BIOQUÍMICA DEL PERIODONCIO

Presentación del tema: "BIOQUÍMICA DEL PERIODONCIO"— Transcripción de la presentación:

1 BIOQUÍMICA DEL PERIODONCIO
BQQ-111 Grupo numero 2. Sección 07:00

2 Integrantes: Branly Jafet Cantarero  20142000303.
Dulce Rocio Alvarenga  Nedinia Maria Giron  Carolina Lemus  Denis Roberto Chinchilla  Samantha Lopez  Victoria Mercedes Paz 

3 Conocer las estructuras que componen el periodoncio.
OBJETIVOS Conocer las estructuras que componen el periodoncio. Identificar los elementos bioquímicos que se encuentran en cada estructura que componen al Periodoncio. Identificar las reacciones bioquímicas relacionadas con el Periodoncio.

4 PERIODONTO (Periodoncio)
El término periodonto comprende encía, ligamento periodontal, cemento y hueso alveolar. El cemento es considerado como parte del periodonto dado que junto con el hueso, sirve de soporte para las fibras del ligamento periodontal.

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6 TEJIDOS BLANDOS . A excepción de la corona clínica dental, todos los tejidos intra bucales están cubiertos por tejido blando, que a su vez está revestido por epitelio. REVESTIMIENTO DE LA CAVIDAD ORAL: Al igual que todas las superficies del cuerpo humano, la cavidad oral está revestida por una membrana continua de células epiteliales que se unen entre sí mediante desmosomas.

7 Estas membranas tienen diferente grosor según sea la función que desempeñen, algunas tienen el grosor de una hilera de células, otras tienen el grosor de varias hileras de células, con lo cual adquieren los nombres de epitelio simple y epitelio estratificado respectivamente. La función básica de las membranas epiteliales es proteger el tejido conectivo que cubren.

8 TIPOS DE MUCOSA

9 Mucosa de transición: Es la membrana epitelial que cubre el bermellón de los labios

10 Mucosa especializada:
Recubre el dorso de la lengua, está constituida por papilas (filiformes, fungiformes, caliciformes, y en los bordes de la lengua las papilas foliadas). Es llamada especializada por las funciones específicas de brindar el sentido del gusto a través de los corpúsculos gustativos

11 Mucosa de revestimiento:
Recubre carrillos, parte ventral de la lengua, piso de boca, paladar blando, surco yugal y superficie interna de los labios.

12 Mucosa alveolar: Parte de la mucosa de revestimiento que recubre como su nombre lo indica, el alveolo dentario, hacia apical de la encía insertada, quedando separada de ella por una demarcación lineal llamada unión mucogingival. Su color es de un rojo mas intenso que el de la encía insertada

13 Mucosa masticatoria (Encía)
Por su importancia funcional y estructural, es uno de los tejidos mas estudiados del periodonto. para fines descriptivos se divide en: Encía insertada Encía libre

14 Encía Insertada / Adherida
Es la más abundante de las dos, cubre los alvéolos dentarios por bucal y lingual, así como el paladar duro. Se inserta a periostio, hueso alveolar y cemento radicular mediante fibras colágenas fundamentalmente, por lo que su consistencia es firme y resiliente.

15 Encía Papilar Interdental:
Encía libre Es llamada así a la porción de encía que no está insertada a diente ni a hueso. Para describirla mejor, puede dividirse en dos porciones: Encía Marginal: Es la porción de encía libre que rodea al diente en sus caras: bucal y lingual. Encía Papilar Interdental: Es la porción de encía libre que ocupa los espacios interdentarios, por debajo de la superficie de contacto

16 Surco Gingival Es el espacio que queda entre diente y encía libre. Su profundidad es en promedio de 0.3 a 3 mm. El surco gingival contiene un líquido filtrado desde el tejido conectivo, a través del epitelio de unión y el epitelio interno de la encía libre. Es decir que proviene del suero y no de la saliva.

17 SE ESTIMA QUE ESTE FLUIDO:
Elimina material del surco por acción de “lavado” 2. Contiene proteínas plasmáticas que podrían mejorar la adhesión del epitelio con el diente 3. Posee propiedades antimicrobianas 4. Tiene actividad de anticuerpos para defender a la encía del ataque bacteriano

18 Recolección: Composición:
Se puede recolectar directamente del surco gingival al introducir tiras absorbentes de papel de filtro (método intrasulcular), o colocando el papel de filtro en el exterior del surco (técnica extrasulcular) o con la ayuda de micropipetas. Composición: Elementos celulares: Que incluyen bacterias, células epiteliales descamadas y leucocitos que migran a través del epitelio hacia al surco.

19 Electrolitos: Entre los que destacan potasio, sodio, calcio, fosfato y magnesio. Compuestos orgánicos: Tanto carbohidratos como proteínas que incluyen inmunoglobulinas G, A y M, los componentes C3 Y C4 de la cascada del complemento, así como algunas proteínas plasmáticas: albúmina, fibrinógeno, entre otras.

20 ENZIMAS Productos metabólicos y bacterianos: ácido láctico Urea
hidroxiprolina endotoxinas Substancias citotóxicas sulfuro de hidrógeno factores antibacterianos. fosfatasa ácida beta-glucoronidasa lisozima catepsina D proteasas fosfatasa alcalina deshidrogenasa láctica. Productos metabólicos y bacterianos: ENZIMAS

21 ASPECTOS MICROSCOPICOS DE LA ENCIA
ENCIA (mucosa masticatoria) : Está constituida por tejido conectivo y recubierta por epitelio escamoso estratificado queratinizado. TEJIDO CONECTIVO (Conjuntivo) Conecta otros tejidos y los mantiene unidos. El tejido conectivo adyacente al epitelio es llamado LAMINA PROPIA.

22 EPITELIO GINGIVAL Este tipo de epitelio está constituido principalmente por queratinocitos. Se observan algunas celulas de : Langerhans Merkel Melanocitos

23 EPITELIO GINGIVAL Para su estudio el epitelio de la encía puede dividirse en tres categorías : Epitelio Gingival Externo Epitelio Gingival Interno Epitelio de unión

24 EPITELIO GINGIVAL EXTERNO
Reviste toda la superficie externa de la mucosa masticatoria,desde la unión mucogingival hasta el margen gingival ( incluye la superficie externa de la encia libre y el paladar duro ).

25 Estrato o capa de células basales
EPITELIO GINGIVAL EXTERNO Estrato o capa de células basales Estrato espinoso Estrato granuloso Estrato corneo

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27 EPITELIO GINGIVAL INTERNO Es el epitelio de la encía libre que se invagina al interior del surco gingival.

28 EPITELIO GINGIVAL INTERNO
Para su estudio se divide en tres segmentos : Apical Intermedio Coronal

29 EPITELIO DE UNION Se encuentra adherido a la superficie dentaria de forma íntima separado unicamente por una membrana basal que lo rodea en sus dos lados que forman el vértice del triángulo.

30 MEMBRANA BASAL Zona rica en carbohidratos ubicada en la interfase epitelio-tejido conectivo. Dos constituyentes : 1. Lamina basal 2. Lamina reticular

31 MEMBRANA BASAL LAMINA LUCIDA} LAMINA LAMINA DENSA } BASAL
LAMINA RETICULAR Funciones de la membrana basal : a. Proporciona sostén elástico b. Actúa como barreras de filtración o difusión.

32 ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DEL TEJIDO CONECTIVO PERIODONTAL
* Fibras colágenas * Fibroblastos * Vasos,nervios y matriz

33 ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DEL TEJIDO CONECTIVO PERIODONTAL
células como : Mastocitos Macrófagos Granulocitos neutrófilos Linfocitos Plasmocitos Pericitos

34 *Las fibras de colágenas
Son producidas principalmente por fibroblastos, entre las que se encuentran: *Las fibras de colágenas

35 Son las predominantes del tejido conectivo gingival.
Fibras colágenas Son las predominantes del tejido conectivo gingival. A la molécula mas pequeña de colágeno se le conoce con el nombre de tropocolágeno y consiste en tres cadenas alfa polipéptidas entrecruzadas para formar un helicoide. Estas cadenas alfa poseen cerca de 1000 residuos de aminoácidos, en los que cada tercer aminoácido es glicina, y la mayor parte consisten en prolina.

36 Sintesis de colágeno Se produce en el RER del fibroblasto especialmente, como cadenas individuales de preprocolagena que son cadenas con secuencias de aminoácidos conocidos como propeptidos. Se Hidroxilan la prolina y la lisina para formar hidroxiprolina e hidroxilisina,mediante la acción de enzimas conocidas como: Hidroxilasa de la peptidil-prolina Hidroxilasa de peptidil-lisina. Estas enzimas necesitan presencia de vitamina C.

37 A continuación se glucosilan en el RER, se alinean las tres moléculas de preprocolageno entre si y se ensamblan para formar una configuración helicoidal apretada conocida como molécula de procolágena. Las moléculas de procolágena modificadas se empacan a la ara trans de Golgi y se transportan de inmediato hacia el exterior de la celula. La molécula recién formada es mas corta y se conoce como molecula de tropocolágeno.

38 Las moléculas de tropocolageno se agregan longitudinalmente para formar protofibrillas que luego se agregan lateral y paralelamente para dar fibrillas colágenas. La celula productora de colágeno es el fibroblasto, pero también los cementoblastos y osteoblastos tienen la capacidad de hacerlo.

39 SE CONOCEN 15 TIPOS DE COLÁGENA, SEGÚN LA SECUENCIA DE AMINOÁCIDOS DE SUS CADENAS ALFA, ENTRE LAS QUE DESTACAN:

40 Fibra colágena tipo I: resiste la tensión de ligamentos, capsula de los órganos ,hueso, dentina, cemento. Tipo II : forma fibras mas delgadas y se encuentra exclusivamente en las matrices de los cartílagos hialino y elástico. Tipo III : se conoce también como fibra reticular , porque se creía que difería de la colágena. Tipo IV : forma un tapete de sostén de la lamina basal. Tipo V : se relaciona con la colágena tipo I. Tipo VII : conocidos como fibrillas de fijación o de anclaje, sujetan a la lamina basal de los haces de fibras de colágena tipo I y III.

41 Fibras oxitalánicas: aparece en todas las estructuras del tejido conectivo del periodonto.
Fibras elásticas : solo hay en el tejido conectivo de la encía y del ligamento periodontal, asociadas a los vasos sanguíneos y en tejido conectivo de mucosa alveolar.

42 Clasificación de las fibras colágenas de acuerdo al tejido donde se insertan:
Fibras circulares: corren por la encía libre rodeando al diente en forma de anillo. Fibras dento-gingivales: se insertan en cemento radicular supra-alveolar y se proyectan en abanico hacia el tejido gingival libre de las superficies bucales, es decir ,desde la periferia cementaría supra-alveolar del diente, hacia toda la encía libre circundante. Fibras dento-periosticas : insertadas en el cemento supra-alveolar pero se proyectan hacia el periostio de las tablas oseas alveolares bucales y linguales.

43 Fibras trans-tabicales o trans- septales:
se extiende entre el cemento supra- alveolar de dientes vecinos, pasando sobre el septum oseo interdental o tabique interdental. Fibras del ligamento.

44 Matriz del tejido conectivo
Funciones del Condroitin sulfato y acido hialuronico: Regulan la difusión de liquido por la matriz. Mantenimiento de la presión osmótica. Reguladores de la consistencia del tejido conectivo, de aquí la importancia de la M.C. para la resilencia de la encía. Células fibroblastos, mastocitos y otros. Los constituyentes principales son macromoléculas: Proteoglicanos Glucoproteinas: condroitin sulfato y acido hialuronico

45 Ligamento Periodontal. Generalidades.
Es una delgada capa de tejido conectivo fibroso Por medio de sus fibras une el diente al hueso alveolar. Sus fibras se insertan por un lado en el cemento y por el otro en el hueso alveolar. Soporta las fuerzas de la masticación. Se ubica en el espacio periodontal entre la porción radicular del diente y la porción compacta del hueso alveolar.

46 Componentes estructurales del ligamento periodontal.
- Células formadoras - Células resortivas. - Células defensivas. - Células epiteliales de Malassez. - Células madre. -Fibras reticulares. -Fibras elásticas, oxitalanicas y de elaunina. -Grupos de fibras principales. -Fibras colágenas. Elevada proporción de proteoglicanos. SUSTANCIA FUNFDAMENTAL AMORFA. CELULAS. FIBRAS.

47 Células del L. Periodontal Formadoras
FIBROBLASTOS Producen colágeno, proteoglucanos y elastina. Los haces de colágeno del L.P se remodelan, eliminan y reemplazan constantemente. La síntesis y la degradación del colágeno en el L.P se lleva a cabo por un solo tipo celular:  fibroblasto.

48 Células del L. Periodontal Formadoras
Síntesis del colágeno: R.E.R y C.Golgi participan en la producción y liberación de Tropocolageno Microfibrillas Fibras de colágeno 2) fase: Fagocitosis de los restos de colágeno degradados por medio de los lisosomas de los fibroclastos. 1) fase: Síntesis y liberación de colagenasa ( digiere y fragmenta el colágeno) Degradación del colágeno: - La adherencia de los fibroblastos a las fibras del L.P es por una glicoproteína la fibronectina. Esto permite que los fibroblastos remodelen los haces de fibras colágenas durante los movimientos fisiológicos del diente u ortodonticos. Ciclo de renovación del fibroblasto periodontal: 45 días.

49 Células del L. Periodontal Formadoras
OSTEOBLASTOS Activos: sintetizan laminilla Oseas. Inactivos: se activan por estímulos (ortodoncia) CEMENTOBLASTOS Se distribuyen en el cemento.

50 Células del L. Periodontal Resortivas
OSTEOCLASTOS Su presencia en el tejido normal es por procesos de resorción y aposición. CEMENTOCLASTOS Pueden reabsorber dentina. Aparecen en procesos patológicos, rizoclasia de dientes temporales.

51 Células del L. Periodontal Defensivas.
Mastocitos o Cel. Cebadas. Están cerca de los vasos sanguíneos. Contiene gránulos de heparina, histamina y enzimas proteolíticas. Su función en el teji. Periodontal se desconoce. Macrófagos Población macrofagica del L.P. Pequeña fracción de cel. Dendríticas: células presentadoras de antigeno

52 Células del L. Periodontal.
Célu. Epiteliales de Malassez. Acúmulos celulares de naturaleza epitelial. Producen prostaglandinas y pueden degradar colágeno En condiciones patológicas pueden producir quistes, tumores u acúmulos calcificados. Célu. Ectomesenquimaticas indiferenciadas. Celu. Madre. Se sitúan alrededor de los vasos sanguíneos. Tras la división de estas células: una celu. Hija se diferencia en fibroblasto, cementoblasto u osteoblasto. En ella comienza a sintetizarse el tropocolageno.

53 FIBRAS DEL L.P: Fibras Colágenas.
Están constituidos por: Colágeno tipo I: el mas abundante. Colágeno tipo III Y V. Colágeno tipo IV: en el L.P en membranas basales que rodean las terminaciones nerviosas, vasos y restos de Malassez. Colágeno tipo VI: en el M.E.C Las molécula de colágeno tropocolágeno forman fibras que se agregan entre si constituyendo las microfibrillas del colágeno. Las microfibrillas se agrupan en fibras.

54 Grupos de fibras Grupo Crestoalveolares:
Evitar los movimientos de extrusión. Grupo Horizontal o de transición: Resistir la fuerzas laterales y horizontales con respecto al diente. Grupo oblicuo descendente: Son las mas potentes, mantiene al diente en su alveolo. Grupo apical: Evitar los movimientos de lateralidad y extrusión amortiguar los de intrusión por la presencia de proteoglicanos de la M.E.C. Grupo interradicular: Evita los movimientos de lateralidad y rotación.

55 FIBRAS ELASTICAS, OXITALANICAS Y DE ELAUNINA:
En su composición QQ se ha descrito la asociación de colagento tipo VI y elastina. Las fibras de oxitalan poseen propiedades similares a la fibronectina y por eso se les relaciona con la emigración de los fibroblastos en el ligamento periodontal. FIBRAS RETICULARES: Se detecta la presencia de colágeno tipo III.

56 SUSTANCIA FUNDAMENTAL LIGAMENTO PERIODONTAL.
Esta vinculada al transporte de metabolitos, agua y nutrientes. Glucosaminoglucanos. proteoglucanos SUSTANCIA FUNDAMENTAL LIGAMENTO PERIODONTAL. -Acido hialuronico -Condroitin 6 sulfato -Condroitin 4 sulfato -Dermatan sulfato -Heparan sulfato Decorina

57 SUSTANCIA FUNDAMENTAL LIGAMENTO PERIODONTAL.
Si predominan las tensiones se incrementa el Dermatan Sulfato. Cuando hay tracciones o compresiones se incrementa el Condroitin Sulfato.

58 Cemento Radicular El cemento es un tejido conectivo mineralizdo, derivado de la capa cellular ectomesenquima del saco dentario. El cement esta formado por elementos celulares en especial los cementoblastos y cementocitos y por una matriz extracellular calcificada.

59 Celulas CEMENTOBLASTOS:
Se encuentran adosados a la superficie del cemento, del lado del ligamento periodontal. Se han encontrado deposito de glucogeno, asi como de filamentos intermedios y de actina. Sus funcion es de sintetizar tropocolageno que formara las fibras de colagena intrinseca y proteoglucanos o glicosaminoglicanos para la matriz extracellular.

60 CEMENTOCITOS: Una vez que los cementoblastos quedan incluidos en el cemento mineralizado, se les denomina cementocitos. Se alojan en la cavidades denominados cementoplastos o lugunas.

61 46 a 50% de material inorgánica.
Matriz Extracelular 46 a 50% de material inorgánica. 22% de material orgánica. 32% de agua. Matriz inorganica: principal componente inorgánico fosfato de calcio como los cristales de hidroxiapatita. carbonato de calcio y oligoelementos como: el sodio, potasio, hierro, magnesio, azufre y flúor. fibras de colágeno principalmente tipo I, que constituyen el 90% de la fracción proteica de este tejido. Matriz organica:

62 Existe dos clases de cemento radicular:
cemento acelular -cemento celular

63 Cemento Celular cubre desde el cuello hasta la mitad de la raíz, se forma antes de que el diente alcance su primer contacto oclusal. Las fibras de Sharpey constituyen la mayor parte de la estructura del cemento acelular. Estas células residen en lagunas que se unen entre sí por procesos citoplasmáticos que pasan por canalículos en el cemento, de la misma forma los cementocitos están unidos a los cementoblastos de la superficie.

64 Las fibras de Sharpey conforman el sistema fibroso extrínseco y son producidas por los fibroblastos.
El sistema fibroso intrínseco es producido por los cementoblastos y está compuesto por fibras orientadas paralelamente a la superficie radicular.

65 Cemento Celular se forma luego de que el diente llega al primer contacto oclusal, y en respuesta a exigencias funcionales durante toda la vida. A diferencia del cemento primario, posee células atrapadas en su matriz. El cemento celular se deposita sobre el cemento primario durante todo el período funcional del diente y también es producido por cementoblastos que al quedar atrapados en el tejido cementoide se denominan cementocitos.

66 La presencia de los cementocitos permite el transporte de nutrientes a través del cemento y contribuye al mantenimiento de la vitalidad de éste tejido mineralizado.

67 Patologías Hipercementosis: es cuando la deposición de cemento sobrepasa los niveles normales formando masas voluminosas en la porción apical de la raíz dentaria. Se puede dar por: dientes sin antagonistas dientes con afeccion apical traumatismo oclusal

68 Anquilosis: Cuando en ese intento de reparación con tejido mineralizado, ya sea de tipo cementoide o de tipo osteoide; resulta una obliteración del espacio que ocupara el ligamento periodontal, fusionando el tejido dentario con el tejido óseo alveolar. Se puede dar por: reparación anormal, inflación periapical crónica, reimplante dental, traumatismo oclusal y dientes retenidos.

69 Cuello Dentario: Relación Esmalte-Cemento
En el cuello de las piezas dentarias la relación que se manifiesta entre el CEMENTO RADICULAR Y EL ESMALTE DE LA CORONA, puede ser de tres tipos: 5-10% de los casos puede presentarse un espacio entre el esmalte y el cemento, dejando expuesta la dentina. 30% de los casos presenta una relación borde a borde. El mayor porcentaje (60-65% de los casos) presenta una relación de traslape de cemento sobre esmalte.

70 HUESO ALVEOLAR

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76 Conclusiones. Las fibras de colágeno tienen un papel importante en la fijación del elemento dentario al hueso alveolar. El fibroblasto realiza una doble función  síntesis y degradación de colágeno. El condroitin sulfato y el acido hialuronico se encargan del mantenimiento de la presión osmótica del tejido conectivo y epitelial.

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