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Formato RAAB. Notas Generales Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo)Oftalmólogo con asistente para medir.

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Presentación del tema: "Formato RAAB. Notas Generales Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo)Oftalmólogo con asistente para medir."— Transcripción de la presentación:

1 Formato RAAB

2 Notas Generales Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo)Oftalmólogo con asistente para medir todas las AV (no debe hacerlo el asistente solo) –Control de calidad de la medida de AV –Control de calidad de muestreo Roles usualesRoles usuales –Oftalmólogo llena ficha y observa –El asistente sostiene el cuadro con optotipo E –Explicación por el oftalmólogo o por el asistente –El oftalmólogo verifica las fichas al final del día FormatosFormatos –Llenar con lápiz y borrador –Llenar una ficha por paciente –Para cada sección llenar todas las preguntas (no deje nada en blanco)

3 Información General Cuadrados: un número por cuadrado Línea:escribir el texto Pequeño círculo:marcar con un aspa RAAB en una área: escribir nombre del área; usar código de área 01

4 Historia si no fue examinado

5 ¿Como convencería Ud. a alguien que se rehusara a ser examinado?

6 Puntos clave para formulario: - Mencione el uso de anteojos - Medida de la visión - Mida AV en ambos ojos: primero el derecho y después el izquierdo -Se consideran 4 de 5 respuestas acertadas en cada reglón para marcar como respuesta correcta -Comience con 6/60 (20/200) -Use el pinhole/estenopeico AVP<6/18, (20/60) empezando con la última medida tomada

7 La medida precisa de la AV es crucial!

8 Precisión Visual Verifique condiciones para las medidas de AV – –Persona en la sombra – –E en la luz, pero no en el brillo solar – –Explique correctamente (particularmente el pinhole) – –No se apresure – –Que el paciente no pestañee – –Ajuste fijamente el cuadro E – –Si se equivocan, continúe Pinhole/Estenopeico – –Haga el pinhole test si el AVP< es 6/18 (20/60) – –Use primero el optotipo 20/200 (6/60) – –Por lo general, con Pinhole al menos tan buena como la AVP - a menudo mucho mejor

9 Vislumbrando Problemas ¿Qué hacer si 3 de las 5 medidas son correctas?¿Qué hacer si 3 de las 5 medidas son correctas? ¿Podría ser la visión pinhole peor que la AVP?¿Podría ser la visión pinhole peor que la AVP? ¿Qué pasa si no están usando anteojos y los dejaron en la casa?¿Qué pasa si no están usando anteojos y los dejaron en la casa?

10 Como Afecta la Medida de AV en la Prevalencia En promedio en un grupo de 50 pacientes se encuentraEn promedio en un grupo de 50 pacientes se encuentra –1 persona ciega –3 personas con serios impedimentos visuales (SVI) ¿ Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI?¿ Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI? Ceguera: 2%; SVI: 6%Ceguera: 2%; SVI: 6% Mal toma de medida VI: para la misma etiqueta del grupo:Mal toma de medida VI: para la misma etiqueta del grupo: –2 personas ciegas –2 personas con impedimentos visuales ¿Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI?¿Cual es la prevalencia de la ceguera y del SVI? Ceguera: 4%; SVI: 4%Ceguera: 4%; SVI: 4%

11 Examen cristalino en todos ojos con linterna y oftalmoscopio directo, sin tener en cuenta el estado visual

12 Razón de presencia de AV<6/18(20/60) en ambos ojos Marca el problema principal: no examen si AV= 6/18 (20/60) o más en cada ojo: ponga el código =14

13 Ejemplo 1

14 Ejemplo 2

15 Ejemplo 3

16 Ejemplo 4

17 Ejemplo 5

18 Ejemplo 6

19 Examen Oftalmológico Error Refractivo: AV <6/18 mejorando a 6/18 con pinhole/estenopeicoError Refractivo: AV <6/18 (20/60) mejorando a 6/18 (20/60) con pinhole/estenopeico Cataratas: AV<6/18 no mejorando con pinhole/estenopeico y los cristalinos obviamente opacosCataratas: AV<6/18 (20/60) no mejorando con pinhole/estenopeico y los cristalinos obviamente opacos Afaquia sin corregir: VA <6/18 con afaquia, mejorando por lo menos en 6/60 con pinhole/estenopeicoAfaquia sin corregir: VA <6/18 (20/60) con afaquia, mejorando por lo menos en 6/60 (20/200) con pinhole/estenopeico ¿Que hacer si un ojo tuviera discapacidad visual ?¿Que hacer si un ojo tuviera discapacidad visual ? ¿Que hacer si un ojo tuviera diferentes causas de discapacidad visual?¿Que hacer si un ojo tuviera diferentes causas de discapacidad visual? La causa más obvia es la principalLa causa más obvia es la principal

20 Detalles sobre una operación de cataratas para pacientes con afaquia o seudofaquia en uno de los ojos Refiérase a la sección C y D para determinar la causa

21 Barreras para cirugía de catarata en un ojo o en ambos: preguntar ¿Por que no se ha operado de las cataratas aún?

22 ¿Cómo se relaciona la información obtenida al resumen de los datos en el RAAB? Nuevo León, Méjico Bío Bío, Chile Rep. Dominicana Ecuador Ceguera1.5%1.4%2.1%1.7% Catarata67%57%64%74% Evitable86%78%88%94% Cobertura de Cataratas 79%76%63%83% Mala vision post op 26%19%20%12% Barreras Ignorante de tratamiento Miedo,Contra-indic. Ignorante de tratamiento, Imposibilidad de pago Imposibilidad de pago


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