RESULTADOS hiperecocicos (3%).

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1 RESULTADOS hiperecocicos (3%).
De las 2,016 biopsias, 746 resultaron positivas para cáncer de próstata (37%) (Tabla I). La ubicación del cáncer fue en la zona periférica en 560 pacientes (75%) (Tabla II), 164 en la zona de transición (22%) (Fig. 9), y en la zona central en 22 (3%). La ecogenicidad del cáncer se distribuyó así: 477 hipoecoicos (64%) (Tabla III), (Fig. 10 y 11), 187 isoecoicos (25%) (Figura 12), 60 con ecogenicidad mixta (8%) (Fig. 13), y 22 hiperecocicos (3%).

2 RESULTADOS Hubo incidentes menores y transitorios en 1,299 pacientes: 423 casos (21%) con rectorragía, 463 pacientes (23%) con hematuria y 443 casos (22%) con hematospermia. Consideramos como complicación mayor la infección, que ocurrió en 44 pacientes (2.2%).

3 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA I Diagnóstico histológico n° % Adeno Ca HBP,prostatitis P.granulomatosa NIP TOTAL % Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

4 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA II Localización del cáncer n° % Zona periférica Zona de transición Zona central TOTAL % Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes

5 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA III Frecuencia ecogenicidad n° % Hipoecoica Isoecoica Mixta Hiperecoica TOTAL % Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

6 Figura 9 Corte sagital. Cáncer de próstata. Lesión hipoecoica localizada en la zona de transición. ( )

7 Figura 10 Corte axial. Cáncer de próstata. Lesión hipoecoica localizada en la zona periférica del lóbulo izquierdo.( ).

8 Figura 11 Cáncer de próstata. Lesión hipoecoica localizada en el contorno lateral de la zona periférica del lóbulo izquierdo con disrupción de la cápsula ( )

9 Figura 12 Cáncer isoecoico. Plano axial: aumento difuso de la ecogenicidad de la próstata, sin delimitar separación entre la zona central y periférica.

10 Figura 13 Cáncer de ecogenicidad mixta. Lesión de ecogenicidad heterogénea en la zona periférica. Planos axial ( ) y sagital. ( ).

11 RESULTADOS El USTR fue positivo en 1,108 enfermos (55%), el
TR en 1,008 pacientes (50%) y el APE en 1,512 (75%) (Tabla IV). El VPP del USTR sólo fue del 54% (Tabla V) y en combinación con el TR subió al 62% (Tabla VI). El Valor Predictivo Negativo (VPN) del USTR de acuerdo con el TR bajó al 48% (Taba VII). El VPP del USTR cuando el APE era anormal (positivo), fue del 72% (Tabla VIII) El VPN (antígeno normal) del 22% (Tabla IX).

12 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA IV Pruebas Positivas n° % Ultrasonido transrectal Tacto rectal Antígeno Prostático Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

13 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA V Valor Predictivo Positivo del USTR Pruebas VPP USTR + Biopsia + % USTR + Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

14 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA VI Valor Predictivo Positivo del USTR de acuerdo al TR Pruebas VPP USTR +,TR +,Biopsia + % USTR +, TR + Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

15 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA VII Valor Predictivo Negativo del USTR de acuerdo al TR Pruebas VPN USTR -, TR -, Biopsia – % USTR -, TR - Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

16 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA VIII Valor Predictivo Positivo del USTR de acuerdo al APE Pruebas VPP USTR +, APE +,Biopsia + % USTR +, APE + Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

17 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS
TABLA IX Valor Predictivo Negativo del USTR de acuerdo al APE Pruebas VPN USTR -, APE -, Biopsia – % USTR -, APE – Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.

18 BIOPSIA DE LA PROSTATA RESULTADOS Complicaciones n° % Infección 44 2.2
Hematuria Hemospermia Rectorragia Saavedra JA. Experiencia de 9 años con la biopsia de próstata en 2.016 pacientes.