ENCUESTA SOBRE SALUD, BIENESTAR y ENVEJECIMIENTO “SABE” Junio – Julio - Agosto año 2009 ÁREA URBANA y RURAL DEL ECUADOR

El Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), como organismo rector de la Producción Estadística en el Ecuador, y el Sistema Integrado de Estadísticas de Hogares SIEH, ejecutará durante los meses de Junio, Julio y Agosto del presente año la “Encuesta sobre Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) – 2009”, a nivel nacional, en áreas urbanas y rurales de 15 provincias del Ecuador. INTRODUCCIÓN

La Encuesta constituye el medio estadístico más importante y oportuno que dispone el País en la obtención de información estadística social, demográfica, de infraestructura social y de bienestar, que permite obtener indicadores relacionados con diferentes variables de la población, con el fin de que el Gobierno cuente con indicadores sociales, que sirvan de insumo para el diseño de políticas y ejecución de programas a aplicarse en el país. INTRODUCCIÓN

OBJETIVO GENERAL El Objetivo principal de la Encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE), es determinar las características demográficas, desarrollo cognitivo, estado de salud, estado funcional, uso de medicamentos, uso y accesibilidad de los servicios (seguro de salud; consulta médica; medicamentos; hospitalización; prótesis; odontología; entre otros), condiciones de la vivienda, red de apoyo familiar y social, historia laboral y fuentes de ingreso, antropometría y pruebas de funcionalidad, para las personas de 60 años y más de la población ecuatoriana. OBJETIVOS

OBJETIVOS ESPECÍFICOS Evaluar el acceso que tienen los adultos mayores a los servicios de asistencia sanitaria y la medida en que los utilizan, incluidos los ubicados fuera de los establecimientos médicos formales (curanderos locales, medicina tradicional), y las condiciones en que las personas buscan y reciben servicios. Obtener información para el diseño e implementación de políticas, estrategias y programas públicos que mejoren las condiciones sociales y de salud de las personas de la tercera edad (adulto mayor). Realizar análisis comparativos con la información de los países donde se han efectuado dichas encuestas y los cuales comparten características importantes. OBJETIVOS

Con el propósito de evaluar el estado de salud de las personas adultas de 60 años y más, el PROGRAMA ALIMÉNTATE ECUADOR del Ministerio de Inclusión Económica y Social y Ministerio de Salud Pública, ha creído conveniente realizar una Encuesta sobre Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE). Por primera vez en el Ecuador se realizará una Encuesta Nacional Sobre Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE), a fin de tener datos comparativos con otros países, zonas y regiones, para enriquecer el conocimiento sobre las personas adultas mayores de 60 años y más, respecto a su salud, calidad de vida y envejecimiento de esta población. IMPORTANCIA

Se ha establecido la muestra proporcional al tamaño de la población. Se ha usado la información del censo del 2001, tomando en cuenta el marco muestral de sectores establecidos para el Sistema Integrado de Encuestas de Hogares SIEH. A continuación se detalla un cuadro de las provincias a investigarse por Direcciones Regionales del INEC. COBERTURA

PROVINCIAS POR REGIONALES PROVINCIAS A INVESTIGARSE POR DIRECCIONES REGIONALES DEL INEC NORTECENTROSURLITORAL 04 CARCHI02 BOLÍVAR01 AZUAY09 GUAYAS 10 IMBABURA05 COTOPAXI03 CAÑAR07 EL ORO 17 PICHINCHA06 CHIMBORAZO11 LOJA12 LOS RÍOS 08 ESMERALDAS18 TUNGURAHUA 13 MANABÍ VERIFICACION DE ADULTO MAYORES ADULTO MAYORES

Los resultados que se obtengan sobre este estudio, constituirán elementos esenciales para la formulación de políticas que permitan mejorar las condiciones de vida de los adultos mayores y anticipar la demanda de servicios médicos y asistenciales en el corto y mediano plazo de este grupo de la población que cada vez es más numeroso. Los resultados de este estudio serán entregados a los responsables de desarrollar políticas y programas de salud y bienestar social. UTILIDAD DE LOS RESULTADOS

Para la Encuesta SABE, la población de estudio está compuesta por personas que tengan 60 años cumplidos y más, residentes habituales en las viviendas particulares de las áreas urbanas y rurales de las provincias establecidas. El estudio incluye también a aquellas personas, residentes habituales del hogar, que al momento de la encuesta se encuentren internadas transitoriamente en algún hospital o que han sido internadas en un asilo en los 12 meses anteriores a la encuesta, siempre y cuando se encuentren dentro de la misma jurisdicción. POBLACIÓN DE ESTUDIO

Una de las labores más importantes previas a la Encuesta SABE, es la Capacitación a Encuestadores, Crítico - Codificadores y Digitadores, de manera que las instrucciones y los procedimientos operativos de la encuesta queden perfectamente asimilados en procura de que los datos a recolectar y procesar sean de buena calidad. Un eficiente manejo de los instrumentos a utilizarse (Manuales y Formularios), pero fundamentalmente el uso y aplicación correcto de equipos antropométricos en la toma de medidas para la obtención de datos más precisos. OBJETIVOS DE LA CAPACITACIÓN

La entrevista consiste en la aplicación de una serie de preguntas a una o más personas del hogar, efectuadas en forma de diálogo. Constituye una de las técnicas más valiosas en la investigación socio-económica, debido a que permite conocer la problemática o aspecto que se investiga, a través de la apreciación directa de la población afectada. Para garantizar que la información que se va a obtener por medio de esta técnica sea veraz y objetiva a la vez, es necesario que la entrevista se realice en forma ordenada, lógica y coherente, permitiendo así que ésta se efectúe a manera de conversación y no como un interrogatorio. TÉCNICAS PAR REALIZAR LA ENTREVISTA

Entrevistas que pueden realizarse sólo con el(la) entrevistado(a).- En estos casos la persona entrevistada puede responder a todas las preguntas del cuestionario sin necesitar ayuda de otra persona. Entrevistas que requieren de un informante auxiliar.- En estos casos, la persona entrevistada está habilitada para responder la mayor parte del cuestionario, pero requiere del apoyo de otra persona para responder ciertas preguntas. En estos casos, el informante ayuda a la persona entrevistada a contestar. Entrevistas que requieren de un informante sustituto.- En estos casos, la persona presenta alguna discapacidad o problema de salud severo (persona sorda, muda, ó ambas), que impide que pueda contestar a todo o la mayor parte del cuestionario. En estas situaciones, el informante sustituto responde en lugar de la persona entrevistada. Es preferible realizar la entrevista con la persona seleccionada – Informante Directo. TIPOS DE ENTREVISTAS

El trabajo de campo de la Encuesta SABE, estará conformado por equipos de 4 personas; 1 Supervisor y 3 Encuestadores. Cada Encuestador deberá tener pleno conocimiento de la toma de medidas antropométricas, todo esto bajo la atenta mirada del Supervisor de Equipo, que supervisará el correcto llenado del formulario y la toma de medidas antropométricas. El Supervisor apoyará al Encuestador en ubicar la vivienda seleccionada del adulto mayor (verificación de viviendas) El Supervisor de cada equipo reportará los resultados de campo al Responsable Regional; e igualmente este Responsable deberá tener comunicación con el Equipo Técnico de la Encuesta (Adm. Central). ESTRUCTURA OPERATIVA

Cada Encuestador, además de los Formularios y Manuales deberán llevar consigo los siguientes equipos de Antropometría, Flexibilidad y Movilidad: a) báscula b) cinta métrica c) dinamómetro d) cáliper e) cronómetro f) estetoscopio g) tensiómetro h) tallímetro ESTRUCTURA OPERATIVA

Los Formularios de la Encuesta SABE están integrados por carátulas y secciones: Carátula del cuestionario Sección A.Datos personales Sección B. Evaluación cognitiva Sección C. Estado de salud Sección D. Estado funcional: Actividades de la vida diaria (AVD)/Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) Sección E. Medicinas Sección F. Uso y accesibilidad a servicios Sección G. Red de apoyo familiar y social Sección H. Historia laboral y fuentes de ingreso Sección J. Características de la vivienda Sección K. Antropometría Sección L. Flexibilidad y movilidad Sección M. Maltrato y violencia. Preguntas y comentarios finales ESTRUCTURA DE LOS FORMULARIOS

05 08 Vivienda de Shamán 15

Considerando la cantidad de información a investigar, se establece una estrategia básica de recolección en base a una, dos y hasta tres visitas al hogar, de acuerdo a los niveles de cansancio que presenten las personas investigadas. Para el diligenciamiento de las viviendas el equipo de trabajo entrará al sector y utilizará el sistema de barrido, especialmente en sectores dispersos, esto es, realizar la encuesta a todas las personas de 60 años que existan en el sector. Para la realización del trabajo, cada equipo deberá realizar 6 encuestas diarias (2 por cada encuestador). ESTRATEGIAS DE RECOLECCIÓN

Período de Referencia, es el período de tiempo respecto del cual se solicita la información. Para esta investigación se utilizarán algunos períodos de referencia, dependiendo de las variables a investigarse, los mismos que pueden ser los siguientes: El día de la entrevista. A la semana. Últimas 2 semanas. Últimos 3 meses. Últimos 12 meses. Últimos 2 años. Hace 5 años. 15 primeros años. PERÍODOS DE REFERENCIA

DILIGENCIAMIENTO DEL FORMULARIO

VERIFICACIÓN DE VIVIENDAS