Impacto del ambiente de la uci neonatal sobre el desarrollo neuromotor Tutora: Paula Bustamante Carrera: Obstetricia y Puericultura con mención UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Características comprendidas Comunicación del RN Sonidos y Ruidos Iluminación Intervenciones de enfermería Posicionamiento del RN UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Comunicación del rn Recién nacido con bradicardia Recién nacido hipotónico Apnea en el RN Observar color, Fr, Fc, tono, agitado, irritable, sueño. RN con temblores en extremidades sup. UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Sonidos y ruidos Interfiere en el sueño y reposo del RN Aumento de la presión arterial Frágil sistema auditivo en el prematuro Induce irritabilidad y llanto Alteración de la irrigación craneana interventricular. UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Douek y col El consumo de O2 Frecuencia cardíaca Consumo de Kcal Ganancia de peso UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Sonidos y ruidos Abrir y cerrar manguillas 80 dB Abrir y panel frontal 70 dB Colocar bandeja de procedimientos o biberón 84 dB * Los niveles de decibeles por encima de 80 – 85 se asocian con sordera. UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Sonidos y ruidos Conversación normal 45-50 dB Alarmas de monitor o equipo de ventilación mecánica 67 dB UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Iluminación Interfiere con patrón día - noche Afecta el desarrollo normal de la retina Facilita y promueve el reposo UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Intervenciones de enfermería Modificar el ambiente, para reducir elementos causantes de estrés. Optimizar el apoyo al crecimiento y al desarrollo del RN. Disminuir la intensidad de la luz, ubicando paños sobre la incubadora, apagar luces, reducir el tránsito y los ruidos. UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Intervenciones de enfermería Agrupar las atenciones en períodos breves. Hablarle, estimularlo antes de una atención, y explicarle el procedimiento. Alimentación ya sea por biberón, SNG o SOG Aseo matinal, lubricación de la piel y toma de signos vitales Estimular al RN UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Intervenciones de enfermería Entregar conocimiento del comportamiento y del desarrollo del RN al equipo. Educar a los padres Compartir conocimientos Apoyar, educar e informar a los padres. UTA Tutoría de neonatología fisiológica

POSICIONAMIENTO DEL RN Riesgo de desarrollar trastornos posturales. Modelado por fuerzas mecánicas externas. RN en nido RN con apoyo en DLD, en tobillos y cabeza UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Trastornos causados por postura incorrecta Abducción y retracción de hombro Tobillos y pies invertido Extensión de tórax con arqueo de cuello y dorso UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Estimulación DEL RN La estimulación puede ser táctil Masajear extremidades Incentivar contacto piel a piel Incentivar y promover la lactancia materna UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Estimulación DEL RN La estimulación puede ser visual Imágenes en blanco y negro, y colores fuertes Contacto visual en las atenciones Disminuir la iluminación UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Estimulación DEL RN La estimulación puede ser auditiva Música suave por períodos breves Que los padres le hablen Explicar procedimientos UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Estimulación DEL RN La estimulación puede ser oral Utilizar chupete o dedo para estimular la succión UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Estimulación DEL RN La estimulación puede ser motora Ejercicios que ayudan al desarrollo neuromuscular y la relajación UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Tutoría de neonatología fisiológica Bibliografía Tamez , Silva. Enfermería en la unidad de cuidados intensivos neonatal, asistencia del recién nacido de alto riesgo; Capítulo 17 Impacto del ambiente de la uci neonatal sobre el desarrollo neuromotor. Panamericana, segunda edición. UTA Tutoría de neonatología fisiológica

Gracias por su atención UTA Tutoría de neonatología fisiológica