“¿La Acupuntura de zonas, supera a la acupuntura tradicional?”

Presentación del tema: "“¿La Acupuntura de zonas, supera a la acupuntura tradicional?”"— Transcripción de la presentación:

1 “¿La Acupuntura de zonas, supera a la acupuntura tradicional?”

2 Objetivos Del Curso Qué podemos esperar de esta técnica.
CÓMO y DÓNDE la ubicamos en nuestros propios protocolos. Conocer la técnica de puntura correcta y practicarla. Alcanzar este conocimiento a través de estadísticas, estudios clínicos, y mi propia experiencia (más de 500 casos).

3 PROGRAMA DEL CURSO MAÑANA TARDE Patología.
Orígen y definición Estudios científicos sobre el control del dolor en ratones Descripción de zonas e indicaciones. Diferenciación de síndromes. Técnica de tratamiento y metodología de puntura. Combinatoria con otras técnicas. Dudas y preguntas sobre lo expuesto. Localización de puntos. Descanso. Patologías. TARDE Patología. Localización de puntos y práctica de la puntura correcta. Dudas y preguntas.

4 CUÁLES SON ESTAS “NUEVAS” TÉCNICAS QUE SALEN A LA LUZ
CUÁLES SON ESTAS “NUEVAS” TÉCNICAS QUE SALEN A LA LUZ? Las más conocidas y aceptadas ya, son: Microsistemas de la acupuntura: nasop., faciop. podop., etc. Diversas técnicas craneales. Acup. refleja de los huesos largos. Acupuntura refleja periocular. Acupuntura de zonas. Acupuntura de Tong. Teorías del fuego-yin de Li Dong Yuan. Acupuntura de los 5 Elementos, Worsley.

5 DEFINICIÓN

6 EXPERIMENTACION Estudios sobre el control del dolor en ratones.
Cambios en el umbral del dolor antes y después de la terapia zonal. Estudios estadísticos. Estudio comparativo con acupuntura tradicional. INFLUENCIA SOBRE EL DOLOR EN RATONES. Se “demuestra” que la acupuntura zonal consigue un efecto analgésico sobre el dolor que va en aumento durante las primeras 24h. de inserción, y que se mantiene estable (con un ligero incremento analgésico) durante 24h. más. Se incrementa de nuevo con la retirada de la aguja y punturando de nuevo, momento desde el cual vuelve a aumentar el efecto terapéutico durante 24. más, y así sucesivamente. Detalles del experimento en: Fu Zhonghua, Shen Wenying, Lu Ruihe, the First Military Medical University, China, publicado en el Journal de Jiang Su TCM, (2):29-30 CAMBIOS EN EL UMBRAL DEL DOLOR: Estudio sobre 45 casos masculinos y 21 femeninos. El más joven 16 años y el mayor casos entre años. 23 casos de ciática, 22 casos de esguince lumbar y 21 casos de periartritis dol hombro. 29 casos tenían un evolución alrededor de un mes, 16 casos entre tres meses y un año, 12 casos entre 3 meses y 6 meses, y 9 casos más de 6 meses. METODO. Medición del dolor con ión potasio/…/ Medición del dolor con corriente eléctrica/…/ Se utilizan los dos métodos durante 20 minutos antes de la acupuntura zonal y 20 minutos después. Cada método se lleva a cabo 3 veces con un minuto de intervalo entre cada uno. METODO DE TRATAMIENTO. Punturar la zona correspondiente al área dolorosa y retener las agujas durante 30 minutos. Tratamiento diario en ciclos de 10 sesiones. CRITERIOS DE EFECTO TERAPÉUTICO. Curados. El dolor desaparece completamente y se restablece completamente la mobilidad. Mejoría significativa. El dolor se alivia considerablemente, permaneciendo cierta sensibilidad. Mobilidad casi normal. Mejoría. Disminución del dolor y la sensibilidad con mejoría de la mobilidad. Inefectivo. No mejoría después de 10 días (= sesiones). RESULTADOS. Curados. 33 casos (el 50%). Mejoría significativa. 30 casos (45.45%). Mejoría. 2 casos (3.03%). Inefectivo. 1 caso (1.52%). Efectividad total: % EFECTIVIDAD SEGÚN LA PATOLOGIA. CIATICA: 23 casos, 8 recuperados, 14 mejoría significativa, 1 Mejoría, 0 Inefectivo. Total efectividad:100 % ESGUINCE LUMBAR: 22 casos, 17 recuperados, 5 mejoría significativa, 0 mejoría, 0 Inefectivo. Total efectividad:100% PEH:21 casos, 8 recuperados, 11 mejoría significativa, 1 mejoría, 1 inefectivo. Total efectividad: 95.24% TOTAL: 66 casos, 33 recuperados, 30 mejoría significativa, 2 mejoría, 1 inefectivo. Total efectividad: 98.48% Utilizando ambas mediciones con el test de ión potasio y la estimulación eléctrica antes y después del tratamiento, encontramos diferencia significativa p< en el umbral del dolor y en la tolerancia al umbral del dolor. Por lo tanto, paerece demostrarse la efectividad analgésica de la acupuntura zonal. Jin Cui Fu, Ke Muo Huang, Departamento de MTC del hospital de la primera afiliación del Hospital Universitario de Xi An, China, publicado en ACTA Academia de Medicina de XIAN, (2): ESTUDIO SOBRE EL TRATAMIENTO DE 613 CASOS DE SINDROMES DOLOROSOS CON ACUPUNTURA ZONAL. Los 613 casos eran pacientes del Hospital de la Universidad del Sureste. De entre ellos, 361 mujeres y 252 mujeres. Edades comprendidas entre 7 y 78 años, con la mayoría entre años. La duración de la enfermedad entre unas horas hasta más de 20 años. El tipo de dolor incluía: esguince lumbar agudo, artritis, esguinces agudos, PEH, cefalea, dolor de espalda crónico, gastralgia, odontalgia, hipocondralgia, anexitis, dismenorrea, faringitis aguda, etc. RESULTADOS: El dolor desapareció completamente con funcionalidad totalmente recuperada en 97 casos, 15.8% del total. El dolor se alivió prácticamente del todo y la funcionalidad prácticamente recuperada en 218 casos, 35.6%. El dolor y la funcionalidad mejoraron en 210 casos, 34.3%. 88 casos no mejoraron tras 10 sesiones de tratamiento, 14.3%. Efectividad total: 85.7% De entre los 98 casos de dolor agudo, 47 casos consiguieron una curación total o casi total de síntomas y funcionalidad, 47.96%. De los 515 casos de dolor crónico, 50 casos alcanzaron el grado de curación total o casi total de síntomas y funcionalidad. Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital Universitario Militar de China, China, publicado en el Journal de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1): 56, 78. ESTUDIO CLÍNICO SOBRE 458 CASOS DE DOLOR Y PARESTESIAS. Las edades se distribúían entre los 17 y los 84 años, y la evolución de la enfermedad desde 1 día a 4 años: 83 casos entre 1-15 días, 122 entre días, 84 entre 1-3 meses, 86 entre 3-6 meses, y 68 entre 7-12 meses. 15 superaban el año de evolución. La mayoría de los pacientes habían tomado medicación alpática o recibido algún otro tratamiento sin resultados satisfactorios, por lo que se les derivó a este departamento. METODO DE TRATAMIENTO: Se implantaron las agujas de calibre nº y se les recomendó mobilizar la zona mientras tanto. Se aplicó un vendaje para estabilizar las agujas durante el movimiento, Y SE RETUVIERON DURANTE 2 HORAS. EN CASOS MUY SEVEROS, SE RETUVIERON LAS AGUJAS ENTRE HORAS. LOS TRATAMIENTOS SE SUCEDIERON DIARIAMENTE O A DÍAS ALTERNOS. 10 tratamientos suponen un ciclo de tratamiento. El tratamiento fue suspendido si no se experimentaba mejoría en 5 sesiones EXPLICAR QUE AUNQUE ALGUNOS ESTUDIOS DEMUESTRAN QUE VALE LA PENA SEGUIR CON MAS CICLOS DE TRATAMIENTO ANTES DE ABANDONAR, EN CASOS DE DOLOR 5 SESIONES CONSTITUYEN UN MARGEN DE CONFIANZA MAS QUE ACEPTABLE, EN GENERAL. CRITERIOS DE EFICACIA TERAPÉUTICA: Recuperados: Asintomáticos, con restauración completa de la mobilidad. Eficacia significativa: Mejoría sintomática considerable con recuperación de la funcionalidad. Mejoría: Ambos, síntomas y funcionalidad mejoraron con respecto a antes de iniciar el tratamiento. Inefectivo: No mejoran tras 5 sesiones. RESULTADOS: De los 458 casos, 233 (50.87% del total) se recuperaron completamente; 131 casos (28.60%) de eficacia significativa; 80 casos (17.47%) de mejoría; y 14 casos (3.06%) inefectivos. La tasa de efectividad total fu del 96.94% Dolor torácico: de 172 casos, 115 se recuperaron totalmente. 50 obtuvieron una mejoría significativa; 5 de mejoría y 2 de ineficacia. Dolor de EEII: de 54 casos, 24 se recuperaron totalmente. 16 obtuvieron una mejoría significativa; 11 de mejoría y 3de ineficacia. Bursitis: de 51 casos, 17 se recuperaron totalmente. 16 obtuvieron una mejoría significativa; 15 de mejoría y 3 de ineficacia. Neuralgia intercostal: de 37 casos, 14 se recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría significativa; 12 de mejoría y 0 de ineficacia. Parestesias de las EEII: de 42 casos, 14 se recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría significativa; 15 de mejoría y 2 de ineficacia. Cefalea “neurológica”: de 21 casos, 9 se recuperaron totalmente. 5 obtuvieron una mejoría significativa; 6 de mejoría y 1 de ineficacia. Esguince de tobillo: de 19 casos, 7 se recuperaron totalmente. 8 obtuvieron una mejoría significativa; 4 de mejoría y 0 de ineficacia. Contractura del gastrocnemio: de 15 casos, 11 se recuperaron totalmente. 1 obtuvieron una mejoría significativa; 3 de mejoría y 0 de ineficacia. Otros dolores: de 47 casos, 22 se recuperaron totalmente. 13 obtuvieron una mejoría significativa; 9 de mejoría y 2 de ineficacia. Wang Ronchun et al., Departamento de Acupuntura del Hospital General de la Armada, China, publicado en el Journal Clínico de Acupuntura, 1996, 12(1): ESTUDIO SOBRE EL EFECTO TERAPÉUTICO EN 2782 CASOS DE SINDROME DOLOROSO FUNCIONAL CON ACUNPUNTURA DE ZONAS. La edad se comprendía entre 19 y 76 años, y la evolución de la enfermedad de entre 2 horas y 22 años. RESULTADOS: Hombro y dolor de espalda: de 594 casos, 133 curados, 257 de mejoría significativa, 184 de mejoría y 20 de ineficacia. Contusión de la pared torácica: de 166 casos, 97 curados, 41 de mejoría significativa, 24 de mejoría y 4 de ineficacia. Esguince y esguince agudo: de 733 casos, 491 curados 138 de mejoría significativa 37 de mejoría 4 de ineficacia. Artralgia: de 281 casos, 104 curados, 136 de mejoría significativa, 37 de mejoría, 4 de ineficacia. Cefalea “neurológica”: de 427 casos, 185 curados, 196 de mejoría significativa, 44 de mejoría, 2 de ineficacia. Odontalgia: de 199 casos, 172 curados, 20 de mejoría significativa, 7 de mejoría, 0 de ineficacia. Neurastenia: de 472 casos, 410 curados, 38 de mejoría significativa, 18 de mejoría, 6 de ineficacia. Total: 1592 (55.43%) curados 826 (28.76%) de mejoría significativa, 413 (14.38%) de mejoría, 41(1.43%) de ineficacia.. COMO VEIS, TAN SOLO EN UN 2% DE CASOS NOS ARRIESGAMOS A NO OBTENER RESULTADOS EN TRATAMIENTOS TÍPICOS EN CONSULTA, POR LO QUE CREO QUE VALE BASTANTE LA PENA, CORRER ESE RIESGO.

7 ZONAS

8 INDICACIONES DE CADA ZONA
INDICACIONES DE LA ZONA 1. Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”: Zona 1 superior: cefalea frontal, patología ocular, patología nasal, y facial. Patología cardiaca, patología gástrica.       P.e.: N. del trigémino, parálisis facial, odontalgia frontal, faringitis, amigdalitis, ronquera, afonía, etc., resfriado común, afasia, esternalgia, dolor torácico anterior, tos, angina de pecho, náuseas, vómitos, hipo, anorexia, neuralgia costal. Zona 1 inferior: Patología gástrica, del conducto biliar y el sistema urinario y reproductor. P.e. dolor abdominal, R.G.E., dolor en la zona umbilical, enuresis, dismenorrea, leucorrea, disuria, prostatitis, prurito genital, contracturas del gemelo interno, talalgias, tendinitis de la pata de ganso, etc. OTRAS INDICACIONES DE LA ZONA 1: La zona 1 se utilizará en todos aquéllos casos de localización inespecífica y en todos los casos en que los síntomas abarquen demasiadas regiones corporales, buscando de esta manera un efecto general sobre todo el organismo. Para este fin tan sólo la zona 1 superior puede conseguir este efecto, pero se verá muy reforzada si utilizamos los cuatro puntos. Ejemplos: HTA, parestesias, prurito, urticaria, escalofríos, congelaciones, fiebre, sudor nocturno, somnolencia, insomnio, ansiedad, depresión y cualquier alteración sicosomática, dolor corporal generalizado, etc. DIFERENCIACION DE SINDROMES. La zona 1 superior comprende el Corazón, y por tanto puede tener una acción global sobre todos los Zang-Fu, sobre el Qi-Xue de todo el organismo. Como actuamos regulando el corazón, regulamos el Shen, actuando pues sobre todos los aspectos emocionales del individuo y lo que se deriva del significado de Shen en sí INDICACIONES DE LA ZONA 2. Zona 2 superior. Cefalea antero-temporal, odontalgia posterior, dolor y distensión mamario, dolor torácico, asma, hipoestesias de los dedos, etc. Zona 2 inferior. Patología hepática y vesicular (parte de la afección vesicular será cubierta por la zona 1 inferior), hepatitis, alteraciones intestinales a nivel del colon descendente, patología de los laterales del abdomen, tal como apendicitis. Patología del uréter, sdrme. del túnel carpiano, pubalgia (parte de ésta será cubierta por la zona 1, a diferenciar por la localización del dolor o afectación anatomo-regional), esguinces del ligamento colateral interno de la rodilla y del tobillo, meniscopatías internas de rodilla, etc. DIFERENCIACION DE SINDROMES. La zona 2 superior se utiliza para tratar al pulmón, y de esta manera indirectamente cualquier patología derivada según la teoría básica en MTC. Para tratar el metal, deberemos combinar las siguientes zonas: 2 sup. bilateral, 1 inf. bilateral (intestino grueso), y 2 inferior izquierdo. Al añadir la zona 2 inf. derecho se acaba de abarcar la zona intestinal, y al mismo tiempo H-Vb, favoreciendo de esta manera la libre circulación del Qi. Añadiendo la zona 1 sup. bilateral reforzamos la acción del Shen, si la intención es orientar el tratamiento más en su aspecto emocional. Para este caso las zonas serían: 1 y 2 sup. bilateral, y como refuerzo por orden de importancia: 2 inf. derecho (H-Vb), 1 inf. bilat. (IG). Así, se regulan: metal-fuego-madera. Si añadimos la zona 2 inf. izquierda, regulamos también la tierra. Vemos pues, que las zonas de mayor poder etiológico parecen ser las: 1 y 2 inf. y sup. INDICACIONES DE LA ZONA 3. Zona 3 superior. Cefalea temporo-auricular o dolor en la zona auricular anterior, dolor del lado interno del hombro (afectaciones del deltoides interno, tendinitis de la porción corta y craneal del bíceps). Dolor costal (siempre y cuando su recorrido se muestre doloroso a la palpación), dolor o afectaciones del epicóndilo del húmero, del 1er dedo de la mano. Zona 3 inferior. Patología muscular propia de su recorrido anatómico, dolor costal (siempre y cuando su recorrido se muestre doloroso a la palpación), alteraciones vasculares de la extremidad inferior, dolor interno de la rodilla cercano a la rótula, periostitis tibial, dolor del lado interno del pie, esguinces y tendinopatías del pie, siempre y cuando su zona de recorrido se muestre dolorosa a la palpación. INDICACIONES DE LA ZONA 4. Zona 4 superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea del vértex, otalgia, alteraciones auditivas, tinnitus, Sdrme. TPM, dolor costal, epicondilitis, dolor de la cara dorsal del primer dedo, dedo en gatillo, tendinitis extensora del 1er. dedo, tortícolis, Sdrme. del Impigement (junto con zona 5 sup.), tendinitis bicipital superior en su porción larga, etc. Se pueden deducir influencias sobre el Baehui, y TinGong, aunque su supuesta entonces acción acupuntural relacionada con el efecto esperado de la estimulación de estos puntos, no está todavía suficientemente experimentada. Zona 4 inferior. Patología muscular del recto anterior, tendinopatías cuadricipitales y rotulianas, gonalgias, tibialgias, Sdrme. compartimental anterior, dorsalgias del pie, tendinopatías del grupo extensor de los dedos, y esguinces del ligamento peroneo astragalino anterior, en su inserción distal (en la inserción peroneal se combina con la zona 5 inferior), esguinces de los músculos interdigitales. La zona 4 inferior, se utiliza además para las alteraciones motoras y sensoriales en general, de las extremidades inferiores: parálisis, parestesias, temblores, etc. Ej. Caso: (Samper) Dolor tibial a la palpación, lo siente acorchado… 4+5 inf. y ala. Repetimos uno o dos días más. NOTA: Tendrá influencia sobre la cadena muscular flexora, y también la extensora, aunque para una mayor cobertura y equilibrio de ambas deben punturarse las zonas 4 y 5 inferiores y superiores, además de secundariamente las zonas 1 inferior (si la causa primaria del desequilibrio fue digestiva, abdominal) y opcionalmente 2 inferior (por el mismo motivo), las zonas 1 y 2 superior (si la causa fue pulmonar, o emocional). Además en este caso se añadirán (simultánemente, antes o después) los puntos E36, y Yang Ling Quan Vb34. Es interesante simultanear el trabajo de estiramientos de cadenas musculares, Mezières o diaefroterapia con estas zonas fijadas con esparadrapo en las extremidades del paciente, siempre y cuando no le cause ninguna molestia. Una vez el terapeuta y el paciente han detectado dónde se encuentra el mayor punto de tensión a lo largo de su cadena muscular implicada, se puede punturar únicamente la zona que cubre este tramo, al mismo tiempo que se realizan los ejercicios para ayudar a su desbloqueo. INDICACIONES DE LA ZONA 5. Zona 5 superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea postero-temporal y occipital, mareos y vértigos, tensión en el cuello, contracturas y alteraciones de la musculatura paravertebral superior, dolor escapular, artralgias de muñeca y dedos. Alteraciones de las apófisis transversas. Epicondilitis. Patología del hombro. Tendinitis del subescapular, supraescapular, infraespinoso, alteraciones motoras y sensitivas de las extremidades superiores, temblores, parálisis, etc. Zona 5 inferior. Contracturas o alteraciones de la musculatura paravertebral dorsal y lumbar. Alteraciones de las apófisis transversas. Lumbago, ciática, roturas fibrilares lumbares. Dolor o alteraciones de la región glútea y sacroilíaca, de la cara lateral externa de la extremidad inferior, esguinces del ligamento lateral externo de la rodilla, meniscopatías externas de rodilla, contracturas del gemelo (especialmente la porción externa). Tendinitis, sobrecargas, roturas fibrilares del bíceps crural, esguinces recidivantes de tobillo (por disfunción de los músculos peroneos, etc.). Esguince agudo de tobillo. Patología directa o indirectamente provocada por el TFL, etc. Ej. Caso clínico. (Mampel) Jugadora de Div. Honor. Rotura fibrilar lumbar de 2x1 cm, no muy profunda, dx. confirmado con ECO. A los dos días, mover. Mejora algo inmediato. 6 sesiones y listo. (Catalina) Coatalgia de meses. No camina bien. 5+6 y mover. 100% bien y juega 3 partidos seguidos con sólo alguna lave molestia. Debido al tipo de patología que trata esta zona, se suele asociar a la zona 6, en caso de disfunciones vertebrales, afecciones de la espalda en general, e incluso de rodilla (L3, sacroilíaca, etc.). Por el mismo motivo también se suelen añadir los puntos de estimulación acupuntural 36E y 34Vb, consiguiendo normalamente una sinergia de efectos, y relajando y recuperando la musculatura en general. Esta zona parece ser una de las más potentes y de efectos más globales sobre el organismo, actuando de alguna manera sobre patologías orgánicas tales como la diabetes (en estudio experimental la asociación 5+6 inf. para el tratamiento de esta patología, con una posible justifiación por diferenciación de sindromes que se puede deducir tras ller la hipótesis sobre éstos y la tonificación del yin y el yang con las zonas). La zona 1 (especialmente la superior) tiene un efecto local y global, además de “nervioso-emocional”. Las zonas 1 y 2 son las que mayormente nos permiten tratar la diferenciación de síndromes. La zona 4 inferior abarca la patología en general de la extremidad inferior. La zona 5 superior de la misma manera con la extremidad sup. Y la 5 inferior parece tener un potente efecto, y actuación también a nivel más orgánico. La zona 5 sirve de refuerzo de la zona 2, por estar justo “en frente” una de otra.    INDICACIONES DE LA ZONA 6. Zona 6 superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea occipital, dolor vertebral, medular, nervioso, etc. y en general cualquier alteración sensitivo-motora de la zona torácica y cervical. Dolor referido o irradiado desde las vértebras de esta área (PEH, contracturas paravertebrales, etc.), artrosis cervical, dolor posterior del hombro, etc. Zona 6 inferior. lumbago, ciática, hernia discal, y cualquier alteración sensitivo-motora de la zona dorsal baja y lumbar, coxalgia, alteraciones sacroilíacas, hemorroides, estreñimiento, tendinitis del semimembranoso, semitendinoso, o sobrecargas o roturas fibrilares de estos músculos, patología del gemelo externo (aunque el gemelo se considera cubierto mayormente por la zona 5 inferior. Por lo tanto la zona 6 inferior servirá de refuerzo de la 5 inferior en esta patología). Ej. Rotura fibrilar isquios dx. médico. Llevaba ya 2 semanas con acup. tradicional, y las molestias seguían igual. 1+6 y desaparecen molestias en una sesión, empieza a correr y en pocos días jugó. No necesitó más sesiones. Ej. (Pineda): dolor lumbar agudo al limpiarse el culo durante meses. 5+6 y 80%. A la tercera sesión 100% (una por semana) y glucemia. DIFERENCIACION DE SINDROMES. C: 1 sup. P: 2 sup. H: 1+2 der. inf. y sup. B: 1+2 izqu. inf. R: 5 inf. Ej. Caso (R.Rafols, mercado): contract. trapecio y deltoides que al dormir incluso se le tira el brazo atrás por la tensión. + mejora immediata. Vuelve a la semana con una mejora de 70%. tto.= y sale perfecto a la palpación y ya está. Ej. (C.Torrico): esguince lig. int. rodilla. Una semana de tto. y mejora pero estancado y no acaba de salirse. 4+5 y 90%. Una sesión más a los tres días y 100%. Ej. (P.Gcia). Esguince tobillo dx. 3er. grado. Yo creo que era 2º, pero le habían hecho rx. forzada y todo! A los 5 días del esguince y caminar sin flex., mejora immediata. 3 ses./sna. En una semana caminaba bien (con tape) y ya realizaba propiocepciones. En 15 días empezaba a entrenar y seguía rehabilitando. En 3 semanas alta. No calcificaciones.

9 ZONA 1 Localización del punto de estimulación para la zona 1.
Zona 1 superior. El punto correspondiente a esta zona se sitúa a medio camino del borde cubital distal del antebrazo, entre el cúbito y el tendón del músculo flexor cubital del carpo. A una distancia de dos pulgadas del pliegue de la muñeca. La localización se efectuará con el codo flexionado a 90º y supinado (esto es muy importante, pues en caso contrario la zona no correspondería al punto de puntura). Es decir, con la palma de la mano encarando al paciente. Deslizaremos el pulgar entre el tendón y el hueso para localizar este punto. Es uno de los puntos más frecuentemente utilizados en la práctica clínica, y también uno de los más difíciles en conseguir una técnica de puntura depurada. La aguja debe quedar completamente plana en la piel, pues tiende a mantener un cierto ángulo respecto a esta, la cual cosa deberá evitarse. En tal caso retirar casi en su totalidad, y volver a introducir efectuando al mismo tiempo que la aguja profundiza, una ligerísima presión hacia arriba, o sea, hacia la piel, como si quisiéramos atravesarla desde dentro. De dejarse mal introducida obtendremos efecto terapéutico, pero mucho más reducido. Es aconsejable fijarla con un poco de esparadrapo antes de pronar el antebrazo para evitar que se desplace demasiado de su posición original. La zona 1 inferior está al revés en la foto. En la foto es la zona 6. La zona 1 es la misma simétrica al lado interno del tendón.

10 ZONA 2 Localización del punto de estimulación para la zona 2.
Zona 2 superior. El punto de estimulación de la zona 2 superior, corresponde al punto de acupuntura Neiguan, PC6. Se localiza a dos pulgadas por encima del pliegue articular distal de la muñeca, entre el tendón del músculo palmar mayor y del flexor radial del carpo. Para localizar el punto, se sitúa al paciente con la palma de la mano hacia arriba (en supinación) y se le pide que cierre el puño para marcar mejor los tendones. En caso de pasar vasos sanguíneos justo en este punto, puntuaremos proximal o distalmente respecto a éstos. Zona 2 inferior. El punto de estimulación de la zona 2 inferior, corresponde al punto de acupuntura San Yin Jiao B6, y se localiza a tres pulgadas por encima de la protuberancia máxima del maleolo interno, dorsalmente al borde tibial interno.

11 ZONA 3 Localización del punto de estimulación para la zona 3.
Zona 3 superior. El punto de estimulación de la zona 3 superior, se localiza en el lado radial de la arteria radial. Entre el radio y la arteria radial, aproximadamente a media pulgada del radio, hacia la arteria. A dos pulgadas por encima del pliegue articular distal de la muñeca, con la el antebrazo en supinación. Zona 3 inferior. Se localiza aproximadamente a media pulgada interior del borde anterior de la cresta tibial, en la depresión que se palpa en la tibia al deslizar el dedo horizontalmente desde la cresta hacia el lado interno.

12 ZONA 4 Localización del punto de estimulación para la zona 4.
Zona 4 superior. El punto de estimulación de la zona 4 superior, se localiza en el borde lateral del radio. Para determinar exactamente su posición, el paciente deberá colocar su mano y antebrazo verticalmente, la mano en supinación, con la palma de la mano hacia él. El terapeuta sujeta ambos lados del radio entre el pulgar y el índice, y el punto se encuentra exactamente en el medio. Zona 4 inferior. Se localiza en el punto medio entre el borde anterior de la cresta tibial, y el borde anterior de la tibia. Para determinar exactamente su posición, el terapeuta palpa ambos bordes óseos con los dedos, y el punto se sitúa exactamente en el medio. ZONA 4

13 ZONA 5 Localización del punto de estimulación para la zona 5.
Zona 5 superior. El punto de estimulación de esta zona se localiza en la parte dorsal del antebrazo, entre el cúbito y el radio. Con la mano del paciente en pronación se encuentra a 2 pulgadas por encima del pliegue articular dorsal de la muñeca, entre ambos huesos. Zona 5 inferior. El punto de estimulación de esta zona se sitúa en el centro del lado externo de la extremidad inferior, en la depresión que se palpa entre el borde de la tibia y el tendón del músculo peroneo lateral largo. Para su exacta localización mantener la pierna del paciente estirada. Si estiramos el pie del paciente, se puede facilitar la localización del punto medio entre hueso y tendón, por la tensión de éste. Se encuentra en la misma línea horizontal de la zona 2 inferior. ZONA 5

14 ZONA 6 Localización del punto de estimulación para la zona 6.
Zona 6 superior. El punto de estimulación de esta zona se localiza en la parte dorsal de la muñeca, a dos pulgadas por encima del pliegue articular dorsal de la muñeca, a media pulgada del borde cubital. Prácticamente encima de la proyección del punto medio de la cabeza cubital. Zona 6 inferior. En el lado externo de la parte distal de la pierna, cerca del borde externo del tendón de Aquiles, a una altura de 3 pulgadas de la protuberancia máxima del maleolo externo. Deslizaremos el pulgar a lo largo del borde externo del tendón y el punto está justamente en ese hueco. La posición más favorable para la exacta localización de este punto, es en bipedestación o con 90º de flexión de rodilla, sin embargo la zona no variará demasiado ni el efecto conseguido por una pequeña diferencia de grados. SEGUIR CON ESTO ANTES DE CAMBIAR A LA TRANSPARENCIA DE “SABEMOS CUANDO FUNCIONA” Al igual que con la acupuntura tradicional, diversas hipótesis intentan demostrar el mecanismo de funcionamiento de esta técnica. Se ha intentado correlacionar las zonas con todos los modelos neurológicos y reflexológicos conocidos, pero a pesar de interesantes coincidencias, siempre aparece una gran parte de recorridos opuestos a los esperados. Lo mismo pasa con la búsqueda de equivalencias entre las zonas y la MTC tradicional. Algunos autores chinos parecen acercarse bastante al hablar de una posible regulación de todos los JingBie (los colaterales y pequeños meridianos) de cada zona. Dado el auge de tratamientos generales a través de la técnica de los JingBie. Al regular los JingBie se regulan frecuentemente los MP y de aquí a un efecto sobre Zang-Fu más directo. Parece en efecto, algo similar al tratar con las zonas. Aunque los JingBie superficiales no SIEMPRE (aunque sí a veces) experimentan ningún cambio aparente tras el tratamiento con zonas, obteniéndose igualmente el resultado buscado con las zonas. O sea, se acerca bastante esta aproximación, pero, no acaba de encajar del todo. También con frecuencia se observan cambios en el pulso y la lengua tras una sola sesión. En definitiva, tras todos los intentos de encontrarle una lógica a su funcionamiento llegamos a la conclusión al menos temporalmente de que las zonas son algo aparte. Es como si quisiéramos igualar por ejemplo los MTM con los MP, intentando demostrar que son una misma cosa. Pues no podríamos. Son algo más. Así, PIENSO, PIENSO, que las zonas SON, ALGO MAS, aunque haya salido a la luz tardíamente. ZONA 6

15 NOMENCLATURA Y TÉCNICA DE TRATAMIENTO
Cuando los síntomas son variados, y se hace difícil determinar la zona a escoger, o bien punturaremos la zona 1, o priorizaremos de la siguiente manera: patología de dolor, patología más aguda, el resto de síntomas. NOMENCLATURA: TÉCNICA DE INSERCION: ZONA 1: La aguja debe quedar completamente plana en la piel, pues tiende a mantener un cierto ángulo respecto a esta, la cual cosa deberá evitarse. En tal caso retirar casi en su totalidad, y volver a introducir efectuando al mismo tiempo que la aguja profundiza, una ligerísima presión hacia arriba, o sea, hacia la piel, como si quisiéramos atravesarla desde dentro. De dejarse mal introducida obtendremos efecto terapéutico, pero mucho más reducido. Es aconsejable fijarla con un poco de esparadrapo antes de pronar el antebrazo para evitar que se desplace demasiado de su posición original.

16 La aguja DEBE quedar plana
Técnica de inserción La aguja DEBE quedar plana Sección anatómica de la muñeca y localización de zonas Extraído del libro: 1 ª Ed. en Última edición: ISBN R . 151

17 PUNTOS Extraído del libro:
1 ª Ed. en Última edición: ISBN R . 151

18 SABEMOS CUANDO FUNCIONA
Y SABEMOS EN QUÉ PATOLOGÍAS FUNCIONA MEJOR

19 Algunas patologías en que la acupuntura de zonas se ha mostrado particularmente eficaz.
CEFALEA, N.TRIGÉMINO, SDRME. ATM, ODONTALGIA, CERVICALGIAS, TENDINITIS, CONTUSIONES, DOLOR Y DISTENSIÓN MAMARIO, NEURALGIA INTERCOSTAL, CÓLICO RENAL, DISMENORREA, GASTRALGIAS, LUMBALGIA, CIÁTICA, GOTA, ARTRITIS Y ARTROSIS (DOLOR), BURSITIS, SDR.TÚNEL CARPIANO, “DEDO EN GATILLO”, FASCITIS PLANTAR. ANSIEDAD, INSOMNIO, SDR. DEPRESIVO, TICS, PARÁLISIS FACIAL, Espasmo facial, Secuelas AVC, ALTERACIONES SENSITIVAS, POLINEURITIS, ALTERACIONES DE NERVIOS PERIFÉRICOS. Prurito, Urticaria, Dermatitis de contacto, CICATRIZACIÓN DE HERIDAS. PRIMERA ALTERNATIVA SIN DUDARLO. ESPECTACULAR. BUEN RESULTADO, YO LO USO COMO PRIMERA ALTERNATIVA Y A NO SER QUE TENGAIS UN TRATAMIENTO MUY EFICAZ, PROBAD ESTE, AUNQUE NO FUNCIONE EN UN DIA, SINO EN UN CICLO O DOS, vale la pena intentarlo. SE RECOMIENDA COMO PRIMERA OPCIÓN PERO NO TENGO EXPERIENCIA SUFICIENTE PARA DECIRLES NADA. Un tratamiento más.

20 Algunas patologías… (y II).
RESFRIADO COMÚN, BRONQUITIS, MAREO Y VÉRTIGO, HTA, ARRITMIAS, PATOLOGÍA CORONARIA, Hipo, HEPATITIS B, DIARREA CRÓNICA, ESTREÑIMIENTO, ENURESIS NOCTURNA, BOCIO. MASTITIS, LEUCORREA PROSTATITIS. AMIGDALITIS, FARINGITIS, LARINGITIS, AFONÍA, CONJUNTIVITIS, MIOPÍA FIEBRE Y FIEBRES INESPECÍFICAS. Asma, Sinusitis, Rinitis alérgica.

21 “NUNCA ME CANSARÉ DE INSISTIR EN ESTO”:
LA AGUJA DEBE QUEDAR EXACTAMENTE ASÍ !!

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