanitaria  Coste por paciente tratado: Coste total antiangiogénicos/nº pacientes tratados  Coste evitable: Coste por la utilización de ranibizumab Valoración de indicadores Estrategias Enero-Septiembre 2013Octubre 2013-Febrero 2014

RESULTADOS Estrategias - Consenso BVZ como único antiangiogénico en patologías subsidiarias de tratamiento intravítreo. - Comisión de Farmacia y Terapéutica: Ranibizumab retirada de la Guía Farmacoterapéutica del hospital. - Consenso BVZ como único antiangiogénico en patologías subsidiarias de tratamiento intravítreo. - Comisión de Farmacia y Terapéutica: Ranibizumab retirada de la Guía Farmacoterapéutica del hospital.

RESULTADOS Valoración de indicadores Ene.febmarzabrilmayjunijuliagossepTotal N º jeringas Beva N º jeringas Rani Total dosis Beva+Ran % acumulado beva intravitreo/total antiVEGF 57%59%53%55%57%61%62%64%67% octnovdicenefebTotal N º jeringas Beva N º jeringas Rani Total dosis Beva+Ran % acumulado beva intravitreo/total antiVEGF 100% Primer periodo Segundo periodo

Nº pacientes Utilización BVZ (% acumulado) Coste población adscrita >55 años Coste paciente tratado Coste evitable PERIODO PREVIO 5367%0,78 €747,24 € € PERIODO POSTERIOR 80100%0,08 €56,98€0 € RESULTADOS Valoración de indicadores

 Las estrategias puestas en marcha han permitido utilizar bevacizumab como único fármaco para patología subsidiaria de tratamiento intravítreo con inhibidores VEGF dando así cumplimiento al Documento Marco emitido por el SESCAM.  El número de pacientes en tratamiento con inhibidores VEGF se ha incrementado un 50% a un menor coste y asumible para un hospital público. CONCLUSIONES

¡Gracias por su atención!