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Muerte, SANGRE, purulencia, dolor, el fin de la raza humana tal y como la conocemos….

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Presentación del tema: "Muerte, SANGRE, purulencia, dolor, el fin de la raza humana tal y como la conocemos…."— Transcripción de la presentación:

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4 Muerte, SANGRE, purulencia, dolor, el fin de la raza humana tal y como la conocemos….

5 CON PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD VIBRATORIA RESPUESTA MICROCÍTICA CON TROMBOCITOSIS RESPUESTA CON LEUCOPENIA, ICTERICIA Y TROMBOSIS RESPUESTA CON DOLORES – PRIAPISMO Y HEMATURIA RESPUESTA CON LEUCOPENIA, TROMBOPENIA Y MACROCITOSIS RESPUESTA MEGALOBLÁSTICA EN VIH BIEN CONTROLADO RESPUESTA MICROCÍTICA EN NIÑO CON ANTECEDENTES FAMILIARES RESPUESTA HEMOLÍTICA FAMILIAR PROVOCADA POR INFECCIONES RESPUESTA EN NIÑO CON NEUMONÍA Y MIRINGITIS BULLOSA RESPUESTA EN PACIENTE CON ARTRITIS REUMATOIDE RESPUESTA JOVEN CON ICTERICIA – ESPLENOMEGALIA Y COLELITIASIS RESPUESTA

6 DIANOCITOS Y PUNTEADO BASÓFILO RESPUESTA EXCENTROCITOS RESPUESTA TRISOMÍA 8 ó MONOSOMÍA 7 RESPUESTA DÉFICIT DE CD55 Y CD59 RESPUESTA AUMENTO DE LA CCMH RESPUESTA AUMENTO DEL ÍNDICE DE DISTRIBUCIÓN ERITROCITARIA RESPUESTA AUMENTO DE LA HEPCIDINA HEPÁTICA RESPUESTA AUMENTO DE HOMOCISTEÍNA Y METILMALÓNICO RESPUESTA ELEVACIÓN DE HEMOGLOBINA A2 Y FETAL RESPUESTA HEMATURIA Y CILINDROS HEMÁTICOS RESPUESTA RETICULOPENIA, LEUCOPENIA Y TROMBOPENIA RESPUESTA

7 MACROCITOSIS + TÚNEL CARPO + ESTREÑIMIENTO RESPUESTA DACRIOCITOS + DOLOR DE CADERA + AUMENTO FOSFATASA RESPUESTA NORMOCÍTICA + DIPLOPIA + ANTICUERPOS ANTI MuSK RESPUESTA NORMOCÍTICA + QT LARGO + TETANIA + HIPOFOSFATEMIA RESPUESTA ESPLENOMEGALIA + LEUCOPENIA + TROMBOPENIA + FIEBRE + HIPERGAMMAGLOBULINEMIA RESPUESTA DOLOR ABDOMINAL + FIEBRE + DIARREA + MEGALOBLASTOSIS + EOSINOFILIA RESPUESTA MICROCÍTICA EN PACIENTE TUBERCULOSO RESPUESTA CON ICTERICIA DURANTE LA ACTUAL EPIDEMIA DE SARAMPIÓN RESPUESTA CON AUMENTO RETICULOCITOS EN PACIENTE CON CIRROSIS RESPUESTA CON HAPTOGLOBIA INDETECTABLE EN PACIENTE CON LLC RESPUESTA

8 TRATAMIENTOS ANEMIA FERROPÉNICA SULFATO FERROSO RESPUESTA mg/ día VÍA RESPUESTA DURACIÓN: RESPUESTA DÉFICIT DE B12 B12 DOSIS RESPUESTA CADA: RESPUESTA FOLICOPENIA ÁCIDO FÓLICO RESPUESTA mg/día DURACIÓN RESPUESTA

9 IMÁGENES ANEMIAS

10 RESPUESTA Con ferritina de 10 – trombocitosis y aumento de ADE

11 RESPUESTA En paciente tratado con isoniacida por infección TBC. Ferritina de 180

12 RESPUESTA Niño de 6 años con aumento de bilirrubina y LDH y descenso de haptoglobina. Ferritina de 250 y hemoglobina A2 del 6% y fetal del 3%

13 RESPUESTA 72 años con leucopenia, aumento de bilirrubina y LDH, descenso de haptoglobina, Trombosis venosa profunda y debilidad y parestesias en manos y piernas

14 RESPUESTA Embarazada en tratamiento con alfa metil dopa por HTA. Anemia con aumento de bilirrubina y LDH y descenso de haptoglobina

15 RESPUESTA Anemia con aumento de urea y creatinina, bilirrubina y LDH después De diarrea con sangre y pus

16 RESPUESTA Anemia con aumento de bilirrubina y LDH en paciente con AST de 190 y ALT De 80

17 RESPUESTA Anemia con aumento de bilirrubina y LDH y descenso de haptoglobina en Niño con esplenomegalia y litiasis biliar y tres titas colecistectomizadas

18 RESPUESTA Paciente tunecino que cada vez que se acatarra tiene hemólisis

19 RESPUESTA Paciente africano con hemólisis, infecciones por neumococo y dolores de repetición

20 RESPUESTA Paciente con anemia y tuberculosis osteoarticular PALUDISMO

21 RESPUESTA Este tiene un poquillo de anemia, pero sobre todo tiene Mucho sueño todo el día y procede de Senegal

22 RESPUESTA Crisis febriles cada 48 horas y hemólisis + hipoglucemia

23 RESPUESTA Picado por garrapata con hemólisis, fiebre y esplenomegalia. Hay protozoos intraeritrocíticos

24 RESPUESTA Propietario de 5 Rottweilers y un chihuahua (éste con crisis de ansiedad por acoso de los Demás) con fiebre, esplenomegalia, pancitopenia, hipergammaglobulinemia y monocitosis

25 Palabras Clave t (11;14)RESPUESTA t (14;18)RESPUESTA t (8;14)RESPUESTA bcl-1/ciclina D1RESPUESTA bcl-2 y bcl-6RESPUESTA c-myc RESPUESTA Bastones de Auer t (15;17) Pml/Rar ATRA CD5, CD19, CD20 Núcleo Cerebriforme Trisomía 12RESPUESTA Fosfatasa Alcalina Granulocitaria

26 Palabras Clave bcr-abl (22;9)RESPUESTA EPO normalRESPUESTA DacriocitosRESPUESTA CeliaquíaRESPUESTA VHCRESPUESTA HelicobacterRESPUESTA Dolor Óseo general CD15, CD25, CD30 Cél.Reed-Sternberg VH 8 y VIHRESPUESTA

27 LAS NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS RELACIONA: -AGUDAS: -MIELOIDES: -LINFOIDES: -CRÓNICAS -LINFOIDES: -MIELOIDES: RELACIONA: -AGUDAS: -MIELOIDES: -LINFOIDES: -CRÓNICAS -LINFOIDES: -MIELOIDES: CON UNA DE ESTAS LÍNEAS CD 10 - Tdt –FAc – CD5 CD 19 – 20 – CD 38 – 56 – PCA1 NO CD CARACTERÍSTICOS CD 33 – CD 34 – CD – PAS-MP-PP CON UNA DE ESTAS LÍNEAS CD 10 - Tdt –FAc – CD5 CD 19 – 20 – CD 38 – 56 – PCA1 NO CD CARACTERÍSTICOS CD 33 – CD 34 – CD – PAS-MP-PP

28 LAS NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS RELACIONA ALTERACIONES CROMOSÓMICAS: -AGUDAS: -MIELOIDES: -LINFOIDES: -MALAS: -BUENAS: -CRÓNICAS -LINFOIDES: -MIELOIDES: RELACIONA ALTERACIONES CROMOSÓMICAS: -AGUDAS: -MIELOIDES: -LINFOIDES: -MALAS: -BUENAS: -CRÓNICAS -LINFOIDES: -MIELOIDES: CON CADA UNA DE ESTAS LÍNEAS t(9,22); 20q-, 9p (JAK2) t(9,22), t(4,11), t(8,14) TRIS 12, 14q+ t(8,21); t(15,17); t(9,11) t(12,21) CON CADA UNA DE ESTAS LÍNEAS t(9,22); 20q-, 9p (JAK2) t(9,22), t(4,11), t(8,14) TRIS 12, 14q+ t(8,21); t(15,17); t(9,11) t(12,21)

29 LAS NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS RELACIONA TRATAMIENTOS: -LLA: -LNLA: -LLC: -TRICOLEUCEMIA: -LMC: -PV: -MFE: -TE: LNH: -HODGKIN: -MM: HISTIOCITOSIS: RELACIONA TRATAMIENTOS: -LLA: -LNLA: -LLC: -TRICOLEUCEMIA: -LMC: -PV: -MFE: -TE: LNH: -HODGKIN: -MM: HISTIOCITOSIS: CON CADA LÍNEA ARA-C + DNB // ATRA ABDV SANGRÍAS / INF-ALFA BORTEZOMIB +/- DEXAMETASONA +/- LENALIDOMIDA CLADRIBINA IMATINIB MESILATO CORTICOIDES - ETOPÓSIDO PDN + VCR + ASP HIDROXIUREA RITUXIMAB + FLUDARABINA + CICLOFOSFAMIDA CHOP + RITUXIMAB HIDROXIUREA CON CADA LÍNEA ARA-C + DNB // ATRA ABDV SANGRÍAS / INF-ALFA BORTEZOMIB +/- DEXAMETASONA +/- LENALIDOMIDA CLADRIBINA IMATINIB MESILATO CORTICOIDES - ETOPÓSIDO PDN + VCR + ASP HIDROXIUREA RITUXIMAB + FLUDARABINA + CICLOFOSFAMIDA CHOP + RITUXIMAB HIDROXIUREA

30 LAS NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS RELACIONA EN GENERAL -LINFOBLÁSTICO: -LINFOCÍTICO CELS PEQ: -INMUNOCITOMA: -DEL MANTO: -FOLICULAR: -MALT: -DIFUSO CELS GRANDES: -PRIMARIO DE CAVIDADES: -BURKITT: -LINFOMA NASAL: -LINFOMA T INTESTINAL: -HODGKIN: RELACIONA EN GENERAL -LINFOBLÁSTICO: -LINFOCÍTICO CELS PEQ: -INMUNOCITOMA: -DEL MANTO: -FOLICULAR: -MALT: -DIFUSO CELS GRANDES: -PRIMARIO DE CAVIDADES: -BURKITT: -LINFOMA NASAL: -LINFOMA T INTESTINAL: -HODGKIN: CON CADA LÍNEA HELICOBACTER – HASHIMOTO – SJOGREN COMO LA MGW t(11,14), bcl-1 VEB CELIAQUÍA bcl-2, bcl-6 VHH-8 ANGIOINMUNOBLÁSTICO: FÁRMACOS CD COMO LA LLA COMO LA LLC t(14,18), bcl-2 t(8,14), c-myc ANAPLÁSICO CELS GRANDES: CD30, t(2,5) CON CADA LÍNEA HELICOBACTER – HASHIMOTO – SJOGREN COMO LA MGW t(11,14), bcl-1 VEB CELIAQUÍA bcl-2, bcl-6 VHH-8 ANGIOINMUNOBLÁSTICO: FÁRMACOS CD COMO LA LLA COMO LA LLC t(14,18), bcl-2 t(8,14), c-myc ANAPLÁSICO CELS GRANDES: CD30, t(2,5)

31 MECANISMO DE ACCIÓN DE CADA FÁRMACO DE ÉSTOS: RESPUESTA ROMIPLOSTÍN RESPUESTA PRASUGREL RESPUESTA BIVALIRUDINA RESPUESTA ALTEPLASE RESPUESTA EPIFIBÁTIDO RESPUESTA RIVAROXABAN RESPUESTA XIMELAGATRAN RESPUESTA DIPIRIDAMOL RESPUESTA ACENOCUMAROL

32 COAGULACIÓN

33 ¿TE HAS ESTUDIADO LAS ACTUALIZACIONES????!!!!: UTILIDAD DE LOS DIFOSFONATOS EN NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS RESPUESTA AL DAR LENALIDOMIDA DEBO PRESCRIBIR TAMBIÉN… RESPUESTA TERAPIA BIOLÓGICA ANTI JAK2 RESPUESTA DIANA DEL OFATUMUMAB RESPUESTA ¿EN QUÉ LEUCEMIA USAMOS EL NILOTINIB? RESPUESTA EL ECULIZUMAB SE USA EN RESPUESTA ZAP 70 INDICA MAL PRONÓSTICO EN… RESPUESTA

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41 NPM1 (BUENA) NO TE PREOCUPES MAMÁ FLT3 (MALA) FALTAN 3 DÍAS PARA EL TRASPLANTE

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43 LINFOMA DEL MANTO (11;14 Y CICLINA. bcl1) 11 JUGADORES DEL MADRID (14 CONTANDO LOS CAMBIOS) METIERON UNA MANTA DE GOLES AL ZARAGOZA…. CR7 HIZO VARIAS BICICLINAS. (El barcelona metió 1 menos al Villarreal) 11 JUGADORES DEL MADRID (14 CONTANDO LOS CAMBIOS) METIERON UNA MANTA DE GOLES AL ZARAGOZA…. CR7 HIZO VARIAS BICICLINAS. (El barcelona metió 1 menos al Villarreal)

44 LINFOMA FOLICULAR (14;18 Y bcl2) ENTRE LOS 14 Y LOS 18 AÑOS TIENES GRANOS POR TAPONES DE ACNÉ FOLICULARES. Mejoras en 2 de bachiller ENTRE LOS 14 Y LOS 18 AÑOS TIENES GRANOS POR TAPONES DE ACNÉ FOLICULARES. Mejoras en 2 de bachiller

45 Leucemia promielocítica (M3) (t 15;17) MIR TIENE 3 LETRAS EL EXAMEN EMPIEZA A LAS 16 HORAS (IC AL 95%: 15-17) MIR TIENE 3 LETRAS EL EXAMEN EMPIEZA A LAS 16 HORAS (IC AL 95%: 15-17)

46 HODGKIN (CD ) CON 25 AÑOS NADAL DERROTÓ A FEDERER DESPUÉS DE IR PERDIENDO EN EL ÚLTIMO JUEGO. ANTONY HODGKINS ESTABA EN LAS GRADAS CON 25 AÑOS NADAL DERROTÓ A FEDERER DESPUÉS DE IR PERDIENDO EN EL ÚLTIMO JUEGO. ANTONY HODGKINS ESTABA EN LAS GRADAS

47 Le dio un beso….. Y pilló un linfoma. La peli es… Le dio un beso….. Y pilló un linfoma. La peli es… CON MYCHELLE PFEIFFER ESTRENO EL 14 DE AGOSTO (14 DEL 8) BURKITT (t 8;14, c-myc)

48 UN BURKITT POR AMOR


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