PRESERVACION DE LA FERTILIDAD Por el Dr. Carlos Alberto Porta MD, PhD. Universidad de Buenos Aires, Argentina CAP 2004.

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1 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD Por el Dr. Carlos Alberto Porta MD, PhD. Universidad de Buenos Aires, Argentina CAP 2004

2 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (CONSIDERACIONES GENERALES) La infertilidad a menudo afecta a ambos miembros de la pareja. Las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) son las principales causas prevenibles de infertilidad. Las infecciones post parto y post aborto están intimamente relacionadas con la infertilidad. La mayoría de los métodos anticonceptivos no suele causar infertilidad. Además de estas causas específicas, existen otras numerosas causas productoras de infertilidad. CAP 2004

3 PEVENCION DE LA FERTILIDAD (CAUSAS GENERALES DE ESTERILIDAD) FACTOR COITAL. FACTOR GONADAL. FACTOR CANALICULAR. CAP 2004

4 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (CAUSAS ESPECIFICAS DE ESTERILIDAD) Problemas anatómicos. Problemas endocrinológicos. Problemas genéticos. Problemas inmunológicos. Edad avanzada. Enfermedades infecciosas y parasitarias. (TBC; Malaria; Esquistosomiasis) Malnutrición. Tóxicos. (Toxinas; Arsénico; Pesticidas; Tabaco, alcohol o cafeina) Infecciones del aparato reproductor. (Post aborto; Post parto; Post colocación de DIU; Enfermedades de Transmisión Sexual ETS) CAP 2004

5 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (CAUSAS DE GINATRESIA) Escisión sexual femenina por motivos religiosos. Desgarros coitales o instrumentales. Ovulos cáusticos indicados por curanderos. Pastillas de Permanganato de Potasio con fines abortivos. CAP 2004

6 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (OBSTRUCCION TUBARICA) LA OBSTRUCCION TUBARICA BILATERAL COMO CAUSA DE ESTERILIDAD. Porcentajes. AFRICA ASIA AMERICA LATINA MUNDO DESARROLL. 49 % 14,1 % 15,3 % 10,6 % Fuente: OMSCAP 2004

7 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (DETECCION DE CHLAMYDIAS) Detección de Chlamydias en mujeres sexualmente activas. Detección en mujeres expuestas a riesgo de contraer infección. Detección en hombres jóvenes sexualmente activos. La detección en hombres puede reducir drasticamente la incidencia de infección en mujeres. (Relación 1-5. Promiscuidad?) Educación sexual. CAP 2004

8 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (LA PROTECCION TRIPLE) ABSTINENCIA BASARSE EN LA FIDELIDAD Y USO DE ANTICONCEPCION CONDON EMBARAZO NO PLANIFICADO ETS INFERTILIDAD Métodos Protege contra ó ó CAP 2004

9 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (HABITOS HIGIENICOS) Cuidado con los hábitos peligrosos que sin embargo han sido consagrados por su uso: SEXO ANAL. TAMPONES. FALTA DE HIGIENE EN PACIENTES CON DIU. INTERCAMBIO DE PRENDAS INTIMAS. BAÑOS CONTAMINADOS. COITO DURANTE LA MENSTRUACION. CAP 2004

10 PRESERVACION DE LA FERTILIDAD (DIRECTIVAS DE TRATAMIENTO DE LAS ETS) Infecciones anogenitales clamidiaceas sin complicación DOXICILINA 100 mg por vía oral dos veces por día durante 7 días. AZITROMICINA 1 gramo por vía oral en dosis única. Infecciones anogenitales gonocócicas sin complicación. CIPROFLOXACINA 500 mg por vía oral en una dosis única. AZITROMICINA 2 gramos por vía oral en dosis única. Ó Ó Fuente: OMSCAP 2004