Regulación de la Presión Arterial Por: José A. Morales
La presión arterial Es la fuerza ejercida por la sangre sobre la pared de la arteria. (Unidad de medida mmHg) FuerzaMueve sangre de un punto a otro punto del árbol vascular. Presión sistólica: máximo valor de PA. Presión diastólica: mínimo valor de PA. Por: José A. Morales
Resistencia Periférica Total La presión arterial PA Gasto Cardiaco Resistencia Periférica Total Tomar en cuenta cambios en ambas variables Por: José A. Morales
Mecanismos de regulación de la PA Mecanismos de regulación nerviosa (Rápida) Reflejo Baroreceptor de alta presión. Reflejo Quimiorreceptor. Respuesta isquémica del sistema nervioso central Reflejo baroreceptor de baja presión Mecanismos de regulación renal (lenta) SRA Importante reconocer la importancia de la regulación de la PA para garantizar el flujo tisular y hacer posible que cada tejido se adecue el flujo sanguíneo dependiendo de sus necesidades metabólicas. Recordar que Flujo=∆P/R Por: José A. Morales
Reflejo baro receptor de alta presión Por: José A. Morales
Reflejo barorreceptor de alta presión Disminuye actividad del NTS sobre área presora y depresora Se activa área presora Se inactiva área depresora. Efectos simpáticos y parasimpáticos (siguiente) Disminución de la PA produce una disminución de frecuencia de descarga Por: José A. Morales
Reflejo barorreceptor de alta presión Efecto neto es el aumento de la PA *Dos tejidos que no producen vasoconstricción: Cerebral y cardiaco. Por: José A. Morales
Reflejo quimiorreceptor Importante en control de los gases arteriales pero de manera INDIRECTA en regulación de PA. Cambios en gases arteriales Aumento de PaCO2, o disminución de pH o PaO2. Aumenta frecuencia de descarga de QR periféricos y centrales (cada uno su estimulo) Activación de área presora e inactivación de depresora. Cambios en PA Cambios menores a 80mmHg Registra un valor de PaO2 disminuidoAferencias a centro cardiovascular Activación de área presora e inactivación de depresora. Por: José A. Morales
Reflejo baroreceptor de baja presión 1. Receptores de estiramiento (En aurículas, ventrículos, arterias y venas pulmonares y vena cava) Al centro cardiovascular activación de área presora Al hipotálamo Liberación de ADH 2. ↓ estiramiento y ↓ frecuencia de descarga ↑PA Por: José A. Morales
Respuesta isquémica del SNC Otras respuestas Disminución de PAM debajo de 60mmHg Respuesta vasoconstrictora muy severa quizás debido a ↑PCO2 en el centro cardiovascular Isquemia consecuencia de ↓de perfusión tisular lo que excita el área presora. Vasoconstricción que prácticamente cesa el flujo a tejidos con vasoconstricción simpática. Reflejo de compresión respiratoria Influencia de las ondas respiratorias Por: José A. Morales
Mecanismos de regulación renal Sistema renina angiotensina aldosterona Por: José A. Morales
biblio Fisiologia Cardiovascular, Prof. Eric A. Mascarín Perigaul, MD.; Quinta Edición, Mayo 2009. www.dr.peguero.reyes.globered.com Por: José A. Morales