DIABETES VALORACIÓN -HIPERGLUCEMIA POR AUMENTO DE LA PRESIÓN OSMÓTICA (POR AUMENTO DE LA GLUCOSA EN SANGRE) OCASIONA UN AUMENTO DE LA VOLEMIA ORIGINANDO.

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1 DIABETES VALORACIÓN -HIPERGLUCEMIA POR AUMENTO DE LA PRESIÓN OSMÓTICA (POR AUMENTO DE LA GLUCOSA EN SANGRE) OCASIONA UN AUMENTO DE LA VOLEMIA ORIGINANDO UNA DESHIDRATACIÓN CELULAR Y PÉRDIDA DE GLUCOSA, ELECTROLITOS Y AGUA POR LA ORINA, LO QUE OCASIONA MUCHA SED (POLIDIPSIA). -CELULAS SIN GLUCOSA POR DÉFICIT DE INSULINA OCASIONA CANSANCIO Y HAMBRE (POLIFAGIA). -AUMENTO EN LA INGESTION DE AGUA OCASIONA POLIURIA

2 DIABETES PATRONES FUNCIONALES DE SALUD PATRÓN DE PERCEPCIÓN-MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN DIABETES TIPO I (INSULINODEPENDIENTE) - EDAD MENOR DE 30 AÑOS. - PÉRDIDA DE PESO. - CETOACIDOSIS. - MODERADA HIPERGLUCEMIA BASAL EVOLUCIONANDO A SEVERA. - PROPENSOS A OTRAS ALTERACIONES AUTOINMUNES.

3 DIABETES PATRON DE PERCEPCION-MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN DIABETES TIPO II (NO INSULINODEPENDIENTE, VIA ORAL ) - MAYOR DE 40 AÑOS. - ANTECEDENTES FAMILIARES. - SOBREPESO U OBESIDAD, CANSANCIO Y SINDROME GRIPAL. - + EN MUJERES CON ANTECEDENTES DE DIABETES GESTACIONAL. - HIPERTENSOS O DISLIPEMIAS. - INICIO ASINTOMATICO Y SE DETECTA POR ANALITICA CASUAL.

4 DIABETES PATRON NUTRICIONAL-METABOLICO EN DIABETES TIPO I (INSULINODEPENDIENTE ) -SED CONTINUA E INTENSA (POLIDIPSIA). -AUMENTO EXCESIVO DE APETITO (POLIFAGIA). -NÁUSEAS OCASIONALES. -PÉRDIDA DE PESO. TIPO II (NO INSULINODEPENDIENTE, VIA ORAL) -DIETA CON ABUNDANTES CARBOHIDRATOS REFINADOS Y RICA EN CALORIAS. -POLIDIPSIA. -POLIFAGIA.

5 DIABETES PATRÓN DE ELIMINACIÓN EN DIABETES TIPO I -AUMENTO EN CANTIDAD Y FRECUENCIA DE ORINA. -ESTREÑIMIENTO O DIARREA. -SUDORACIÓN RELACIONADA CON LA HIPOGLUCEMIA. PATRÓN DE ELIMINACIÓN EN DIABETES TIPO II - AUMENTO EN CANTIDAD Y FRECUENCIA DE ORINA. -ESTREÑIMIENTO Ó DIARREA. -DESCARTAR INGESTA DE DIURÉTICOS POR OTRA CAUSA.

6 DIABETES PATRÓN ACTIVIDAD-EJERCICIO EN DIABETES TIPO I -DEBILIDAD SÚBITA QUE COINCIDE CON LOS BAJOS NIVELES DE GLUCOSA. PATRÓN ACTIVIDAD-EJERCICIO EN DIABETES TIPO II -INCREMENTO GRADUAL DE DEBILIDAD Y FATIGA (ASTENIA). - ANTECEDENTES DE FALTA DE EJERCICIO REGULAR. PATRÓN SEXUALIDAD-REPRODUCCION - IMPOTENCIA MASCULINA E INFECCIONES EN LA MUJER.

7 DIABETES PATRÓN REPOSO-SUEÑO EN TIPO I Y II -ALTERACION POR NICTURIA. -SOMNOLENCIA DESPUES DE COMER. PATRÓN COGNITIVO-PERCEPTUAL EN TIPO I Y II - VÉRTIGOS O HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA. -PRURITO, INFECCIÓN GENITOURINARIO. -CICATRIZACIÓN LENTA. -CALAMBRES MUSCULARES. -ALTERACIÓN DE LA SENSIBILIDAD. -MOLESTIAS ABDOMINALES.

8 DIABETES PATRÓN DE AUTOPERCEPCIÓN- AUTOCONCEPTO TIPO I Y II -MANIFESTAR SENTIMIENTOS NEGATIVOS HACIA SI MISMO POR NO SEGUIR LOS AUTOCUIDADOS. PATRÓN ROL-RELACIONES TIPO I Y II - ALTERACIONES EN SUS RELACIONES SOCIALES, POR TRATAMIENTO O COMPLICACIONES.

9 DIABETES-COMPLICACIONES HIPOGLUCEMIA ADRENÉRGICOS NEUROGLUCOPÉNICOS CANSANCIO CEFALEA MATUTINA TAQUICARDIA HIPOGLUCEMIA SUDORACIÓN ALTERACIONES VISUALES PALIDEZ CUTANEA CONFUSIÓN TEMBLOR AMNESIA NERVIOSISMO INQUIETUD EN SUEÑO HAMBRE ENEURESIS NÁUSEAS-VÓMITOS CONVULSIONES PARESTESIAS COMA CETOACIDOSIS DIABETICA

10 DIABETES-COMPLICACIONES HIPERGLUCEMIA - DESHIDRATACIÓN. - DEPLECCIÓN (PÉRDIDA DE SAL DEL VOLUMEN CIRCULANTE). - CONFUSIÓN. - COMA. - CONVULSIONES.

11 DIABETES-COMPLICACIONES A LARGO PLAZO ARTERIOSCLEROSIS. NEFROPATIA DIABÉTICA. RETINOPATIA DIABÉTICA. NEUROPATIA DIABÉTICA. PIE DIABÉTICO

12 MEDIDAS TERAPÉUTICAS ESTABILIZAR CIFRAS DE GLUCOSA. EQUILIBRIO INGESTA (DIETA) GASTO (EJERCICIOS). ADECUADA CONCENTRACIÓN DE INSULINA. IMPLICAR AL PACIENTE. IMPLICAR A LA FAMILIA. AUTOCUIDADOS Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD

13 INSULINA ACCIÓN COMIENZO PICO MAX DURACION TIPO ASPECTO RÁPIDA 15-30 M 2-4 H 5-6 H CLARO INTERMEDIA 1-2 H 3-6 H 8-10 H TURBIO PROLONGADA 2-4 H 5-10 H 24 H TURBIO ULTRARRAPIDA 15 M 30-60 M 5 H TURBIO MEZCLAS DEPENDE DEL PREPARADO TURBIO (10:90; 20:80; 30:70; 40:60)

14 INSULINA DISPOSITIVOS DE ADMINISTRACIÓN - JERINGAS DE INSULINA. CONCENTRACIÓN DE INSULINA EN LOS VIALES ES DE 100 UI/ML Y LA GRADUACIÓN DE LA JERINGA IGUAL DESDE EL 2001. -PLUMAS. -JERINGAS PRECARGADAS. -INYECTORES (TIPO JET). -BOMBAS DE INFUSIÓN.