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Áreas de problemas para los pilotos. 2 Áreas clínicas problemáticas para la salud del piloto Pérdida de audición Pérdida de audición Visión defectuosa.

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Presentación del tema: "Áreas de problemas para los pilotos. 2 Áreas clínicas problemáticas para la salud del piloto Pérdida de audición Pérdida de audición Visión defectuosa."— Transcripción de la presentación:

1 Áreas de problemas para los pilotos

2 2 Áreas clínicas problemáticas para la salud del piloto Pérdida de audición Pérdida de audición Visión defectuosa Visión defectuosa Hipotensión e hipertensión arterial Hipotensión e hipertensión arterial Enfermedad coronaria Enfermedad coronaria Obesidad y ejercicio físico Obesidad y ejercicio físico Higiene de la nutrición Higiene de la nutrición Higiene tropical Higiene tropical

3 3 Pérdida de audición El piloto necesita oír bien tanto en vuelo como en tierra, especialmente entre 500 y 3000 Hz para la recepción del lenguaje hablado y las señales auditivas El piloto necesita oír bien tanto en vuelo como en tierra, especialmente entre 500 y 3000 Hz para la recepción del lenguaje hablado y las señales auditivas La disminución de la capacidad de la audición se conoce como hipoacusia La disminución de la capacidad de la audición se conoce como hipoacusia

4 4 Tipos de hipoacusia Hipoacusia de conducción del sonido Hipoacusia de conducción del sonido Hipoacusia de percepción del sonido Hipoacusia de percepción del sonido Hipoacusia mixta Hipoacusia mixta

5 5 Hipoacusia de conducción También denominada hipoacusia de transmisión También denominada hipoacusia de transmisión Resulta de una alteración en los sistemas de transmisión fundamentalmente en el oído medio Resulta de una alteración en los sistemas de transmisión fundamentalmente en el oído medio Se oye mejor en un ambiente de ruido Se oye mejor en un ambiente de ruido

6 6 Hipoacusia de conducción

7 7 Causas: Causas: Fallo en la llegada del sonido al tímpano Fallo en la llegada del sonido al tímpano Acumulación de cerumen Acumulación de cerumen Fallo en el tímpano para actuar como un tambor y recoger el sonido Fallo en el tímpano para actuar como un tambor y recoger el sonido Perforación de tímpano Perforación de tímpano Depósitos calcáreos Depósitos calcáreos Movilidad disminuida en los huesecillos del oído medio Movilidad disminuida en los huesecillos del oído medio Alteración de la transmisibilidad del oído medio Alteración de la transmisibilidad del oído medio

8 8 Medidas y prevenciones La causa más común y específica de hipoacusia de conducción en pilotos es sin duda la otitis barotraumática La causa más común y específica de hipoacusia de conducción en pilotos es sin duda la otitis barotraumática Prevenir infecciones de vías respiratorias superiores Prevenir infecciones de vías respiratorias superiores Tratamiento adecuado de los catarros Tratamiento adecuado de los catarros Maniobras de apertura de la trompa Maniobras de apertura de la trompa Realización de audiometrías periódicas Realización de audiometrías periódicas

9 9 Hipoacusia de percepción También se conoce como hipoacusia neurosensorial También se conoce como hipoacusia neurosensorial Resulta de la alteración de los sistemas de: Resulta de la alteración de los sistemas de: Percepción Percepción Transformación Transformación Análisis del sonido a nivel central Análisis del sonido a nivel central

10 10 Hipoacusia de percepción Suelen ser procesos que afectan al oído interno o al sistema nervioso Suelen ser procesos que afectan al oído interno o al sistema nervioso Hay dos causas comunes: Hay dos causas comunes: La Presbiacusia o sordera senil La Presbiacusia o sordera senil La hipoacusia por el ruido La hipoacusia por el ruido

11 11 Presbiacusia o sordera senil Debida a procesos involutivos del oído interno Debida a procesos involutivos del oído interno Características: Características: Suele ser bilateral Suele ser bilateral Simétrica Simétrica Progresiva Progresiva Comienza a partir de los 30 años y aparecen los síntomas a los años Comienza a partir de los 30 años y aparecen los síntomas a los años

12 12 Presbiacusia o sordera senil Repercusiones: Repercusiones: Aparece una sordera social Aparece una sordera social Problemas para participar en una conversación Problemas para participar en una conversación Se oye peor cuando hay ruido Se oye peor cuando hay ruido La adaptación de prótesis adecuadas consiguen mejorías notables La adaptación de prótesis adecuadas consiguen mejorías notables

13 13 Hipoacusia por ruido Hay de dos tipos: Hay de dos tipos: Tipo permanente Tipo permanente Tipo temporal Tipo temporal

14 14 Hipoacusia por ruido permanente Características: Características: Bilateral Bilateral Simétrica Simétrica Irreversible Irreversible No es evolutiva No es evolutiva Una exposición no protegida a niveles superiores a 90 dB durante 8 horas al día y varios años Una exposición no protegida a niveles superiores a 90 dB durante 8 horas al día y varios años

15 15 Hipoacusia por ruido temporal Exposiciones no protegidas a niveles superiores a 90 dB por corto espacio de tiempo Exposiciones no protegidas a niveles superiores a 90 dB por corto espacio de tiempo La hipoacusia suele ceder después de cesar dicha exposición La hipoacusia suele ceder después de cesar dicha exposición

16 16 Hipoacusia por ruido El daño ocurre inicialmente en los tonos agudos y especialmente en la frecuencia 4000 Hz El daño ocurre inicialmente en los tonos agudos y especialmente en la frecuencia 4000 Hz Puede pasar inadvertido por el individuo Puede pasar inadvertido por el individuo

17 17 Hipoacusia por ruido Se asocia también al deterioro producido por la edad. Se asocia también al deterioro producido por la edad. El ruido produce: El ruido produce: Alteraciones subjetivas psicológicas Alteraciones subjetivas psicológicas Interfiere en la comprensión en las comunicaciones Interfiere en la comprensión en las comunicaciones Altera el rendimiento para tareas que requieren vigilancia y concentración Altera el rendimiento para tareas que requieren vigilancia y concentración

18 18 El ruido Medidas preventivas: Medidas preventivas: Disminución de la exposición Disminución de la exposición Protección mediante: Protección mediante: Tapones Tapones Cascos Cascos Auriculares Auriculares

19 19 Visión defectuosa El piloto tiene que tener una buena visión: El piloto tiene que tener una buena visión: Cercana Cercana Intermedia Intermedia Lejana Lejana Los errores de refracción existen y no serán discapacitantes cuando éstos puedan ser corregidos Los errores de refracción existen y no serán discapacitantes cuando éstos puedan ser corregidos

20 20 Errores de refracción Miopía Miopía Hipermetropía Hipermetropía Astigmatismo Astigmatismo Anisometropía Anisometropía

21 21 Errores de refracción Ojo emétrope

22 22 Errores de refracción En condiciones normales los rayos de luz convergen en la retina y la visión es nítida En condiciones normales los rayos de luz convergen en la retina y la visión es nítida Cuando los rayos no enfocan en la retina hablamos de errores de refracción: Cuando los rayos no enfocan en la retina hablamos de errores de refracción:

23 23 Miopía

24 24 Miopía Los rayos de luz son enfocados delante de la retina Los rayos de luz son enfocados delante de la retina Al mirar de lejos la imagen es borrosa Al mirar de lejos la imagen es borrosa Al mirar de cerca los rayos se enfocan bien en la retina Al mirar de cerca los rayos se enfocan bien en la retina Se debe a que el ojo es más largo de lo normal o al aumento del poder de refracción de la córnea Se debe a que el ojo es más largo de lo normal o al aumento del poder de refracción de la córnea

25 25 Tratamiento de la miopía Lentes correctoras cóncavas o divergentes Lentes correctoras cóncavas o divergentes Lentes de contacto Lentes de contacto Vuelos de larga duración puede dar problemas de sequedad Vuelos de larga duración puede dar problemas de sequedad LASIK cirugía con láser LASIK cirugía con láser

26 26 Hipermetropía

27 27 Hipermetropía Los rayos son enfocados detrás de la retina Los rayos son enfocados detrás de la retina Debido a que el ojo es demasiado corto o porque el poder de acomodación es demasiado débil Debido a que el ojo es demasiado corto o porque el poder de acomodación es demasiado débil El ojo no ve de cerca pero la visión lejana es buena El ojo no ve de cerca pero la visión lejana es buena

28 28 Astigmatismo La curvatura de la córnea es irregular La curvatura de la córnea es irregular Los rayos de luz no se refractan por igual en todas las direcciones Los rayos de luz no se refractan por igual en todas las direcciones La imagen que se forma sobre la retina queda deformada La imagen que se forma sobre la retina queda deformada

29 29 Astigmatismo Ojo emétropeOjo astigmático Ojo emétropeOjo astigmático

30 30 Anisometropía Desigualdad en la refracción de los dos ojos Desigualdad en la refracción de los dos ojos Puede ocurrir: Puede ocurrir: Un ojo sea emétrope y el otro no Un ojo sea emétrope y el otro no Ambos mismo error pero distinto grado Ambos mismo error pero distinto grado Un ojo sea miope y el otro hipermétrope Un ojo sea miope y el otro hipermétrope

31 31 Acomodación y presbicia Acomodación Acomodación Capacidad que posee el ojo de modificar la posición del foco para ver los objetos cercanos Capacidad que posee el ojo de modificar la posición del foco para ver los objetos cercanos Se consigue por un aumento de la convexidad del cristalino aumentando su poder refringente Se consigue por un aumento de la convexidad del cristalino aumentando su poder refringente El ojo no puede estar adaptado a la vez para ver de cerca y del lejos El ojo no puede estar adaptado a la vez para ver de cerca y del lejos

32 32 Acomodación y presbicia Presbicia Presbicia Reducción del poder de acomodación fisiológica Reducción del poder de acomodación fisiológica Con la edad la pérdida de elasticidad del cristalino le impide responder a la acción del músculo ciliar y por tanto se reduce la acomodación Con la edad la pérdida de elasticidad del cristalino le impide responder a la acción del músculo ciliar y por tanto se reduce la acomodación Afecta a todos los ojos entre los 40 y 45 años Afecta a todos los ojos entre los 40 y 45 años Dificulta la visión cercana Dificulta la visión cercana

33 33 Presbicia

34 34 Tratamiento de Presbicia Leer o trabajar de cerca de una distancia mayor que la normal Leer o trabajar de cerca de una distancia mayor que la normal Si no se corrige: Si no se corrige: Fatiga ocular Fatiga ocular Dolor Dolor Lagrimeo Lagrimeo Enturbiamiento Enturbiamiento No afecta a la visión lejana No afecta a la visión lejana

35 35 Cataratas El cristalino pierde su transparencia El cristalino pierde su transparencia Consecuencias: Consecuencias: La visión disminuye La visión disminuye Causas: Causas: Surge de cambios en el metabolismo proteico de la estructura celular del cristalino (ejemplo huevo) Surge de cambios en el metabolismo proteico de la estructura celular del cristalino (ejemplo huevo)

36 36 Cataratas Se padecen a los 60 años generalmente Se padecen a los 60 años generalmente Causas: Causas: Factores genéticos Factores genéticos Tabaco Tabaco Radiaciones ionizantes y ultravioletas Radiaciones ionizantes y ultravioletas Equipos de soldadura Equipos de soldadura Traumatismos Traumatismos Diabetes Diabetes

37 37 Cataratas Se desarrollan muy lentamente Se desarrollan muy lentamente Tipos de cataratas: Tipos de cataratas: Cataratas corticales -> se mantiene la visión Cataratas corticales -> se mantiene la visión Cataratas centrales -> se pierde la visión Cataratas centrales -> se pierde la visión

38 38 Cataratas Síntomas: Síntomas: Visión borrosa o nublada Visión borrosa o nublada Pérdida en la percepción de los colores Pérdida en la percepción de los colores Exceso de brillo y deslumbramiento Exceso de brillo y deslumbramiento Visión doble Visión doble Halos alrededor de los objetos Halos alrededor de los objetos Más necesidad de luz para ver o leer Más necesidad de luz para ver o leer Principal causa de pérdida de visión en el mundo Principal causa de pérdida de visión en el mundo

39 39 Medidas para las cataratas Uso de gafas de sol con filtros para ultravioletas B (UVB) Uso de gafas de sol con filtros para ultravioletas B (UVB) Tratamiento Tratamiento Uso de lentes Uso de lentes Cirugía Cirugía

40 40 Nistagmus Movimiento conjugado y coordinado de los ojos alrededor de un eje determinado Movimiento conjugado y coordinado de los ojos alrededor de un eje determinado Puede degradar la visión Puede degradar la visión Tipos: Tipos: Nistagmus espontáneo Nistagmus espontáneo Nistagmus de provocación Nistagmus de provocación

41 41 Presión arterial Es la fuerza a la que están sometidas las paredes de las arterias por la sangre al salir del ventrículo por su contracción Es la fuerza a la que están sometidas las paredes de las arterias por la sangre al salir del ventrículo por su contracción Estados según sus valores: Estados según sus valores: Normotenso Normotenso Hipertenso Hipertenso Hipotenso Hipotenso

42 42 Presión arterial Valores de un adulto normal: Valores de un adulto normal: 120 / 80 mmHg

43 43 Hipotensión Cuando la presión sistólica es inferior a 100 mmHg y/o la presión diastólica es menor de 60 mmHg Cuando la presión sistólica es inferior a 100 mmHg y/o la presión diastólica es menor de 60 mmHg Formas: Formas: Hipotensión aguda Hipotensión aguda Hipotensión crónica intermitente Hipotensión crónica intermitente

44 44 Hipotensión Forma aguda: Forma aguda: Es la más frecuente Es la más frecuente Es el típico vahído (lipotimia o desmayo) Es el típico vahído (lipotimia o desmayo) Puede provocar la pérdida de conocimiento Puede provocar la pérdida de conocimiento El shock El shock Es la forma más grave Es la forma más grave Gran caída de la tensión arterial -> poca perfusión Gran caída de la tensión arterial -> poca perfusión Debido a causas graves (hemorragias…) Debido a causas graves (hemorragias…)

45 45 Hipotensión Formas crónicas intermitentes: Formas crónicas intermitentes: Hipotensión esencial primaria Hipotensión esencial primaria Hipotensión por desregulación vegetativa Hipotensión por desregulación vegetativa

46 46 Hipotensión esencial primaria Es un signo constitucional en individuos asténicos Es un signo constitucional en individuos asténicos Síntomas que afectan al SNC y SNP: Síntomas que afectan al SNC y SNP: Dolor de cabeza- Bajo rendimiento Dolor de cabeza- Bajo rendimiento Desasosiego- Desgana Desasosiego- Desgana Temblores- Depresión Temblores- Depresión Irritabilidad- Pérdidas de conciencia Irritabilidad- Pérdidas de conciencia

47 47 Hipotensión por desregulación vegetativa También conocida como hipotensión ortostática También conocida como hipotensión ortostática Se produce al cambiar de postura Se produce al cambiar de postura No se acostumbra a tratar No se acostumbra a tratar Evitar: Evitar: Cambios bruscos de postura Cambios bruscos de postura Los grandes esfuerzos Los grandes esfuerzos Las temperaturas extremas Las temperaturas extremas

48 48 Hipertensión Relacionada a la enfermedad coronaria y a la enfermedad cerebro-vascular Relacionada a la enfermedad coronaria y a la enfermedad cerebro-vascular Tríada de la enfermedad cardio-vascular: Tríada de la enfermedad cardio-vascular: Tabaco Tabaco Colesterol Colesterol Hipertensión Hipertensión

49 49 Hipertensión Factores que influyen en la presión arterial: Factores que influyen en la presión arterial: Edad Edad Sexo Sexo Raza Raza Ejercicio Ejercicio temperatura temperatura

50 50 Hipertensión Normal <50 años HTA ligera HTA alta TA sistólica edad >160 TA diastólica (TA sist/2) >100

51 51 Hipertensión Tipos: Tipos: Hipertensión esencial o primaria Hipertensión esencial o primaria Herencia Herencia El sobrepeso El sobrepeso Consumo de alcohol Consumo de alcohol Alto contenido de sodio en la dieta Alto contenido de sodio en la dieta Hipertensión secundaria Hipertensión secundaria Causa vascular o renal Causa vascular o renal Más frecuente en gente joven Más frecuente en gente joven

52 52 Hipertensión Síntomas de la HTA: Síntomas de la HTA: Asintomático Asintomático Molestias en el pecho Molestias en el pecho Falta de aire Falta de aire Dolor de cabeza Dolor de cabeza Irritabilidad Irritabilidad Vértigo Vértigo Falta de concentración Falta de concentración Zumbidos en los oídos Zumbidos en los oídos

53 53 Hipertensión Medidas de prevención: Medidas de prevención: Restricción de sal en la dieta Restricción de sal en la dieta Aumentar el aporte de potasio Aumentar el aporte de potasio Ejercicio físico y reducción de peso Ejercicio físico y reducción de peso Moderación en el consumo de cafeína Moderación en el consumo de cafeína Moderación en el consumo de alcohol Moderación en el consumo de alcohol Disminución/supresión del consumo de tabaco Disminución/supresión del consumo de tabaco Reducción y manejo adecuado del estrés Reducción y manejo adecuado del estrés

54 54 Conclusión de la HTA Es un factor de riesgo de enfermedad coronaria y cerebro-vascular Es un factor de riesgo de enfermedad coronaria y cerebro-vascular Tratamiento de la HTA: Tratamiento de la HTA: Medidas dietéticas Medidas dietéticas Medicamentos hipertensivos Medicamentos hipertensivos

55 55 Tensión arterial Tener la presión alta o baja además de una pobre condición del sistema circulatorio puede ser razón suficiente para el no apto en las revisiones médicas Tener la presión alta o baja además de una pobre condición del sistema circulatorio puede ser razón suficiente para el no apto en las revisiones médicas

56 56 Enfermedad coronaria Es la causa más frecuente de muerte en el mundo occidental en los varones de 35 a 55 años. Es la causa más frecuente de muerte en el mundo occidental en los varones de 35 a 55 años. El corazón necesita también recibir oxígeno. El corazón necesita también recibir oxígeno. Lo consigue mediante dos arterias coronarias que a su vez dan sus ramificaciones para el resto del miocardio Lo consigue mediante dos arterias coronarias que a su vez dan sus ramificaciones para el resto del miocardio

57 57 Enfermedad coronaria

58 58 Enfermedad coronaria La obstrucción de las arterias coronarias o sus ramificaciones por placas de ateroma origina una disminución del flujo sanguíneo -> isquemia del tejido La obstrucción de las arterias coronarias o sus ramificaciones por placas de ateroma origina una disminución del flujo sanguíneo -> isquemia del tejido

59 59 Enfermedad coronaria Causas: Causas: Ateroesclerosis: depósito de placas de material graso y calcio se acumulan a lo largo de las arterias en el interior reduciendo su calibre Ateroesclerosis: depósito de placas de material graso y calcio se acumulan a lo largo de las arterias en el interior reduciendo su calibre Factores de riesgo: Factores de riesgo: Edad: a partir de los 35 años Edad: a partir de los 35 años Sexo: más frecuente en varones Sexo: más frecuente en varones Hipercolesterolemia y/o obesidad Hipercolesterolemia y/o obesidad Hipertensión arterial Hipertensión arterial Tabaco Tabaco Diabetes Diabetes Antecedentes familiares Antecedentes familiares

60 60 Enfermedad coronaria Sus manifestaciones clínicas son: Sus manifestaciones clínicas son: La angina de pecho La angina de pecho El infarto de miocardio El infarto de miocardio

61 61 Angina de pecho Síntomas y características: Síntomas y características: Dolor precordial Dolor precordial Retroesternal Retroesternal Carácter opresivo Carácter opresivo Aparece tras el ejercicio Aparece tras el ejercicio Se puede irradiar a: Se puede irradiar a: Mandíbula Mandíbula Cuello Cuello Hombro y brazos izquierdo Hombro y brazos izquierdo Estómago y espalda Estómago y espalda

62 62 Infarto de miocardio Síntomas y características: Síntomas y características: Dolor de similar localización e irradiación Dolor de similar localización e irradiación Mucho más intenso Mucho más intenso Persistente -> más de 30 minutos Persistente -> más de 30 minutos No se alivia por completo con reposo No se alivia por completo con reposo Náuseas Náuseas Sudoración profusa Sudoración profusa Palidez Palidez Complicaciones (arritmias, IC y shock) Complicaciones (arritmias, IC y shock)

63 63 Enfermedad coronaria Tratamiento: Tratamiento: Averiguar que arterias son las afectadas Averiguar que arterias son las afectadas Mejorar el flujo sanguíneo: Mejorar el flujo sanguíneo: Medicamentos Medicamentos Técnicas de angioplastia Técnicas de angioplastia Cirugía -> by-pass Cirugía -> by-pass

64 64 Enfermedad coronaria Prevención: Prevención: Revisión periódica de las cifras de presión arterial Revisión periódica de las cifras de presión arterial Evitar el fumar Evitar el fumar Control del peso Control del peso Revisar niveles de colesterol Revisar niveles de colesterol Evitar alimentos ricos con grasas saturadas Evitar alimentos ricos con grasas saturadas Práctica de deportes o actividad física Práctica de deportes o actividad física Evitar grandes situaciones de estrés Evitar grandes situaciones de estrés


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