Curso de Primeros Auxilios

Presentación del tema: "Curso de Primeros Auxilios"— Transcripción de la presentación:

1 Curso de Primeros Auxilios
Distrito Sanitario Poniente Almería Fº Javier Rojas Arquero José Salguero Valero

2 GUÍA PREVENCIÓN ACCIDENTES ESCOLARES

3 PRIMEROS AUXILIOS HERIDAS ,HEMORAGIAS TRAUMATISMOS, INMOVILIZACIONES
INTOXICACONES, HIPOGLUCEMIAS Y LIPOTIMIAS PICADURAS, MODEDURAS Y LESIONES DERMICAS OBSTRUCCION VIA AEREA PREVENCION ACCIDENTES EN EL AMBITO ESCOLAR Y CONFECCION BOTIQUIN R.C.P. BASICA

4 SESION 2 SESION 1 HEMORAGIAS R.C.P. BASICA
TRAUMATISMOS, INMOVILIZACIONES INTOXICACONES, HIPOGLUCEMIAS Y LIPOTIMIAS PICADURAS, MODEDURAS Y LESIONES DERMICAS OBSTRUCCION VIA AEREA PREVENCION ACCIDENTES EN EL AMBITO ESCOLAR Y CONFECCION BOTIQUIN SESION 2 R.C.P. BASICA TALLER : R.C.P. INMOVILIZACIONES POSICIONES OBSTRUCCION VIA AEREA

5 HERIDAS CONTUSIONES HEMORRAGIAS

6 HERIDAS

7 DEFINICIÓN PERDIDA DE CONTINUIDAD DE LA PIEL O DE LAS MUCOSAS. OCASIONADAS POR CORTES, EROSIONES, LESIONES PUNZANTES, QUE SUELEN SER RESULTADO DE CAIDAS O ACCIDENTES DOMÉSTICOS. EL RIESGO PRINCIPAL SERÁ LA HEMORRAGIA EN UN PRIMER MOMENTO Y LA INFECCIÓN POSTERIORMENTE. SIGNOS Y SINTOMAS .- DOLOR .- HEMORRAGIA VISIBLE .- SEPARACIÓN DE BORDES

8 .- HERIDAS GRAVES .- HERIDAS CON BORDES QUE NO SE JUNTAN O QUE MIDEN MAS DE 3 CM .- SI EL TAMAÑO ES MÁS GRANDE QUE LA PALMA DE LA MANO .- HEMORRAGIA QUE NO SE DETIENE .- AQUELLAS QUE DEJAN VER TEJIDO SUBCUTÁNEO, MÚSCULO O HUESO .- HERIDAS PUNZANTES .- HERIDAS QUE PENETRAN EN CAVIDADES .- ENCLAVAMIENTO DE CUERPOS EXTRAÑOS .- HERIDAS QUE NO SE PUEDEN LIMPIAR DE MANERA ADECUADA .- MORDEDURAS DE PERSONAS O ANIMALES

9 ACTUACION .- COLOCARNOS GUANTES DESECHABLES .- LAVARNOS LAS MANOS Y EL MATERIAL .- DETENER LA HEMORRAGIA .- LIMPIEZA DE LA HERIDA A CHORRO .- NO EXTRAER CUERPOS EXTRAÑOS QUE ESTEN CLAVADOS .- CUBRIR LA ZONA CON UN APOSITO .- PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA VACUNADO CONTRA EL TETANOS .- PINCELAR LA HERIDA CON UN ANTISEPTICO .- NO CAUTERIZAR LA HERIDA .- NO APLICAR POMADAS O POLVOS QUE CONTENGAN ANTIBIOTICOS .- NO USAR ALGODÓN NI ALCOHOL

10 SIGNOS Y SINTOMAS DE INFECCIÓN DE UNA HERIDA
.- INFLAMACIÓN Y EDEMA DE LOS BORDES .- ENROJECIMIENTO DEL CONTORNO DE LA HERIDA .- CALOR LOCAL .- DOLOR .- SENSACIÓN DE PINCHAZOS SI LA INFECCIÓN ESTA AVANZADA SE AÑADIRA: .- EXUDADO DE LA HERIDA (PUS) .- FIEBRE .- MALESTAR GENERAL

11 CONTUSIONES

12 CONTUSIONES CONCEPTO:
LESIONES ORIGINADAS POR LA ACCION VIOLENTA DE INSTRUMENTOS Y MECANISMOS VARIOS. AL CHOCAR VIOLENTAMENTE CONTRA EL ORGANISMO, ORIGINANDO DIVERSAS ALTERACIONES PERO SIN PRODUCIR LA ROTURA DE LA PIEL DEBIDO A SU ELASTICIDAD.

13 .- CLASIFICACION MINIMAS: PEQUEÑO GOLPE, APARECE ENROJECIMIENTO
PRIMER GRADO: GOLPE UN POCO MAYOR, SE ROMPEN PEQUEÑOS VASOS CAPILARES APARECIENDO EL CARDENAL O EQUIMOSIS. SEGUNDO GRADO: SE LESIONAN VASOS MAYORES, APARECE EL CHICHON. TERCER GRADO: HAY APLASTAMIENTO DE PARTES BLANDAS QUE PUEDEN QUEDAR REDUCIDAS A UNA ESPECIE DE MASA, PUEDE AFECTAR A NERVIOS, HUESOS, ETC.

14 ACTUACIÓN ANTE LAS CONTUSIONES
.- APLICAR COMPRESAS FRIAS SOBRE LA ZONA AFECTADA .- MANTENER LA ZONA EN REPOSO .- NO PRESIONAR, PINCHAR O REVENTAR LOS HEMATOMAS .- INMOVILIZAR LA ZONA AFECTADA .- SI LA PIEL ESTA FRAGIL, APLICAR ANTISEPTICO .- TRASLADO A UN CENTRO SANITARIO PARA SU TRATAMIENTO DEFINITIVO

15 HEMORRAGIAS

16 .- CONCEPTO .-TIPOS DE HEMORRAGIAS
SALIDA DE SANGRE DE LOS VASOS SANGUÍNEOS. OBJETIVO: DETENER LA PÉRDIDA DE SANGRE DEL ACCIDENTADO SIEMPRE QUE SEA POSIBLE. INTERNAS. VERTIDO DE SANGRE DENTRO DE NUESTRO CUERPO. EXTERNAS. VERTIDO DE SANGRE AL EXTERIOR DE NUESTRO CUERPO. EXTERIORIZADAS. VERTIDO DE SANGRE POR ORIFICIOS NATURALES. .-TIPOS DE HEMORRAGIAS

17 .- PAUTAS DE ACTUACION ANTE HEMORRAGIA EXTERNA
.- UTILIZAR ELEMENTOS DE PROTECCIÓN (GUANTES) .- VALORAR LA PÉRDIDA SANGUÍNEA .- SENTAR O TUMBAR A LA VICTIMA .- HACER PRESION DIRECTA SOBRE LA HERIDA .- EN CASO DE QUE SE HAYA DETENIDO LA HEMORRAGIA CUBRIR LA HERIDA Y TRASLADO A UN CENTRO SANITARIO .- CONTROL ESTADO DE CONCIENCIA .- ALERTAR AL 061 SI FUERA NECESARIO .- TENDER A LA VICTIMA EN EL SUELO ELEVANDOLE LAS PIERNAS .- ESTAR PREPARADO PARA INICIAR R.C.P.

18 QUE NO DEBEMOS HACER .- APLICAR UN TORNIQUETE SOBRE LA EXTREMIDAD .- APLICAR REMEDIOS CASEROS COMO PONER PIMIENTA, PEGAMENTO…… SOBRE EL PUNTO SANGRANTE .- IR LEVANTANDO EL APÓSITO PARA VER SI SANGRA SIN QUE HAYA TRANSCURRIDO EL TIEMPO NECESARIO DE COMPRESIÓN

19 .- COMPRESION DIRECTA PASOS:
.- EFECTUAR PRESIÓN EN EL PUNTO SANGRANTE. UTILIZAR UN APÓSITO LO MÁS LIMPIO POSIBLE .- SI ES PRECISO, COLOCAR OTRO APÓSITO SOBRE EL PRIMERO. SIN QUITAR ESTE .- SI ES EN UNA EXTREMIDAD, ES PRECISO EFECTUAR LA PRESIÓN DURANTE UN TIEMPO MÍNIMO DE 10 MINUTOS, ELEVAR LA EXTREMIDAD A UNA ALTURA QUE SUPERE AL CORAZÓN .- PASADO ESTE TIEMPO SE ALIVIARÁ LA PRESIÓN, PERO NUNCA SE RETIRARÁ EL PRIMER APÓSITO

20 .- EN CASO DE FRACTURA ABIERTA U OBJETO CLAVADO, SE DEBE EJERCER UNA PRESIÓN SUAVE SOBRE LA HEMORRAGIA SIN PRESIONAR DIRECTAMENTE SOBRE EL HUESO U OBJETO CLAVADO

21 .- HEMORRAGIA INTERNA SE PRODUCE EN EL INTERIOR DEL ORGANISMO, SIN VERTER AL EXTERIOR, POR LO TANTO NO SE VE. TRAUMATISMOS ABIERTOS O CERRADOS EN EL ABDOMEN, O EN EL TORAX, O FRACTURAS DE FEMUR, NOS PUEDEN HACER SOSPECHAR DE ELLA. SIGNOS Y SINTOMAS .- PIEL PALIDA Y FRIA .- SUDOR FRIO Y PEGAJOSO .- RESPIRACION RAPIDAD Y SUPERFICIAL .- RELLENO CAPILAR LENTO, MAYOR DE DOS SEGUNDOS .- LABIOS CIANOTICOS .- SED PERSISTENTE .- ALTERACION DE LA CONSCIENCIA

22 ACTUACIÓN .- CONTROL DE LA CONSCIENCIA .- CUBRIR AL PACIENTE .- AFLOJARLE LAS PRENDAS .- NO DAR NADA DE BEBER NI DE COMER .- COLOCAR EN POSICION ANTISHOCK .- ALERTAR AL 061 .- TRANQUILIZAR AL HERIDO

23 .- EL SHOCK SIGNOS Y SINTOMAS .- PIEL PALIDA, FRIA Y SUDOROSA
.- SUDOR FRIO Y PEGAJOSO .- RESPIRACION RAPIDAD Y SUPERFICIAL .- RELLENO CAPILAR LENTO .- LABIOS CIANOTICOS .- SED PERSISTENTE .- ALTERACION DE LA CONSCIENCIA .- MAL ASPECTO GENERAL

24 PRIMEROS AUXILIOS .- CUBRIR AL PACIENTE .- AFLOJARLE LAS PRENDAS .- NO DAR NADA DE BEBER NI DE COMER .- COLOCAR EN POSICION ANTISHOCK

25 .- HEMORRAGIA POR EL OIDO
SE LLAMAN OTORRAGIAS. HABITUALMENTE NO REVISTEN GRAVEDAD, EXCEPTO POR UN TRAUMATISMO CRANEAL. PUEDEN ESTAR PRODUCIDAS POR UNA ROTURA DEL TÍMPANO, UNA EROSIÓN POR UN CUERPO EXTRAÑO…. O UN TRAUMATISMO. CUANDO LA PÉRDIDA DE SANGRE ES ABUNDANTE Y PREVIAMENTE HA EXISTIDO UN TRAUMATISMO EN LA CABEZA, EL ORIGEN DE LA HEMORRAGIA PUEDE SER UNA FRACTURA DE LA BASE DEL CRÁNEO.

26 ACTUACIÓN .- UTILIZAR ELEMENTOS DE PROTECCIÓN .- COLOCAR A LA VICTIMA APOYADA SOBRE EL LADO QUE SANGRA .- SUJETAR EL APOSITO PARA ABSORBER LA SANGRE EN CASO DE SOSPECHA DE TRAUMATISMO CRANEAL, NO MOVILIZAR LA CABEZA. .- NO REALIZAR TAPONAMIENTOS PARA DETENER LA HEMORRAGIA .- NO INTENTAR RETIRAR OBJETOS QUE ESTEN CLAVADOS O INTRODUCIDOS EN EL CONDUCTO AUDITIVO

27 .- HEMORRAGIAS NASALES SE LLAMAN EPIXTASIS Y ES LA SALIDA DE SANGRE POR LA NARIZ. EL ORIGEN ES DIVERSO, PUEDIENDO DEBERSE A GOLPES, TOQUETEOS, PROCESOS GRIPALES, HIPERTENSION ARTERIAL

28 ACTUACIÓN .- UTILIZAR ELEMENTOS DE PROTECCIÓN .- TRANQUILIZAR A LA VICTIMA .- PIDELE QUE INCLINE LA CABEZA HACIA ADELANTE .- QUE RESPIRE TRANQUILAMENTE POR LA BOCA Y PRESIONAR LA FOSA NASAL SANGRANTE .- AL CABO DE 10 MINUTOS LIBERAR LA PRESIÓN. SI NO CESA, REPETIR LA OPERACIÓN .- LA APLICACIÓN DE FRIO LOCAL PUEDE AYUDAR A DETENER LA HEMORRAGIA

29 - NO DEBE HABLAR, TRAGAR, TOSER, ETC
.- NO DEBE HABLAR, TRAGAR, TOSER, ETC.. YA QUE AFECTA A LA FORMACIÓN DEL COAGULO DENTRO DE LA NARIZ .- NO INCLINAR LA CABEZA HACIA ATRÁS .- NO INTENTAR EXTRAER OBJETOS CLAVADOS O INTRODUCIDOS EN LAS FOSAS NASALES .- NO DESPINZAR LA PRESIÓN ANTES DE TIEMPO

30 TRAUMATISMOS EN LAS EXTREMIDADES

31 .- ESGUINCE: LESION DE LOS LIGAMENTOS DE UNA ARTICULACION
SINTOMAS Y SIGNOS: DOLOR INFLAMACION DE LA ZONA IMPOTENCIA FUNCIONAL ENROJECIMIENTO AUMENTO DE LA TEMPERATURA LOCAL

32 ACTUACION: REPOSO ELEVACION DE LA ZONA AFECTADA APLICA FRIO LOCAL INMOVILIZACION

33 .- LUXACION: PERDIDA DE CONTACTO DE LAS SUPERFICIES ARTICULARES
SIGNOS Y SINTOMAS: DOLOR INFLAMACION DEFORMIDAD IMPOTENCIA FUNCIONAL ACTUACION: INMOVILIZAR TAL Y COMO SE ENCUENTRE LA ARTICULACION NO REDUCIRLA NUNCA NO DAR NADA DE COMER NI DE BEBER VIGILAR PULSOS PERIFERICOS TRASLADO A UN CENTRO SANITARIO

34 FRACTURA ACTUACION: NO MOVER AL HERIDO SI NO ES ABSOLUTAMENTE NECESARIO UNA MOVILIZACION APRESURADA PUEDE AGRAVAR SU ESTADO RETIRAR DE INMEDIATO RELOJES, ANILLOS O PULSERAS NO REDUCIR LA FRACTURA INMOVILIZAR EL FOCO DE LA FRACTURA INCLUYENDO LAS ARTICULACIONES INFERIOR Y SUPERIOR CON FERULA RIGIDAS SI LA FRACTURA ES ABIERTA, CONTROLAR LA HEMORRAGIA Y CUBRIR LA HERIDA CON APOSITOS ANTES DE INMOVILIZAR CONTROLAR PULSOS PERIFERICOS, COLOR Y TEMPERATURA DE LA PIEL TRASLADAR A UN CENTRO SANITARIO PARA SU TRATAMIENTO DEFINITIVO

35 TRAUMATISMOS QUE AFECTAN A CABEZA, CARA Y COLUMNA
CONSIDERACIONES GENERALES LOS TRAUMATISMOS EN EL CRANEO Y EN LA CARA SON ESPECIALMENTE IMPORTANTES, YA QUE LA INTENSIDAD DEL GOLPE PUEDE PRODURCIR ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA, LESIÓN DEL TEJIDO CEREBRAL O AFECTACIÓN DE LOS VASOS DEL INTERIOR DEL CRÁNEO CON O SIN AFECTACIÓN DEL HUESO. CONSIDERAREMOS IMPACTO DE RIESGO ELEVADO, CUALQUIER CAIDA DE ALTURA SUPERIOR A SU TALLA, O LOS ACCIDENTES DE CIRCULACIÓN

36 DESPUÉS DE UN FUERTE IMPACTO EN LA CABEZA, NOS PODEMOS ENCONTRAR SITUACIONES MUY VARIADAS: UNA HERIDA SIMPLE EN LA CABEZA O LA CARA, UNA FRACTURA CRANEAL, SIGNOS DE AFECTACIÓN CEREBRAL O VARIAS DE ESTAS LESIONES CONJUNTAMENTE, INCLUSO SIN SIGNOS EXTERNOS CLAROS. SIEMPRE QUE NOS ENCONTREMOS ANTE UN TRAUMATISMO CRANEAL DEBEMOS SOSPECHAR LA POSIBILIDAD AÑADIDA DE UNA LESIÓN EN LA COLUMNA VERTEBRAL.

37 TRAUMATISMOS CRANEALES

38 TODAS LAS LESIONES CRANEALES PUEDEN SER GRAVES Y NECESITAN UNA VALORACIÓN ADECUADA, YA QUE PUEDEN DERIVAR EN UNA ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA. UN TRAUMATISMO CRANEAL PUEDE PRODUCIR CONMOCIÓN CEREBRAL, QUE ES UNA PÉRDIDA BREVE DE CONCIENCIA SEGUIDA DE UNA RECUPERACIÓN TOTAL. ALGUNAS PUEDEN PRODUCIR AFECTACIONES CEREBRALES QUE PUEDEN DERIVAR EN LESIONES IMPORTANTES Y MORTALES.

39 SIGNOS Y SINTOMAS: ALTERACION DE LA CONCIENCIA (A – V – D – N ) PERDIDA DE MEMORIA (ANTERIOR O POSTERIOR AL ACCIDENTE) VOMITOS REPENTINOS DOLOR DE CABEZA ALTERACION DEL TAMAÑO DE LAS PUPILAS AUSENCIA DE REFLEJO FOTO-MOTOR CONVULSIONES SOMNOLENCIA DEFORMIDAD EVIDENTE DEL CRANEO RESPIRACION IRREGULAR HEMORRAGIA POR OIDOS, NARIZ O POR AMBOS HEMATOMAS ALREDEDOR DE LOS OJOS Y DE LAS OREJAS PUEDEN APARECER INMEDIATAMENTE O POSTERIORMENTE. ES MUY IMPORTANTE QUE SEA VALORADA POR UN FACULTATIVO.

40 .- ACTIVAR DE FORMA INMEDIATA LA CADENA DE SOCORRO.
ACTUACIÓN .- ACTIVAR DE FORMA INMEDIATA LA CADENA DE SOCORRO. .- TRANQUILIZAR A LA VICTIMA E INTENTAR QUE NO SE MUEVA .- VIGILAR EL ESTADO DE CONCIENCIA .- SI ES NECESARIO INICIAR LAS MANIOBRAS DE R.C.P. .- NO SUJETAR LA CABEZA Y CUELLO DE LA VICTIMA CONTRA SU VOLUNTAD .- NO MOVER A LA VICTIMA INNECESARIAMENTE .- NO DAR DE BEBER A LA VICTIMA .- NO DEJAR MARCHAR A LA VICTIMA 40

41 TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL
LAS LESIONES MAS FRECUENTES SUELEN SER LOS ESGUINCES, LAS LUXACIONES, LAS FRACTURAS Y LAS RELACIONADAS CON ESTAS ULTIMAS. CAUSAS: CAIDAS DESDE UNA ALTURA MAYOR QUE SU ESTATURA LESIONES CAUSADAS POR GOLPES EN LA CABEZA O EN EL TRONCO MOVIMIENTOS VIOLENTOS Y FORZADOS GOLPES DIRECTOS EN LA CABEZA

42 SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION VERTEBRAL
DOLOR RIGIDEZ DEFORMIDAD SIGNOS Y SINTOMAS DE LESION EN LA MEDULA ESPINAL -CAMBIOS ESTADO DE CONCIENCIA DOLOR IMPORTANTE EN CABEZA, CUELLO O ESPALDA PERDIDA PARCIAL O TOTAL DE MOVIMINTO EN CUALQUIER PARTE DEL CUERPO HEMORRAGIA O SALIDA DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO POR OIDOS O NARIZ HEMORRAGIA EXTERNA SEVERA EN CABEZA, CUELLO O ESPALDA RESPIRACION O VISTA DISMINUIDA NAUSEAS Y VOMITOS HEMATOMAS ALREDEDOR DE LAS OREJAS Y OJOS

43 ACTUACIÓN: SOLICITAR INMEDIATAMENTE UNA AMBULANCIA SI ESTA CONSCIENTE DECIRLE QUE NO SE MUEVA ABRIGAR A LA VICTIMA PARA QUE NO PIERDA EL CALOR CORPORAL GARANTIZAR LA PEREMEABILIDAD DE LAS VIAS AEREAS MANTENER EN TODO MOMENTO EL EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO NO DAR DE BEBER NI DE COMER NO TRASLADAR NOSOTROS MISMOS AL ACCIDENTADO

44 VENDAJES E INMOVILIZACIONES

45 INMOVILIZACION FERULA NEUMATICA: las más recomendables para inmovilizar temporalmente las extremidades. No adecuadas en lesiones cercanas al hombro o la cadera, pues no inmovilizan adecuadamente estas zonas.

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47 FERULAS DE ALUMINIO (FERULAS DE PRIM) para dedos y antebrazo-mano, que deben recortarse y adaptarlas lo mejor posible a la zona lesionada.

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49 FERULAS O ENTABLILLADOS IMPROVISADOS
Construidos con tablas o planchas almohadilladas. Deben ser fuertes, suficientemente largas para englobar las articulaciones anterior y posterior a la lesión. Se fijarán con vendas o ataduras; éstas no se colocarán nunca a nivel de la fractura, apoyando los nudos sobre la cara externa de la férula.

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51 VENDAJES Sirven para mantener con seguridad un apósito sobre una herida o para ayudar a inmovilizar una zona. Debe estar bien sujeto, pero no tan apretado que impida la circulación. Vigilar frecuentemente por si fuera necesario aflojar el vendaje Si se venda una zona recientemente lesionada, ésta se va a inflamar, produciendo el vendaje compresión. En ese caso, envolver el miembro lesionado con una capa de algodón y luego vendar.

52 COMO VENDAR Sostenga el rollo de venda con la mano derecha (izquierda si es zurdo) y dé vueltas con el rollo hacia arriba Comience siempre por la parte más lejana del miembro, dirigiéndose a la raíz del mismo (de la muñeca hacia el hombro, o del tobillo hacia el muslo). Finalice el vendaje en una zona alejada de la lesión. Sujete el extremo del mismo con esparadrapo Deje los dedos libres y vigile en éstos la aparición de hinchazón, cambios de color o frialdad. En estos casos, afloje el vendaje.

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54 .- INMOVILIZACION DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES
INMOVILIZACION ANTEBRAZO – MUÑECA - MANO INMOVILIZACION DEL CODO INMOVILIZACION DEL BRAZO INMOVILIZACION DEL HUMERO

55 .- INMOVILIZACIONES EXTREMIDADES INFERIORES
INMOVILIZACION DE LA PIERNA INMOVILIZACION DE LA CADERA

56 INMOVILIZAICON HOMBRO
INMOVILIZACION DEDOS INMOVILIZACION DEDOS INMOVILIZACION TOBILLO INMOVILIZAICON HOMBRO

57 .- VENDAJES VENDAJE DE CLAVICULA VENDAJE DE PIE VENDAJE DE MANO

58 INMOVILIZACION CODO INMOVILIZACION ANTEBRAZO

59 VENDAJE DE RODILLA VENDAJE DE CODO

60 MOVILIZACION Y TRASLADO DE VICTIMAS

61 ES NORMA GENERAL QUE NO SE DEBE MOVER A LA VICTIMA HASTA LA LLEGADA DE AYUDA.
EN SITUACIONES DE RIESGO INMINENTE, Y CUANDO LA VICTIMA NO ESTÉ BOCA ARRIBA O SOBRE PLANO DURO Y RÍGIDO, TENDREMOS QUE MOVERLA TECNICAS: .- ARRASTRE DE UNA VICTIMA .- AYUDA A VICTIMAS CON MOVILIDAD .- TECNICA DE PUENTE

62 .- ARRASTRE DE UNA VICTIMA
. ARRASTRE POR LOS PIES

63 .- ARRASTRE POR LAS AXILAS

64 .- AYUDA A VICTIMAS CON MOVILIDAD

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66 .- TECNICA DE PUENTE

67 POSICIONES DE ESPERA Y TRASLADO
Posición Lateral de Seguridad (PLS) Posición antishock Posición de abdomen agudo Posición de insuficiencia respiratoria

68 POSICION LATERAL DE SEGURIDAD (PLS)
Es la postura genérica de espera y transporte para un accidentado inconsciente: Evita que en caso de producirse vómitos, estos sean aspirados a las vías respiratorias. Evita también que la lengua obstruya las vías aéreas. Permite valorar la respiración y el pulso. Esta postura es totalmente estable, es decir, el lesionado no "rodará" porque está "anclado con el codo y la rodilla.

69 .- Arrodíllese a un costado de la víctima y estire hacia atrás el brazo mas cercano a usted.
2.- A continuación, flexione por la rodilla la pierna mas lejana. 3.- Coja al accidentado con una mano por la muñeca del brazo que no ha movido, y con la otra, por la rodilla flexionada, tirando hacia usted con suavidad. 4.- Apoye en el suelo el brazo y la pierna sobre los que ha traccionado. 5.- Reajuste la posición de la cabeza y permanezca junto a la víctima vigilando las constantes vitales.

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71 Posición antishock Obligatoria en paciente shocados o que hayan tenido gran pérdida de sangre; también en lipotimias. Consiste en colocar al paciente de tal manera que la cabeza quede más baja que las extremidades, consiguiendo riego sanguíneo a las parte vitales del organismo en detrimento de las extremidades

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73 POSICION ABDOMEN AGUDO
para el traslado de pacientes con lesiones abdominales, sean traumáticas o patológicas. La víctima se traslada tumbada de espaldas y con las piernas flexionadas. Esta postura disminuye la presión dentro del abdomen de la víctima.

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75 POSICION DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Para pacientes con dificultad respiratoria cualquiera que sea su causa. Se les traslada semisentados, ya que de este modo mejora la capacidad respiratoria. Hay una variante de esta postura, que se emplea en paciente con heridas penetrantes en tórax, y que consiste en colocarlos semi-incorporados, pero apoyados en el lado lesionado. Se trata de facilitar la ventilación del pulmón sano.

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77 QUEMADURAS

78 .- CONCEPTO: LESIONES LOCALES PRODUCIDAS POR EL CALOR, EN CUALQUIERA DE SUS FORMAS. MECANISMOS: PUEDEN SER TALES COMO LA EXPOSICIÓN PROLONGADA AL SOL, LLAMAS, EXPLOSIONES, FRICCIONES, LA ACCIÓN DE AGENTES FISICOS, QUÍMICOS O ELÉCTRICOS, Y POR ESCALDADURA.

79 .- QUE DEBEMOS EVALUAR ES PRECISO SABER COMO SE HA PRODUCIDO, SU EXTENSIÓN, ES DECIR LA SUPERFICIE DE LA PIEL QUE ESTÁ AFECTANDO, LA LOCALIZACIÓN DE LA ZONA QUEMADA Y LA PROFUNDIDAD. .- LA EXTENSIÓN : LA PERDIDA DE LIQUIDOS PUEDE SER MUY IMPORTANTE. PODEMOS DETERMINARLA UTILIZANDO EL TAMAÑO DE LA PALMA DE LA MANO DE LA VICTIMA. LA PALMA DE LA MANO CON LOS DEDOS CORRESPONDE A UN 1 % O BIEN POR LA REGLA DE LOS 9 DE WALLACE MEDIANTE LA CUAL SE CONSIDERAN LAS DISTINTAS PARTES ANATOMICAS EN PORCENTAJES DE 9 1 %

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81 .- LA LOCALIZACIÓN: ES UN INDICE DE GRAVEDAD.
SE CONSIDERAN ZONAS DE GRAVE AFECTACION: .- LA CARA, POR EL RIESGO DE AFECTACIÓN RESPIRATORIA .- MANOS Y PIES, POR LA PERDIDA FUNCIONAL .- ZONA GENITAL, PERDIDA DE FUNCIÓN DE EFINTERES, FUNCIÓN SEXUAL Y REPRODUCTIVA .- LOS ALREDEDORES DE LOS ORIFICIOS NATURALES, ALTERACIÓN DE FORMA Y FUNCIONAMIENTO .- ARTICULACIONES Y ZONAS DE FLEXIÓN, POR EL RIESGO DE COMPRESIÓN NERVIOSA O VASCULAR

82 .- PROFUNDIDAD: 1º GRADO: AFECTAN A LA EPIDERMIS, SIENDO LA LESION CARACTERISTICA EL ENROJECIMIENTO. SON DOLOROSAS HAY INFLAMACION EN LA ZONA CURAN EN 48 HORAS

83 2º GRADO: AFECTAN A LA EPIDERMIS Y DERMIS
SE CARACTERIZA POR LA APARICION DE AMPOLLAS SON DOLOROSAS NECESITAN DE CUIDADOS Y CONTROL SANITARIO

84 .- 3º GRADO: AFECTAN A TODAS LAS CAPAS DE LA PIEL E INCLUSO PUEDE QUE A MUSCULOS, NERVIOS, VASOS SANGUINEOS, ETC. APARECE UNA COSTRA NEGRUZCA LLAMADA ESCARA NO SON DOLOROSAS YA QUE SE DESTRUYEN LAS TERMINACIONES NERVIOSAS REQUIEREN ATENCIÓN SANITARIA Y CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES

85 .- ACTUACIÓN .- UTILIZAR GUANTES DE PROTECCIÓN
.- REALIZAR VALORACION PRIMARIA .- ENFRIAR LA QUEMADURA .- RETIRAR OBJETOS QUE ESTRANGULEN LA ZONA .- RETIRAR ROPA QUEMADA SI NO ESTA ADHERIDA A LA PIEL .- NO PINCHAR LAS AMPOLLAS .- NO APLICAR POMADAS O CUAL QUIER TIPO DE UNGÜENTOS .- CUBRIR LA ZONA QUEMADA CON APOSITOS .- ADMINISTRAD LIQUIDOS PARA EVITAR EL SHOCK .- VIGILAR VIAS RESPIRATORIAS SI LA QUEMADURA ES EN LA CARA .- TRASLADAR A UN CENTRO SANITARIO EN CASO NECESARIO

86 .- QUEMADURAS QUIMICAS ESTAN PRODUCIDAS POR PRODUCTOS QUIMICOS O DE TIPO CORROSIVO. PRIMEROS AUXILIOS: RETIRAR EL PRODUCTO TAN RAPIDO COMO SEA POSIBLE RETIRAR LOS OBJETOS Y ROPAS QUE ESTEN EN CONTACTO CON LA PIEL MANTENERLO BAJO EL AGUA ENTRE 15 Y 20 MINUTOS TRATAR DESPUES COMO EL RESTO DE LAS QUEMADURAS

87 .- QUEMADURAS ELECTRICAS
PRIMEROS AUXILIOS: ES IMPRESCINDIBLE PENSAR CUAL VA A SER NUESTRA ACTUACION DESCONECTAR LA CORRIENTE ANTES DE TOCAR A LA VICTIMA SI NO ES POSIBLE AISLARLA CON OBJETOS AISLANTES COMPROBAR CONSTANTES VITALES CUBRIR LA ZONA AFECTADA ( ORIFICIO DE ENTRADA Y DE SALIDA ) TRASLADAR AL HOSPITAL AUNQUE LAS LESIONES SEAN MINIMAS

88 INTOXICACIONES

89 CONCEPTO Y TIPO DE INTOXICACIONES
CUALQUIER SUSTANCIA QUE, UNA VEZ INTRODUCIDA EN EL ORGANISMO, ES CAPAZ DE LESIONARLO, YA SEA A LARGO PLAZO O BIEN DE MANERA INMEDIATA. UNA INTOXICACIÓN ES EL RESULTADO DE UN TOXICO SOBRE EL ORGANISMO. FACTORES DETERMINANTES DE LA INTOXICACION DEPENDIENDO DE LA CONCENTRACIÓN, LA DOSIS, EL TIEMPO DE EXPOSICIÓN AL TOXICO, PUEDEN DAR EFECTOS A LARGO PLAZO O PUEDEN APARECER SIGNOS Y SINTOMAS DE FORMA INMEDIATA. EDAD Y PESO DE LA PERSONA INTOXICADA ENFERMEDADES PREVIAS COMBINACIÓN DEL TÓXICO CON OTROS ELEMENTOS

90 VIAS DE ENTRADA VÍA DIGESTIVA MEDICAMENTOS VENENOS
ALGUNOS ALIMENTOS COMO SETAS, PLANTAS… PRODUCTOS DE LIMPIEZA DE USO DOMESTICO

91 VIA RESPIRATORIA HUMOS GASES AEROSOLES VAPORES

92 VIA CUTANEA O MUCOSA ES MÁS FRECUENTE EN LOS AMBIENTES LABORALES. SE DA POR CONTACTO CON LA PIEL, LAS MUCOSAS EXTERNAS, ETC. INSECTICIDAS DESENGRASADORAS INDUSTRIALES, PRODUCTOS QUIMICOS PICADURAS DE ANIMALES

93 SIGNOS Y SINTOMAS DOLOR O MOLESTIAS ABDOMINALES. VOMITOS, NAUSEAS Y DIARREAS AUMENTO TEMPERATURA CORPORAL ERUPCIÓN CUTANEA SUDORACIÓN IMPORTANTE ALTERACIÓN DE LA CONCIENCIA VISIÓN NUBLADA CONVULSIONES

94 PRIMEROS AUXILIOS INTOXICACIONES POR VIA DIGESTIVA
- LIMPIAR LOS LABIOS Y EL INTERIOR DE LA BOCA CON AGUA FRESCA MEDIANTE UNA GASA LIMPIA LAVAR CON AGUA Y JABON LAS PARTES QUE HAYAN ESTADO EN CONTACTO CON EL PRODUCTO NO PROVOCAR EL VOMITO SEGUIR LAS INSTRUCCIONES QUE FIGURAN EN LOS ENVASES CONSULTAR CON EL MEDICO O CON EL SERVICIO DE INFORMACION TOXICOLOGICA APORTAR TODOS LOS DATOS POSIBLES EN CUANTO AL TIPO Y PRODUCTO DE QUE SE TRATE

95 PRIMEROS AUXILIOS INTOXICACIONES POR VIA RESPIRATORIA
- SEPARAR A LA VICTIMA DE LA ZONA TOXICA EXPLORAR Y MANTENER LAS CONSTANTES VITALES ESTAR ALERTA ANTE LA APARICION DE VOMITOS TRASLADO A UN CENTRO SANITARIO

96 PRIMEROS AUXILIOS INTOXICACION VIA CUTANEA
PROTEGER NUESTRAS MANOS CON GUANTES RETIRAR LAS ROPAS IMPREGNADAS DE TOXICO LAVAR LA PIEL CON AGUA ABUNDANTE DURANTE 15 – 20 MINUTOS VIGILAR LAS CONSTANTES VITALES TRASLADAR A UN CENTRO SANITARIO

97 CUADROS CONVULSIVOS

98 CONTRACCION VIOLENTA E INVOLUNTARIA DE LA MUSCULATURA ESTRIADA DEL CUERPO DE ORIGEN CEREBRAL O ESPINAL

99 FASES : - FASE INICIAL. CAÍDA BRUSCA AL SUELO CON PÉRDIDA DE CONCIENCIA, PUEDE IR PRECEDIDA DE UN GRITO (EPILEPSIA) - FASE DE CONTRACCIÓN. ENTRA EN UNA FASE DE RIGIDEZ GENERALIZADA DE TODA LA MUSCULATURA, INCLUIDA LA RESPIRATORIA; FASE DE CORTA DURACIÓN - FASE DE SACUDIDAS. COMIENZA A TENER CONTRACCIONES-RELAJACIONES BREVES Y GENERALIZADAS CON RESPIRACIÓN RUIDOSA, INCREMENTO DE SALIVACIÓN Y CON PÉRDIDA DE CONTROL DE ESFINTERES. PUEDE SER QUE SOLO ENCONTREMOS CONTRACTURA O FLACIDEZ DE LA MUSCULATURA. FIJACIÓN DE LA MIRADA O DESCONEXIÓN - FASE POSTCONVULSIVA. CEDEN LOS MOVIMIENTOS Y LA VICTIMA ENTRA EN ESTADO DE SOMNOLENCIA, DESPERTÁNDOSE PROGRESIVAMENTE, CONFUSA Y DESORIENTADA. SIN CONOCIMIENTO DE LO SUCEDIDO. PUEDE VOLVER A CONVULSIONAR

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101 ACTUACIÓN AUTOPROTECCIÓN SI SE DA CUENTA DE LA CAIDA, INTENTE SUAVIZARLA CREAR UN ENTORNO SEGURO PARA LA VICTIMA FACILITAR LA RESPIRACIÓN EN LA FASE FINAL ASEGURESE DE LA APERTURA DE LA VIA AEREA CONTROL DE SIGNOS VITALES COLOCARLA EN POSICION LATERAL DE SEGURIDAD EN LA FASE POSTCONVULSIVA SI ES FEBRIL: PROCURAR BAJARLE LA FIEBRE

102 ANOTAR: LA HORA DE INICIO, EL TIPO DE CONTRACCIONES, EL ESTADO DE LOS OJOS, SI HAY RELAJACIÓN DE ESFINTERES, DURACIÓN DE LA CRISIS DARLE TIEMPO PARA RECUPERARSE NO SUJETAR A LA VICTIMA POR LAS EXTREMIDADES NO COLOQUE SUS DEDOS EN LA BOCA DE LA VICTIMA SI ES FEBRIL, NO BAÑARLO EN AGUA FRÍA NO ZARANDEARLO NI CREAR TENSIÓN AMBIENTAL

103 HIPOGLUCEMIA

104 QUE ES: LA HIPOGLUCEMIA REFLEJA NIVELES DE AZÚCAR EN LA SANGRE QUE SON MÁS BAJOS QUE EL MÍNIMO NORMAL, LOS NIVELES ENTRE 70 MG/DL Y 100 MG/DL REPRESENTAN LOS COMÚNMENTE ENCONTRADOS SINTOMAS - PALPITACIONES - SUDORACIÓN - TEMBLOR - SUDORACIÓN FRÍA - ANSIEDAD - HAMBRE REPENTINA - INSOMNIO - SENSACIONES DE ADORMECIMIENTO - TAQUICARDIA - HORMIGUEO (POR LA BOCA Y/O LOS HOMBROS) - NERVIOSISMO - DIFICULTAD PARA CONCENTRARSE - POSIBLEMENTE DOLOR DE CABEZA Y/O NÁUSEA

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106 - COMER INMEDIATAMENTE - UN VASO DE REFRESCO AZUCARADO, O
ASISTENCIA - DETENER LA ACTIVIDAD QUE ESTÁ REALIZANDO - COMER INMEDIATAMENTE - UN VASO DE REFRESCO AZUCARADO, O 2 TERRONES DE AZÚCAR, O 1 ZUMO DE FRUTAS CON O SIN AZÚCAR, O 1 VASO DE LECHE, O 3 GALLETAS TIPO 'MARÍA' - SI TRAS 5 Ó 10 MINUTOS NO MEJORA, DEBERÍA REPETIRSE LA TOMA ANTERIOR. - SI ESTÁ INCONSCIENTE Y NO PUEDE TRAGAR, NO HAY QUE DARLE NINGÚN ALIMENTO POR VÍA ORAL.

107 LIPOTIMIA

108 LIPOTIMIA PERDIDA DE CONCIENCIA LEVE DEBIDO A LA DISMINUCION REPENTINA DEL FLUJO SANGUINEO QUE LLEGA AL CEREBRO. CAUSAS: EMOCIONES INTENSAS, VISIONES DESAGRADABLES, CALOR, ETC. SIGNOS Y SINTOMAS: SENSACION DE MAREO FLOJEDAD EN LAS PIERNAS SENSACIONES AUDITIVAS Y SENSACIONES PREVIAS PIEL PALIDA, SUDOROSA Y FRIA

109 ACTUACION: COLOCAR A LA VICTIMA BOCA ARRIBA Y LEVANTAR LAS PIERNAS, COLOCARLA EN LUGAR FRESCO Y AIREADO AFLOJAR CUALQUIER TIPO DE PRENDA QUE PUDIERA ESTAR DIFICULTANDO LA RESPIRACION O CIRCULACION VIGILAR LA APERTURA DE VIAS RESPIRATORIAS EVITAR AGLOMERACIONES A SU ALREDEDOR EXPLORAR A LA VICTIMA BUSCANDO POSIBLES TRAUMATISMOS POR CAIDA

110 PICADURAS Y MORDEDURAS

111 PICADURAS PRODUCIDAS POR ANIMALES TERRESTRES
LOS INSECTOS, ARAÑAS Y ESCORPIONES, LAS LESIONES QUE PRODUCEN RARAMENTE SON GRAVES. UNA PICADURA PUEDE LLEGAR A SER GRAVE SI CUMPLE ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES: SI LAS PICADURAS SON MULTIPLES DEPENDIENDO DE LA LOCALIZACIÓN, SI AFECTA AL INTERIOR DE LA BOCA, YA QUE PRODUCEN INFLAMACIÓN DE LA LENGUA Y LA GLOTIS Y, POR TANTO DIFICULTAD PARA RESPIRAR

112 SI LA PERSONA ES HIPERSENSIBLE O ALÉRGICA AL TOXICO
SI LA VICTIMA ES UN LACTANTE, UN NIÑO PEQUEÑO O UNA PERSONA ANCIANA O CON ENFERMEDADES. LOS INSECTOS QUE MÁS A MENDUDO PICAN SON LOS MOSQUITOS, LOS TÁBANOS, LAS ABEJAS Y LAS AVISPAS. EN EL MEDIO RURAL, LAS PICADURAS DE GARRAPATAS.

113 PICADURA DE INSECTOS - LIMPIAR LA PICADURA COMO SI FUESE UNA HERIDA
-APLICAR FRIO LOCAL ALIVIAN EL DOLOR Y EL PICOR -EXTRAER EL AGUIJON CON CUIDADO, SI SE ROMPE LIBERA EL VENENO -EN CASO DE PICADURA DENTRO DE LA BOCA, HACER QUE CHUPE HIELO -NO FROTAR O RASCAR LA ZONA DE LA PICADURA - NO APLICAR CALOR LOCAL - NO PONER POMADAS O UNGÜENTOS NI REMEDIOS CASEROS (BARRO)

114 PICADURAS DE ARACNIDOS
SIGNOS Y SINTOMAS -DOLOR AGUDO EN EL LUGAR DE LA PICADURA -INFLAMACION - ENROJECIMIENTO DE LA ZONA QUE HACER .- GARRAPATAS MOJARLAS EN PRODUCTO INSECTICIDA APROPIADO CUANDO ESTEN MUERTAS TIRAR DE SU CUERPO SIN ROMPERLO LIMPIAR LA HERIDA SI NO SABE HACERLO QUE LO HAGAN EN UN CENTRO SANITARIO

115 QUE NO DEBEMOS HACER INTENTAR SACAR LA GARRAPATA AUN VIVA, TIRANDO DE ELLA INTENTAR MATAR LA GARRAPATA CON FUEGO, CALOR Y OTROS MEDIOS APLICAR CALOR LOCAL APLICAR UN TORNIQUETE .- ESCORPION O ARAÑA LIMPIAR Y TRATAR LA HERIDA COMO TAL COLOCAR COMPRESAS FRÍAS O HIELO PROTEGIDO MANTENER EN REPOSO LA EXTREMIDAD O LA ZONA AFECTADA CONSULTAR A LOS SERVICIOS ASISTENCIALES MÁS PRÓXIMOS

116 MORDEDURA DE ANIMALES .- MORDEDURA DE PERRO
APROXIMADAMENTE EL NOVENTA POR CIENTO DE LAS MORDEDURAS DE ANIMALES SON DE PERRO. PRODUCE UNA HERIDA QUE PUEDE IR DESDE UN SIMPLE RASGUÑO A UN ARRANCAMIENTO, CON LA CONSIGUIENTE HEMORRAGIA. SUELE PRODUCIRSE EN LAS EXTREMIDADES, SON HERIDAS CON RIESGO DE INFECCIÓN.

117 .- MORDEDURA DE GATO SON MENOS FRECUENTES QUE LAS DE PERRO, PERO SON IGUALMENTE PELIGROSAS, PORQUE SON UN FOCO DE INFECCÓN. NO PRODUCEN HERIDAS CON ARRANCAMIENTO, PERO SUS DIENTES PUNTIAGUDOS PROVOCAN HERIDAS CON ALTO RIESGO DE INFECCIÓN.

118 ACTUACIÓN LIMPIAR LAS HERIDAS SUPERFICIALES ( AGUA Y JABON) CONTENER LA HEMORRAGIA Y TAPAR LAS HERIDAS GRAVES TRASLADAR A LA VICTIMA A UN CENTRO SANITARIO, PARA VALORAR SI HACE FALTA ALGÚN TIPO DE VACUNA O TRATAMIENTO ES IMPORTANTE CONTROLAR AL ANIMAL ATACANTE, PARA SABER SI ESTÁ VACUNADO CONTRA LA RABIA HAY QUE HACER PARTE DE LESIONES PRODUCIDAS POR ANIMALES

119 .- MORDEDURA DE SERPIENTE
PODEMOS ENCONTRAR VIBÓRAS Y CULEBRAS VENENOSAS. SOLO ATACAN SI SE VEN AMENAZADAS O ALGUIEN SE INTERPONE EN SU CAMINO. LAS MORDEDURAS SON BÁSICAMENTE UNA HERIDA Y COMO TAL DEBE SER TRATADA. LA MAYORIA DE SERPIENTES MUERDEN EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES.

120 SIGNOS Y SINTOMAS INFLAMACIÓN LOCAL DOLOR HUELLA DEJADA POR LA MORDEDURA ALTERACIONES NEUROLÓGICAS ALTERACIÓN O PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA

121 ACTUACIÓN TRANQUILIZAR A LA VICTIMA Y REPOSO DESINFECCION DE LA HERIDA LIMPIAR LA HERIDA APLICAR FRIO LOCAL SI LA MORDEDURA HA SIDO EN UNA EXTREMIDAD, INMOVILIZAR NO APLICAR HIELO DIRECTO SOBRE LA HERIDA NO APLICAR CALOR LOCAL NO HACER UN CORTE EN LA HERIDA NI SUCCIONAR EL VENENO NO RETRASAR LA EVACUACIÓN

122 OBSTRUCCION DE VIAS AEREAS POR UN CUERPO EXTRAÑO

123 OBSTRUCCIÓN EN LA VIA AÉREA EN ADULTO
LA OBSTRUCCIÓN DE LAS VIAS AÉREAS SE PRODUCE DEBIDO A LA INTRODUCCIÓN EN EL TRACTO RESPIRATORIO DE UN CUERPO EXTRAÑO QUE IMPIDE EL PASO DE AIRE PARA REALIZAR ADECUADAMENTE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA. TIPOS: .- COMPLETA: IMPIDE TOTALMENTE EL PASO DEL AIRE .- INCOMPLETA O PARCIAL: CUANDO EL PASO DEL AIRE AÚN EXISTE, AUNQUE EN CANTIDAD MUCHO MENOR.

124 EL RECONOCIMIENTO DE UNA OBSTRUCCIÓN COMPLETA SE REALIZARÁ DEPENDIENDO DEL ESTADO DE CONSCIENCIA DE LA VICTIMA: .- VICTIMA CONSCIENTE: DE FORMA BRUSCA, EMPIEZA A REALIZAR ADEMANES VIOLENTOS, SE LLEVA LAS MANOS AL CUELLO Y SU CARA SE CONGESTIONA. NO ES CAPAZ DE HABLAR, TOSER O RESPIRAR. .- VICTIMA INCONSCIENTE: CUANDO EL ESTADO DE LA VICTIMA SE HA COMPLICADO DE FORMA PROGRESIVA, AL EMPEZAR A REALIZAR LA VENTILACIÓN ARTIFICIAL, ENCONTREMOS UNA RESISTENCIA INUSUAL AL PASO DE AIRE, NO OBSERVAMOS MOVIMIENTOS TORÁCICOS, Y HABIENDO VERIFICADO QUE NO ES POR UNA INADECUADA MANIOBRA FRENTE-MENTON. OTRA FORMA DE SOSPECHARLA ES LA INFORMACIÓN DE LAS PERSONAS PRESENTES CUANDO OCURRIO EL HECHO.

125 VICTIMA CON OBSTRUCCIÓN PARCIAL O INCOMPLETA:
.- ACTUACIÓN VICTIMA CON OBSTRUCCIÓN PARCIAL O INCOMPLETA: TOSE, HABLA Y PUEDE RESPIRAR. ACTUACIÓN SERA ANIMAR A TOSER A LA VICTIMA; LOS GOLPES EN LA ESPALDA NO ESTAN INDICADOS. VICTIMA CONSCIENTE CON OBSTRUCCIÓN COMPLETA: LA VICTIMA NO RESPIRA, NO PUEDE CONTESTAR HABLANDO A NUESTRAS PREGUNTAS, ESTA AGITADA Y EL COLOR DE SU PIEL SE VUELVE AZULADO. ANTES DE INTENTAR VENTILAR A LA VICTIMA, DEBEREMOS DESOBSTRUIR LA VIA AEREA MEDIANTE GOLPES INTERESCAPULARES Y COMPRESIONES ABDOMINALES O MANIOBRA DE HEIMLICH, Y SOLICITAR AYUDA LO ANTES POSIBLE.

126 .- GOLPES INTERESCAPULARES
. SITUARSE DETRÁS DE LA VICTIMA A UN LADO DE LA ESPALDA. .PASAR UN BRAZO POR DETRÁS DE LA AXILA SOSTENIENDOLE EL TORAX CON LA MANO Y MANTENIENDO INCLINADA A LA VICTIMA. . CON LA OTRA MANO, DAR HASTA 5 PALMADAS ENÉRGICAS O GOLPES ENTRE LOS OMÓPLATOS. . SI TRAS CINCO GOLPES NO HEMOS CONSEGUIDO RESOLVER EL PROBLEMA INICIAREMOS LAS COMPRESIONES ABDOMINALES O MANIOBRA DE HEIMLICH.

127 .- COMPRESIONES ABDOMINALES
SE REALIZA EN PRESENCIA DE UNA OBSTRUCCIÓN COMPLETA DE LA VÍA AÉREA EN UNA VICTIMA ADULTA Y CONSCIENTE. OBJETIVO: CONSEGUIR QUE EL DIAFRAGMA SE CONTRAIGA PRODUCIENDO UNA COMPRESIÓN BRUSCA DE LOS PULMONES Y LA SALIDA DE AIRE A GRAN VELOCIDAD IMPACTANDO SOBRE EL OBJETO Y DESPLAZANDOLO HACIA FUERA. . COLOCARSE DETRÁS DE LA VICTIMA Y RODEARLE LA CINTURA CON LOS BRAZOS. . CERRAR UNA MANO Y COLOCAR EL NUDILLO DEL PULGAR POR ENCIMA DEL OMBLIGO EN LA “BOCA DEL ESTOMAGO”. . COGERSE EL PUÑO CON LA OTRA MANO.

128 . REALIZAR UNA FUERTE PRESIÓN HACIA ADENTRO Y HACIA ARRIBA.
. COMPROBAR CON CADA MANIOBRA SI HA SALIDO EL CUERPO EXTRAÑO. SOLO SE DEBEN EXTRAER LOS CUERPOS EXTRAÑOS VISIBLES Y FACILMENTE EXTRAIBLES. REPETIR LA MANIOBRA HASTA 5 VECES SEGUIDAS, COMPROBANDO LA EFICACIA EN CADA COMPRESIÓN. REPETIR EL CICLO DE 5 GOLPES INTERESCAPULARES CON 5 COMPRESIONES ABDOMINALES, HASTA QUE LA OBSTRUCCIÓN SE HAYA RESUELTO, LA VICTIMA QUEDE INCONSCIENTE O LLEGUE LA AYUDA ESPECIALIZADA.

129 .- VICTIMA INCONSCIENTE CON OBSTRUCCIÓN COMPLETA
SI LOS CICLOS DE 5 GOLPES INTERESCAPULARES ALTERNADOS CON 5 COMPRESIONES NO SOLUCIONAN LA OBSTRUCCIÓN Y LA VÍCTIMA QUEDA INCONSCIENTE: .- COLOCAREMOS A LA VICTIMA SOBRE EL SUELO CON CUIDADO, EN POSICIÓN DE R.C.P. .- ALERTAREMOS AL 061 .- INICIAREMOS LA R.C.P.

130 .- OBSTRUCCIÓN DE LA VIA AEREA POR CUERPOS EXTRAÑOS EN EDADES PEDIÁTRICAS
SI EL NIÑO ESTÁ RESPIRANDO, TOSIENDO O LLORANDO DEBEREMOS ESTIMULARLO PARA QUE TOSA Y EXPULSE EL CUERPO EXTRAÑO. SI ESTO ES INEFECTIVO Y EL NIÑO NO RESPIRA PERO ESTÁ CONSCIENTE PROCEDEREMOS A: .- SOLICITAR AYUDA .- EXTRACCIÓN MANUAL: SOLO SI ES FACIL DE VER Y EXTRAER .- MANIOBRA DE EXPULSIÓN: SI ESTA CONSCIENTE PERO NO RESPIRA, INICIAREMOS GOLPES INTERESCAPULARES, HASTA 5 GOLPES ENTRE LOS OMOPLATOS, QUE ALTERNAREMOS CON 5 COMPRESIONES TORÁCICAS EN EL LACTANTE Y ABDOMINALES EN EL NIÑO.

131 .- MANIOBRAS DE EXPULSIÓN EN LACTANTES
.- COLOCAREMOS AL LACTANTE BOCA A BAJO, APOYADO SOBRE NUESTRO ANTEBRAZO, SUJETANDOLO POR LA MANDÍBULA CON LOS DEDOS PULGAR E INDICE. LA CABEZA ESTARÁ MÁS BAJA QUE EL CUERPO .- GOLPEAREMOS CINCO VECES CON EL TALÓN DE LA MANO EN LA ZONA INTERESCAPULAR CON IMPULSOS SECOS Y ENÉRGICOS .- VOLTEAREMOS AL LACTANTE CAMBIANDOLO AL OTRO ANTEBRAZO PONIÉNDOLO BOCA ARRIBA, SUJETANDOLE LA CABEZA CON LA MANO Y EN POSICIÓN MÁS BAJA QUE EL TRONCO .- EFECTUAREMOS CINCO COMPRESINES TORÁCICAS EN LA MISMA ZONA E IGUAL QUE EL MASAJE CARDÍACO MAS FUERTE PERO ALGO MÁS LENTO.

132 .- EXAMINAREMOS LA BOCA Y ELIMINAREMOS CUALQUIER CUERPO EXTRAÑO VISIBLE.
.- VOLVEREMOS A REALIZAR NUEVOS CICLOS HASTA CONSEGUIR LA DESOSTRUCCIÓN, O QUE QUEDE INCONSCIENTE.

133 .- MANIOBRAS DE EXPULSIÓN EN NIÑOS
SI SE TRATA DE UN NIÑO, REALIZAREMOS LAS MISMAS MANIOBRAS INDICADAS PARA EL ADULTO. REALIZAREMOS: .- HASTA 5 GOLPES INTERESCAPULARES, LIGERAMENTE INCLINADO CON UNA MANO EN EL TORAX .- POSTERIORMENTE, HASTA 5 COMPRESIONES ABDOMINALES EN FUNCIÓN DEL TAMAÑO, PODEMOS HACERLO PONIENDONOS DE RODILLAS DETRÁS DE ÉL, O BIEN SUJETANDOLO Y UTILIZANDO UN PUNTO DE APOYO PARA NOSOTROS, COMO LA PARED

134 CUANDO PIERDE EL CONOCIMIENTO:
.- ALERTAR AL 061 .- COLOCAREMOS SUAVEMENTE A LA VICTIMA EN EL SUELO O SUPERFICIE DURA .- INICIAREMOS LAS TÉCNICAS DE R.C.P., PUDIENDO INICIAR DIRECTAMENTE LAS COMPRESIONES TORÁCICAS

135 ATRAGANTAMIENTO SEVERO
TOS INEFECTIVA TOS EFECTIVA ANIME A TOSER CONTINUAR HASTA LA RESOLUCIÓN DE LA OBSTRUCCIÓN O QUE LA TOS NO SEA EFECTIVA INCONSCIENTE ABRIR VIA AEREA INICIAR R.C.P. CONSCIENTE 5 GOLPES ESPALDA 5 COMPRESIONES HEIMLICH (TORÁCICAS LACTANTES) (ÁBDOMINALES NIÑOS)

136

137

138 PREVENCION ACCIDENTES EN EL AMBITO ESCOLAR
Lugar en el que el niño pasa gran cantidad de horas. Estadísticamente las caídas son los accidentes más numerosos. Caídas en el mismo nivel Caídas a distinto nivel

139 CAIDAS MISMO NIVEL Suelo en mal estado
Objetos colocados en zona tránsito Mala acomodación de muebles

140 CAIDAS A DISTINTO NIVEL
Escaleras en mal estado Objetos en las escaleras Arboles en patio (cercanías), rejas…

141 ADEMAS PRODUCTOS QUE PUEDAN RESULTAR TOXICOS (CAUSTICOS, LIMPIEZA,…) BAJO LLAVE ENCHUFES Y CONEXIONES ELECTRICAS SEGUROS ESTANTERIAS CON CARGA ADECUADA Y ASEGURADAS … CUADROS Y ADORNOS DE LAS PAREDES, OJO A LAS CHINCHETAS

142 SI ALGO PUEDE PASAR…. LE PASA A UN NIÑO

143 BOTIQUIN

144 BOTIQUIN - Apósitos con vaselina (Quemaduras, heridas) - Apósitos (gasas) - Esparadrapo - Desinfectante - Tiritas - Suero Fisiológico - Steri-strip (Puntos de aproximación) Vendas elasticas Vendas de algodón Guantes de diferentes tamaños

145 - Ibuprofeno (Antiinflamatorio) y Paracetamol
-Thrombocid (Golpes con hematoma) Diclofenaco en pomada (Antiinflamatorio) Reflex -Tijeras - Pinzas disección Depresores Bolsas de frío -

146 SOPORTE VITAL BÁSICO 146

147 PARADA CARDIORESPIRADORA
CONCEPTOS: PARADA CARDIORESPIRADORA INTERRUPCIÓN BRUSCA E INESPERADA DE LA RESPIRACIÓN Y CIRCULACIÓN SANGUÍNEA ESPONTÁNEA. PUEDE SER PRODUCIDA POR DIVERSAS CAUSAS QUE IRÍAN DESDE UNA ENFERMEDAD HASTA DETERMINADOS ACCIDENTES O TRAUMATISMOS. LA FALTA DE SANGRE EN EL CORAZÓN ORIGINARÁ ALTERACIONES DEL RITMOS (ARRITMIAS). ES UN PROCESO POTENCIALMENTE REVERSIBLE, PERO PARA ELLO EL FACTOR TIEMPO SERÁ FUNDAMENTAL EN EL INICIO DE MANIOBRAS Y EN LA SOLICITUD DE AYUDA.

148 EL RECONOCIMIENTO DE UNA PARADARA CARDIORESPIRATORIA TIENE LUGAR DURANTE LA EVALUACIÓN INICIAL, CUANDO SE COMPRUEBA SI EXISTE CONCIENCIA Y RESPIRACIÓN. ACTUALMENTE EN RCP BÁSICA DEL ADULTO, LA AUSENCIA DE CONCIENCIA Y RESPIRACIÓN NORMAL YA NOS INDICA QUE NO HAY CIRCULACIÓN EFECTIVA Y, POR TANTO, ESTAMOS ANTE UN PARO CARDIORESPIRATORIO. NO ES NECESARIO, Y POR TANTO NO SE DEBE, DETECTAR EL PULSO PARA CATALOGAR A UNA VÍCTIMA DE PARO CARDÍACO.

149 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (R C P)
ES EL CONJUNTO DE MANIOBRAS QUE, INDEPENDIENTEMENTE DE LA CAUSA QUE ORIGINA LA SITUACIÓN Y REALIZADAS POR CUALQUIER PERSONA, PUEDEN EVITAR QUE SE PRODUZCA LA MUERTE REAL. EL OBJETIVO ES EVITAR LA MUERTE POR LESIÓN IRREVERSIBLE DE LOS ÓRGANOS VITALES, ESPECIALMENTE EL CEREBRO Y EL CORAZÓN. DEBEREMOS HACER LLEGAR OXÍGENO A LOS PULMONES DE LA VÍCTIMA, CONSIGUIENDO, MEDIANTE EL MASAJE CARDÍACO Y REALIZANDO LA VENTILACIÓN CON AIRE ESPIRADO, QUE DESDE EL CORAZÓN Y LOS GRANDES VASOS CERCANOS SE BOMBEE SANGRE.

150 R C P BASICA REALIZADA POR CUALQUIER PERSONA, CON SUS MANOS Y EL AIRE ESPIRADO. RESULTA VITAL SU INICIO ANTES DE TRANSCURRIDOS 4 MINUTOS DE LA PARADA CARDIORESPIRATORIA. EL OBJETIVO ES APORTAR A LOS TEJIDOS UNA PERFUSIÓN Y OXIGENACIÓN DE EMERGENCIA QUE MANTENGA LAS POSIBILIDADES DE SUPERVIVENCIA HASTA LA LLEGADA DEL DESFIBRILADOR O AYUDA ESPECIALIZADA. SE LLEVAN A CABO LAS SIGUENTES ACTUACIONES: CONTROL DE LA VIA AEREA COMPRESIONES TORÁCICAS VENTILACIÓN APLICACIÓN PRECOZ DEL DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO

151 EL ALGORITMO UNIVERSAL
SE HA HECHO TODO LO POSIBLE PARA SIMPLIFICAR ESTOS ALGORITMOS SIN QUE SE PIERDAN SU EFECTIVIDAD CON LAS VÍCTIMAS DE PARADAS CARDÍACAS EN LAS MAYORÍAS DE LAS CIRCUNSTANCIAS. EL PRIMER ACTUANTE COMIENZA LA RCP SI LA VICTIMA ESTÁ INCONSCIENTE Y NO RESPIRA CON NORMALIDAD. SE UTILIZA UNA SOLA RELACIÓN COMPRESIÓN/VENTILACIÓN, DE 30:2 EN EL CASO DE UN SOLO REANIMADOR, EN EL ADULTO O NIÑO. LA RELACIÓN ÚNICA SE JUSTIFICA PARA SIMPLIFICAR SU ENSEÑANZA, FACILITAR LA MEMORIZACIÓN DE LA TÉCNICA, AUMENTAR EL NÚMERO DE COMPRESIONES ADMINISTRADAS Y DISMINUIR LA INTERRUPCIÓN DE LAS MISMAS.

152 ALGORITMO SVB UNIVERSAL
¿INCONSCIENTE? ¡GRITE PIDIENDO AYUDA! ABRIR VIA AEREA ¿NO RESPIRA NORMALMENTE? LLAMAR AL 061 REALIZAR 30 COMPRESIONES TORACICAS ALTERNAR 2 VENTILACIONES DE RESCATE CON COMPRESIONES

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155 INICIO Y FIN DE LA R C P INICIO:
SE REALIZARÁ A TODA PERSONA EN LA QUE HAYA DESAPARECIDO LA CONSCIENCIA Y LA RESPIRACIÓN NORMAL E INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE SER DETECTADO EL FALLO DURANTE LA EXPLORACIÓN PRIMARIA DE LA VICTIMA, SALVO QUE: -LA VICTIMA PRESENTE LESIONES INCOMPATIBLES CON LA VIDA

156 FIN: SOLAMENTE DETENDREMOS LAS MANIOBRAS EN LOS SIGUIENTES CASOS: TRAS LA RECUPERACIÓN DE LA RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA EN LA VICTIMA LLEGADA DE AYUDA ESPECIALIZADA QUE SE HAGA CARGO DE LA VICTIMA EXTENUACIÓN DEL PRIMER ACTUANTE SIN OTRA ALTERNATIVA POSIBLE

157 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BASICA EN ADULTOS
1.- APROXIMACIÓN A LA VÍCTIMA ES NECESARIO GARANTIZAR UN MÍNIMO DE SEGURIDAD, ASEGURANDO EL LUGAR DE LOS HECHOS Y ASEGURANDO QUE: .- NO EXISTE PELIGRO PARA EL PRIMER ACTUANTE QUE EFECTÚA LA APROXIMACIÓN .- NO HAY PELIGRO ADICIONAL PARA LA VICTIMA .- NO HAY PELIGRO PARA TERCEROS

158 POSICIÓN DEL REANIMADOR
ARRODILLADO A UN LADO DE LA VÍCTIMA, A LA ALTURA DE SUS HOMBROS, LO QUE PERMITIRÁ EFECTUAR TODAS LAS MANIOBRAS DE LA REANIMACIÓN SIN MODIFICAR SU POSICIÓN.

159 2.- VALORAR EL NIVE DE CONSCIENCIA
HABLAR Y SACUDIR A LA VICTIMA LIGERAMENTE POR LOS HOMBROS. BUSCANDO RESPUESTA DE LA VICTIMA. PREGUNTAREMOS GRITANDO: “¿ESTA USTED BIEN?

160 .- VICTIMA CONSCIENTE SI OBSERVAMOS ALGÚN TIPO DE RESPUESTA (HABLA, GRITA, SE MUEVE, ETC), SEGUIREMOS LOS SIGUIENTES PUNTOS: .- PREGUNTARLE QUE LE HA OCURRIDO .- DEJARLO EN LA POSICIÓN QUE ESTA, PREFERIBLEMENTE .- BUSCAR SIGNOS DE HEMORRAGIA Y SHOCK .- EFECTUAR UNA EXPLORACIÓN SISTEMÁTICA, MOVIENDO LO MENOS POSIBLE AL HERIDO .- SIGUIR CONTROLANDO PERIÓDICAMENTE EL ESTADO DE CONSCIENCIA DE LA VICTIMA .- TELEFONEAR SOLICITANDO AYUDA SI FUERA NECESARIO .- NO SE ESPONGA A PELIGROS INNECESARIOS

161 .- VICTIMA INCONSCIENTE
SI NO SE OBTIENE RESPUESTA ALGUNA, HAY QUE GRITAR PIDIENDO AYUDA, PARA QUE ALGUIEN PRÓXIMO PUEDA LLAMAR AL 061. NO HAY QUE ABANDONAR A LA VICTIMA. .- POSICIÓN DE LA VICTIMA CON LA VICTIMA INCONSCIENTE ABRIR LA VÍA AÉREA Y ASEGURAR LA PRESENCIA DE RESPIRACIÓN. PARA REALIZAR UNA CORRECTA VALORACIÓN Y ABRIR LA VÍA AÉREA, LA SITUAREMOS BOCA ARRIBA SOBRE SUS ESPALDAS, EN UNA SUPERFICIE LISA, PLANA Y DURA, Y CON LOS BRAZOS A LO LARGO DEL CUERPO, MANTENINDO EN LO POSIBLE LA MÁXIMA ALINEACIÓN DEL CUERPO, O AL MENOS DE CABEZA-TORAX AL MOVILIZARLO

162 3.- APERTURA Y MANTENIMIENTO DE LA VÍA AÉREA
SE SOSPECHA QUE PRESENTA OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA SUPERIOR COMO CONSECUENCIA DE: .- FALTA DE TONO MUSCULAR QUE HACE QUE LA LENGUA Y LAS ESTRUCTURAS DE LA FARINGE CAIGAN HACIA ATRÁS OBSTRUYENDO EL PASO DE AIRE. .- PRESENCIA DE CUERPOS EXTRAÑOS PARA LA APERTURA DE LA VIA AÉREA LA MANIOBRA “FRENTE-MENTON” SE REALIZA: .- COLOCANDO UNA MANO EN LA FRENTE EMPUJANDO LA CABEZA HACIA ATRÁS CON CUIDADO .- APLICANDO LOS DEDOS INDICE Y CORAZÓN DE LA OTRA MANO DEBAJO DE LA BARBILLA, DESPLAZANDOLA HACIA ARRIBA Y ADELANTE

163 SE PRODUCE LA EXTENSIÓN DE LA CABEZA Y EL DESPLAZAMIENTO DE LA MANDÍBULA HACIA ARRIBA Y ADELANTE, ELEVANDO LA LENGUA RESPECTO A SU BASE, PERMITIENDO EL PASO DE AIRE. ESTO BASTARA EN ALGUNOS CASOS PARA QUE PERSONAS QUE NO PODÍAN RESPIRAR POR CAUSA DE LA POSICIÓN DE LA CABEZA, LA LENGUA Y ESTRUCTURAS ANEXAS PUEDAN VOLVER A HACERLO DE FORMA ESPONTÁNEA.

164 4.- DETERMINAR EXISTENCIA DE PARADA CARDIORRESPIRATORIA
UNA VEZ ABIERTA LA VÍA AÉREA, DEBEMOS COMPROBAR SI HAY UNA RESPIRACIÓN NORMAL. VEA SI SE MUEVE EL PECHO, SIENTA EL AIRE EN SU MEJILLA Y ESCUCHE LOS SONIDOS QUE PUEDA EMITIR LA VICTIMA, DURANTE UN MÁXIMO DE 10 SEGUNDOS. PARA ELLO: NOS ARRODILLAMOS MIRANDO HACIA EL TORAX DE LA VÍCTIMA ACERCAREMOS NUESTRA MEJILLA A SU BOCA, PARA OBSERVAR LA PRESENCIA DE MOVIMIENTOS TORÁCICOS Y SENTIR LA SALIDA DE AIRE ESPIRADO 164

165 VER SI EL TORAX SE ELEVA, OIR Y SENTIR LA SALIDA DE AIRE.
LA PRESENCIA DE RESPIRACIÓN EN BOCANADAS O AGÓNICAS NO SE CONSIDERA RESPIRACIÓN NORMAL. .- SI LA VICTIMA RESPIRA NORMALMENTE .- HAY QUE COLOCARLE EN POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD .- LLAME O HAGA LLAMAR AL 061 .- COMPRUEBE REGULARMENTE CONCIENCIA Y RESPIRACIÓN .- ABRIGUE A LA VICTIMA PARA EVITAR PÉRDIDA DE CALOR CORPORAL .- SI LA VICTIMA NO RESPIRA NORMALMENTE

166 5.- ALERTAR AL O61 .- SI NO ESTÁ SOLO, HAGA QUE ALGUIEN LLAME AL 061 (ASEGURESE QUE CONOCE LA INFORMACIÓN A TRANSMITIR) .- SI NOS ENCONTRAMOS SOLOS, ALERTE AL 061 (ABANDONE A LA VICTIMA SI ES NECESARIO); AL VOLVER INICE RAPIDAMENTE LAS MANIOBRAS DE REANIMACIÓN.

167 1.- ARRODILLESE AL LADO DE LA VICTIMA A LA ALTURA DE SU PECHO
6.- INICIAR COMPRESIONES TORACICAS OBJETIVO ES REALIZAR COMPRESIONES RITMICAS EN EL CENTRO DEL PECHO, QUE CONSEGUIRAN PROVOCAR LA SALIDA Y ENTRADA DE SANGRE DESDE EL CORAZÓN Y LOS GRANDES VASOS DEL TÓRAX, HACIA EL RESTO DEL ORGANISMO. PASOS : 1.- ARRODILLESE AL LADO DE LA VICTIMA A LA ALTURA DE SU PECHO 2.- COLOQUE EL TALÓN DE UNA MANO EN EL ESTERNÓN A LA ALTURA DEL CENTRO DEL PECHO DE LA VICTIMA 3.- COLOQUE EL TALÓN DE LA OTRA MANO ENCIMA DE LA PRIMERA

168 4.- ENTRECRUCE LOS DEDOS DE LAS MANOS CON EL OBJETO DE NO APLICAR PRESIÓN SOBRE LAS COSTILLAS DE LA VÍCTIMA, APOYANDO EL TALÓN DE LA MANO. NO APLIQUE PRESIÓN SOBRE LA PARTE SUPERIOR DEL ABDOMEN O PUNTA DEL EXTERNÓN 5.- COLÓQUESE CON SUS BRAZOS RECTOS Y CODOS BIEN EXTENDIDOS SOBRE EL PECHO DE LA VICTIMA 6.- COMPRIMA EL ESTERNÓN CON UNA FROFUNDIDAD DE 4 – 5 cm. 7.- TRAS CADA COMPRESIÓN, LIBERE LA PRESIÓN DEL TORAX SIN PERDER EL CONTACTO ENTRE SUS MANOS Y EL ESTERNÓN DE LA VÍCTIMA

169 8.- REALICE 30 COMPRESIONES TORÁCICAS.
. EL RITMO RECOMENDADO ES DE 100 POR MINUTO . APROVECHE EL PESO DE SU TÓRAX, PARA EVITAR CANSARSE ANTES EN NIÑOS, REALIZAREMOS LA COMPRESIÓN CON EL TALÓN DE UNA O DOS MANOS SEGÚN LAS CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO Y REANIMADOR. Y EN LACTANTES LA REALIZAREMOS CON DOS DEDOS. APLICAREMOS UNA PROFUNDIDAD EQUIVALENTE A UN TERCIO DEL DIÁMETRO DEL TÓRAX. COMBINE LAS COMPRESIONES TORÁCICAS CON LA VENTILACION BOCA A BOCA

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171 7.- INICIAR VENTILACIÓN ARTIFICIAL
EN AUSENCIA DE RESPIRACIÓN NORMAL ESPONTÁNEA, EL BOCA A BOCA ES EL MÁS SENCILLO Y EFICAZ. EL AIRE EXHALADO TIENE UNA CANTIDAD DE OXIGENO ALREDEDOR DEL 16 – 18 %, SUFICIENTE PARA MANTENER LA OXIGENACIÓN DE LOS ÓRGANOS VITALES. DESPUÉS DE 30 COMPRESIONES TORÁCICAS, ABRIREMOS DE NUEVO LA VIA AÉREA UTILIZANDO LA MANIOBRA FRENTE – MENTON Y REALIZAREMOS UNA INSUFLACIÓN BOCA A BOCA.

172 1.- TAPE LA NARIZ DE LA VICTIMA, CERRÁNDOLA CON EL ÍNDICE Y EL PULGAR Y APOYANDO LA MANO EN LA FRENTE. 2.- PERMITA QUE SE ABRA SU BOCA MANTENIENDO ELEVADA LA BARBILLA DE LA VICTIMA. 3.- INSPIRE UNA VEZ Y COLOQUE LOS LABIOS ALREDEROR DE LA BOCA DE LA VICTIMA, SELLANDOLOS PARA EVITAR FUGAS DE AIRE. 4.- INSUFLE EL AIRE EN LA BOCA DE LA VICTIMA, MIENTRAS OBSERVA SI SE ELEVA EL PECHO. LA INSUFLACIÓN HA DE DURAR APROXIMADAMENTE UN SEGUNDO. 5.- MANTENIENDO LA VIA AÉREA ABIERTA, DESTAPE LA NARIZ, RETIRE SU BOCA DE LA DE LA VICTIMA Y OBSERVE SI EL TORAX DESCIENDE AL ESPIRAR EL AIRE 6.- INSPIRE NORMALMENTE E INSUFLE EN AL BOCA DE LA VICTIMA OTRA VEZ

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174 SI NO HACE QUE EL PECHO DE LA VICTIMA SE ELEVE, ANTES DE INTENTARLO OTRA VEZ:
VUELVA A COMPROBAR QUE SU BARBILLA ESTÁ ELEVADA Y SU CABEZA EN EXTENSIÓN COMPRUEBE VISUALMENTE QUE NO HAY NADA EN LA BOCA DE LA VICTIMA QUE OBSTRUYA SU VENTILACIÓN HAGA SOLO DOS INSUFLACIONES CADA VEZ, NO INTENTE HACER MÁS ANTES DE VOLVER A LA COMPRESIONES TORACICAS NO MANIPULE LA CAVIDAD BUCAL SI EL CUERPO EXTRAÑO NO ES VISIBLE Y FACILMENTE EXTRAIBLE NO REALICE BARRIDO NI MANIPULACIÓN A CIEGAS VUELVA A INICIAR LA COMPRESIONES TORÁCICAS SIN DEMORA

175 .- OTROS ASPECTOS A TENER EN CUENTA
DETENGASE SOLO SI SOSPECHA QUE LA VICTIMA EMPIEZA A RESPIRAR NORMALMENTE. SI HAY MÁS DE UN REANIMADOR, RELEVARSE CADA 2 MINUTOS PARA PREVENIR EL AGOTAMIENTO. LOS RELEVOS DEBEN SER LO MÁS RÁPIDO POSIBLE DURANTE EL CAMBIO DE REANIMADOR. SI ESTAMOS SOLOS Y A MODO ORIENTATIVO, 2 MINUTOS EQUIVALEN APROXIMADAMENTE A 5 CICLOS DE 30 COPRESIONES / 2 VENTILACIONES SI EL REANIMADOR NO PUEDE, O NO QUIERE, HACER LA RESPIRACIÓN BOCA A BOCA, SE DEBE REALIZAR SOLAMENTE LAS COMPRESIONES TORÁCICAS.

176 EXISTEN CIRCUNSTANCIAS EN LAS QUE NO PUEDE REALIZARSE EL BOCA A BOCA, EMPLEÁNDOSE EL BOCA A NARIZ, CERRANDO LA BOCA DE LA VICTIMA E IMPULSANDO EL AIRE A TRAVÉS DE SU NARIZ. TAMBIEN EXISTE LA POSIBLIDAD DEL BOCA A ESTOMA EN VICTIMAS LARINGESTOMIZADAS, EN AMBAS SITUACIONES LA EFICACIA DE LAS VENTILACIONES PUEDE SER MENOR. SE RECOMIENDA QUE SE UTILICEN DISPOSITIVOS DE BARRERA PARA VENTILACIÓN, SIN QUE EL NO DISPONER DE ELLOS IMPLIQUE NO INICIAR DE INMEDIATO LAS MANIOBRAS DE REANIMACIÓN. SI LA VICTIMA RECUPERA LA RESPIRACIÓN ESPONTÁNEA, LA COLOCAREMOS EN PLS, MANTENIÉNDONOS VIGILANTES ANTE UNA NUEVA PARADA RESPIRATORIA.

177 8.- COMBINACIÓN ENTRE COMPRESIONES TORÁCICAS E INSUFLACIONES
SE DEBEN EFECTUAR LAS TÉCNICAS DE VENTILACIÓN Y MASAJE CON UNA CORRECCIÓN EXTREMA, AL MISMO TIEMPO QUE LAS ALTERNAMOS ENTRE SI CON LA FRECUENCIA NECESARIA, PARA DE ESTE MODO CONSEGUIR BOMBEAR UN VOLUMEN DE SANGRE QUE PERMITA UNA CORRECTA OXIGENACIÓN CEREBRAL Y DEL PROPIO CORAZÓN.

178 9.- MANTENIMIENTO DE LA REANIMACIÓN
LA REANIMACIÓN CONTINUA HASTA: LA LLEGADA DE LA AYUDA PROFESIONAL QUE LE RELEVE QUE LA VICTIMA SE RECUPERE Y EMPIECE A RESPIRAR NORMALMENTE QUE NOS ENCONTREMOS EXHAUSTOS

179 PROBLEMAS DURANTE UNA R.C.P.
.- OBJETOS EXTRAÑOS EN LA CAVIDAD ORAL LA APERTURA DE LA VIA AEREA CONTEMPLA COMO UNO DE SUS PASOS LA VERIFICACIÓN DE LA PRESENCIA DE MATERIAS EXTRAÑAS EN LA BOCA. PERO SÓLO EXTRAEREMOS LAS CLARAMENTE VISIBLES Y FÁCILES DE EXTRAER, SIN HACER BARRIDOS A CIEGAS. TAMBIEN PUEDEN APARECER VÓMITOS O RESTOS ALIMENTICIOS.

180 .- DILATACIÓN GÁSTRICA EL ESÓFAGO ES UN CONDUCTO FQUE CASI SIEMPRE SE ENCUENTRA CERRADO, SI INSUFLAMOS MUY BRUSCAMENTE AL PRACTICAR LAS VENTILACIONES, PROVOCAREMOS SU APERTURA, Y PARTE DEL AIRE PUEDE LLEGAR AL ESTÓMAGO. A MEDIDA QUE EL ESTÓMAGO SE VA DILATANDO, PUEDE APARECER DOS TIPOS DE PROBLEMAS FUNDAMENTALES: . VOMITO . UNA COMPRESIÓN DEL DIAFRAGMA Y, POR TANTO, UNA DIFICULTAD ADICIONAL PARA EL LLENADO DE AIRE DE LOS PULMONES

181 .- VOMITOS UNA DE LAS CAUSAS MAS FRECUENTES ES EL PASO DE GRAN CANTIDAD DE AIRE AL ESTÓMAGO, AL VENTILAR DE FORMA BRUSCA. TAMBIEN PODEMOS PROVOCARLO NOSOTROS, SI INTENTAMOS VACIAR EL AIRE DEL ESTÓMAGO. LA APARICIÓN DE VOMITO EN UNA PERSONA INCONSCIENTE QUE ESTÁ SIENDO COMETIDA A UN PROCESO DE REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR PUEDE CREAR GRAVES COMPLICACIONES DEBIDAS A DOS FACTORES: . PASO DE LAS SUSTACIAS SÓLIDAS DEL VÓMITO A LAS VÍAS AÉREAS CON OBSTRUCCIÓN DEL PASO DE AIRE . ASPIRACIÓN DE LAS SECRECIONES LÍQUIDAS DEL VÓMITO QUE AL SER DE TIPO ACIDO ORIGINAN UNA GRAN IRRITACIÓN DE LAS VÍAS AÉREAS.

182 EN CASO DE PRESENTARSE CUALQUIERA DE ESTAS COMPLICACIONES, LADEAR A LA VÍCTIMA, LIMPIAR LA CAVIDAD ORAL Y COLOCAR OTRA VEZ EN POSICIÓN DE R.C.P. Y CONTINUAR LA TÉCNICA.

183 POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD (P.L.S.)
ES UNA POSICIÓN DE ESPERA EN VICTIMAS QUE NO TIENEN UN CORRECTO ESTADO DE CONCIENCIA Y CON RESPIRACIÓN NORMAL. OBJETIVO: MANTENER ABIERTA LA VÍA AÉREA, EVITANDO QUE LA LENGUA LA BLOQUEE Y DISMINUYA EL ATRAGANTAMIENTO CON SECRECIONES. UNA VEZ COLOCADA EN ESTA POSICIÓN CUBRIRLA CON UNA MANTA PARA NO PERDER EL CALOR CORPORAL Y SEGUIR CONTROLANDO LA RESPIRACIÓN.