Situación del cáncer en el mundo y en Colombia Carolina Wiesner C., MD. MsC. Cátedra José Celestino Mutis Universidad Nacional de Colombia 25 de Febrero.

Presentación del tema: "Situación del cáncer en el mundo y en Colombia Carolina Wiesner C., MD. MsC. Cátedra José Celestino Mutis Universidad Nacional de Colombia 25 de Febrero."— Transcripción de la presentación:

1 Situación del cáncer en el mundo y en Colombia Carolina Wiesner C., MD. MsC. Cátedra José Celestino Mutis Universidad Nacional de Colombia 25 de Febrero de 2014

2 Contenido 1.Definición, metáforas e hitos. 2.Causas del cáncer 3.Incidencia y mortalidad en el mundo 4.Distribución del cáncer en Colombia y factores de riesgo. 5.Plan Decenal para el control del cáncer 2012-2021. 6.Conclusiones

3 El cáncer: definición y metáforas Tumores malignos descrito por las civilizaciones antiguas: Egipto, Grecia; Roma: cáncer. Tumores malignos descrito por las civilizaciones antiguas: Egipto, Grecia; Roma: cáncer. Hoy se representa con los mismos símbolos y metáforas que dieron origen a su denominación, es decir, aquellos asociados con la muerte lenta y el dolor. Hoy se representa con los mismos símbolos y metáforas que dieron origen a su denominación, es decir, aquellos asociados con la muerte lenta y el dolor. Se considera una enfermedad genética. El 60%-70% se relacionan con factores extrínsecos de carácter físico, químico o biológico. Se considera una enfermedad genética. El 60%-70% se relacionan con factores extrínsecos de carácter físico, químico o biológico.

4 4 Procesos urbanización

5 5 Procesos de industrialización Inglaterra, Siglo XVIII

6 6 Diez primeras causas de muerte en el mundo, 2011. World Cancer Report, 2014

7 Causas del cáncer Fuente: Doll y Peto. The causes of cancer,1981

8 LA DIETA La dieta se considera uno de los principales factores relacionados con la aparición del cáncer Exceso en el patrón de consumo e imbalance de energía. Deficiencias específicas de micronutrientes. Exposiciones ocasionales a sustancias carcinogénicas de la dieta. UICC. Prevención del cáncer. Estrategias basadas en evidencia.2006

9 Obesidad abdominal por circunferencia de la cintura en población adulta de 18 a 64 años a nivel nacional, por edad, Colombia, 2010. ENSIN, 2010 9

10 TABACO La progresión histórica de la epidemia del tabaco era el doble en los países de altos ingresos ahora se ha extendido por el mundo entero. 10

11 Consumo de tabaco en niños, ciudades latinoamericanas, 2007. Prevalence of current cigarette smoking did not change from 2001 to 2007 (32.9% and 29.9%). Pardo C. Journal of School Health,2010 11

12 Infecciones Virus Agentes biológicos asociados a cáncer World Cancer Report, 2014

13 OCUPACIÓN 13 Se han identificado 32 agentes ocupacionales y 11 circunstancias de exposicion carcinogénicas. Cancer Report 2014

14 14 Fotos: World Cancer Report, 2014. ALCOHOL CONTAMINACION DEL AIRE

15 15 Incidencia de cáncer: todos menos piel TAE por 100.000 – Todas las edades 71,452 casos nuevo Globocan 2012

16 16 Mortalidad de cáncer: todos menos piel TAE por 100.000 – Todas las edades 42, 050 muertes Globocan 2012

17 Incidencia y Mortalidad por cáncer todos menos piel. Sur América TAE por 100.000 – Todas las edades IncidenciaMortalidad 17

18 18 http://globocan.iarc.fr/Default.aspx

19 19 Incidencia de cáncer: todos menos piel TAE por 100.000 – Por grupo de edad Globocan 2012

20 20 Incidencia y mortalidad por cáncer Regiones del mundo. Todos menos piel. -TAE por 100.000 –

21 Porcentaje tipo de cáncer según Índice Desarrollo humano, 2012. IDH Alto/ muy alto IDH Mediano 21 World Cancer Report, 2014

22 Incidencia por cáncer: todos menos piel. Poblaciones seleccionadas, 1975-2012 - TAE por 100.000 - HombresMujeres 22 World Cancer Report, 2014

23 Estructura Poblacional, 1985-2020, Colombia 23 DANE

24 33.450 muertes por cáncer en 2010 94 colombianos /día 20% 14,7% Distribución de la mortalidad por grandes causas de mortalidad, Colombia, 2010

25 Incidencia de cáncer en Colombia 2002-2006 TAE por 100.000 – Todas las edades Pardo C et al. Incidencia y mortalidad por cáncer en Colombia 2002-2006. 2010 25

26 26 http://www.incancerologia.gov.co/portal/default.aspx

27 Mortalidad por cáncer, principales localizaciones Colombia 1985-2006, TAE por 100.000 Mujeres INC, sin publicar Hombres 27

28 Tendencias de la mortalidad por cáncer Colombia (1984-2008) Age standardized (world) mortality per 100,000 for all ages Piñeros M et al. Int J Cancer Epidemiol Detect Prev 2013

29 Riesgo de morir por cáncer próstata, Colombia, 2010. Próstata Edad Razas negra Historia familiar Factores de riesgo Otros Consumo de grasa saturada > Índice de masa corporal Tabaco y Alcohol 29 INC: Atlas de mortalidad por cáncer, 2010

30 Riesgo de morir cáncer pulmón, Colombia, 2010. PulmónFactores de riesgo Tabaco Humo de tabaco de segundamano Exposiciones ocupacionales – Radón : gas radioactivoinerte de origen natural – Asbesto: mineralmetamórfico fibroso. – Níquel : acero inoxidable Contaminación ambiental Motores dieselArsénico aguas. 30 INC: Atlas de mortalidad por cáncer, 2010

31 Cáncer colon y recto Colombia, 2010. Colon y recto Consumo de grasa animal Baja actividad física. Obesidad abdominal Diagnóstico tardío Otros Tabaco Alcohol Factores de riesgo 31 INC: Atlas de mortalidad por cáncer, 2010

32 Riesgo de morir cáncer cuello uterino, Colombia, 2010. Cuello del úteroFactores de riesgo Infección por VPH Edad de inicio de relaciones sexuales Numero de compañeros Paridad Uso anticonceptivos orales por mas de cinco años. Consumo de tabaco Otras condiciones No participación en los programas de tamización INC: Atlas de mortalidad por cáncer, 2010

33 Riesgo de morir por cáncer de mama Colombia, 2010. MamaFactores de riesgo 33 Factores hormonales – Primer hijo > 30 años – Menarquia < 12 años – Menopausia > 50 años Obesidad post menopaúsica Historia familiar de cáncer de mama en primer grado BRACA1 BRCA2 Radioterapia en tórax Consumo de Oh antes de los 30 años Tabaco Sedentarismo Biopsia de son: atipias Senos densos

34 Mortalidad por cáncer en niños menores de 15 años, 30 países y Colombia 34

35 Supervivencia a un año estimada para distintos tipos de cáncer en Estados Unidos y Colombia Fuente: Golobocan 2008

36 Plan decenal para el control del cáncer Líneas estratégicas 1.Control del Riesgo 2.Detección temprana 3.Tratamiento 4.Calidad de Vida 5.Promoción del talento humano 6.Gestión del conocimiento

37 Servicios oncológicos, 2011 37 Ley 1438 de 2011, Decreto 19 de 2012

38 Conclusiones 1.El cáncer es el reflejo de múltiples exposiciones y de reacción a diferentes estímulos que se presentan de manera repetitiva en el tiempo durante la vida de las personas. 2.El cáncer ha tenido diferentes interpretaciones a los largo de la historia. Después del descubrimiento del ADN se encontró que los agentes que alteran el genoma producen cáncer. 3.El cáncer en Colombia muestra una tendencia al ascenso con excepción de cáncer de estomago, cuello uterino y cánceres asociados al consumo de tabaco diferente al pulmón. 4.Los conocimientos en la epidemiología del cáncer ha generado preguntas a otras ciencias particularmente a la biología. Estas preguntas hacen explicita la necesidad de tener una mayor convergencia entre las diferentes ciencias para lograr el control del cáncer. 38

39 Muchas gracias