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Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Diagnósticos de Enfermería y Morbilidad de las cuidadoras informales.

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Presentación del tema: "Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Diagnósticos de Enfermería y Morbilidad de las cuidadoras informales."— Transcripción de la presentación:

1 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Diagnósticos de Enfermería y Morbilidad de las cuidadoras informales de un Servicio de Continuidad de Cuidados en Atención Domiciliaria (SCCAD) Vega Morales F. 1, Melián Hernández M.C. 1, Caramés Hermo J.C. 1, Morales Montesdeoca S. 2, Hernández Medina M.C. 1, Navarro Vázquez F.J. 3 Gil Gil S. 2, Rodríguez Suárez E. 1, Santana Aguiar E. 1 1 Enfermera Comunitaria de Enlace, 2 Enfermera de Atención Primaria, 3 Médico, Med. Preventiva y Salud Pública

2 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Objetivos y Método Determinar la morbilidad del/de la cuidador/a informal de pacientes incluidos en un SCCAD definida por los Diagnósticos de Enfermería según la North American Nursing Diagnosis Association Estudio observacional descriptivo transversal Revisión de las historias de salud de una muestra representativa de cuidadoras informales de un SCCAD, seleccionadas por muestreo aleatorio simple con distribución proporcional por Zona Básica de Salud y género. La base de datos y el análisis estadístico se han realizado con el programa EpiInfo, considerando estadísticamente significativas las diferencias con valor p<0.05. Método Objetivo

3 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Resultados Tabla 1: Distribución de la muestra de estudio según variables sociodemográficas estratificadas por género (en números absolutos, porcentajes y valor de p) Variables sociodemográficas Total MujeresHombresTest, Valor p n %n%n% 50 años 10231.38633.51623.2 ns 51-65 años10431.98432.72029.0 > 65 años12036.88733.93347.8 Totales32610025778.86921.2 Desempleado4615.32912.31725.8 p<0.001 Empleado4314.33213.61116.7 Pensionista9732.26126.03654.5 Tareas domésticas11538.211348.123.0 Totales30110011378.16621.9

4 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Resultados Tabla 2: Distribución del número medio de Diagnósticos de Enfermería según variables sociodemográficas (en números absolutos, porcentajes, media, desviación típica y valor de p). Variables sociodemográficas Observaciones Media Desv. Típica Intervalo de Valores Test Valor p n.a.% Hombres6921.24.913.170-19ns Mujeres25778.85.573.260-21 50 años 10231.35.193.100-15ns 51-65 años10431.95.133260-21 > 65 años12036.85.893.341-19 Sin estudios9640.26.323.561-19p<0.05 Primarios10242.75.673.260-21 Secund.4117.14.682.830.14 Desempleado4615.34.503.021-15p<0.001 Empleado4313.24.372.670-12 Pensionista9732.25.423.521-21 Tareas domésticas11538.26.253.241-19 Total*3261005.433.250-21 * Nota: para las variables nivel de estudios y situación laboral recordamos que hay una disminución del número de efectivos totales de la muestra de estudio: 239 y 301 respectivamente.

5 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Resultados Tabla 3: Distribución de los diagnósticos de Enfermería más frecuentes (en números absolutos y porcentajes). DXOSI%NO%Denominación D0000421465.611234.4 Riesgo de infección D0006214143.318556.7 Riesgo de cansancio del rol del cuidador D0009910331.622368.4 Mantenimiento inefectivo de la salud D000018626.424073.6 Desequilibrio nutricional por exceso D000958526.124173.9Insomnio D001338425.824274.2Dolor Crónico D000788325.524374.5Manejo inefectivo del régimen terapéutico D001468124.824575.2Manejo inefec. régimen terapéutico comunidad D000487222.125477.9Deterioro de la dentición D001226921.225778.8Trastorno de la percepción sensorial D001685316.327383.7Sedentarismo D000615015.327684.7Cansancio del Rol del cuidador D001554915.027785.0Riesgo de caídas D000174413.528286.5Incontinencia urinaria de esfuerzo D000243410.429289.6Perfusión tisular inefectiva

6 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Discusión Muestra de estudio representativa del Área de Salud, con distribución proporcional por ZBS según muestra teórica, con 21.9% de cuidadores. Ausencia de registros en la Historia de Salud: Variables sociodemográficas. Número de diagnósticos aumenta en mujeres, de 65 ó mas años, sin estudios y dedicadas a las tareas domésticas. La Morbilidad parece restringida a un número reducido de diagnósticos: Riesgo de Infección, Riesgo Cansancio, Mantenimiento inefectivo…. Riesgo de Cansancio (43.3%) y Cansancio en el desempeño del rol del cuidador (15.3%) son inferiores a otros estudios, incluyendo los resultados del SCCAD en 2007 (47.2% y 19.4% respectivamente).

7 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Conclusiones Los diagnósticos NANDA permiten monitorizar el estado de salud de las cuidadoras, cuya morbilidad parece restringida a un número reducido de diagnósticos. Es necesario mejorar los registros en la Historia de Salud: Homogeneizar uso Metodología ENF., Adaptación a la investigación. La investigación aplicada a la continuidad de cuidados de nuestras cuidadoras contribuye a: Afianzar la capacidad diagnóstica de las enfermeras, Definir intervenciones para maximizar la eficiencia de los servicios, Disminuir las repercusiones negativas de la carga familiar, Aumentar la satisfacción de los ciudadanos Muchas gracias

8 Servicio Canario de la Salud Gerencia de Atención Primaria Área de Salud de Gran Canaria Tabla 4: Distribución de la prevalencia del diagnóstico Riesgo y/o Cansancio en el rol del cuidador según variables atributo, sociodemográficas y económicas (en números absolutos, porcentajes y valores del test estadístico). Variables sociodemográficas Sin Riesgo ni Cansancio Sólo RiesgoSólo Cansancio Test X 2 / p n%n%n% Hombre3347.82739.2913.0 ns Mujer10239.711444.34116.0 < 50 años4039.23938.22322.6ns 51-65 años4543.34846.21110.5 > 65 años5041.75445.01613.3 Sin estudios4142.74445.81111.5ns Primarios3736.34443.12120.6 Secundarios + Universitarios1536.62151.2512.2 Desempleados2247.813 28.3 1123.914,4 p<0.05 Empleados2046.518 41.9 511.6 Pensionistas4546.443 44.3 99.3 Tareas domésticas3530.457 49.6 2320.0 Total13541.414143.35015.3 * Nota: para las variables nivel de estudios y situación laboral recordamos que hay una disminución del número de efectivos totales de la muestra de estudio: 239 y 301 respectivamente. Anexo: Resultados


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