SOCIALIZACION DE EXPERIENCIAS SIGNIFICATIVAS EN TERRITORIOS ADULTEZ HOSPITAL CENTRO ORIENTE.

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1 SOCIALIZACION DE EXPERIENCIAS SIGNIFICATIVAS EN TERRITORIOS ADULTEZ HOSPITAL CENTRO ORIENTE

2 «Al día con la Salud» Una manera de participar y proponer

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4 DESCRIPCION desarrollado en torno a temáticas propias de las localidades Santa fe, Los Mártires y La Candelaria, área de influencia del Hospital Centro Oriente ESE II Nivel. “Al día con la salud” es un programa de la emisora comunitaria vía Web Sistema Radio Candelaria

5 «Al día con la salud» es… Un diálogo interactivo con personas de la comunidad y actores institucionales que de manera voluntaria aceptaron la invitación del Hospital Centro Oriente

6 “Al día con la salud” es… una estrategia que motiva a diferentes actores, incluyéndonos, a poner el tema de salud en conversatorio constructivo

7 Surge ante la necesidad de:  ampliar el horizonte de comunicación a usuarios de otros medios  Compartir saberes y enriquecerlos SITUACIÓN

8 el rol activo de la ciudadanía …Trata sobre la vida y la salud de las personas desde… «Al día con la salud»

9 Las políticas públicas y su implementación El sistema de salud El programa Territorios Saludables

10 El reconocimiento de los diferentes grupos poblacionales Discapacidad Etnias Mujeres

11 El análisis de la situación de salud de las personas en sus territorios Las etapas del ciclo vital

12 En síntesis operativa… 13 meses de emisión 54 programas Aproximadamente 180 invitados Socialización Discusión Construcción de conocimiento Cualificación de la respuesta del sector hacia las necesidades de la población

13 El equipo…

14 Llegamos a usuarios de este medio de comunicación que no necesariamente son contactados mediante la operación voz a voz del programa territorios saludables Se vincularon personas de la comunidad en la realización de los programas En conclusión, con «Al día con la salud»…

15 Se generaron aprendizajes temáticos a incorporar en el quehacer de la institución Se generó una alternativa de información, educación y comunicación en salud CONCLUSI ONES

16 GRACIAS

17 DIÁLOGOS SOCIALES EN SALUD Contexto

18 SALUD Ausencia de la enfermedad OMS: completo bienestar físico, mental y social Socio- demográficos PolíticosEconómicosCulturalesAmbientales CONTEXTO

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20 SALUD… COMPROMISO DE TODOS Y TODAS Transversal a la cotidianidad Más allá del sector salud Intersectorialidad Incidencia en diseño, implementación, ejecución y evaluación de las PP Participación efectiva

21 ESPACIO DIÁLOGOS SOCIALES EN SALUD Interlocal  Distrital Intersectorial Abordaje de problemáticas de ato impacto Integración y gestión del conocimiento Aplicación de las PP CONSTRUCCIÓN

22 OBJETIVO GENERAL Articular de manera permanente a los distintos actores sociales y comunitarios de las localidades de Candelaria, Los Mártires y Santa fe, integrando perspectivas y estableciendo acciones conjuntas orientadas al fortalecimiento y garantía de la salud como derecho fundamental.

23 OBJETIVOS ESPECÍFICOS Consolidar una cultura de la salud que involucre a individuos, familias, comunidades y la sociedad en su conjunto, para integrar el trabajo de los sectores y las instituciones en un proceso orientado a modificar los determinantes de la salud, con el fin de mitigar su impacto en la salud individual y colectiva. Promover el análisis de situación de salud y la gestión de nuevo conocimiento a través de espacios de Investigación Acción Participativa en donde se unifiquen criterios frente al proceso salud-enfermedad en lo local. Facilitar la articulación institucional y apoyar las iniciativas comunitarias orientadas a la afectación positiva de las determinantes sociales en salud de la comunidad de las tres localidades.

24 Generar un proceso de apropiación y puesta en práctica de las políticas públicas que aporten elementos para la movilización social en torno a promover, fortalecer y garantizar la salud como derecho fundamental. Promover la participación de actores institucionales desde lo público, privado y comunitario para generar estrategias y compromisos de trabajo, en torno a la situación de salud de nuestra población en busca de propuestas de intervención que apunten a la garantía del derecho de la salud. Articular los diferentes actores del sector salud, con el fin de minimizar las barreras de acceso a los servicios de salud. Promover la reflexión en torno a la importancia de la salud integral en las diferentes etapas del ciclo vital y en las poblaciones diferenciales teniendo en cuenta sus dinámicas sociales y culturales.

25 METODOLOGÍA MOMENTO 1 Educación e información a los participantes MOMENTO 2 Socialización de respuestas a necesidades en salud y sociales: posicionamiento MOMENTO 3 Sesión de análisis de la situación de salud y vida de la población

26 CICLOS DE TRABAJO Primera sesión: Análisis de la situación del grupo poblacional priorizado. Segunda sesión: análisis de las respuestas existentes para las necesidades de la población priorizada. Tercera sesión: realización de propuestas de abordaje y nuevas respuestas a las problemáticas de la población priorizada. Cuarta sesión - foro de cierre de ciclo: se desarrollará un foro con los contenidos priorizados en el ciclo, abierto a la población e interinstitucional.

27 Y … hablamos de los Inquilinatos Diálogos Sociales en Salud PUESTA EN MARCHA

28 SITUACIÓN ¿Cómo son? ¿Qué los caracteriza?

29 Inquilinatos Personas solas en La Candelaria, familias con niños en los Mártires, mayor heterogeneidad en Santa fe Por ocupación predomina la Economía informal: Vendedores ambulantes, trabajadores informales. Personas en ejercicio de prostitución Población Deterioro de la estructura física y de los inmuebles / Servicios públicos completos para la edificación, con disponibilidad interrumpida para los residentes Hacinamiento / Servicios sanitarios y cocina compartidos Inadecuada disposición de residuos Inadecuadas condiciones higiénicas y de salud Presencia de vectores La edificación / La vivienda

30 Inquilinatos Zona sur y occidental de la localidad La Candelaria Alameda, Capuchina, San Bernardo y Las Cruces en Santa fe Zona Norte y oriental de la localidad Los Mártires ¿Dónde se encuentran? Servicios sociales presentan barrera administrativa en tanto el lugar de residencia no es fijo Dificultades de aseguramiento ligadas a registro SISBEN, impacto en aseguramiento Dependen del administrador/encargado del inquilinato Acceso a servicios sociales y de salud o redes de apoyo

31 Pagadiarios Personas en proceso de habitabilidad en calle Población indígena / Víctimas del conflicto "Chaceros“ Jíbaros Personas en ejercicio de prostitución Predomina población adulta; PCD Todos se proveen de la informalidad Población Deterioro de la estructura física y de los inmuebles, de menor costo que el Inquilinato / Humedad, oscuridad, expendio-consumo SPA /Servicios públicos generadores de conflicto Hacinamiento / No garantiza Servicios sanitarios y cocina Inadecuada disposición de residuos Presencia de vectores La edificación / La vivienda

32 Pagadiarios En las mismas zonas?? Casas adaptadas, "de nadie" Hay quienes se benefician económicamente (caseros) pero sin aportar al "viviente" ¿Dónde se encuentran? Alta dependencia del casero/encargado del inquilinato Acceso a Servicios sociales y de salud mediante demanda: comedores, bonos Dificultades de aseguramiento ligadas a registro SISBEN Salud: CAMAD, PDS, Territorios Acceso a servicios sociales y de salud o redes de apoyo

33 Hogar de Paso / Instituciones Personas de todas las etapas de ciclo Vendedores Ambulantes Población en ejercicio de prostitución Personas en habitabilidad en calle Población No necesariamente es alojamiento, puede ser para alimentación No da permanencia Pueden ser espacios de encuentro La edificación / La vivienda

34 Hogar de Paso / Instituciones Santa Bárbara y Egipto de la localidad La Candelaria Capuchina, El Balcón, San Bernardo y Las Cruces en Santa fe Zona Noroccidental de la localidad Los Mártires ¿Dónde se encuentran? Instituciones públicas y privadas que ofrecen servicios Ayudas sin pago; sin corresponsabilidad Ofertan: Desayuno; Alojamiento; Asistencia social; Intervención psicosocial Acceso a servicios sociales y de salud o redes de apoyo

35 RESPUESTA ¿Quién hace? ¿Qué hace?

36 Respuesta Acciones sectoriales - misionales Atención a grupos poblacionales “vulnerables” Niños y niñas Adolescentes en riesgo de consumo Personas mayores Personas con discapacidad Habitantes de calle Menores en protección

37 GOBIERNO ¿QUÉ SE HACE? ¿A QUÉ NECESIDAD SE BUSCA DAR RTA? POBLACIÓN PRIORIZADA COBERTURA OBTENIDA Mediación en convivencia entre vecinos y propietariosTodas las necesidades Ciudadanos habitantes de calle ?? Identificación de problemáticas: hacinamiento, prostitución, ESCNNA, abandono NNA y adultos mayores, SPA, receptación. Articulación convivencia Vendedores ambulantes Resignificación del comportamiento del fenómeno social Personas en ejercicio de prostitución IDRD ¿QUÉ SE HACE? ¿A QUÉ NECESIDAD SE BUSCA DAR RTA? POBLACIÓN PRIORIZADA COBERTURA OBTENIDA Intervención con habitantes de calle (habitantes de Parque) en el Parque Tercer Milenio, a través de actividades recreativas y predeportivas. Revitalización del Espacio Público. Restablecimiento de Derechos a la recreación. Ciudadanos habitantes de calle Una actividad semestral con aproximadamente 200 Habitantes de Calle. Apoyo a actividades interinstitucionales en recreación y Actv. Física} Articulación convivencia. Restablecimiento de Derechos a la recreación. Ciudadanos habitantes de calle Depende de la actividad a cordinar con Alcaldías Menores (3 y 17) y otras instituciones. Aprox. por Actividad unas 200 personas.

38 IDIPRON ¿QUÉ SE HACE? ¿A QUÉ NECESIDAD SE BUSCA DAR RTA? POBLACIÓN PRIORIZADA COBERTURA OBTENIDA Identificación de NNA y jóvenes en vulneración de derechos Restablecimiento de los derechos vulnerados de los NNA y jóvenes Se prioriza la atención a NNA y jóvenes en vulneración de derechos La institución cuenta con unidades de protección integral en modalidad de internado, en donde se restablecen derechos a NNA que se han contactado en las 19 localidades. Igualmente se realizan diferentes actividades en territorio y según sus necesidades se direccionan a otras instituciones. Dar a conocer la oferta institucional Mejorar la calidad de vida de los NNA y jóvenes y sus familias Ciudadanos habitantes de calle en edades de 8 a 28 años Actividades lúdicas y recreativas con los NNA y jóvenes para la buena ocupación del tiempo libre Prevención en el consumo de SPA y ESCNNA Vinculación al proyecto pedagógico del IDIPRON

39 IDPC - HÁBITAT ¿QUÉ SE HACE? ¿A QUÉ NECESIDAD SE BUSCA DAR RTA? POBLACIÓN PRIORIZADA COBERTURA OBTENIDA Caracterización inicial de las condiciones habitacionales y socioeconómicas A la necesidad habitacional guiada hacia la oferta de soluciones habitacionales Población vulnerableNo está determinado Buscar la oportunidad de asocio con entidades como hábitat e integración social para poner en marcha un proyecto piloto de inquilinatos bajo una normativa institucional Población victima de desplazamiento SDIS LOCALIDAD 3 ¿QUÉ SE HACE? ¿A QUÉ NECESIDAD SE BUSCA DAR RTA? POBLACIÓN PRIORIZADACOBERTURA OBTENIDA Infancia: jardínes (tradicional, casas pensamiento, nocturnos), ambito familiar (bono alimentario), centro amar Infancia Juventud: Iniciativas juveniles pero precarias respuestas Juventud Adultez: CHC --> con centros de atención. PEP --> Lo debe asumir Secretaría de la Mujer Adultez Persona mayor: centro día, subsidios económicos (desarrollo humano) Persona mayor Discapacidad: bono alimentario y atención a PCD y cuidadores Discapacidad Familia: comisaría de familia Familia

40 SALUD ¿QUÉ SE HACE?¿A QUÉ NECESIDAD SE BUSCA DAR RTA?POBLACIÓN PRIORIZADACOBERTURA OBTENIDA Programa territorio saludable: atención a población: Se realizan acciones por parte de equipo de respuesta inicial y equipo de respuesta complementaria teniendo en cuenta los lineamientos dados por SDS. Frente a la atención a la población, se realizan acciones desde diferentes ámbitos de vida cotidiana: en ámbito familiar se hacen visitas por parte de médico, enfermero, auxiliar de enfermería e intervención específicas segun canalización por parte de profesionales que sean requeridos por las familias: psicólogo, fisioterapeuta, tecnico salud oral. En ámbito laboral, se realizan acciones a las unidades de trabajo informal por parte de médicos, enfermeros, técnicos ocupacionales, psicólogos para dar respuesta integral a las necesidades. En ambito institucional se realizan acciones de salud a hogares comunitarios del bienestar familiar, a los grupos FAMI (familia, mujer e infancia) y a los hogares de adulto mayor de las localidades. En ambito escolar se da respuesta a toda la comunidad educativa por medio de intervenciones grupales e individuales por parte de médicos, enfermeros, psicólogos, técnicos en salud oral, odontólogos, nutricionistas, fisioterapeutas. En ámbito comunitario se realiza fortalecimiento de redes para todos los ciclos vitales, y en caso de HCO a poblaciones diferenciales. Así mismo se realiza posicionamiento de la salud en los consejos territoriales. En ámbito Servicios de Salud Colectiva, se da respuesta frente a la salud en grupos conformados en los ciclos vitales infancia, juventud, adultez, vejez, mujer, mujer gestante, prostitución, LGBTI, bodegueros y carreteros y etnias. En ámbito espacio público a partir de jornadas, se realiza el posicionamiento de la salud en diferentes contextos y bajo temáticas de interés para la población. 1. Eliminación de barreras de acceso a servicios de salud 2. Disminuir las graves dificultades de los estados de salud de los habitantes 3. llegar por medio del programa a poblaciones especialmente a las mas vulneradas para dar acompañamiento permanente 4. disminuir la taza de mortalidad, morbilidades y de riesgos prevalentes según los indicadores del plan de desarrollo todos los ciclos vitales y las poblaciones diferenciales Gestantes Adulto mayor: crónicos Consumidores de SPA Adolescentes y jóvenes Población LGBTI Personas en ejercicio de prostitución esta información se enuentra consignada en APS Proyectos de énfasisAcceso a servicios CAMAD mediano umbralAtención al consumo SPA Vigilancia epidemiológica Servicios amigables Atención a la mujer Programas de interés en salud pública: gestantes, transmisibles, estrategias MI, crónicos, CCU, SSR transmisibles: Garantia del derecho a la salud mediante la prevención de la enfermedad, captación temprana, diagnóstico oportuno, tratamiento supervisado, curación, seguimiento y vigilancia epidemiológica, de personas afectadas por Tuberculosis, Lepra y Enfermedades Transmitidas por Vectores, con criterios de calidad, oportunidad desde los diferentes ámbitos de vida cotidiana y ciclos vitales, bajo un enfoque poblacional, de género y de afectación de los determinantes causantes de enfermedades transmisibles, para de esta forma contribuir al ejercicio pleno de derechos en salud. Etnias Ciudadanos habitantes de calle Poblacion con factores de riesgo residente en los espacios ya conocidos. - Desde el programa de Transmisibles se cuenta un proceso para la captación, diagnóstico y tratamiento de las y los usuarios residentes en las localidadres y que tienen dx de TB.

41 PROPUESTA ¿Qué hace falta? ¿Qué mejoraría la situación?

42 Propuestas Posicionamiento: CLG, CLOPS Movilización social: reglamentación del tipo de vivienda Articulación intersectorial de acciones; atención a infancia y adolescencia Construcción de rutas integradas de atención Alianzas con sector productivo – Cámara de Comercio Gestión del conocimiento en busca de propuestas: ASIS, Universidades

43 SECRETARIA DE INTEGRACIÓN SOCIAL AJUSTE X NUEVA 1.Articular proyecto Infancia Modalidad Centro Amar con la gestión de IDIPRON. 2.Articular proyecto Infancia (730) modalidad ámbito familiar con equipos territoriales de salud. 3.Articular proyecto fortalecimiento local (753) con componentes de participación de otras entidades para trabajar con comunidad de los inquilinatos (comunidad, administradores y propietarios). AJUSTE NUEVAX 1.Construir propuesta de organización de comunidad para garantía de derechos (organización, fortalecimiento y formación). 2.Buscar Alianzas con universidades, en especial U. Nacional de Colombia, que al parecer tienen un grupo de estudio en el tema. 3.Buscar alianzas con Cámara de Comercio que al parecer ha trabajado el tema. 4.Articular "Diálogos Sociales en Salud" con CLOPS para hacer el filtro de las políticas sociales. 5.Articular con CLG para propuesta de Hábitat VEEDURÍA DISTRITAL AJUSTE NUEVAX 1. Inclusión del tema en la herramienta de diagnóstico ISO 18091 gobiernos confiables, implementado en las 20 localidades y a nivel distrital, implementada por los observatorios ciudadanos de las localidades, buscando la incidencia en política pública a partir del análisis de la situación local IDIPRON AJUSTE NUEVAX 1. Direccionar a población adulta en vulneración de derechos que habitan en estos espacios, a la institución correspondiente según sus necesidades. 2. Articular proyectos con SDIS para la atención de niños, niñas, adolescentes y jóvenes en vulneración de derechos y ciudadanos habitantes de calle que tienen como espacios de vivienda los inquilinatos, pagadiarios y/o hogares de paso

44 ALCALDÍA DE LA CANDELARIA AJUSTE NUEVAX 1. Construir rutas de acción unificadas según las acciones de las entidades que son complementarias y con las Alcaldías Locales HOSPITAL CENTRO ORIENTE AJUSTEXNUEVA 1.Construir el perfil de salud-enfermedad y análisis de determinantes sociales sobre la población residente en inquilinatos. 2.ASIS diferencial en población residente en inquilinatos. 3.Ejercicio anterior para las tres localidades. 4.Realizar los ejercicios de sala situacional teniendo en cuenta la variable de tipo de habitabilidad (inquilinatos, pagadiarios y/o hogares de paso). 5.Reconocer el que hacer de cada sector para unir esfuerzos en relación al tema. 6.Cruce de bases de datos para generar una línea de base o estado del arte inicial. 7.Articular el ejercicio de identificación de casos que residen en inquilinatos y sus respectivos seguimientos en todos los subsistemas de vigilancia epidemiológica; con el fin de centrar la información de esta población, para el anáisis en términos de eventos en salud pública de esta población. 8.Mecanismos de comunicación efectiva para y con la población. AJUSTE NUEVAX 1.Barridos de caracterización de vivienda, población, contexto intersectorial. 2.Construcción, ejecución y evaluación de plan de trabajo intersectorial. 3.Desarrollar el tema de investigación del fenómeno social de inquilinatos, pagadiarios y hogares de paso que profundice los análisis de situación, de respuesta y propuestas de solución. 4.Desarrollar un mecanismo que permita cruzar la información disponible en instituciones y sectores para generar soluciones concretas, optimizando recursos y construyendo con participación, convirtiendo la información en herramienta para la toma de decisiones. 5.Sala situacional que aborde la situación de todas las etapas de ciclo vital residente en estos lugares para las 3 localidades. 6.Concertar diálogos con los y las administradoras de estos lugares, así como con los usuarios de estos servicios. 7.Realizar una jornada de atención inter institucional en un lugar de afluencia de población usuaria de estos lugares, canalizando a los diferentes servicios. 8.Realizar reunión que evidencia los planes de trabajo operativo de cada sector, lo cual garantice el aporte articulado para la población. 9.Fortalecer la georeferenciación para las localidades, evidenciando la ubicación de pagadiarios, inquilinatos y hogares de paso en las localidades. 10.Construcción de rutas de atención intersectorial.

45 Gran acogida por los diferentes sectores Visión integral e intersectorial de los fenómenos identificados Construcción de situación, respuesta y propuesta de manera conjunta Unificación de criterios La salud como eje transversal a los sectores! CONCLUSI ONES

46 ¡Gracias!