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GasometríasGasometrías Diego José Ruiz Martínez. Introducción En los procesos metabólicos se generan ácidos que deben amortiguarse y excretarse cuando.

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Presentación del tema: "GasometríasGasometrías Diego José Ruiz Martínez. Introducción En los procesos metabólicos se generan ácidos que deben amortiguarse y excretarse cuando."— Transcripción de la presentación:

1 GasometríasGasometrías Diego José Ruiz Martínez

2 Introducción En los procesos metabólicos se generan ácidos que deben amortiguarse y excretarse cuando sea necesario. Los amortiguadores protegen al cuerpo reduciendo los cambios de pH. El sistema de ácido carbónico-bicarbonato es susceptible a regulación respiratoria y renal.

3 Según la ecuacion de Henderson-Hasselbach

4 ¿Qué es? Medida del pH y gases en la sangre para la valoración del metabolismo ácido-básico, la oximetría e iones (Na+, K+, Ca²+ y Cl ¯)

5 Principio de medida Potenciometría por microsensores: pH, pCO2, Na+, K+, Ca²+ y Cl - Amperometría a 37º C: pO2 Cooximetría mediante espectrofotometría: Es la medición del O2 transportado por la hemoglobina (Hb), en el interior de los vasos sanguíneos, tomando como parámetro la Saturación parcial de Oxígeno (SpO2). También mide O2Hb, HHb, COHb y MetHb Derivados de estos parámetros se calculan: HCO3¯, BE, ctCO2, ctO2t, ANION GAP [(Na+K)–(Cl–HCO3)]

6 Procedimiento Preparar la muestra: –Si tiene aire expulsarlo de la jeringa. –Mezclar bien la sangre con la heparina. –Seleccionar tipo de muestra (arterial, venosa o capilar). –Colocar la jeringa en la boca de entrada. Procesar la muestra Retirar la jeringa una vez realizada la determinación Leer el código de barras con el lector Poner la temperatura y el %O2 en las gasometrías arteriales. En el caso de ponernos litros por minuto de O2 tenemos que pasarlo a % con la ecuación [ %O2 = 20 +(2 x nº lpm) ]

7 Gasometría arterial Los valores para una gasometría arterial son: ParámetropHpO2pCO2Na+K+Cl-Ca2+ Valores normales 7,35 -7, mmHg mmHg mmol/L 3,5-5 mmol/L mmol/L 1,15-1,29 mmol/L Valores críticos 7,60 <40 mm Hg >70 mmHg 158 mmol/L 8 mmol/L 126 Mmol/L 1,70 mmol/L

8 Cooximetría ParámetrosctHbFMetHbFO2HbFCOHb Valores normales g/dL 0-3 % %0-5 % Valores críticos 2 g/dL>15 %0%>15 %

9 ParametrosBEsO2ctCO2HCO3- Valores normales (-2,4) mmol/L > 95 %1-100 mmol/L 22 –26 mmol/L Valores críticos <-2,4= acidosis >2,3= acidosis <90%<22= acidosis >26= alcalosis

10 Gasometría venosa Los valores normales para una gasometría venosa son: –pH: 7,32 – 7,43 –pCO2: 38 – 50 mmHg –pO2: <40 mmHg


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