Trastornos menstruales y afecciones ginecológicas mas frecuentes

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1 Trastornos menstruales y afecciones ginecológicas mas frecuentes
República Bolivariana de Venezuela Universidad de Oriente Núcleo Bolívar Departamento de Enfermería Trastornos menstruales y afecciones ginecológicas mas frecuentes Profesora: Cruz Galindo Alumnos: Jirlys Fernández María Malavè Dayana Sanchez Shirley Zurita Jorge Gamarra

2 Trastornos menstruales
Los trastornos menstruales pueden presentarse en cualquier etapa de la vida de la mujer aunque son más frecuentes antes de los 20 años (por ejemplo, las típicas reglas irregulares de las adolescentes) y después de los 40 años. Estos trastornos representan entre el % de las consultas ginecológicas y su intensidad es muy variable de unas mujeres a otras.

3 ¿Qué es la Amenorrea? La amenorrea es un trastorno menstrual caracterizado por la ausencia de los períodos menstruales durante más de tres ciclos mensuales. La amenorrea puede clasificarse como primaria o secundaria. Amenorrea Primaria: Ausencia de menstruación durante toda la vida; la menstruación no se presenta durante la pubertad. Amenorrea Secundaria: Se debe a alguna causa física y usualmente de inicio tardío. Es un trastorno en el cual los períodos menstruales que en un momento fueron normales y regulares se vuelven cada vez más anormales e irregulares o desaparecen.

4 ¿Cuáles son las causas de la amenorrea?
Embarazo Las mujeres no ovulan cuando están embarazadas, por lo tanto, la menstruación cesa transitoriamente. Anomalías en la ovulación Generalmente las anomalías en la ovulación son la causa de los períodos menstruales muy irregulares o de aquellos que no se presentan. Defectos congénitos, anomalías anatómicas u otros cuadros clínicos Si en una adolescente la menstruación no se presenta alrededor de los 16 años de edad, se puede sospechar de la existencia de un defecto congénito, una anomalía anatómica u otro cuadro clínico.

5 ¿Cómo se diagnostica la Amenorrea?
El diagnóstico comienza con la evaluación de los antecedentes médicos por parte del ginecólogo y con un examen físico completo que incluye un tacto vaginal. Sólo se puede estar seguro del diagnóstico de amenorrea cuando el médico descarta otros trastornos menstruales, cuadros clínicos o medicamentos que podrían estar causando o agravando el trastorno.

6 Tratamiento para la Amenorrea
Su edad, su estado general de salud y sus antecedentes médicos. La gravedad del trastorno. La causa del trastorno (primaria o secundaria). Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias. Las expectativas para la evolución del trastorno. Su opinión o preferencia. El tratamiento para la amenorrea puede incluir: Suplementos de progesterona (tratamiento hormonal) Anticonceptivos orales (inhibidores de la ovulación) Modificaciones en su dieta (para incluir un aumento en la absorción de calorías y grasa)

7 ¿Qué es la dismenorrea? La dismenorrea es un trastorno menstrual caracterizado por dolores menstruales severos y frecuentes asociados con la menstruación. La dismenorrea puede clasificarse como primaria o secundaria. Dismenorrea primaria: Se presenta desde el comienzo y suele durar toda la vida; dolores menstruales severos y frecuentes provocados por contracciones uterinas severas y anormales. Dismenorrea secundaria: Se presenta a raíz de alguna causa física y suele iniciarse más tardíamente; períodos menstruales dolorosos provocados por otra patología clínica (por ejemplo, enfermedad pélvica inflamatoria, endometriosis).

8 ¿Cuáles son los síntomas de la dismenorrea?
Cólicos en la parte inferior del abdomen Dolor en la parte inferior del abdomen Dolor lumbar Dolor irradiado hacia las piernas Náuseas Vómitos Diarrea Fatiga Debilidad Desmayos Dolores de cabeza

9 ¿Quiénes corren riesgo de sufrir dismenorrea?
Si bien todas las mujeres corren el riesgo de sufrir dismenorrea, las siguientes mujeres son más propensas a padecer este trastorno: Mujeres que fuman. Mujeres que beben alcohol durante el período menstrual (el alcohol tiende a prolongar el dolor menstrual). Mujeres con sobrepeso. Mujeres que comenzaron a menstruar antes de los 11 años de edad.

10 Tratamiento para la dismenorrea:
Inhibidores de la prostaglandina, es decir, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (su sigla en inglés es NSAID), como la aspirina o el ibuprofeno, para reducir el dolor. Acetaminofén. Anticonceptivos orales (inhibidores de la ovulación). Progesterona (tratamiento hormonal). Modificaciones en la dieta (para aumentar el consumo de proteínas y disminuir el de azúcar y cafeína). Suplementos vitamínicos. Ejercicio regular. Almohadilla térmica sobre el abdomen. Baño o ducha caliente. Masaje abdominal.

11 La Hemorragia Es la salida de sangre fuera de su normal continente que es el sistema cardiovascular. Es una situación que provoca una pérdida de sangre, la cual, puede ser interna (cuando la sangre gotea desde los vasos sanguíneos en el interior del cuerpo); por un orificio natural del cuerpo (como la vagina, boca o recto); o externa, a través de una ruptura de la piel.

12 La Metrorragia Designa cualquier hemorragia vaginal, procedente del útero, no asociada al ciclo menstrual por su ritmo o por la cantidad de flujo. Las causas de esta anomalía son, por lo general, locales, es decir, del útero o de la pelvis. Sus causas lejanas pueden relacionarse con las glándulas de secreción interna o con el estado general de salud.

13 cervicitis:  es una inflamación del cuello uterino causada generalmente por una infección.
causas, incidencias y factores de riesgo muy frecuentemente, una infección es causante de la cervicitis. Sin embargo en uno pocos casos se puede deber a una exposición química o a un dispositivo insertado en el área pélvica, como un capuchón cervical o un diafragma.la presencia del objeto extraño puede hacer que el cuello uterino sea mas susceptible a la infección.   la causa de esta afección también puede ser una alergia a espermaticidas anticonceptivos o al látex de los condones síntomas secreción vaginal inusual: persistente, puede tener mal olor, de color gris, blanco o amarillo. presión o pesadez pélvica. relaciones sexuales dolorosas. dolor vaginal.

14 signos y exámenes un examen pélvico revela enrojecimiento del cuello uterino o evidencia de secreción cervical, igual que una inflamación en las paredes vaginales, causada por la secreción infectada. exámenes: *. los exámenes de gonorrea o clamidia pueden ser positivos. *una infección con preparación microscópica de la secreción puede mostrar evidencia de candidiasis. trichomonas o una vaginosis bacteriana. *un frotis de pap puede mostrar evidencia de inflamación o infección   tratamiento: las causas infecciosas se tratan con antibióticos o antimicóticos, pueden administrarse por V.O o ser aplicados en crema o loción a criocirugía, la electro cauterización y la terapia con laser son otras opciones terapéuticas que se pueden tomar si otros tratamientos no funcionan

15 prolapso: es la caída o desplazamiento del útero desde su posición normal en la cavidad pélvica dentro de la vagina. causas, incidencia y factores de riesgo Normalmente, el útero es sostenido por los tejidos conectivos de la pelvis y por el musculo pubicococcigeo y se mantiene en su posición por medio de ligamentos especiales. el debilitamiento de estos tejidos permite que el útero caiga dentro de la cavidad vaginal.la causa mas común de debilidad muscular es el trauma tisular que se sufre durante el parto, especialmente con niños grandes o con trabajos de parto y nacimientos difíciles. síntomas *sensación de pesadez o tracción en la pelvis. *sensación de estar sentada en una bola pequeña. *dolor de espalda bajo. *protruyo desde la abertura vaginal. *relación sexual difícil o dolorosa. signos y exámenes un examen pélvico(con la mujer haciendo esfuerzo)muestra protrusión del cuello uterino dentro de la parte interior de la vagina(prolapso leve),protrusión mas allá del introito o abertura vaginal(prolapso moderado)o protrusión de todo el útero mas allá del introito o abertura vaginal(prolapso severo).generalmente estos signos van acompañados de una protrusión de la vejiga y de la pared anterior de la vagina(cistocele),o del recto y la pared posterior de la vagina (rectocele)en el espacio vaginal. tratamiento un prolapso se puede tratar con un pesario vaginal o con cirugía. existen algunos procedimientos quirúrgicos que se pueden llevar a cabo sin extirpar el útero como la colpopexia sacra.

16 miomas: es un tumor que se produce en el interior del útero y que provoca que aumente de tamaño, afortunadamente es benigno. se origina tras un aumento desmedido de las células musculares del propio útero, el cual es consecuencia a su vez de una irregular actividades de las hormonas que liberan los ovarios,(estrógenos). síntomas *sensación de pesadez continua en la zona baja del vientre. *un aumento extraño del abdomen. *dolor inexplicable en la pelvis. *se producen hemorragias vaginales irregulares, al orinar y al practicar el coito. *llega a oprimir el recto, y puede provocar estreñimiento y dolorosas hemorroides. tratamiento lo habitual es que se realice la extirpación de los miomas mediante cirugía. también existen otros tratamientos que actúan para impedir los miomas, cuando se trata de un caso leve, o que estén creciendo y entre ellos encontramos la histeroscopia y la laparoscopia.

17 endometriosis: es la aparición y el crecimiento de tejido endometrial fuera del útero, sobre todo en la cavidad pélvica como en los ovarios, detrás del útero, en los ligamentos uterinos, en la vejiga urinaria o en el intestino. síntomas *dolor. *dispareumia. *síndrome miccional. *hipermenorrea. *infertilidad. *trastornos intestinales. *astenia. diagnostico en este es necesario realizar varias pruebas como: exploración ginecológica, ecografía ginecológica, resonancia magnética nuclear, laparoscopia. tratamiento para el dolor: Analgésicos hormona: existan varias hormonas usadas para este tratamiento incluyendo la combinación de estrógenos y progesterona, la progesterona sola, la dona crina, y agonistas de la hormona liberadora de la gonadotropina. quirúrgico: se utilizan laparoscopia y laparotomía.

18 CÁNCER EN TROMPAS DE FALOPIO
El cáncer de trompas de Falopio constituye menos de 1% de los canceres ginecológicos. Su etiología es desconocida y su diagnostico preoperatorio es difícil. Los criterios histopatologicos para su diagnostico fueron establecidos por HU. Se presenta en etapas mas temprana comparativamente con el cáncer de ovario y endometrio; pero mayor agresividad biológica

19 QUISTES EN TROMPAS DE FALOPIOS
El quiste en trompa de Falopio puede ser benigno o maligno, y dicho quiste no debe ser confundido con verrugas. El benigno es aquel que aparece y causa inestabilidad y desaparece sin consecuencias, es solamente una reacción corporal ante un agente biótico desconocido o por reacción psicosomática y desechable ante la presencias de una carga de glóbulos blancos. El maligno es aquel que aparece a consecuencia de la presencia de virus o bacterias en el cuerpo desarrollando células amorfas que involucran los órganos del cuerpo.

20 CANCER DE OVARIO Es una enfermedad que afecta a uno o ambos de los ovarios, los órganos a cada lado del útero. Suele presentarse en mujeres mayores de 50 años; pero también puede afectar a mujeres mas jóvenes. La causa es desconocida. El cáncer en los ovarios es difícil de detectar con anticipación.

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22 SÍNTOMAS • Dolor o malestar pélvico o abdominal.
• Inflamación o sensación de plenitud en la pelvis o el abdomen. • Náuseas o indigestión persistentes. • Diarrea o estreñimiento para los que no encuentra explicación. • Dolor durante el acto sexual. • Hemorragia anómala (no menstrual) a partir de la vagina. • Fatiga y lumbago persistentes.

23 LA ANEXITIS Como su nombre lo indica, es la inflamación de los anexos, entendiéndose por anexo a las trompas de falopios y a los ovarios. El origen es casi siempre infeccioso y puede involucrar también el peritoneo así como el tejido celular pelviano. Los factores de riesgo más conocidos son: La edad, El número de parejas sexuales, La menstruación, El antecedente de un episodio anterior, El empleo del DIU El aborto.

24 LOS PRINCIPALES SINTOMAS SON:
Dolor abdominal (en la mayoría de los casos confundido con cólicos) Jaquecas Aumento leve de temperatura Este tipo de quistes deben ser tratados a la brevedad en las personas en que son detectados.

25 TRATAMIENTO El objetivo básico es la erradicación de los agentes que causaron la infección y se logra fundamentalmente mediante los antibióticos, debiéndose recurrir a cirugías en los casos necesarios. La secuelas de la infección genital incluyen Esterilidad Embarazo ectópico Infecciones recurrentes Alergias pervilcas Todas ella podrían evitarse con un diagnostico temprano y un tratamiento eficaz.

26 LAS CONSECUENCIAS DE NO ATENDER MEDICAMENTE ESTE MAL SON:
Dolor abdominal agudo Inflamación de riñones Sangrado constante Intolerancia a mantener relaciones sexuales (no es recomendable tener relaciones cuando se padece) Perdida de óvulos no maduros Esterilidad Muerte (se puede asegurar que las mujeres que mueren a causa de quistes en la trompa de Falopio, sufren de tanto dolor interno que ocasiona trombosis y paro cardiaco) Medicamente es una de las muertes mas dolorosas.

27 QUISTES OVÁRICOS En una mujer que no está ovulando.
Un quiste ovárico es una acumulación de líquido dentro de un ovario. La mayoría de los quistes ováricos ocurren como una parte normal de la ovulación (liberación de óvulos).  Éstos son llamados quistes “funcionales”. Estos quistes usualmente desaparecen dentro de varios meses sin ningún tratamiento. En una mujer que no está ovulando. Un quiste ovárico causa un poco más de preocupación, y puede que el médico quiera hacer más pruebas. El médico también puede ordenar otras pruebas si el quiste es grande o si no desaparece en algunos meses. Aun cuando la mayoría de estos quistes son benignos, un pequeño número de éstos podrían ser cancerosos.

28 LOS OVARIOS CONTIENEN TRES TIPOS DE TEJIDOS:
Células epiteliales, la cuales cubren el ovario. Células germinales que se encuentran en el interior del ovario. Estas células Forman los óvulos que son liberados hacia las trompas de Falopio cada mes. Células estromales, las cuales producen la mayor cantidad de las hormonas femeninas, el estrógeno y la progesterona.

29 TIPOS DE TUMORES DEL OVARIO
Muchos tipos de tumores pueden comenzar a crecer en los ovarios. La mayoría de estos tumores son benignos (no cancerosos) y nunca se propagan fuera del ovario. Los tumores se pueden tratar con éxito mediante la extirpación quirúrgica de un ovario o de parte del ovario que contiene el tumor. Contrario a los tumores ováricos benignos, los tumores malignos (cancerosos) se pueden propagar a otras partes del cuerpo (hacen metástasis). En general, los tumores ováricos reciben su nombre de acuerdo con el tipo de células del que se originó el tumor y si el tumor es benigno o canceroso.

30 Existen tres tipos principales de tumores ováricos:
LOS TUMORES EPITELIALES Se originan de las células que cubren la superficie externa del ovario. La mayoría de los tumores ováricos son tumores de células epiteliales.

31 LOS TUMORES DE CÉLULAS GERMINALES
Se originan de las células que producen los óvulos.

32 LOS TUMORES ESTROMALES
se originan de las células del tejido conectivo que sostienen el ovario y producen las hormonas femeninas estrógeno y progesterona

33 SÍNTOMAS Sangrado uterino anormal (cambio del patrón menstrual normal)
Distención o hinchazón abdominal Dolor durante la defecación Dolor pélvico poco después del comienzo o finalización del periodo menstrual Relaciones menstruales dolorosas o dolor pélvico durante los movimientos. Dolor pélvico constante y sordo

34 SIGNOS Y EXAMENES TC Estudio de flujo doppler IRM Examen pélvico
Ecografía Otros son: Niveles hormonales (como la HL, FSH, estradiol y testosterona GHC en suero (prueba de embarazo)

35 TRATAMIENTO Los quistes ováricos funcionales generalmente no necesitan tratamiento, las píldoras anticonceptivas (anticonceptivas orales) pueden ayudar a establecer ciclos normales y disminuir el desarrollo de este tipo de quistes. El medico puede recomendar otros tratamientos si el trastorno, como la poliquistosis ovárica que esta causando los quistes ováricos.

36 TUMORES NO NEOPLASICOS
Quistes de inclusión germinal: Son frecuentes N<o funcionales De pequeños tamaños Carecen de importancia Si son grandes se aconsejan la extirpación quirúrgica Quistes foliculares: Se desarrolla por la sobre estimulación de la hipófisis sobre el ovario. Miden de 6 a 8 cm. E involucionan en semanas o meses. Pueden volverse funcionales y secretar estrógeno. Su tratamiento: observación anticonceptivos orales y recepción del quiste si persiste después de ocho semanas.

37 Quistes del cuerpo lúteo:
Se produce como una hemorragia excesiva a la ovulación Sobreproducción de la hormona luteinizastes. Quistes luteinicos de la teca: Coinciden con la mola idatidiforme o coriocarcinoma Constituyen una respuesta a la secreción de una gran cantidad de GC por el trofoblasto Son quistes bilaterales de mas de 15cm de diámetro No requieren tratamiento. Los quistes suelen reabsorberse si se trata la causa primaria.

38 TRATAMIENTO El tratamiento de lo tumores benignos de ovario es la salpingooforectomia, a menos que interese la función reproductiva en cuyo caso se realizara una tumorectomia con reconstruccion del ovario, siendo de realizar estudios histopatologicos transoperatorios. En pacientes pre y pos menopausicas, histerectomia total abdominal con salpingooforectomia bilateral.

39 AFECCIONES GINECOLÓGICAS
Son aquellas relacionadas con el aparato reproductor femenino. Algunas de las causas habituales de estos trastornos son infecciones, lesiones o cambios hormonales. Algunas afecciones mas comunes: Dolor pélvico: La pelvis es la parte inferior del tronco, localizada debajo del abdomen y entre ambas caderas. Contiene el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, la vagina, la vejiga y el recto. La mujeres a veces sienten dolor en esa zona, cuyas características e intensidad son variables y cuyas causa son a menudo difíciles de precisar. Algunas posibles causas del dolor pélvico son:

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41 Relacionadas con el aparato reproductor.
Embarazo ectópico Endometriosis Fibroma Quistes ováricos Dolor en mitad del ciclo menstrual causado por la ovulación Congestión pélvica. Rotura de trompas Torsión de los ovarios. Dolor pélvico no relacionado con el aparato reproductor Apendicitis Cistitis Diverticulosis Gastroenteritis Enfermedad inflamatoria del intestino Cólico renal

42 Después de la menopausia el revestimiento interno de la vagina y los tejidos de la vulva pierden espesor y el flujo normal disminuye debido a la falta de estrógenos. En consecuencia la vagina y la vulva se infectan con más facilidad. Vaginitis :El síntoma más habitual es una secreción vaginal anormal, es decir: Secreciones de flujo muy abundantes. Olor fuerte (vagina) Picores, molestrias y/o dolor vaginal. Salpingitis La inflamación pélvica (salpingitis) es una inflamación de las trompas de Falopio, en general a causa de una infección. Se da en mujeres sexualmente activas, especialmente en las que utilizan dispositivos intrauterinos. La inflamación es el resultado de una infección bacteriana iniciada en la vagina que se extiende hacia el útero y las trompas.

43 FIBROMAS Un fibroma es un tumor no cancerosos compuesto de tejido muscular y fibroso que se forma en la pared uterina. la causa es desconocida pero parecen depender de los niveles de estrógenos. SÍNTOMAS Aunque pueden llegar a ser de gran tamaño, es posible que no provoque ningún síntoma. Los síntomas dependen de su número, tamaño y localización en el útero, así como de su estado. Pueden provocar hemorragias menstruales intensas y prolongadas (menos frecuentes entre las menstruaciones). También pueden producir dolor, presión o sensación de pesadez en la zona pélvica durante la menstruación o entre períodos, necesidad de orinar con más frecuencia, hinchazón del abdomen y en pocos casos infertilidad por obstrucción de las trompas o por distorsión de la cavidad uterina.

44 CISTOCELES Y RECTOCELE
Es un trastorno parecido a la hernia, que afecta a las mujeres cuando la pared entre la vejiga y la vagina se debilita, ocasionando que la vejiga caiga o baje por la vagina. Ocurre cuando parte del recto se hunde dentro de la vagina. En ambas condiciones, las paredes de la vagina se debilitan tanto que ya no son lo suficientemente fuertes para soportar una separación entre la vagina y la vejiga o recto. RESULTADOS Además de las molestias, el resultado de una vejiga caída puede causar dos clases de problemas: Escape de orina. Vaciado incompleto de la vejiga. La vejiga caída extiende el orificio hasta la uretra y la orina puede salir cuando la mujer hace cualquier cosa que cause presión en la vejiga, por ejemplo cuando tose.

45 CAUSAS GRADO DE CISTOLES Grado 1
Leve - la vejiga únicamente baja un poco por la vagina. Grado 2 Más severo - la vejiga se hunde en la vagina lo suficiente para alcanzar el orificio de la vagina. Grado 3 Más avanzado - la vejiga sobresale por el orificio de la vagina. CAUSAS El cistocele y el rectocele ocurren cuando las paredes de la vagina se han dañado, generalmente por uno o más de los siguientes factores: Difíciles partos vaginales Partos múltiples El uso de fórceps para asistir el parto Desgarres perineales durante el parto Episiotomía durante el parto

46 Síntomas En casos más severos, los síntomas de cistocele incluyen:
Levantar mucho peso. Distensión de los músculos debido a esfuerzos durante el parto. Distensión repetida debido a esfuerzos durante las deposiciones intestinales. Músculos debilitados alrededor de la vagina por falta de estrógeno después de la menopausia. Síntomas Muchos casos de cistocele y rectocele son leves y no tienen síntomas. En casos más severos, los síntomas de cistocele incluyen: Escape de orina al reír, estornudar o toser Vaciado incompleto de la vejiga después de orinar Dolor o presión en la pelvis Infecciones frecuentes de la vejiga Dolor durante las relaciones sexuales Sensación de tejido que sobresale de la vagina

47 Los síntomas de rectocele incluyen:
Dolor o presión en la vagina Dolor durante las relaciones sexuales Dolor o presión en el recto Dificultad para evacuar Necesidad de aplicar presión en la vagina para evacuar Sensaciones de evacuación incompleta Sensación de tejido que sobresale de la vagina ¿Cómo se diagnostican? Además del examen físico y la historia médica completa (la cual puede revelar la parte caída de la vejiga a través de la vagina), los procedimientos para diagnosticar el cistocele pueden incluir un cistouretrograma (llamado también cistograma de evacuación). Las pruebas para rectocele pueden incluir: Examinación de la vagina y recto Defecograma: una prueba de rayos X realizada durante la evacuación

48 TRATAMIENTO El tratamiento específico será determinado por su médico basándose en lo siguiente: Su edad, su estado general de salud y su historia médica. Qué tan avanzada está la enfermedad. Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias. El tratamiento puede incluir: Modificación de la actividad Pesario - dispositivo colocado en la vagina para mantener la vejiga en su lugar. Cirugía Terapia de reemplazo con estrógenos

49 BARTHOLINITIS Las glándulas de Bartholino son dos glándulas situadas en los bordes de la vagina, a ambos lados. Están ubicadas en la parte interna y es dificíl notarlas a menos que surja un problema, como puede ser una bartolinitis. Su función es segregar un líquido que lubrica la entrada de la vagina. ¿COMO SE PRODUCE LA BARTOLINITIS? cuando la salida de la glándula se obstruye, esta sigue segregando y el líquido al no tener salida hacia el exterior queda encapsulado. CAUSAS Las bartolinitis pueden producirse por bacterias que se encuentran normalmente en la vagina, aunque esta causa es extremadamente rara o  por gonorrea, clamidia u otro tipo de infección.

50 El quiste en la glándula de Bartholino se produce a consecuencia del líquido que no pudo salir al exterior y está acumulado formando un especie de bulto redondo en la vagina., generalmente no son dolorosos.    suelen tratarse en una primera etapa con antibióticos, administrados por vía oral. Si esto fracasa se pasa a los métodos quirúrgicos que pueden consistir en el drenaje del líquido como primera opción.

51 Problema Ginecológico y enfermedades de transmisión sexual.
Como se Contrae la Tracomoniasis Es causada por el parasito protozoario unicelular Tracomoniasis vaginalis. La vagina es el sitio más común donde ocurre infección en las mujeres mientras que en los hombres es en la uretra (conducto urinario.) El parasito se transmite a través de las relaciones sexuales con una pareja infectada ya sea por el contacto entre el pene y la vagina o por el contacto de vulva a vulva ( área genital en la parte externa de la vagina). Las mujeres pueden contraer esta enfermedad de un hombre o de una mujer que tiene la infección pero los hombres suelen contraerla solamente por el contacto con mujeres infectada.

52 Como se previene la Tricomoniasis.
Las Complicaciones La inflamación genital que produce la Tricomoniasis puede aumentar la susceptibilidad de una mujer a contraer la infección por el VIH, si queda expuesta a este virus. La probabilidad de que una mujer con VIH pase el virus a su pareja sexual ( o parejas sexuales) aumenta si tiene Tricomoniasis. Como se previene la Tricomoniasis. La manera más segura de evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual es la abstención del contacto sexual, o tener una relación estable y mutuamente monógama con una pareja que se haya hecho las pruebas de detección y que se sabe que no tiene ninguna infección. Los condenes de látex para los hombres, cuando se usan de manera habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisión de la Tricomoniasis

53 Tratamiento El antibiótico Metranidazol es el mas comúnmente usado para curar la infección. Es importante no consumir bebidas alcohólicas mientras se esta tomando este medicamento y hasta 48 horas después de haber terminado los antibiótico. El consumo del alcohol con Metranidazol puede provocar nausea y vómitos intensos. De igual manera, se deben evitar la relaciones sexulaes hasta terminar el tratamiento.

54 Síntoma En la mujer Molestia durante la relación sexual
Prurito vaginal Secreción vaginal amarillenta, verdosa, espumosa con dolor fuerte o fétido Hinchazón de los o prurito vulvar. Prurito o picazón en el interior de los músculos. En los hombres: Ardor después de orinar o eyacular. Prurito o picazón en la uretra Ligera secreción de la uretra.

55 Moniliasis: Clasificación
Es una infección superficial de las áreas cutáneas humadas del cuerpo causada por cándida albicans. Clasificación Moniliasis aguada: Produce placas adherente semejante a cuajos distribuidos irregularmente en la mucosa bucal, la quietar las placas queda una superficie sangrante desnuda Monoliasis crónica: Es un tipo raro de infección por candida albicans, que origina una lesión granulo matosa que suele comenzar en la lactancia o la niñez. La candida albicans; Es un hongo que esta presente en todos nosotros se encuentra en las membrana superficiales y en las mucosas.

56 Enfermedades de transmisión sexual
Son infecciones que se adquieren por tener relaciones sexuales con alguien que este infectado. Las causas de ETS son las bacterias, parásitos y virus. Existen más de 20 tipos de ETS, que incluyen: GONORREA SIFILIS VIH/ SIDA Y VPH

57 Enfermedades de transmisión sexual
V PH: Son virus comunes que pueden causar verrugas SIFILIS: Es una enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria. Infecta el área genital, los labio, la boca o el ano y afecta tanto o los hombre como a las mujeres y también se puede pasar de la madre del bebe durante el embarazo GONORREA: Es una enfermedad de transmisión sexual curable. En mas común en los adulto jóvenes. La bacteria que causa la gonorrea puede infectar el tracto genital, la boca y el ano. VIH/sida Es un síndrome caracterizada por un fallo inmunitario de los linfocito T desciende por debajo de 100 por milímetro cubico. Que trae como consecuencia la aparición de infecciones oportunanista y de cierto tumores como el sarcoma de chaposo, linfoma, cáncer de recto o lengua que se ´presenta en el paciente con sida hasta n provocar su muerte

58 Enfermedades de transmisión sexual
GONORREA: es una enfermedad de transmisión sexual curable. En mas común en los adulto jóvenes. La bacteria que causa la gonorrea puede infectar el tracto genital, la boca y el ano. Algunas veces, la gonorrea no provoca síntomas, especialmente en las mujeres. En los hombres la gonorrea puede causar dolor al orinar y secreción proveniente del pene. De no tratarse, puede producir epididimitis, que afecta los testículo y puede causar infertilidad. En las mujeres, la gonorrea puede provocar hemorragias entre los periodos menstruales, dolor al orinar y aumento de las secreciones vaginales

59 Etiología Signo y síntoma
Es causada por una bacteria , que vive en las áreas mas templada y húmedas del organismo. Principalmente en la uretra ( conducto urinario ) y cuello uterino. El periodo de incubación: en el hombre de 3 a30 días y en la mujer de 3 a un periodo indefinido Signo y síntoma EN LO HOMBRE: Secreción purulenta Uretra de color amarrillo, que mas tarde puede volverse fina y cremosa. Puede aparecer discurría ( dolor la orinar). Epididimitis y prostatitis. EN LA MUJER: asintomática en estadios precoces, cervicitis con secreción purulenta,bartholinitis y salpingitis. Sensación de escozor al orinar trastornó menstruales y dolores abdominales o sensación de descanso

60 VIH/SIDA Es un síndrome caracterizado por un fallo inmunitario de los linfocito T desciende por debajo de 100 por milímetro cubico. Que trae como consecuencia la aparición de infecciones oportunanista y de cierto tumores como el sarcoma de kapossi, linfoma, cáncer de recto o lengua que se ´presenta en el paciente con sida hasta n provocar su muerte. Etiología: La enfermedad es causada por un retrovirus de la familia de los lentivirus,

61 Transmisión sexual, parenteral, materna fileial, donación de órgano y tejido.
Sexual: el virus se transmite durante cualquier penetración sexual que implica el contacto de esperma o de las secreciones vaginales con mucosa, sea vaginal, rectal o bucal, cuando no existe protección Parenteral: se puede producir cuando se intercambian jeringas o agujas contaminada. Materno filial: la transmisión se hace esencialmente por vía placentaria durante el embarazo. Donación de órgano y tejido: se transportan órganos que contiene linfocito infectado por el virus, corazón, hígado, Otros

62 Rol de enfermería Incluir VDRL en los estudios prenatales.
Revisar la historia clínica en busca de antecedentes de infecciones y su tratamiento. Advertir de la transmisión sexual de la enfermedad informar a las autoridades de salud publica para la valoración del ambiente en el hogar mucha persona afectadas consumen psicotrópicos administrar inmunoglobulina HB a los lactante nacido de las mujeres que tienen hepatitis. Advertir de la transmisión sexual. Anotar e informar sobre la rotura de membrana durante el trabajo de parto. Obtener cultivos del virus del herpes del neonato. Aislar al bebe y estar alerta a los signo de infección .