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Administración de Medicamentos Oregon Child Development Coalition Entrenamiento para el personal en la administración de medicamentos y la documentación.

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Presentación del tema: "Administración de Medicamentos Oregon Child Development Coalition Entrenamiento para el personal en la administración de medicamentos y la documentación."— Transcripción de la presentación:

1 Administración de Medicamentos Oregon Child Development Coalition Entrenamiento para el personal en la administración de medicamentos y la documentación

2 ¿Qué es un medicamento? Cualquier cosa que se le de a un niño para prevenir, tratar o curar un síntoma, enfermedad o condición de salud. Prescripción De mostrador Yerbas Vitaminas Fluoruro Remedio Tradicional Lociones, cremas, bloqueador de sol, ungüento para los labios, etc

3 ¿Que se debe tener a fin de que se apruebe la administración de un medicamento en un centro de OCDC? Una etiqueta vigente de la prescripción o autorización del proveedor médico. El medicamento se envía a la escuela en el recipiente original La etiqueta dice para quién es el medicamento y cómo se debe dar, cuándo se debe dar y cuánto se debe dar. La prescripción es para el niño que trae el medicamento a la escuela y no para un hermanito u otro miembro de la familia. La fecha de la etiqueta del medicamento indica que el medicamento está vigente Se tiene una autorización por escrito del padre. Formulario de Consentimiento para la Administración de Medicamentos completada por el personal OCDC y firmada por el padre Formulario de Autorización General (Tylenol y shampoo contra piojos) La calcomanía OCDC de Aprobado

4 Se debe tener el consentimiento por escrito del proveedor médico Y del padre Proveedor Prescripción: etiqueta original de la farmacia (el padre puede pedir en la farmacia un recipiente y etiqueta extra para dejar medicamento en la escuela) No-por prescripción: Nota escrita por el proveedor con la firma y la fecha Orden abierta (Tylenol y shampoo contra piojos solamente) Padre Formulario OCDC de Consentimiento para Administración de Medicamentos Autorización General (Tylenol y shampoo contra piojos solamente)

5 Siete cosas que SIEMPRE debe verificar antes de dar medicamentos 1) Permiso por Escrito de los Padres y el Proveedor Médico 2) Alergias Si no se tiene el permiso por escrito de los padres para dar un medicamento o si el niño es alérgico a un medicamento NO dé el medicamento. Algunas veces un proveedor puede prescribir un medicamento sin saber que el niño es alérgico. Si sus récords indican que el niño es alérgico a un medicamento, NO proporcione el medicamento. Informe al Supervisor de los Servicios a la Familia y Salud quien contactará a los padres y al proveedor médico.

6 Siete cosas que SIEMPRE debe verificar antes de dar medicamentos Las siguiente 5 cosas que SIEMPRE debe verificar antes de dar un medicamentos son las 5 Cs: 1) El medicamento CORRECTO 2) Al niño CORRECTO 3) A la hora CORRECTA 4) La dosis CORRECTA 5) la Ruta CORRECTA

7 Medicamentos que más frecuentemente se administran en OCDC Antibióticos (orales): para curar infecciones bacteriales. Por ejemplo, las bacterias frecuentemente causan infecciones del oído, la piel o garganta. Tylenol (oral): se usa para la fiebre, malestar y dolor leve. Medicamento para los ojos (administrador directamente al ojo): en forma líquida por gotas o tubo de ungüento por lo general para la conjuntivitis. Albuterol en dosis múltiples/cilindro Hierro (oral): se usa para tratar la anemia (niveles de hierro bajos) Cremas (aplicada sobre la piel): se usa para la rozadura del pañal, eczema y hongos/otras infecciones de la piel. Shampoo contra piojos. Descongestionantes (orales): se usan cuando un niño tiene catarro; ayuda a aliviar el congestionamiento de los oídos, nariz y el pecho. Medicamentos para Parásitos Intestinales (orales): se usa para matar o paralizar los parásitos intestinales (por ejemplo, lombrices o giardia).

8 Enfermedades Comunes Infantiles en OCDC Diarrea Vómito Fiebre Infección de los oídos Conjuntivitis Catarro/tos Enfermedades relacionadas con las vías respiratorias (asma y bronquitis)) Piojos Anemia Sarpullido o infecciones de la piel Parásitos intestinales

9 ¿Que tan frecuentemente se debe dar un medicamento? Q Day = 1 vez al día BID = 2 veces al día TID = 3 veces al día QID = 4 veces al día AC = antes de las comidas PC = después de las comidas HS = a la hora de acostarse PRN = según se necesite (contacte a los padres antes de administrar medicamento PRN.) x (10 days) = Dar solo por 10 días (los antibióticos siempre se dan por cierto tiempo o hasta que se acabe el medicamento)

10 Almacenaje y empaquetado de los Medicamentos Cada medicamento individual debe guardarse en una bolsa Zip-lock limpia y seca, rotulada claramente con: nombre del niño, nombre del maestros, Ruta del Autobús. Cada bolsa Zip-lock con un medicamento que se debe dar por la boca debe incluir una jeringa limpia de 5 cc. Envíe de regreso la jeringa para que los padres la usen también. Si hay más de un medicamento para un niño, ponga cada uno en una bolsa Zip-lock por separado y ponga las bolsas adentro de una bolsa más grande Muchos medicamentos requieren de refrigeración y la mayoría se pueden refrigerar. EN TODO MOMENTO mantenga los medicamentos bajo llave y fuera del alcance de los niños.

11 Preparación para dar Medicamentos Lávese las manos Prepare el equipo a. Bolsa Zip-lock con el medicamento b. Jeringa, copita medidora u otro adminículo limpio para la administración c. Papeleo para la documentación d. Kleenex o bolsa de papel Verifique las 5 Cs, las alergias y el consentimiento Asegure que el medicamento no ha caducado (ponga atención a la fecha de expiración en el pomo o tubo) Verifique 3 veces la etiqueta del recipiente del medicamento: a. Cuando la saque del anaquel/refrigerador b. Cuando proporcione el medicamento c. Cuando lo regrese al anaquel/refrigerador

12 Medicamento Oral (por la boca) Dosis del medicamento líquido que se da por la boca: mL = mililitro cc = centímetro cúbico 1 mL = 1 cc 1 cucharadita = 5 cc 1 cucharada = 15 cc

13 Administración de Medicamentos por la boca – Infantes Lávese las manos, prepare los suministros, verifique la etiqueta del pomo/tubo, verifique las 5 Cs, las alergia y el consentimiento. 1. Pida al maestro o al ayudante que sostenga al bebé (con la cabeza elevada) si usted no lo puede sostener sobre sus piernas. 2. Use el nombre del niño. Verifique si no está absolutamente seguro de la identidad del niño. 3. Extraiga la cantidad exacta de medicamento con la jeringa. Cheque el nivel de nuevo. 4. Levemente toque la boca del bebé, si no la abre, jale la barbilla hacia abajo. 5. Muestre la moción de chupetear con sus propios labios para ponerle la muestra al niño

14 Administración de Medicamentos por la boca – Infantes 6. Cuando el bebé abra la boca, suavemente deslice la jeringa por una esquina de la boca. Ponga ½ cc de medicamento por un lado de la boca entre la parte interior del cachete y las encías. 7. Continúe dando el medicamento poco a poco permitiendo que el niño succione la jeringa. Si el bebé no quiere tomarse la medicina, ponga el medicamento en una mamila y deje que el bebé succione la mamila. 8. Anote en la Hoja de Medicamentos el medicamento que le administró y en la hoja de Información de Medicamentos que se envía a casa a los padres. 9. Lave la jeringa con agua caliente jabonosa, enjuague, sacuda para secar (o seque con una toalla). 10. Regrese el medicamento y la jeringa a la bolsa Zip-lock y póngala de nuevo en el área bajo llave. 11. Lávese sus manos.

15 Administración de Medicamentos por la boca Niños Pequeños/Preescolares Lávese las manos, prepare los suministros, verifique la etiqueta del pomo/tubo, verifique las 5 Cs, las alergia y el consentimiento. 1. Pida al maestro o al asistente que se siente al niño en sus piernas. 2. Use el nombre del niño. Verifique si no está absolutamente seguro de la identidad del niño. 3. Extraiga con la jeringa la cantidad correcta del medicamento. Verifique la etiqueta de nuevo. 4. Dígale al niño que es hora de su medicamento. Pregúntele al niño preescolar si prefiere la jeringa o una copita medidora. (si el niño prefiere la copita, use la jeringa para medir el medicamento y enseguida póngala en la copita para dársela al niño) 5. Dígale al niño ¿me puedes ayudar con esto? (evite forzarlo) 6. Anime al niño a que ayude a sostener la jeringa/copita. Empuje suavemente el medicamento de la jeringa o vierta despacio la copita en los labios del niño.

16 Administración de Medicamentos por la boca Niños Pequeños/Preescolares 7. Ofrezca agua al niño para enjuagarse y pasarse el medicamento (importante – algunos medicamentos manchan los dientes) 8. Elogie al niño por haber ayudado. 9. Registre el medicamento que le dio en el Registro de Medicamentos y en la hoja de Información de Medicamentos que se envía a casa a los padres 10. Lave la jeringa con agua caliente jabonosa, enjuague, y sacuda para secar (o con toalla). 11. Regrese el medicamento y la jeringa a la bolsa Zip-lock 12. Regrese la bolsa Zip-lock al lugar apropiado donde se guarda. Verifique la etiqueta de nuevo. 13. Lávese las manos.

17 Administración de Medicamentos tópicos (cremas, ungüentos) 1. Lávese las manos. 2. Prepare los suministros: medicamento, guantes, palito de algodón (hisopo) o aplicador, copita para la porción y kleenex. Verifique la etiqueta del pomo/tubo de medicamento. 3. Cheque las 5 Cs, las alergias y el consentimiento. 4. Ponga una pequeña cantidad de la crema/ungüento en la copita para la porción. Verifique la etiqueta de nuevo. 5. Pida al maestro o al asistente que sostenga al niño. 6. Use el nombre del niño. Verifique si no está absolutamente seguro de la identidad del niño. 7. Dígale al niño que es hora de aplicarle el medicamento.

18 Administración de Medicamentos tópicos (cremas, ungüentos) 8. Limpie la piel con agua tibia. Seque dando palmaditas – no frote o restriegue. NOTA: Nunca aplique cremas/ungüentos al área del pañal a menos que la piel esté libre de orina/heces fecales, otras cremas, talco, etc. 9. Póngase los guantes 10. Use un aplicador o palito de algodón (hisopo) para sacar el medicamento de la copita con la porción y aplique esparcidamente (a menos que se indique lo contrario) en la debida área. JAMAS vuelva a meter el palito o el aplicador al recipiente original. JAMAS toque la piel con la punta del tubo. 11. Cubre el área si es necesario para evitar se toque/rasque. 12. Quítese los guantes. 13. Elogie al niño por haber ayudado

19 Administración de Medicamentos tópicos (cremas, ungüentos) 14. Anote el medicamento que administró en el Registro de Medicamentos y en la hoja de Información de Medicamentos que se envía a casa a los padres. 15. Deseche cualquier medicamento que haya quedado en la copita. NO lo regrese al recipiente original. 16. Regrese el medicamento a la bolsa Zip-lock 17. Regrese la bolsa al debido lugar de almacenamiento. Verifique la etiqueta de nuevo. 18. Lávese las manos.

20 Administración de Medicamento para los Ojos 1. Lávese las manos 2. Prepare los suministros: medicamento, 2 kleenex húmedos, 2 kleenex secos, y (2) palitos de algodón (hisopos) para el ungüento de los ojos. Verifique la etiqueta del pomo/ tubo de medicamento. Asegúrese que la etiqueta dice for ophthalmic use. Jamás ponga algo en los ojos a menos que se indique en el recipiente. 3. Verifique las 5 Cs, las alergias y el consentimiento 4. Use el nombre del niño. Verifique si usted no está absolutamente seguro de la identidad del niño. 5. Avísele al niño que es hora del medicamento para sus ojos. 6. Pídale al maestro o al asistente que sostenga fija la cabeza del niño. Cuando sea posible ponga al niño sobre su espalda en una superficie plana.

21 Administración de Medicamento para los Ojos 7. Suavemente limpie el ojo derecho con el kleenex húmedo, comenzando de la parte interior hacia afuera una sola vez. Tire el kleenex. Use el otro kleenex húmedo para el ojo izquierdo. 8. Si el medicamento es un ungüento, ponga ¼ de pulgada sobre los 2 algodones. Verifique la etiqueta de nuevo. 9. Apoyando el lado de la cabeza del niño con su mano, jale suavemente hacia abajo el párpado inferior del ojo hasta que la parte interior roja esté expuesta y se vea la bolsita. 10. Ponga las gotas o role el palito con algodón (hisopo) a que el medicamento quede en la bolsita. Si está aplicando gotas no deje que el recipiente toque el ojo. 11. Suavemente pero firme, ciérrele el ojo usando el kleenex seco y luego permita que lo abra.

22 Administración de Medicamento para los Ojos 12. Repita con el otro ojo tal como se indicó. 13. Elogie al niño por su ayuda 14. Anote la aplicación en el Registro de Medicamentos y en la hoja de Información de Medicamentos que se envía a casa a los padres. 15. Regrese el medicamento a la bolsa Zip-lock. 16. Regrese la bolsa al lugar apropiado donde se guarda. Vuelva a verificar la etiqueta. 17. Lávese las manos.

23 Administración de Medicamentos por Inhalador Dosis Múltiple (MDI) con cilindro o máscara 1. Lávese las manos 2. Prepare los suministros: medicamento, espaciador (cámara de aire) y máscara. Verifique la etiqueta del recipiente del medicamento. 3. Verifique las 5 Cs, las alergias y el consentimiento. 4. Use el nombre del niño. Verifique si no está absolutamente seguro de la identidad del niño. 5. Avísele al niño que es hora de su medicamento. 6. Quite la tapa del inhalador y sacuda suavemente el cilindro. Lea la etiqueta de nuevo. 7. Visualmente cheque la cámara de aire con la máscara para estar seguro que no haya objetos extraños.

24 Administración de Medicamentos por Inhalador Dosis Múltiple (MDI) de cámara y máscara 8. Inserte la boquilla del inhalador en la abertura de la cámara de aire con la máscara. 9. Pida al maestro o al asistente que sostenga la niño (cabeza elevada). 10. Suavemente cubra la nariz y la boca con la máscara a que quede sellado. 11. Oprima una vez el spray del inhalador a la cámara de aire. 12. Mantenga la máscara en la cara por 6 respiraciones. 13. Repita los pasos 10 al 12 si se ordenó más de un bombeo. 14. El inhalador se puede usar mientras el niño está durmiendo siempre y cuando tenga la cabeza elevada.

25 Administración de Medicamentos por Inhalador Dosis Múltiple (MDI) de cámara y máscara 15. Jamás administre un medicamento de inhalador de dosis múltiple sin usar el espaciador (cámara de aire) y la máscara. 16. Elogie al niño por su ayuda 17. Registre el medicamento en el Registro de Medicamentos y la hoja de Información de Medicamentos que se envía a casa a los padres. 18. Regrese el medicamento a la bolsa Zip-lock. 19. Regrese la bolsa al lugar apropiado de almacenamiento. Verifique la etiqueta de nuevo. 20. Lávese las manos.

26 Administración de Medicamentos PRN Los medicamentos PRN son medicamentos que se dan según se necesite pero no más de cada 4-6 horas. (con los inhaladores puede haber excepciones y se puede dar más frecuentemente). La decisión de dar un medicamento PRN la toma el Supervisor de Servicios a la Familia y Salud. El Supervisor de Servicios a la Familia y Salud es responsable de consultar al proveedor médico para el programa. Si el Supervisor de Servicios a la Familia le indica que administre un medicamento PRN, él/ella le debe proporcionar a usted instrucciones muy específicas sobre cuándo, por qué, cómo y que tan frecuentemente se debe dar el medicamento. Esas instrucciones también deben ser documentadas. JAMÁS dé un medicamento PRN, excepto en caso de emergencia, a menos que el Supervisor de Servicios a la Familia y Salud haya sido consultado primero.

27 Errores con los Medicamentos Si comete un error con el medicamento, usted debe reportárselo inmediatamente al Supervisor de Servicios a la Familia y Salud y/o al Delegador de Medicamentos. Un error puede ser: dar una dosis incorrecta, darle el medicamento a un niño equivocado, aplicarlo por la ruta equivocada, darlo a la hora equivocada, dar el medicamento equivocado u olvidársele dar el medicamento requerido. El Supervisor de Servicios a la Familia y Salud y/o el Delegador de Medicamentos llenará el reporte de Error en el Medicamento y usted tendrá requerido documentar (en el reporte) su versión del error (lo que sucedió) juntamente con su firma. En cualquier momento el Delegador de Medicamentos podrá retirarle el derecho de administrar medicamentos. Los padres y los proveedores médicos SIEMPRE deben recibir información de los errores en los medicamentos. El Supervisor de Servicios a la Familia y Salud junto con el Director de Programa, decidirán quién informará a los padres y al proveedor médico. El supervisor y el Director de Programa determinarán que acción disciplinaria se tomará si es apropiado.

28 Información Miscelánea. Otras Consideraciones Efectos secundarios: La diarrea puede ocurrir cuando se está tomando antibióticos. Si es severa, consulte con el Supervisor de Servicios a la Familia y Salud quien a su vez consultará con el proveedor médico. Un niño que desarrolle erupción mientras está tomando un medicamento puede que esté desarrollando una alergia a él. Consulte con el Supervisor de Servicios a la Familia y Salud si el niño está desarrollando una erupción. El/ella consultará al proveedor médico. Los efectos secundarios son posibles con muchos diferentes medicamentos. Los efectos secundarios pueden estar enlistados en el pomo del medicamento. Si desea saber más acerca de los efectos secundarios de un medicamento en particular, usted puede llamar al proveedor médico o al farmacólogo local. A algunos padres se les olvida dar el medicamento en casa. Siempre fíjese en la cantidad en el pomo/tubo como indicación de si el medicamento se está dando en casa. Es posible que usted necesite hacer una llamada telefónica o una visita al hogar para ayudar a los padres a entender cómo dar el medicamento, la importancia de dar el medicamento y que tan seguido se le debe dar el medicamento en la casa.

29 Información Miscelánea. Otras Consideraciones Almacenamiento: Si los medicamentos refrigerados se dejan afuera del refrigerador, estos pueden perder su potencia. Si esto ocurre, llame al Farmacólogo o al Supervisor de Servicios a la Familia y Salud, quien llamará al Farmacólogo. Dígale el tipo de medicamento de que se trata y la cantidad de tiempo que estuvo fuera del refrigerador y solicite su recomendación. Esté conciente de que algunas familias no tienen refrigerador en su casa. Usted puede encontrar esta información en la Historia de Nutrición en el expediente. Si la familia no tiene refrigerador usted quizá tendrá que trabajar con ellos para hacer un plan para guardar debidamente el medicamento cuando esté en casa (por ejemplo, con un vecino, una hielera). Quizá es posible que se pueda usar un medicamento que no requiera refrigeración. En este caso, el proveedor médico debe ser consultado. Medicamentos caducados o Medicamentos de otra persona: Asegúrese de checar la fecha de caducidad de todos los medicamentos. Algunas veces las familias guardan medicina que les sobró para usarla para la siguiente vez que se enferme el niño o puede que estén tratando al niño con el medicamento de otra persona. Nuestro reglamento es SOLAMENTE dar medicamentos que se envían al centro en la presentación/pomo original y SOLAMENTE dar medicamento que ha sido prescrito para el niño específico.

30 Información Miscelánea. Otras Consideraciones Para información adicional, vea otros libros sobre medicamentos y hágale muchas preguntas al Supervisor de Servicios a la Familia y Salud, al proveedor médico, al delegador de medicamentos o a alguien que sepa de medicamentos. CUANDO TENGA DUDA, NO PROPORCIONE EL MEDICAMENTO hasta que haya verificado la información!

31 Documentación de la Administración de Medicamentos Formularios OCDC Formulario de Consentimiento para dar Medicamentos Ordenes abiertas Registro de Administración de Medicamentos Hojas de Información de Medicamentos Padre Centro Reporte de Error en el Medicamento

32 Formulario de Consentimiento – Administración de Medicamentos Permiso de los padres para dar medicamentos en OCDC Puede ser llenado por personal del autobús o del salón de clases, aún cuando ellos no están aprobados para dar medicamentos Los padres no pueden firmar un formulario de consentimiento en blanco. Cada formulario puede usarse hasta para tres medicamentos

33 Llenado del Formulario de Consentimiento – Administración de Medicamentos Escriba el nombre del niño, fecha de nacimiento y cualquier alergia Por cada medicamento, escriba: El nombre del medicamento El doctor que lo prescribió (si es aplicable) Dosis (cuánto) y frecuencia (que tan seguido) Razón por la cual está tomando el medicamento Fecha en que el niño comenzó a tomar el medicamento Fecha en que dejará de tomar el medicamento (si se sabe) A qué hora del día se le da el medicamento El padre/madre y el miembro de personal debe firmar y fechar el formulario

34 Ordenes Abiertas OCDC Documenta el permiso del proveedor médico de dar medicamentos PRN Tylenol para la Fiebre, Tylenol para el dolor, Shampoo contra Piojos Actualizada y firmada anualmente por el proveedor médico en cada condado Se requiere el permiso de los padres también

35 Tylenol par la Fiebre Tylenol para el dolor

36 Shampoo contra Piojos

37 Registro de Administración de Medicamentos Documenta todos los medicamentos que se dan en OCDC o la razón por la cual no se dio un medicamento. Cada medicamento requiere de su propio Registro de Administración de Medicamentos. El Registro de Administración de Medicamentos tiene suficiente espacio para documentar 10 días de administración de medicamentos que se dieron hasta 4 veces al día. Revisado por el Supervisor F&HS y el delegador de medicamentos

38 Registro de Administración de Medicamentos La información del niño y la información del medicamento se anota una sola vez antes de dar por primera vez el Medicamento Documente cada día de escuela en que se requiere dar medicamento: fecha día de la semana, hora dosis iniciales del personal Si no se da el medicamento, documente la razón.

39 Hoja de Información de Medicamentos – Padres Le deja saber a la familia y al personal de servicios a la familia cuándo se le dio la última vez el medicamento en casa. Importante para el espaciamiento correcto de la dosis Use una hoja por separado por cada medicamento La llena la persona que aceptó el medicamento

40 Hoja de Información de Medicamentos-Centro Le informa a los padres la hora y la cantidad de medicamento que se dio en el centro Use una hoja por separado por cada medicamento La llena la persona que administró el medicamento

41 Reporte Error de Medicamento Documenta cualquier error en la administración de un medicamento, la posible razón del error y las recomendaciones para prevenir errores en el futuro. El Supervisor de Servicios a la Familia y Salud ayudará al miembro de personal que cometió el error a llenar el Reporte Error de Medicamento.


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