El Trabajo Medico Actual Un camino hacia la autodestrucción Dr. Rubén Díaz.

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1 El Trabajo Medico Actual Un camino hacia la autodestrucción Dr. Rubén Díaz

2 TRIPLE SIGNO Ignorancia Ignorancia Indiferencia Indiferencia Falta de cuidado hacia su propia salud Falta de cuidado hacia su propia salud Dr. Rubén Díaz

3 CONSECUENCIAS DE LA ADAPTACION PATOLOGICA Carga horaria Carga horaria Falta de gratificación económica Falta de gratificación económica Falta de reconocimiento Falta de reconocimiento Hipar-exigencia institucional Hipar-exigencia institucional Desprotección jurídica Desprotección jurídica Violencia asistencial e institucional Violencia asistencial e institucional Dr. Rubén Díaz

4 - Grotberg (1995) habla de la resiliencia como la capacidad humana universal para hacer frente a las adversidades de la vida, superarlas e incluso ser transformados por ellas. - La resiliencia no puede ser pensada como un atributo con el que se nace, ni se adquiere durante el desarrollo de la persona, sino que se trata de un proceso interactivo entre los atributos de la persona y su medio familiar, social y cultural (Rutter, 1992). Es un proceso que se desarrolla entre personas y entorno, y que no es absoluta ni terminantemente estable. Se “está” resiliente, no se “es”resiliente. Dr. Rubén Díaz RESILIENCIA

5 - Un individuo es vulnerable al estrés cuando éste le origina conductas perturbadas que generalmente se traducen en distintos cuadros de ansiedad o depresión, o dan origen a patología psicosomática. La otra cara de la moneda es la resiliencia. - La resiliencia no es igual a factor de protección, pero sería entendida a través de dichos factores, definidos como los recursos que ha construido el sistema para resolver sus conflictos y dificultades. Dr. Rubén Díaz RESILIENCIA

6 TRABAJO MEDICO Malas condiciones de trabajo Malas condiciones de trabajo Medio ambiente insalubre Medio ambiente insalubre Ritmo excesivo Ritmo excesivo Horarios mal concebidos Horarios mal concebidos Lugares peligrosos Lugares peligrosos

7 Porcentaje de respuestas positivas sobre las malas condiciones existentes en el medio ambiente laboral de los distintos efectores de salud Dr. Rubén Díaz

8 Porcentaje de aumento en las consultas realizadas en los distintos efectores de salud (hospitales) entre los años 1996 y 2000 Dr. Rubén Díaz

9 Total de consultas realizadas en los distintos centros efectores de salud municipales durante los trienios 1984/86 - 2000/02. Municipalidad de La Matanza. Dr. Rubén Díaz

10 EVALUACION DE CALIDAD DEMANDA DEMANDA OFERTA OFERTA PROCESO PROCESO RESULTADOS RESULTADOS IMPACTO IMPACTO Dr. Rubén Díaz

11 TRABAJO MEDICO Medio social de pobreza, alta densidad de población, altas tasas de mortalidad infantil, natalidad, desnutrición, analfabetismo, desempleo Medio social de pobreza, alta densidad de población, altas tasas de mortalidad infantil, natalidad, desnutrición, analfabetismo, desempleo

12 Incidencia de la pobreza: porcentaje de hogares y personas por debajo de la línea de pobreza. Partidos G.B.A.2 INDEC Mayo 2003 Dr. Rubén Díaz

13 Incidencia de la Indigencia: porcentaje de hogares y de personas por debajo de la línea de indigencia. Partidos G.B.A.2 INDEC Mayo 2003 Dr. Rubén Díaz

14 TASA DE DESOCUPACION INDEC. Mayo 2003 Dr. Rubén Díaz

15 TRABAJO MEDICO

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17 BURN-OUT Exposición gradual al desgaste laboral Exposición gradual al desgaste laboral Desgaste del idealismo Desgaste del idealismo Falta de logros Falta de logros Dr. Rubén Díaz

18 BURN-OUT FISICOS FISICOS EMOCIONALES EMOCIONALES CONDUCTALES CONDUCTALES RELACIONADOS CON EL TRABAJO RELACIONADOS CON EL TRABAJO INTERPERSONALES INTERPERSONALES Dr. Rubén Díaz

19 BURN-OUT CANSANCIO EMOCIONAL DESPERSONALIZACION ABANDONO DE LA REALIZACION PERSONAL

20 Alteraciones clínicas presentadas en los profesionales en los distintos centros efectores de salud Dr. Rubén Díaz

21 Enfermedades prolongadas de los trabajadores de los distintos sectores de la Municipalidad de La Matanza A: CáncerC: Patología Psiquiatrica B: Aparato cardiovascularD: Colagenopatapias

22 MOBBING Dr. Rubén Díaz

23 MOBBING GRITAR O INSULTAR A LA VICTIMA GRITAR O INSULTAR A LA VICTIMA ASIGNARLE OBJETIVOS IMPOSIBLES ASIGNARLE OBJETIVOS IMPOSIBLES SOBRECARGA DE TRABAJO SOBRECARGA DE TRABAJO TAREAS RUTINARIAS TAREAS RUTINARIAS DISCRIMINACION DISCRIMINACION DIFAMACION DIFAMACION BLOQUEAR SU DESARROLLO BLOQUEAR SU DESARROLLO INVADIR PRIVACIDAD INVADIR PRIVACIDAD Dr. Rubén Díaz

24 MOBBING (SINTOMAS) INSOMNIO INSOMNIO ANSIEDAD ANSIEDAD ESTRÉS ESTRÉS IRRITABILIDAD IRRITABILIDAD HIPERVIGILANCIA HIPERVIGILANCIA FATIGA FATIGA CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD CAMBIOS EN LA PERSONALIDAD PROBLEMAS DE RELACION CON LA PAREJA PROBLEMAS DE RELACION CON LA PAREJA DEPRESION DEPRESION Dr. Rubén Díaz

25 REACCIONES SOMATICAS AGRESIVIDAD CON LA FAMILIA AGRESIVIDAD CON LA FAMILIA AUMENTO DE LA CONFLICTIVIDAD AUMENTO DE LA CONFLICTIVIDAD AUMENTO DE LAS ENFERMEDADES DE LOS HIJOS Y BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR AUMENTO DE LAS ENFERMEDADES DE LOS HIJOS Y BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR ABANDONO DE SUS AMIGOS ABANDONO DE SUS AMIGOS ESTIGMATIZACION SOCIAL ESTIGMATIZACION SOCIAL Dr. Rubén Díaz

26 ACCIDENTES DE TRABAJO OCURRIDOS EN LAS DISTINTAS AREAS DE SALUD MUNICIPALES DURANTE LOS TRIENIOS 1.984/86 - 2.000/02. Municipalidad de La Matanza Dr. Rubén Díaz

27 ACCIDENTES DE TRABAJO OCURRIDOS EN EL AMBIENTE DE LABOR DE LAS DISTINTAS AREAS DE SALUD MUNICIPALES DURANTE EL TRIENIO 1.984/86 - 2.000/02. Municipalidad de La Matanza. Dr. Rubén Díaz

28 Personal de los distintos centros de salud municipales afectados por los accidentes de trabajo durante los trienios 1.984/86 - 2.000/02 Dr. Rubén Díaz

29 Accidentes de trabajo ocurridos al personal que labora en los HOSPITALES municipales durante el trienio 1984/86 - 2000/02 Dr. Rubén Díaz

30 Accidentes de trabajo ocurridos en la Municipalidad de La Matanza en las distintas áreas de labor durante los años 2000 - 2003. Dr. Rubén Díaz

31 Accidentes de trabajo ocurridos en las distintas áreas de salud municipales durante los años 2000 - 2003. Dr. Rubén Díaz

32 Análisis de la causa primaria de los accidentes de trabajo ocurridos durante los años 2000 - 2003 Dr. Rubén Díaz

33 - Pensamos que el principal factor de protección es el ser conscientes de los riesgos, a partir de lo cual pondremos en marcha mecanismos compensadores de estos riesgos, tanto a nivel individual como organizacional. - “La mayoría de los estresores laborales están entre los que se caracterizan como poco adecuados para las soluciones individuales. Su afrontamiento más bien requiere esfuerzos cooperativos organizados que trascienden el nivel individual...” (Rodríguez, 2002). RECOMENDACIONES

34 RECOMENDACIONES REUBICACION DE LOS MISMOS EN OTRAS AREAS DE TRABAJO FUERA DEL SECTOR DE GUARDIA REUBICACION DE LOS MISMOS EN OTRAS AREAS DE TRABAJO FUERA DEL SECTOR DE GUARDIA TRATAMIENTO MEDICO Y PSICOLOGICO CORRESPONDIENTE TRATAMIENTO MEDICO Y PSICOLOGICO CORRESPONDIENTE ADECUAR EL AMBIENTE LABORAL ACORDE A LAS NECESIDADES ASISTENCIALES CON MAYOR CANTIDAD DE PROFESIONALES ADECUAR EL AMBIENTE LABORAL ACORDE A LAS NECESIDADES ASISTENCIALES CON MAYOR CANTIDAD DE PROFESIONALES Dr. Rubén Díaz

35 RECOMENDACIONES REDISTRIBUCION DE FUNCIONES Y HORARIOS REDISTRIBUCION DE FUNCIONES Y HORARIOS FOMENTAR EL TRABAJO INTERDICIPLINARIO FOMENTAR EL TRABAJO INTERDICIPLINARIO DAR PARTICIPACION EN LAS DECISIONES IMPORTANTES SOBRE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO DAR PARTICIPACION EN LAS DECISIONES IMPORTANTES SOBRE LA ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO Dr. Rubén Díaz

36 RECOMENDACIONES REESTRUCTURAR EL HORARIO DE GUARDIA REESTRUCTURAR EL HORARIO DE GUARDIA MEJORAMIENTO DE LA REMUNERACION MEJORAMIENTO DE LA REMUNERACION APROVECHAR EL TIEMPO LIBRE APROVECHAR EL TIEMPO LIBRE PROMOVER EL DESARROLLO PERSONAL PROMOVER EL DESARROLLO PERSONAL Dr. Rubén Díaz

37 El Trabajo Medico Actual DEFENDER LOS DERECHOS

38 PROPUESTA INCLUIR ESTA PATOLOGIA COMO ENFERMEDAD PROFESIONAL DENTRO DE LA LEGISLACION VIGENTE INCLUIR ESTA PATOLOGIA COMO ENFERMEDAD PROFESIONAL DENTRO DE LA LEGISLACION VIGENTE Dr. Rubén Díaz

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41 MENSAJE CAMBIEMOS TODOS CAMBIEMOS TODOS DEFENDER LO NUESTRO DEFENDER LO NUESTRO NUESTRO TRABAJO NUESTRO TRABAJO NUESTRA SOCIEDAD NUESTRA SOCIEDAD NUESTRA FAMILIA NUESTRA FAMILIA Dr. Rubén Díaz

42 Para no terminar todos quemados “Tenemos la obligación moral de cuidar a quienes nos cuidan”