CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y SUS EFECTOS

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1 CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS Y SUS EFECTOS
Augusto Pérez Gómez Director Corporación Nuevos Rumbos Profesor Titular Univesidad de los Andes Profesor Visitante de la Universidad de Londres y de la Universidad de New Jersey Roberto Chaskel Heilbronner Médico Psiquiatra Especialista en Psiquiatría Infantil y de la Adolescencia

2 Depresores del SNC Estimulantes del SNC Alucinógenos Mixtos
CLASIFICACIÓN Depresores del SNC Estimulantes del SNC Alucinógenos Mixtos

3 DEPRESORES DEL SNC Alcohol, alcoholismo e impacto sobre la salud

4 EL ALCOHOL Es una de las sustancias psicoactivas de más fácil acceso y ampliamente aceptada en nuestro ambiente cultural. El alcohol es una bebida embriagante por la presencia del etanol, que se obtiene por medio de la fermentación y la destilación; su abuso implica muchos problemas a nivel social, familiar, laboral, económico, y sobre todo ejerce graves efectos sobre la salud. *Explicar que las bebidas fermentadas son: Chicha, guarapo, vino y cerveza, entre otras. Y destilados son: Vodka, ron, aguardiente, brandy. *Distinguir entre etanol y metanol; explicar que el metanol se convierte en formol en el estómago y señalar las consecuencias. Decir que en caso de emergencia, la administración de un trago de buena calidad permite evitar consecuencias nefastas, pues el etanol destruye las moléculas de metanol

5 Límites legales de consumo
*Ampliar la ley 124 de 1994 Código de Policía; Decreto 415 de 1994. La legislación es clara y precisa en relación con los deberes y obligaciones que tenemos como adultos para proteger el derecho de los NNA a crecer en un ambiente sano, libre de alcohol, cigarrillo u otras sustancias de riesgo. El consumo de alcohol y cigarrillo en menores de edad está reglamentado y sancionado para los adultos que lo fomentan, a diferencia de otras épocas en donde no se legislaba o no se hacía cumplir la ley. Vender y suministrar alcohol y cigarrillo a menores de 18 años es ilegal. Código de Policía de Bogotá, Art.117, A los adultos: se les prohíbe suministrar, ofrecer o vender a menores tabaco o sus derivados y/o bebidas embriagantes. No permitir el ingreso de menores a establecimientos en donde se consuman exclusivamente bebidas embriagantes. Ningún menor de edad puede hacerlo: ley 124 de 1994; ley 1098 de 2006 (ley de infancia y adolescencia); Código de Policía de Bogotá; decreto 415 de 1994

6 Consumo de alcohol en estudiantes de
secundaria de siete ciudades capitales y dos municipios pequeños EDAD DE INICIO El 86%de los jóvenes han consumido alcohol alguna vez en su vida, 67% en el último año, el 28% en el último mes y 13% en la última semana. Medellín y Tunja muestran mayor cantidad de consumidores activos. La edad de inicio es a los 11 años en general. Sin embargo alrededor del 10% inició el consumo antes de los 10 años. (12,8% en hombres y 8,1% en mujeres) Los comportamientos más frecuentes relacionados con la bebida es tender a embriagarse (45,1%) Resultados del estudio de Pérez y Scoppetta, 2008 6

7 Consumo de alcohol en estudiantes de secundaria de siete ciudades capitales
y dos municipios pequeños SITUACIONES DE RIESGO El 9% dijo que han consumido alcohol antes de llegar al colegio El 15,4% afirma haber bebido dentro del colegio El 8,4% ha bebido durante varios días seguidos El 74% consideran que es fácil o muy fácil conseguir alcohol El 55,4% beben en compañía de sus amigos, el 42% con algún familiar y cerca del 4% beben solos; El 54% bebe o bebería en presencia de sus padres 7

8 La realidad Los niños que comienzan a tomar alcohol a edades tempranas tienen cinco veces más probabilidad de tener problemas de alcohol en su adultez; igualmente, tienen 4 veces más probabilidades de consumir otras SPA ( Si los adultos lográramos que los NNA no consumieran alcohol ni cigarrillo antes de la mayoría de edad: Disminuiría considerablemente, hasta cinco veces, la probabilidad de desarrollar alcoholismo en la adultez. Evitarían la afectación de regiones cerebrales por el consumo de alcohol en la adolescencia y tendrían un funcionamiento óptimo de él en su edad adulta. Disminuirían hasta 4 veces la posibilidad de consumir marihuana y hasta 8 veces la de consumir cocaína en la universidad. Se evitarían riñas callejeras, actividad sexual irresponsable, accidentes y diferentes conductas de riesgo, entre otros. 8

9 El alcohol en niños y adolescentes
¿Por qué es un problema? El alcohol en niños y adolescentes Interfiere con el desarrollo normal del cerebro Afecta el juicio, la memoria, la atención, el raciocinio, el control de impulsos y la capacidad de resolver problemas Disminuye el rendimiento intelectual y aumenta el riesgo de involucrarse en situaciones violentas. El alcohol es la principal sustancia psicoactiva de uso y abuso a nivel mundial; la importancia sanitaria del abuso de alcohol es muy grande pues está involucrado en un gran porcentaje de los accidentes de tránsito y en otros hechos violentos como homicidios, suicidios, incendios, accidentes laborales o domésticos. El consumo excesivo de alcohol se asocia además con un sinnúmero de enfermedades y su consumo durante el embarazo es la causa no genética más frecuente de retraso mental y malformaciones congénitas. El alcohol es un depresor del sistema nervioso central, es decir que disminuye progresivamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición de la conducta y de las emociones. No es un estimulante, como a veces se cree: la euforia inicial que provoca se debe a que la primera acción del alcohol es ‘inhibir las inhibiciones’, lo cual se experimenta como una ligera euforia. El alcohol en menores de 18 años produce mayores perjuicios y riesgos que en los adultos, pues: Interfiere con el desarrollo normal del cerebro, juicio, memoria, atención, raciocinio, el control de impulsos y la capacidad de resolver problemas. Disminuye el rendimiento intelectual y aumenta el riesgo de involucrarse en situaciones violentas. 9

10 El alcohol en niños y adolescentes
¿Por qué es un problema? El alcohol en niños y adolescentes Genera una sensación de euforia y falsa seguridad que los conduce a asumir riesgos Afecta la expresión de los sentimientos e influye en un ejercicio inadecuado de la sexualidad. Aumenta la participación en acciones violentas y delictivas Afecta la expresión de los sentimientos e influye en un ejercicio inadecuado de la sexualidad: inoportuno, irresponsable, frustrante o con distorsión de la propia imagen y de la sexualidad misma, aumenta el riesgo de embarazos no planeados y/o enfermedades de transmisión sexual. Muchos de los accidentes, actos violentos y delitos en los que participan los adolescentes ocurren bajo efectos del consumo de alcohol. 10

11 La realidad Uno de los argumentos más contundentes que sustenta la inconveniencia del consumo de alcohol y cigarrillo en NNA son las imágenes del desarrollo del cerebro en niños y adolescentes saludables (de 5 a 20 años de edad) como lo muestra la gráfica. Por esta razón es que en algunos países el consumo de alcohol es ilegal antes de los 21 años. El cerebro continúa desarrollándose hasta la edad adulta y sufre cambios dramáticos durante la adolescencia. Una de las áreas del cerebro que continúa su maduración a lo largo de la adolescencia es la corteza prefrontal, la parte del cerebro que permite evaluar las situaciones, tomar decisiones acertadas y mantener emociones y deseos bajo control. El hecho de que esta parte crítica del cerebro adolescente aún sea una obra sin completar aumenta el riesgo de tomar malas decisiones (como probar drogas o continuar abusando de ellas). Es por eso que si se introducen sustancias como el alcohol y el cigarrillo o cualquier otra droga al cerebro cuando éste se está desarrollando, puede generar consecuencias graves y de larga duración. Dos estudios paralelos de las Universidades Duke y San Diego (USA) mostraron en cohortes seguidas duran te 10 años, que quienes empezaron a beber alcohol y a embriagarse varias veces por año a los 14 años, al llegar a los 24 presentaban problemas de memoria (el hipocampo mostraba un fucnionamiento deficiente) e incapacidad de hacer ciertas abstracciones, como leer un mapa. Para mayor información al respecto puede consultar en o descargar del link , el libro “Las drogas, el cerebro y el comportamiento: la ciencia de la adicción”. 11

12 Alcoholismo Trastorno crónico uso excesivo e irresponsable del alcohol
Algunos pretenden que es una enfermedad Muy relacionado con violencia intrafamiliar, accidentalidad vehicular, pérdida laboral, homicidios, atracos, abuso sexual y suicidios. *Explicar que algunos piensan que es una enfermedad, pero muchos otros rechazan el concepto. *Ampliar la idea de que no es fácil definirlo con precisión.

13 diferentes tipos de bebidas
Equivalencia entre diferentes tipos de bebidas 1 trago de Whisky Una cerveza grande Una copa de vino de 5 onzas

14 ¿Cómo se procesa el alcohol en el organismo?
ALCOHOL llega al estómago es metabolizado por enzimas: alcohol hidrogenasa; va al intestino delgado es enviado a la sangre y se descompone, especialmente en el HIGADO, *Explicar el diagrama que puede metabolizar cerca de una onza por hora. El resto permanece en la sangre.

15 Mitos y verdades sobre el consumo de alcohol
La mezcla de diferentes tragos hace que uno se emborrache más rápido VERDADES No. Lo único que importa es la cantidad y velocidad con que se ingiere el alcohol Tomar café ayudará a una persona embriagada a recuperar la sobriedad No. Solamente el tiempo logrará este efecto, pues el alcohol debe metabolizarse dentro del organismo. *Leer los mitos, explicarlos o comentarlos. Esto puede ser útil en el caso de que los adolescentes le hagan preguntas al médico o persona consultgada *En estas diapositivas usted debe permitir que la gente realice preguntas o comentarios acerca de lo que se trata en esta diapositiva. Hombres y mujeres del mismo peso y estatura pueden beber alcohol en cantidades iguales No. La distribución superficial de grasa en el organismo y la baja presencia de la enzima llamada alcohol hidrogenasa hacen que, en general, las mujeres puedan beber menos alcohol que los hombres

16 Mitos y verdades sobre el consumo de alcohol
Entre más años se lleve bebiendo, más se demora la persona en embriagarse. VERDADES No. Debido al fenómeno de tolerancia esto es cierto en la primera fase del proceso de alcoholización; pero en la segunda fase ocurre lo contrario Los alcoholes de mala calidad son más embriagantes que los de buena calidad. No. Pero usted sí puede tener muchos problemas colaterales relacionados con los deficientes procesos de fabricación y mezclas de diferentes sustancias en las bebidas baratas. Todo el alcohol ingerido se elimina a través de la orina y el sudor No. Solo un porcentaje muy pequeño (10%) se elimina de esta manera, el resto es metabolizado por el hígado y convertido en azúcar

17 Mitos y verdades sobre el consumo de alcohol
El alcohol facilita las relaciones sexuales VERDADES Solo en muy pequeñas cantidades puede ayudar a alguien tímido; pero en general, por ser un depresor del SNC, el alcohol inhibe la respuesta sexual. El alcohol ayuda a olvidar los problemas Ciertamente, no! El alcohol hace que alguien con muchas dificultades tenga cada vez más dificultades… El alcohol facilita el dialogo Algunas personas muy tímidas pueden sentirse relajadas con algo de alcohol. Sin embargo, en la medida en que aumenta la cantidad de alcohol ingerido, las posibilidades de comunicación disminuyen.

18 ¿Un clavo saca otro clavo?
Muchos creen que el ‘guayabo’ o ‘resaca’ se reduce tomando cerveza: En realidad el guayabo es un ‘síndrome de abstinencia en miniatura’: la manifestación del desequilibrio provocado por el exceso de alcohol. Al introducir más alcohol, se disminuye la sensación negativa, pero se re-intoxica el organismo

19 Alcohol y violencia Medicina Legal
más del 10% de los casos de violencia de pareja, cerca del 30% de los accidentes de tránsito y alrededor del 50% de los homicidios están directamente relacionados con alcohol Según fuentes de la Policía en diferentes países, en el 75% de las riñas callejeras está implicado el alcohol. Los menores de edad constituyen una parte muy significativa de este grupo *Es importante considerar que todo acto de agresión implica una interacción, siempre por lo menos a dos personas; no es por casualidad que en una sorprendente cantidad de casos de violencia hombre-mujer (no necesariamente violencia marital), la mujer también estaba consumiendo alcohol; lo mismo es válido en las riñas, en muchos accidentes automovilísticos donde la víctima es un peatón. Y aquí nuevamente debemos recurrir a las distinciones mencionadas al comienzo: se trata de un alcohólico crónico? Es el sujeto una persona violenta o agresiva, independientemente de su consumo de alcohol? Su respuesta hace parte de un cuadro de intoxicación patológica? En lo referente al ‘setting’, debe considerarse la edad de los que intervienen, y sus motivaciones (como en el caso de las pandillas: el alcohol puede ser, y de hecho es muchas veces, una excusa premeditada de mal comportamiento; o se emplea como instrumento de provocación); debe considerarse que aun cuando en los bares suele haber más violencia que en otros sitios, las diferencias pueden ser abismales de un bar a otro; lo mismo sucede en algunos estadios y en algunos deportes. La investigación ha demostrado que en los casos de violencia familiar y de pandilla, donde la asociación con alcohol es innegable, la violencia y la agresividad ocurren también sin alcohol.

20 Los más afectados por el abuso de alcohol
Heridos en accidentes de tránsito en Colombia ( ) *Se ha demostrado que existe una relación que va del 30% al 75% entre accidentes automovilísticos y consumo de alcohol Lentificación de las reacciones psicomotoras Alteración para juzgar la distancia y la velocidad Disminuye la atención y el procesamiento de la información Afecta la coordinación motora y la percepción visual

21 Los más afectados por el abuso de alcohol
Muertos en accidentes de tránsito en Colombia ( ) * Mostrar que los peatones son cuatro veces más afectados que los Conductores y que los pasajeros y los motociclistas resultan dos veces más que los conductores.

22 Efectos del alcohol en el rendimiento académico
Ninguna cantidad de alcohol es buena asociada al estudio, pues: Lentifica el aprendizaje Afecta la memoria Disminuye la atención Bloquea o hace ineficientes los procesos de pensamiento (juicio, razonamiento, análisis y síntesis)

23 Efectos del alcohol en el rendimiento académico
Bloquea la capacidad de solucionar problemas Impide una correcta toma de decisiones Altera los niveles de concentración

24 Depresores del SNC 2. Opio, opiáceos y opioides - Heroína (diacetilmorfina) - Morfina - Fentanil y lofentanil: anestésicos - Agonistas: metadona, buprenorfina - Antagonistas: naltrexona

25 La Heroína: ¿qué es? Cápsulas de opio encontradas en tumbas en España de 4200 a.c. Morfina, principal componente analgésico e inductor de sueño Drástico incremento en el siglo XIX Inventada en 1898 por Heinrich Dreser (inventor de la aspirina) y comercializada por Bayer Diacetilmorfina: analgésico que no produce las náuseas de morfina Dreser afirmó que no producía adicción Dreser creía que el radical químico ‘acetil’ o ‘diacetil’ era casi mágico: había inventado la aspirina (ácido acetil salicílico) a partir del conocimiento común de que el ácido salicílico era un buen analgésico, pero excesivamente irritante parta el estómago. Así que decidió seguir en esa línea le agregó a la morfina un nuevo radical… que resultó peor que el original, aun cuando él no se dio cuenta… Droga obtenida al someter a un proceso simple la morfina, principal sustancia activa del opio Imita los procesos naturales de proteínas que controlan la sensación de dolor, como las endorfinas, las remplaza y la suspensión súbita reactiva el dolor Efectos: - Alteración de la transmisión de los mensajes en el cerebro - Altera estado de ánimo del usuario

26 La Heroína La heroína puede ser consumida por diferentes vías: Oral
Efectos: - Altera percepción de la realidad - Analgesia: uso médico como calmante - Estreñimiento - Dificultades respiratorias - Supresión de la tos - Náusea y vómito (al inicio) - Disminución del tamaño pupilar - Euforia - Eliminación de la ansiedad La heroína puede ser consumida por diferentes vías: Oral Fumada Inhalada Inyectada: la droga va directo a la sangre y en segundos alcanza el cerebro. Los efectos no sólo se sienten inmediato, sino que inyección en vena produce el “rush” (sensación casi orgásmica).

27 Situación actual en Colombia
El consumo de heroína se ha incrementado en varias ciudades de Colombia a partir de 2004 No hay estudios sistemáticos, pero las ciudades en las que aparece con mayor frecuencia son Armenia, Bogotá, Medellín, Cali y Cúcuta La forma más común de consumo: en “chino” Hay personas muy jóvenes años involucradas en consumo de heroína. El número de mujeres es elevado El país carece completamente de la infraestructura para hacerle frente a una epidemia de este tipo Explicar lo que ocurre en Armenia y Medellín; explicar que “chino” es la expresión para referirse a lo que en inglés se llama”chasing the dragon”: la heroína se calienta en una hoja de aluminio y se aspira el humo. En el libro ‘Transiciones’ (ver biblioteca virtual) se ven las características de quienes se involucran en el consumo de heroína. Solo Carisma en Medellín puede atender debidamente a estas personas.

28 Depresores del SNC Tranquilizantes mayores (antipsicóticos)
Ansiolíticos: barbitúticos y benzodiacepinas Gases anestésicos Inhalables:pegantes y lacas Teniendo en cuenta que las personas objeto de esta capacitación tienen algún grado de formación médica, no es necesario darles otra información al respecto. En lo que se refiere a los inhalables, es importante mencionar que los pegantes industriales relacionados con zapatería (Boxer, por ejemplo) contienen tolueno, un gas muy tóxico que no se elimina fácilmente del organismo, por lo que sus efectos suelen ser muy dañinos y a largo plazo. En los años recientes se ha incrementado el uso de estas sustancias en niveles socioeconómicos altos.

29 Estimulantes del SNC En 1885 ya era un problema en Europa
Cocaína: extraída del arbusto Erythroxilum coca; la hoja contiene calorías, proteínas, carbohidratos, vitaminas, hierro, calcio y fósforo, y 14 alcaloides: el principal es la benzoil-metil-ecgonina, que es un anestésico y vasoconstrictor Sintetizada en 1859 En 1885 ya era un problema en Europa Hasta 1970, no había problema en L.A. Una línea de cocaína tiene cerca de 75mg de ecgonina; un fumador de crack o basuco, hasta 5000 mg en 24 horas; un indígena, entre 4 y 20 mg en 4 horas

30 Estimulantes del SNC Formas de la cocaína: Pasta básica o basuco
Clorhidrato (‘perico’: rebajada) Base libre Crack Speedball Vías de administración:inhalada, fumada, inyectada,aplicada en mucosas, en “chino”

31 Estimulantes del SNC La cocaína incrementa los niveles circulantes de NE,DA y SE e inhibe su recaptura ;NE= Norepinefrina; DA= Dopamina; SE= Serotonina Propiedades reforzantes Agota reservas de NE y eso produce depresión; el sistema presta NE de otros sistemas y eso desencadena ‘kindling’ (aumento de sensibilidad y responsividad de varios sistemas neuronales al tiempo) Dosis promedio mortal: 1.2 gramos Consumo crónico produce un cuadro idéntico al de la psicosis anfetamínica Al inicio, estimulante sexual; luego, efecto contrario Mezclas más comunes: alcohol, marihuana, tabaco

32 Estimulantes del SNC Principales problemas físicos de la cocaína:
Arritmias cardíacas, pérdida de peso y apetito, problemas en la piel, daño nasal, daño renal, convulsiones, muerte súbita,problemas de sueño y sexuales Principales problemas psicológicos: Estados paranoides, ansiedad, habla excesiva, irritabilidad, delirios y alucinaciones, hiperactividad, ataques de pánico, cambio de conducta, cambio de valores, depresión,anhedonia

33 Estimulantes del SNC Anfetaminas La sensibilidad general aumenta, disminuye la fatiga y el hambre, aparece una sensación de bienestar, ansiedad. Aumento de los ritmos cardiaco y respiratorio, dilatación pupilar, sequedad en la boca, aumento de la presión sanguínea y temblor en las manos. Puede producir una psicosis tóxica con delirios y alucinaciones auditivas No uso médico actualmente

34 Estimulantes del SNC Esta droga se absorbe bien a través del tracto gastrointestinal y se distribuye rápidamente por todos los tejidos y fluidos orgánicos alcanzando altas concentraciones en el cerebro y el fluido cefalorraquídeo. Al ser una amina simpaticomimética actúa como agonista en los receptores de adrenalina y noradrenalina inhibiendo su recaptura y provocando un efecto prolongado de estimulación en el SNC. Afecta el hipotálamo, sitio donde se localizan los centros reguladores del hambre y la saciedad ocasionando falta de apetito, y se cree que interactúan también con los transportadores responsables de la captación de dopamina y 5-HT.

35 Alucinógenos Psilocibina: de los hongos de la familia Psylocibe (dimetiltriptamina) Mescalina: Del Lophophora Williamsii o Peyotl zacatecensis Yajé: Banisteriopsis caapi (liana)+ dimetiltriptamina Cacao sabanero (belladona) : Datura arborea; escopolamina LSD y ‘ácidos’: Dietilamida 25 de ácido lisérgico Los alucinógenos vegetales en general producen alucinaciones visuales (y también otras), colores brillantes, alteración o pérdida de la percepción del tiempo, risa y sensación de liviandad. Pueden producir ataques de pánico y despersonalización No producen dependencia

36 Marihuana: Aspectos Generales
Es la planta del cáñamo, con muchas variedades. La más común es Cannabis sativa Su forma más concentrada y resinosa se llama hachís; el líquido negro pegajoso se conoce como aceite de hachís Contiene más de 400 compuestos adicionales, 60% son cannabinoides el más importante de ellos es el THC Se puede consumir de forma fumada u oral Cultivada en China e India hace 5000 años para obtención de fibra y el aceite de sus semillas y utilizada por algunos médicos para tratar la malaria, el estreñimiento, el beri beri y las alteraciones menstruales.

37 Eliminación del THC El 50% se elimina en 72 horas, el 50% restante en 18 días Eso implica que cualquier persona que fume con una frecuencia superior a una vez cada tres semanas, tenderá a acumular THC El THC se acumula en los tejidos grasos -Junto con el alcohol y el cigarrilo abren el camino hacia el policonsumo y a la exploración con otras drogas -Después del alcohol y el tabaco es la droga de más alto consumo entre los jóvenes y con mayor disponibilidad 37

38 Efectos A corto plazo: - Resequedad en la boca, ojos rojos e irritados, interés en estímulos visuales, auditivos o gustativos, alteración de la percepción del tiempo, aumento de apetito, somnolencia, dificultad motora, aletargamiento.

39 Efectos El consumo crónico afecta:
-Procesos cognitivos: organización y procesamiento de la información (memoria, atención, aprendizaje, altera la capacidad de solución de problemas, percepción), planeación y toma de decisiones -Motivación (Síndrome amotivacional) - Alteraciones psicomotoras como: disminución de los reflejos, parquedad de movimientos, lentitud de desplazamientos -Exacerbación de otros trastornos o enfermedades psicológicos y físicos En los adolescentes el consumo crónico afecta el funcionamiento de las gonadas: en las niñas puede producir amenorrea o dismenorrea En los varones disminuye el conteo y la movilidad de los espermatozoides. Un cigarrillo de marihuana tiene entre 4 y 6 veces más brea (alquitrán) que el tabaco, y 50% más de sustancias cancerígenas Se define como un estado de pasividad, indiferencia y desinterés que presenta la persona tras un consumo crónico de marihuana y se caracteriza por: Apatía Pérdida de energía Pereza Alteraciones del humor Anhedonia o pérdida de placer en actividades que antes le parecían placenteras

40 Mitos y falsas creencias
La marihuana por ser “natural” no es dañina Su consumo “abre la mente” se es más creativo No es cancerígena Quita la gripa Relaja y ‘desestresa’ No produce adicción No produce dependencia Son más perjudiciales el alcohol y el cigarrillo que la marihuana Propiedades curativas para el tratamiento de enfermedades como el cáncer y el sida El primero es el más común y el más absurdo: muchas cosas perfectamente naturales son mortales, como el veneno de las serpientes, de los escorpiones y de algunas medusas; miles de especies vegetales también lo son… El consumo de marihuana está asociado a conductas de riesgo como: Comportamiento sexual irresponsable Consumo de otras sustancias Aislamiento social Problemas académicos y deserción escolar Accidentes vehiculares Accidentes , fracturas y traumas físicos

41 EL EXTASIS El éxtasis o la mdma (3-4 metilenedioximetanfetamina) es una droga sintética psicoactiva químicamente similar al estimulante metanfetamina y al alucinógeno mescalina. El MDMA fue sintetizado de forma accidental en 1912, por G. Mannish y W. Jacobshon en laboratorios Merck, Alemania. En 1985 fue prohibido en USA, la OMS prohibió su uso y la incluyó en la lista I junto con LSD, cocaína y heroína. Usualmente se mezcla con marihuana, cocaína y otras anfetaminas El éxtasis muchas veces contiene otras sustancias (efedrina, ketamina, cafeína, cocaína y metanfetamina) Se consume de forma oral e inhalada en contextos de rumba Nunca se mezcla con alcohol actualmente El consumo de éxtasis tiende a disminuir Ha sido reemplazado por sustancias como el popper, el Ghb, la ketamina y por sustancias de las cuales se sabe poco (se compran y se venden “a ciegas”)

42 Efectos a corto plazo Hipertermia
Aumento frecuencia cardíaca y presión arterial Deshidratación Incremento de la actividad física Aparente facilidad de interacción con otras personas El número de personas que consume éxtasis con frecuencia es muy reducido; se trata generalmente de personas que frecuentan mucho las discotecas y que tienden a consumir otras sustancias al mismo tiempo

43 SPA “nuevas” Metilfenidato: estimulante menos potente que las anfetaminas. Uso médico en TDAH. Esteroides: derivados de testosterona. Incrementan masa muscular. Afectan hígado, sistema cardiovascular y reproductor (atrofia testicular). Ketamina: anestésico “disociativo”: alucinaciones, incapacidad de interpretar datos.

44 SPA “nuevas” ‘Dick’: diclorometano o cloruro de metilo. Solvente industrial: náuseas, somnolencia, mareo, cosquilleo en manos y pies. Muy tóxico. Popper: nitrato de amilo (1857, angina). Gas: euforia (30 seg.) Afecta SNC, circulatorio e inmune. Dolor de cabeza, náusea y vómito.

45 SPA “nuevas” GHB (gamahidroxibutirato): similar a esteroides anabólicos. Energía, euforia, desinhibición. “Extasis líquido”. En dosis altas, náuseas y borrachera. Sobredosis: sueño del que no despierta, convulsiones. Prohibido desde 1990.

46 SPA “nuevas” Las SPA de origen industrial son muy tóxicas y pueden ocasionar daños irreversibles. Muy importante poder hablar de todo esto con los jóvenes e invitarlos a que antes de arriesgarse, se informen bien!