GESTIÓN AMBIENTAL HOSPITALARIA

Presentación del tema: "GESTIÓN AMBIENTAL HOSPITALARIA"— Transcripción de la presentación:

1 GESTIÓN AMBIENTAL HOSPITALARIA
Bogotá D.C., Mayo de 2015

2 RESULTADOS DE EVALUACIÓN, CONTROL Y SEGUIMIENTO A LA IMPLEMENTACIÓN DEL PIGA EN EL SECTOR SALUD

3 Alto (81-100%) Medio alto (61-80%) Medio (31-60%) Bajo (0-30%)
S/V 9 6 2 5 Alto (81-100%) Medio alto (61-80%) Medio (31-60%) Bajo (0-30%)

4 SITUACIONES ENCONTRADAS EN ALGUNOS HOSPITALES
Gestión e Infraestructura inadecuada para el manejo de RESPEL Gestión inadecuada de aceites usados (Vehículos, Plantas Eléctricas y equipos) Gestión inadecuada de hidrocarburos en algunos hospitales. No cuentan con Registro de vertimientos, ni permisos de vertimientos. No cuentan con Registro de PEV, ni Autorizaciones de PEV Inadecuada gestión de RCD en las remodelaciones y adecuaciones Productos de aseo y limpieza en envases sin etiquetar Cambio frecuente de los profesionales PIGA dificultando la trazabilidad de la gestión realizada por las entidades Falta fortalecer la comprensión y entendimiento de la Política Ambiental a funcionarios y contratistas y publicación a personal externo. Formulación de actividades y metas que no son congruentes con los programas PIGA Cumplimiento parcial de las actividades y metas formuladas en el Plan de Acción..

5 GESTIÓN INADECUADA DE RESPEL

6 GESTIÓN INADECUADA DE ACEITES USADOS

7 GESTIÓN INADECUADA DE RCD´s

8 GESTIÓN INADECUADA DE HIDROCARBUROS

9 GESTIÓN INADECUADA DE RESIDUOS

10 VERTIMIENTOS

11 PROGRAMA HOSPITALES VERDES Y SEGUROS
OBJETIVO GENERAL Disminuir los impactos negativos para el ambiente y riesgos asociados a la salud de trabajadores, pacientes y comunidad en general, mediante la implementación de tecnologías limpias en el sector salud y la consolidación de prácticas de responsabilidad ambiental, contribuyendo en el fortalecimiento de los sistemas integrados de gestión ambiental y en el logro de estándares superiores de Calidad de la Atención en Salud. Como parte del proceso de gestión del riesgo y de mitigación y adaptación al cambio climático desde el sector salud se han incorporado prácticas que permitan mejorar la gestión de la salud ambiental en los hospitales de la Red Pública Distrital, en el entendido de que los hospitales generan grandes cantidades de residuos tóxicos y peligrosos, requieren grandes consumos de agua y energia, y generan compras masivas de insumos, lo cual incide significativamente en el cambio climático y genera impactos ambientales negativos. Para ello se ha diseñado el Programa Hospitales Vedes Bogotá, articulado a los procesos de mejoramiento del Sistema de Gestión de Calidad en los Servicios de Salud para que los hospitales públicos de Bogotá sean cada vez más Humanos, Seguros y Verdes Entendemos un Hospital Verde* como una institución que reconoce la relación que existe entre la salud humana y el entorno; que asume el compromiso de prevenir, reducir y mitigar los impactos negativos sobre el ambiente y la salud de las personas; que incorpora políticas, estrategias y prácticas sustentables y seguras para fortalecer la gestión de la salud ambiental a nivel institucional y comunitario. * Adaptado de la Agenda Global de Hospitales Verdes y Saludables. Organización Salud sin Daño El Programa Hospitales Verdes contribuye a otros programas Distritales del Plan de Desarrollo como “Territorios Saludables”, “Recuperación, rehabilitación y restauración de la Estructura Ecológica Principal y de los espacios del agua”, ‘Estrategia Territorial Rural frente al Cambio Climático’, ‘Gestión Integral de Riesgos”, ‘Basura Cero” y ‘Bogotá Humana Ambientalmente Saludable’. Su objetivo es Disminuir los impactos negativos para el ambiente y riesgos asociados a la salud de trabajadores, pacientes y comunidad en general, mediante la implementación de tecnologías limpias en el sector salud y la consolidación de prácticas de responsabilidad ambiental, contribuyendo en el fortalecimiento de los sistemas integrados de gestión ambiental y en el logro de estándares superiores de Calidad de la Atención en Salud . El Programa de Hospitales Verdes brinda asesoría y asistencia técnica a las Empresas Sociales del Estado e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del Distrito Capital, en los procesos de fomento de la acreditación y gestión de calidad, a través de la implementación de prácticas seguras, comprometidas con el ambiente, contribuyendo en su transformación como hospitales verdes y saludables, priorizando, cinco componentes: agua, energía, residuos, sustancias químicas, infraestructura y áreas verdes en los cuales venimos impulsando diferentes acciones.

12 Resultados del Programa
AGUA Y ENERGIA PRODUCCION (UVR) 17,30% CONSUMO DE ENERGIA -15,24% CONSUMO DE AGUA -0,28% AHORRO EN DOLARES USD Aunque incrementa la producción de las Instituciones en un 17% el consumo de energía disminuye en mas de un 15% por el cambio parcial de luminarias ahorradoras y sistemas LED en las 22 ESE y la instalación de paneles fotovoltaicos en el hospital de Suba y un sistema de ventilación Eólico en UCI del Hospital Santa Clara. De otra parte, el consumo de agua permanece constante, generado por el cambio parcial de instalaciones sanitarias de bajo consumo en las 22 ESE.

13 Resultados del Programa
Año VOLUMEN TOTAL DE RESIDUOS GENERADOS POR TIPO DE RESIDUO (Kg)1 PELIGROSO NO PELIGROSO TOTAL 2012 ,51 ,82 ,33 2013 ,34 ,40 ,74 2014 ,44 ,03 ,47 VARIACIÓN EN VOLUMENES TOTALES (%) 5,56 5,83 11,40 20,43 9,41 29,84 1 Fuente: Secretaria Distrital de Salud – Sistema de Información de Residuos Hospitalarios SIRHO

14 Resultados del Programa
Año VOLUMEN DE RESIDUOS GENERADOS SEGÚN DESTINACIÓN (Kg)1 DESACTIVACIÓN INCINERACIÓN RELLENO SANITARIO RECICLAJE 2012 ,38 ,13 ,26 ,56 2013 ,73 ,61 ,27 ,13 2014 ,83 ,61 ,13 ,90 VARIACIÓN EN VOLUMENES TOTALES (%) 2,81 21,06 5,97 5,26 20,59 19,67 9,55 8,84 1 Fuente: Secretaria Distrital de Salud – Sistema de Información de Residuos Hospitalarios SIRHO

15 Resultados del Programa
Uso de termómetros de Mercurio en Hospitales de Red Pública Distrital 2012: termómetros de mercurio reportados en uso 2013: termómetros de mercurio reportados en uso 2014: termómetros de mercurio reportados en uso Variación 2013 – 2012: -29,70% Variación 2014 – 2013: -3,65 % 2015: Publicación Resolución No del 5 de marzo de 2015, “Por medio de la cual se establecen los lineamientos que deben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud de Bogotá, D.C. para la eliminación de productos y dispositivos con contenido de mercurio y la sustitución por alternativas seguras y tecnológicamente no contaminantes”.

16 Resultados del Programa
AREAS VERDES Desde el componente de Infraestructura y Áreas Verdes del Programa Hospitales Verdes, se entiende que el esfuerzo de los hospitales por establecer prácticas ambientalmente amigables, parte de reconocer la relación que existe entre la salud humana y el medio ambiente, e implica llevar a cabo una gestión integral de la infraestructura hospitalaria, con el fin de garantizar la prestación de servicios de salud sostenibles y de calidad, adelantando acciones encaminadas a reducir la huella de carbono implementando productos, tecnologías, y procesos de producción más limpia, que mejoren las condiciones de confort para la prestación de servicios de salud y contribuyan a la protección del ambiente y de la salud humana. En este propósito se realizó el Convenio interadministrativo SDS - Jardín Botánico de Bogotá, para intervención del arbolado en riesgo y realizar procesos de renaturalizacion, con lo cual se han proyectado 24 obras de en 20 de las 22 ESEs, entre la construcción de jardineras, muros y techos verdes y agricultura urbana. Así mismo se está trabajando en la tala y reemplazo de 130 árboles en riesgo en 15 de las 22 ESEs Resultados 130 Fichas técnicas de arbolado en riesgo de 15 sedes 26 Árboles talados de un total de 130 árboles en riesgo y 3 podados. 24 obras en ejecución entre jardinería, agricultura urbana, cercas vivas, mallas enredaderas, muros y techos verdes. Implementación de muro verde en San Cristóbal. Implementación de huertas ecológicas para terapia ocupacional, en el tratamiento de pacientes y el fortalecimiento comunitario, en los Hospitales Del Sur, Engativá, La Victoria, Santa Clara, Nazareth y Tunjuelito. Adicionalmente se ha diseñado conjuntamente entre el Programa Hospitales Verdes (SDS) y el Programa Bogotá Construcción Sostenible (SDA) los lineamientos de construcción sostenible y segura para infraestructura hospitalaria, actualmente en revisión por OPS/OMS. El Objetivo es establecer los lineamientos y las estrategias en urbanismo y arquitectura aplicables a los proyectos de infraestructura hospitalaria, correspondientes a construcción de obras nuevas, reordenamiento y ampliación, que contribuyan a la sostenibilidad ambiental de la ciudad y al mejoramiento de sus condiciones de habitabilidad. . Impacto ambiental y paisajístico en los hospitales públicos, mediante la implementación de Huertas, Jardinería, Cerca Viva, Muros y Terrazas Verdes; tala y reemplazo de arbolado en riesgo.

17 ASPECTOS A DESTACAR EN GESTIÓN – RED SUROCCIDENTE
Jardín E.S.E Kennedy Hospital Fontibon ESE

18 AVANCES EN GESTIÓN HOSPITALES VERDES - RED SUROCCIDENTE
Línea Acción Proyección SUR Agua En la sede administrativa Asdincgo, se cuenta con sanitarios de bajo consumo y grifería ahorradora, y se hace seguimiento al consumo. Se proyecta para infraestructura nueva desde el diseño, la instalación de griferías ahorradoras en todos los servicios, así como sanitarios de bajo consumo como en el caso de la UPA La Mexicana. De la misma manera en temas de sustitución de griferías y/o sanitarios dañados. Energía Desde el proceso de matenimiento se realizan actividades de revisión de las instalaciones eléctricas de todas las sedes, adicionalmente, se realiza un seguimiento a las solicitudes que se reportan desde los centros mediante una matriz de mantenimiento. En la sede administrativa Asdincgo y en el ascensor del Cami Galán se cuenta con iluminación LED. Desde el proceso de Ingenieria Biomedica, se gestionó la implementación de iluminación LED en las lámparas cuello de CISNE ubicadas en todos los centros de atención. Para la vigencia 2015 se continuará realizando la instalación de iluminación en las sedes UPA´s, Catalina, Geriatrico, Puente Aranda, Alcalá Muzú, Kennedy, Bomberos, Cundinamarca, PIO XII, Alquería, Argelia, Carvajal, UBA Mejicana y Cami Patio Bonito, lo anterior suma un total de 107 lámparas. Residuos Instalación de puntos ecológicos en los centros de atención con canecas (gris (papel, cartón), blanca (vidrio), amarilla (aluminio), azul(plásitico).los cuales se encuentran señalizados y se les dicta capacitación a los colaboradores para su uso, y desde el proceso de atención al usuario se realiza capacitación al cliente externo, dentro de estas capacitaciones también se incluye el personal de servicios generales y vigilancia. Sustituión de amalgamas por resinas en el servicio de odontología, y cambio gradual de dispositivos con contenido de mercurio. Áreas Verdes Implementación de jardín agroelógico de 100 m2, 1 compostera, jardinera ornamental de 4 m2, muro verde de 5,1 m2, 1 pantalla verde y la tala de 1 árbol en riesgo, compensado con la plantación de 2 árboles.

19 AVANCES EN GESTIÓN HOSPITALES VERDES
Línea Acción Proyección PABLO VI BOSA Agua Campaña de ahorro de agua consistente en instalación de piezas comunicativas con diferentes tips. Instalación de botellas en sanitarios de alto consumo con la colaboración de los líderes ambientales. Instalación de sistemas de ahorro de agua en grifos y llaves con cubrimiento del 61,56%. En sanitarios ahorradores se tienen 191 de los cuales 92 ahorradores y 99 con botellas en el tanque para disminución de consumo. Se proyecta para infraestructura nueva desde el diseño, la instalación de griferías ahorradoras en todos los servicios, así como sanitarios de bajo consumo De la misma manera en temas de sustitución de griferías y/o sanitarios dañados. Energía Se evidencia trazabilidad del consumo de energía y ahorro en el consumo por la implementación de tecnología LED al 100% en 6 sedes. Sustitución al 100% en el total de las sedes. Residuos Participación en programas posconsumos (pilas, cartuchos, tapas, entre otros). Cumplimiento la normatividad en el tema, planes de sensibilización y capacitación a funcionarios y usuarios. Áreas Verdes Instalación de muro verde de 9,8 m2.

20 AVANCES EN GESTIÓN HOSPITALES VERDES
Línea Acción Proyección BOSA II Agua Instalación de griferías ahorradoras (push y aireadores o perlizadores) en el 100% de las sedes. Realizan seguimiento a consumos. Para infraestructura nueva se cuenta desde el diseño con la instalación de nuevas tecnologías y sistemas ahorradores de agua; así como en temas de sustitución de griferías y/o sanitarios dañados. Energía Sustitución gradual de luminarias T12 a tipo LED en sus dos sedes. Sustitución al 100% de las sedes. Residuos Cuentan con el programa "SERVICIO ESTRELLA", mediante el cual se realiza el seguimiento a las actividades de segregación desde los diferentes servicios. Igualmente realizan actividades con los usuarios en las salas de espera con el apoyo de la Asociación de Recicladores con quien se tiene el convenio de corresponsabilidad. Mejoramiento al cumplimiento de la normatividad relacionada. Áreas Verdes Instalación de muro verde de 9,8 m2, tala de arbolado en riesgo (3 árboles) y compensación (3 árboles).

21 AVANCES EN GESTIÓN HOSPITALES VERDES
Línea Acción Proyección FONTIBON Agua Instalación de aireadores y/o perlizadores en el 100% de las UPAS y CAMIS, así como griferías tipo push para lavado de manos (30 unidades) y sanitarios ahorradores (6 litros) en todas las sedes. Realizan seguimiento al consumo. Se proyecta para infraestructura nueva desde el diseño, la instalación de griferías ahorradoras en todos los servicios, así como sanitarios de bajo consumo De la misma manera en temas de sustitución de griferías y/o sanitarios dañados. Energía Implementación de tecnología tipo LED, en obras nuevas, adecuaciones y remodelaciones, mantenimiento correctivo y preventivo de las instalaciones eléctricas, y reemplazo de luminarias T12 a T8. Fomento de la cultura, auditorías, estrategia de buen uso de los recursos. Implementación de luminarias LED en el 100% la ESE. Residuos Adecuación de áreas de almacenamiento central de residuos en UPA 50 y UPA Centro Día. Cumplimiento la normatividad en el tema, planes de sensibilización y capacitación a funcionarios y usuarios. Áreas Verdes Implementación de jardinera ornamental de 60m2, 1 set de mobiliario y 1 pantalla verde.

22 AVANCES EN GESTIÓN HOSPITALES VERDES
Línea Acción Proyección KENNEDY III Agua Se han instalado reguladores de caudal y griferías de push, sensor y pedal en las áreas de UCI y cirugía (15 unidades), y los sanitarios cuentan con fluxómetros. Realizan seguimiento al consumo. Se proyecta para infraestructura nueva desde el diseño, la instalación de griferías ahorradoras en todos los servicios, así como sanitarios de bajo consumo De la misma manera en temas de sustitución de griferías y/o sanitarios dañados. Energía Se tienen instalados sistemas ahorradores y LED (Urgencias, ortopedia, consulta externa, oficina de calidad y atención al usuario, entrada ppal). Cuentan con piezas comunicativas que invitan a fortalecer las buenas prácticas y ahorro de energía. Se realizan capacitaciones y existe material publicitario de hospitales verdes. Se colocan protectores de pantalla trimestralmete, que fortalecne las buenas prácticas. Cuenta con inventario de luminarias. Se esta realizando ajuste e implementación al cumplimiento del RETIE. Residuos Cumplimiento la normatividad en el tema, planes de sensibilización y capacitación a funcionarios y usuarios. Áreas Verdes Implementación de jardinera ornamental de 24 m2, muro verde de 3 m2, 1 pantalla verde, tala de 6 árboles en riesgo y compensados con la plantación de 9 árboles.

23 ANALISIS DE VARIACIONES DE CONSUMO Y PRODUCCION
CONSOLIDADO HOSPITALES DISTRITALES Variación Porcentual 2013 / 2012 2014 / 2013 PROY 2015 / 2014 PROY 2015 / 2012

24 ANALISIS DE VARIACIONES DE CONSUNO Y PRODUCCION
HOSPITAL PABLO VI BOSA Variación Porcentual HOSPITAL DEL SUR Variación Porcentual

25 ANALISIS DE VARIACIONES DE CONSUNO Y PRODUCCION
HOSPITAL BOSA Variación Porcentual HOSPITAL DE FONTIBON Variación Porcentual 2013 / 2012 2014 / 2013 PROY 2015 / 2014

26 ANALISIS DE VARIACIONES DE CONSUNO Y PRODUCCION
HOSPITAL KENNEDY Variación Porcentual

27 TABLAS DE DATOS Nombre 2012 2013 2014 PROY 2015 1.922.295 2.037.426
HOSPITAL DEL SUR I NIVEL E.S.E HOSPITAL PABLO VI BOSA I NIVEL E.S.E HOSPITAL FONTIBON II NIVEL E.S.E HOSPITAL BOSA II NIVEL E.S.E HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E CONSUMO ELECTRICO 2012 2013 2014 PROY 2015 HOSPITAL DEL SUR I NIVEL E.S.E HOSPITAL PABLO VI BOSA I NIVEL E.S.E HOSPITAL FONTIBON II NIVEL E.S.E HOSPITAL BOSA II NIVEL E.S.E HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E CONSUMO DE AGUA 2012 2013 2014 PROY 2015 HOSPITAL DEL SUR I NIVEL E.S.E 21.948 20.983 18.876 24.204 HOSPITAL PABLO VI BOSA I NIVEL E.S.E 16.536 16.752 17.295 16.186 HOSPITAL FONTIBON II NIVEL E.S.E 19.800 21.352 22.420 25.546 HOSPITAL BOSA II NIVEL E.S.E 15.716 13.659 14.544 12.088 HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL E.S.E 61.349 69.056 75.655 73.818

28 Uso de termómetros de Mercurio en Hospitales de Red Pública Distrital
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO (E.S.E) Año Número total de termómetros utilizados Número total de tensiómetros utilizados Número total de manómetros utilizados Número total de termómetros con contenido de mercurio utilizados en la ESE Número total de termómetros de otra tecnología utilizados en la ESE Número total de tensiómetros con contenido de mercurio utilizados en la ESE Número total de tensiómetros de otra tecnología utilizados en la ESE Número total de manómetros con contenido de mercurio utilizados en la ESE Número total de manómetros de otra tecnología utilizados en la ESE HOSPITAL DEL SUR E.S.E 2012 610 13 1 3 2013 373 11 2014 119 47 7 2015 172 30 14 72 HOSPITAL PABLO VI BOSA E.S.E 2.502 162 2 3.965 458 800 631 760 433 HOSPITAL BOSA E.S.E HOSPITAL FONTIBÓN E.S.E 2956 22 116 94 2071 155 134 2198 16 170 154 324 173 160 HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY NIVEL E.S.E 2.000 73 31 1.802 71 32 300 88 35

29 POR LA JUSTICIA CLIMATICA: ENCUENTRO DE LAS AMERICAS FRENTE AL CAMBIO CLIMATICO, BOGOTA D.C. SEPTIEMBRE 20 AL 23 DE 2015 Para terminar, quiero invitarlos al evento “POR LA JUSTICIA CLIMÁTICA: ENCUENTRO DE LAS AMÉRICAS CONTRA EL CAMBIO CLIMÁTICO”, que realiza la Alcaldia Mayor, con múltiples aliados estratégicos, entre el 20 y el 23 de septiembre de 2015, cuyo propósito es generar un espacio de discusión y movilización de las ciudades de la región frente al calentamiento global, así como contribuir al empoderamiento de sus habitantes en materia de cambio climático y desarrollo urbano sostenible. Este evento, que se promueve dentro del Plan Distrital de Desarrollo Bogotá Humana , es el mayor escenario latinoamericano de preparación a la Conferencia de Naciones Unidas sobre Cambio Climático, que tendrá lugar en París en diciembre de 2015 (COP21) durante el cual 195 países adoptarán el nuevo acuerdo global por el clima. En el marco de este evento, la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, junto con la organización internacional Salud Sin Daño y la Organización Panamericana de la Salud – OPS, llevarán a cabo 2 eventos; el 21 y 22 de septiembre desarrolla la II Conferencia Latinoamericana de la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables, cuyo objetivo es generar un espacio de conocimientos e intercambio de experiencias, análisis y reflexión acerca del cumplimiento de las acciones establecidas en la Agenda Global para Hospitales Verdes y Saludables, promoviendo la sostenibilidad y salud ambiental en hospitales; y el 23 de septiembre estaremos realizando el FORO CAMBIO CLIMATICO Y SALUD, cuyo objetivo es realizar un análisis crítico sobre el impacto del cambio climático en la salud de la población y su relación con los determinantes sociales del proceso salud- enfermedad, identificando problemáticas y desafíos desde el sector salud. Esperamos poder contar con su presencia en ese evento, que sin duda será un escenario propicio para continuar con los procesos de reflexión e intercambio que hoy estamos realizando, en beneficio de nuestras comunidades. .

30 II CONFERENCIA LATINOAMERICA DE LA RED GLOBAL DE HOSPITALES VERDES Y SALUDABLES
INSCRITOS A POSTER HOSPITAL PABLO VI BOSA

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