LESIONES DEL APARATO LOCOMOTOR

Presentación del tema: "LESIONES DEL APARATO LOCOMOTOR"— Transcripción de la presentación:

1 LESIONES DEL APARATO LOCOMOTOR
DR.PEDRO VIDAL

2 EL APARATO LOCOMOTOR formado por Huesos y cartílagos Músculos
Articulaciones Se clasifican en se agrupan en se agrupan en Huesos de la cabeza: frontal, parietales, occipitales, maxilares… Músculos de la cabeza: risorios, orbiculares, frontal… Fijas: Como las del cráneo. No permiten movimientos Huesos del tronco: Vértebras, esternón, costillas… Músculos del tronco: trapecios, dorsales, Abdominales… Semimóviles: Como las vértebras. Permiten algunos movimientos Huesos de las extremidades: omóplato, cúbito, fémur, tibia… Músculos de las extremidades: glúteos, bíceps, tríceps, gemelos... Móviles: Como la rodilla, el codo, el hombro… Permiten grandes movimientos

3 EL SISTEMA ESQUELÉTICO
Constituido por huesos y cartílagos. Forman un endoesqueleto revestido por músculos, y tejido conjuntivo y epitelial. La misión de los cartílagos es unir diferentes piezas óseas. La función de los huesos es de sostén interno y para que los músculos se inserten en ellos mediante los tendones. Tiene función hematopoyética. Vértebras Clavíciula Costillas Húmero Cubito Ílion Radio Carpo Fémur Rótula Tibia Peroné Tarso

4 APARATO ARTICULAR Las articulaciones son áreas donde dos o mas huesos se unen, la mayoría de las articulaciones son móviles Están compuestas por : Membrana sinovial : Membrana que recubre la articulación , secreta liquido sinovial para lubricar la articulación. Ligamentos. Tendones. Bursas. Liquido sinovial. Huesos.

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6 EL SISTEMA MUSCULAR Son órganos activos constituidos por fibras musculares que se contraen y por lo tanto producen movimiento y energía, que es controlada por el Sistema Nervioso. Número: De 501 aprox. Con un Peso aprox. de un 70% del peso corporal total. Función.- Flexión Extensión Rotación Aducción Abducción Esfinterianos Esternocleidomastoideo Trapecio Deltoides Pectoral Dorsal ancho Bíceps Rectos mayores Glúteo Sartorio Cuádriceps Gemelos Tibial anterior

7 En el organismo hay 3 tipos de músculos:
Liso : se encuentra en los vasos sanguíneos, intestino, folículos pilosos. Cardíaco: Se encuentra en el corazón Esquelético: Los músculos están compuestos por miofibrillas entrelazadas que hacen que el músculo se contraiga y se distiendan.

8 Tendones y ligamentos Los tendones son estructuras fibrosas compuestas por colágeno que se encuentran en las porción distal de los músculos y su función es unir los músculos a los huesos, también pueden unir los músculos a otras estructuras como el globo ocular. La función es ayudar a mover el hueso Los ligamentos están formados por tejido conectivo fibroso y su función es unir estructuras entre si. Su función es brindar estabilidad en una articulación.

9 ESGUINCE Lesión caracterizada por daño a los ligamentos que sostienen una articulación, por estiramiento o ruptura brusca consecuencia de un movimiento exagerado de la articulación. Torcedura. Clasificación: Grado I: Distensión ligamentaria, sin ruptura. Grado II: Ruptura parcial de los ligamentos. Grado III: Ruptura total de los ligamentos.

10 Esguince de Tobillo.- Las lesiones del tobillo son un problema común. Los esguinces son responsables de cerca del 15% de todas las lesiones asociadas con la práctica de deportes. Un tobillo adolorido e inestable, en forma crónica, puede conducir a una discapacidad importante.

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12 Grado II Esguince de Tobillo

13 Grado III Esguince de Tobillo

14 LUXACIÓN Lesión de una articulación caracterizada por la pérdida de la relación entre las superficies articulares (superficies óseas). Conocidas como dislocadura o zafaduras.

15 FRACTURAS Es la pérdida de continuidad del Tejido Óseo.

16 Patrones Transversa Tallo verde Conminuta Oblicua Simples Cabalgada
Fisurada Simples Por violencia Por esfuerzo O enfermedad Compuestas Expuestas

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18 Signos y Síntomas Deformación: El desplazamiento de los extremos del hueso fracturado, provocan ondulaciones o protuberancias en las partes afectadas. Impotencia Funcional: Se refiere a la incapacidad para realizar movimientos con los miembros lesionados, debido principalmente al dolor que se produce al intentarlo.

19 Dolor intenso y localizado: Es producido por el roce o frotamiento del hueso roto con los músculos, ya que éstos contienen los elementos nerviosos para su funcionamiento. Crepitación Ósea: Son los ruidos que se producen con el roce de los fragmentos del hueso fracturado.

20 Localización Cráneo: Las más peligrosas en esta región son las que ocurren en la base del cráneo, en algunos casos las podremos identificar por el sangrado que aparece por los oídos, nariz, boca, así como por el amoratamiento de los párpados. También encontramos náuseas y/o vómito e inconsciencia y pupilas dilatadas.

21 Tórax: Son causadas por golpes fuertes sobre las costillas
Tórax: Son causadas por golpes fuertes sobre las costillas. El principal peligro de estas fracturas es la perforación que puede causar en pleura y pulmones. Pelvis: Se requiere de un gran traumatismo sobre esta región para producir la fractura, ya que los huesos que forman la pelvis tienen bastante resistencia, por lo que se requiere de un tratamiento especial.

22 Columna Vertebral: Son causadas por traumatismo directo o indirecto (torsiones y flexiones violentas). Se debe de actuar con mucha precaución, aún en los casos de sospecha. Miembros Superiores: Son muy frecuentes las fracturas en los miembros superiores. Un gran porcentaje se producen en niños, producto de los juegos, las más comunes ocurren en el antebrazo.

23 Miembros Inferiores: Son frecuentes en los niños, se producen por movimientos bruscos durante sus juegos, en mayor porcentaje se presentan en las piernas.

24 No mover la parte fracturada si no hay razón lógica de hacerlo.
Inmovilización Lo más importante en la atención de las fracturas, es la inmovilización que hagamos en ellas; para lograrlo debemos: No mover la parte fracturada si no hay razón lógica de hacerlo. Utilizar material adecuado y proporcionado a la parte que pretendemos inmovilizar.

25 Inmovilizar las dos articulaciones más próximas al sitio de la fractura.
Colocar una férula por debajo y otra por arriba de la fractura, cumpliendo con lo marcado en el punto anterior. No apretar demasiado la inmovilización para no entorpecer la circulación de la sangre.

26 Elementos para inmovilizar
Se pude utilizar cartones, periódicos enrollados, tablas, cobijas. Éstos elementos los denominados FÉRULAS y su largo esta condicionado a la edad de la persona lesionada y a la zona en que se aplicará. Para detener las férulas en su sitio utilizaremos cordones, corbatas, pañuelos.

27 Riesgos: Se ha demostrado que la mala aplicación de los Primeros Auxilios en las fracturas, deja males irreparables que pueden repercutir en le futuro del paciente, entre los problemas que se pueden presentar tenemos: 1.-Hacer expuesta una fractura. 2.-Lesionar nervios, arterias y vasos sanguíneos. 3.-Defectos en la movilidad de la articulación. 4.-Infección. 5.-Lesionar la medula espinal.

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31 Fractura de Clavícula Frecuentes en el niño (30% de las fracturas).
Caídas sobre la mano. Traumatismos directos sobre el hombro. Palpación Dolor Fragmentos móviles

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33 Fracturas sin desplazamiento:
Simple vendaje de sostén para el miembro superior. En los niños: igual tratamiento. Consolidación en 3 a 5 semanas.

34 Tratamiento Ortopédico
Fracturas desplazadas: Vendaje en ocho regulable Consolidación en 3 a 5 semanas. Alta incidencia de callos viciosos

35 DESGARROS MUSCULARES Estiramiento y ruptura de los músculos y/o tendones. Causas: Contracciones violentas. Músculos más afectados: cuello, espalda, muslos y pierna (gemelos).

36 Manifestaciones Clínicas:
Dolor: Intenso y súbito en zona de desgarro. Impotencia funcional. Edema Tratamiento: Bolsas de agua fría 10 – 15 minutos. Inmovilizar la extremidad. Traslado del paciente.

37 VENDAJES  DEFINICIÓN Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones.

38 UTILIDAD 1. Sujetar un apósito 2. Fijar férulas 3. Fijar articulaciones Un vendaje debe ser: Cómodo, Estético y adecuado al propósito.

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40 PARA EFECTUAR VENDAJES, SE UTILIZA
1. VENDA TRIANGULAR VERTICE CABO LADO CUERPO BASE 1. OTROS Vendas de rollo (de diferentes tamaños), gasas estériles, apósitos (de diferentes tamaños).

41 Se utiliza para proteger o para mantener inmóvil el brazo.
TIPOS DE VENDAJE CAPELlNA: Se utiliza para proteger o para mantener un apósito. Se utiliza para proteger o para mantener inmóvil el brazo. CABESTRILLO:

42 CABESTRILLO Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones. Procedimiento: Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta que el codo. Sitúese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida. Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado. Ate los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral. Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.

43 TIPOS DE VENDAJE Vendaje circular (Heridas) Se utilizan exclusivamente para contener las hemorragias

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45 VENDAJE CIRCULAR  Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un apósito, también para iniciar y/o finalizar un vendaje. Se debe superponer la venda de forma que tape completamente la anterior. Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.

46 VENDAJE CON DOBLEZ Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje. Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla ésta y se dirige hacia abajo y detrás. Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos circulares.

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48 VENDAJE EN OCHO Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a éstas tener una cierta movilidad. Se inicia en el talón dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie. Al llegar al 5ª dedo, se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1ª. A partir de aquí se lleva hacia el talón al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5º dedo. De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del tobillo.

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50 NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACIÓN DE UN VENDAJE CLÁSICO
La ejecución de un vendaje perfecto exige un entrenamiento previo, a continuación se indican una serie de puntos que deben seguirse en una ejecución de un vendaje: - Se colocará la zona a vendar lo más cómodo, procurando que el área afectada no esté en contacto con ninguna superficie evitando además posiciones peligrosas para el accidentado. - Siempre iniciará el vendaje por la parte más distal, dirigiéndose hacia la raíz del miembro, con ello se pretende evitar la acumulación de sangre en la zona separada por el vendaje.

51 Se vendará de izquierda a derecha.
El núcleo o rollo se mantendrá en la parte más próxima al auxiliador. No desenrollar de manera excesiva la venda. El vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea, ni muy intensa ni muy débil. El paciente bajo ninguna circunstancia después de haber terminado el vendaje debe sentir hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar un cambio de coloración en los mismos. Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de iniciar el vendaje, se colocará la zona afectada en la posición en la que debe quedar una vez vendada.

52 El vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el inicio de la venda. El vendaje se termina también con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del miembro. El extremo final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas:  Con un imperdible o un esparadrapo. Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo. Durante la ejecución del vendaje se cubrirán con algodón los salientes óseos y las cavidades naturales, como axilas o ingles. Sólo se darán las vueltas precisas; la venda sobrante será desestimada.